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相似文献
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1.
患者,女,49岁。因发现心脏杂音26年,心慌、胸闷20年,加重6年,于1987年8月1日入院。体检:心尖搏动弥散,心律不规则,心尖区第一心音亢进,可闻舒张期Ⅲ级隆隆样及收缩期Ⅲ级吹风样杂音;三尖瓣Ⅲ级吹风样杂音;第一主动脉瓣区闻及Ⅱ级收缩期杂音,P_2>A_2。肝大,质中,轻度压  相似文献   

2.
1 临床资料患者男性,36岁。发现心脏杂音20年,夜间阵发性呼吸困难,活动后胸闷、气急和心绞痛1年。体检:一般情况尚可,无紫绀和杵状指趾,血压20/8 kpa(150/60 mmHg)。心尖搏动弥散,心界向左下扩大,心尖区可闻及Ⅱ/6级舒张期隆隆样杂音,第二主动脉瓣区可闻及Ⅳ/6级收缩期吹风样杂音,向颈部传导及  相似文献   

3.
超选择性冠脉造影致心室颤动1例   总被引:1,自引:0,他引:1  
临床资料 :患者 ,男 ,6 3岁 ,因发现心脏杂音 10年 ,咳嗽、咯痰、胸闷、气短 2月于 1999年 10月 2 0日入院。入院时病人有劳力性呼吸困难和夜间阵发性呼吸困难、咳嗽、咯痰等症状 ;查体 :体温 36 5℃ ,水冲脉 ,脉搏 94次 /分 ,呼吸 16次 /分 ,血压 15 0 / 5 0mmHg ,双肺底部可闻及细湿音 ,心尖搏动范围弥散 ,中心位于左侧第五肋间锁骨中线外 1cm ,呈抬举性心尖搏动 ,为及细震颤 ,心浊音界向左扩大 ,心率 94次 /分 ,律齐 ,心尖部可闻及Ⅱ~Ⅲ / 6级收缩期吹风样杂音和舒张期隆隆样杂音 ,主动脉瓣第一、第二听诊区可闻及舒张期哈气样…  相似文献   

4.
患者,女性,65岁,以“突发胸痛5小时”入院。入院查体:BP140/90mmHg,心界向左下扩大,心尖部可闻及Ⅲ/6级的收缩期吹风样杂音和舒张期隆隆样杂音,主动脉瓣第一听诊区可闻及Ⅲ/6级的收缩期杂音和舒张期杂音。心电图检查显示:房颤,Ⅰ、Ⅲ、aVF导联ST段抬高0.2~0.3mV。实验室检查:CK  相似文献   

5.
<正> 患者,女性,23岁,风心病,联合瓣膜病变史八年。因胸闷心慌加重伴咳嗽气短,不能平卧5天于90年2月17日入院。体检:BP16/8kPa(120/60mmHg),半卧位,口唇发绀,颈静脉怒张。两肺底闻及中细湿啰音。心界向左下扩大,心尖搏动弥散,HR150/min,节律不齐,心音强弱不等,心尖部闻及Ⅲ/Ⅵ级吹风样全收缩期杂音,向左腋下传导,主动脉瓣副区Ⅲ/Ⅵ级哈气样舒张期杂音。肝右肋下可触及,肝颈返流征(+),下肢无浮肿。  相似文献   

6.
男,26岁。因骑车上坡时,突感后背刀割样剧痛,放射至左腰部,继之前胸剧痛伴胸闷36小时入院。查体:BP22/8kPa,心界向左下扩大,心率80次/min,心尖区闻及Ⅲ级收缩期吹风样杂音,主动脉瓣区闻及Ⅲ级收缩期杂音及舒张期叹息样杂音。脊柱两侧均可闻及响亮血管杂音。有股动脉枪  相似文献   

7.
患者男,4 4岁。因乏力、心悸、气短一年,加重1个月入院。患者一年来体力明显下降,活动时即出现心悸、气短,休息后可缓解,曾两次在当地医院诊断为扩张型心肌病。既往无反复关节红肿疼痛史,无胸部外伤史,无高血压及糖尿病史。体检:血压15 0 / 70mmHg ( 1mmHg =0 133kPa) ,一般状况好,无皮下结节,颈静脉无怒张,双侧颈动脉搏动明显。心前区无隆起,心尖搏动有力,心率84~95次/min ,律齐,胸骨左缘2~4肋间可闻及Ⅱ级收缩期吹风样杂音及舒张期响亮的叹息样杂音,并向心尖部传导。双肺呼吸音清晰,肝脾无肿大。周围血管征阳性:水冲脉,外周血管搏动…  相似文献   

8.
患者男 ,哈萨克族 ,19岁 ,牧民。阵发性心悸、胸闷、左心前区闷痛 ,疼痛向背部放射 ,伴大汗 ,持续 3 0min,经休息稍好转入院。查体 :双肺无干湿罗音 ,心界向左下扩大 ,心率 80~ 160次 min,心尖部可闻及Ⅲ级收缩期吹风样杂音 ,向左腋下传导 ,并可闻及局限舒张期杂音。主动脉瓣第一听诊区Ⅲ级收缩期杂音向右颈部传导 ,舒张期叹气样杂音向心尖部传导。腹软 ,肝、脾未触及 ,双下肢无水肿。心电图显示 ,窦性心律、RV53 0mV ,RV5+SV1 =5 0mV ,T波广泛低平。心绞痛发作时心电图示 ,窦性心动过速 ( 160次 min) ,Ⅱ、Ⅲ、a…  相似文献   

9.
临床资料 患者 ,男 ,6 3岁。因发现心脏杂音 10年 ,咳嗽、咯痰、胸闷、气短 2个月于 1999年 10月 2 0日入院。入院时病人有劳力性呼吸困难和夜间阵发性呼吸困难、咳嗽、咯痰等症状。查体 :体温 36 5℃ ,水冲脉 ,脉搏 94次 min ,呼吸16次 min ,血压 15 0 5 0mmHg(1mmHg=0 .133kPa) ,双肺底部可闻及细湿音 ,心尖搏动范围弥散 ,中心位于左侧第五肋间锁骨中线外 1cm ,呈抬举性心尖搏动 ,及细震颤 ,心浊音界向左扩大 ,心率 94次 min ,律齐 ,心尖部可闻及Ⅱ~Ⅲ 6级收缩期吹风样杂音和舒张期隆隆样杂音。主动脉瓣第一…  相似文献   

10.
患者男性,62岁,活动后胸闷、心悸30年,加重伴乏力、不能平卧1月入院。曾在当地医院以"风湿性心脏病"诊治。查体:脉搏39bpm,BP:173/58mmHg,心尖搏动位于第6肋间左锁骨中线外1cm,心界向左下扩大,心率39次/min,心尖区闻及3/6级舒张期隆隆样杂音,主动脉瓣第二听诊区2/6级收缩期喷射  相似文献   

11.
二尖瓣Ebstein畸形报道很少。本文报告一例,并首次作一综述。二尖瓣Ebstein畸形的死亡率高,尤其新生儿期出现症状者。如果伴有少见的主动脉梗阻,预后更差。 病例报告 2个月男婴,体检发现胸骨左缘上方有Ⅱ~Ⅲ级低调喷射性收缩期杂音,心尖区有隆隆样舒张期杂音,股动脉搏动减弱。胸部X线检查正常。心电图:左房大,右室内传导阻滞无预激波。超声心动图和心  相似文献   

12.
房性心动过速伴房室和右束支文氏现象   总被引:1,自引:0,他引:1  
患者女性,26岁,因咳嗽、气急、心悸、夜间不能平卧一周入院,发现心脏病史一年.体检:心脏向左侧扩大,心尖部闻及Ⅱ-Ⅲ级收缩期杂音及Ⅱ级滚筒样舒张期杂音,心率150次/分,心律不规则.临床诊断:风湿性心脏病,二尖瓣狭窄伴关闭不全.附图为遥测心电图监护模拟V_5导联,上行可见先负后正的双向异位P′波,心率166次/  相似文献   

13.
患儿男,4岁。因发热、关节疼痛、心悸气急14天,于1905年11月27日入院。体检:T 38.2℃,P126次/分。发育正常,意识清楚。无皮疹及皮下结节。咽充血,扁桃体Ⅰ度肿大。双肺听诊无异常。心界向左右扩大,第一心音低钝,各瓣膜听诊区均可闻及Ⅱ~Ⅲ级收缩期吹风样杂音,心尖区闻及舒张期隆隆样  相似文献   

14.
患者,男,49岁,因心悸、气促、低热2月余于1991年5月25日入院。体检:T36.9℃,BP13/11kPa,慢性病容,颈静脉充盈,双肺闻及散在细小水泡音。心界向左下扩大,心前区无震颤,心率100次/分,律整,心尖部内侧闻及Ⅲ级吹风样收缩期杂音和舒张期奔马律,主动脉瓣区闻及Ⅳ级粗糙收缩期杂音和泼水样舒张期杂音。肝肋下2指,质较。双下肢轻度凹陷性水  相似文献   

15.
59岁男患,高血压病史6年。因心前区发作性疼痛3天入院。查:血压160/90mmHg,心率80次/分,律齐,心尖部闻及Ⅱ级收缩期吹风样杂音,A_2>P_2。心电图示Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段下移不足0.05mV,  相似文献   

16.
病历摘要男,47岁,1982年9月开始心前区发作性绞痛,每天发作3~7次,每次数分钟至20分钟,口服硝酸甘油疗效欠佳,曾多次就医诊治均被诊断为风心病.查体:血压120/40~(?),心界向左下扩大,心尖区可闻Ⅲ级收缩期吹风样杂音及舒张中晚期隆隆样杂音,胸骨左缘第三肋间可闻及响亮的舒张期灌水样杂音,伴有明显周围血管征.胸部照片见心脏明显增大,食道轻度受压。心电图 T波低平.临床诊断为风心病、二尖瓣狭窄及关闭不  相似文献   

17.
例1:男患,70岁。住院号:2523。因左侧肢体失灵1天,以“缺血性脑血管病、风心病?”入院。查体:除左上、下肢肌力均为Ⅲ级外,还见脉压增大(29/9.31kPa)、水冲脉、毛细血管搏动。心界向左下扩大,心尖搏动呈抬举性。主动脉瓣第1听诊区闻及响亮、粗糙的叹气样舒张期杂音,向心尖传导,同时沿胸骨右缘向下传导。A_2亢进、呈金属音。心尖部闻及短促的隆隆样舒张期杂音,第1心音不亢进,无开  相似文献   

18.
主动脉夹层误诊为风湿性心脏病1例   总被引:3,自引:0,他引:3  
患者,女,48岁。因反复胸闷、心慌、气短20余年加重3d入院。既往有高血压病史20年,曾高达24.0/14.7kPa,近年来降至正常,无心绞痛病史。多年在当地医院按高血压病、风心病、心力衰竭治疗。入院检查血压14.7/10.7kPa,心界向两侧扩大,心率106次/min,心律绝对不齐,二尖瓣听诊区闻及三级收缩期吹风样杂音及舒张期隆隆样杂音,主动脉听诊区闻及Ⅲ级收缩期吹风样杂音及舒张期叹气样杂音。周围血管征阴性。心电图示心房颤动,STⅡ、Ⅲ、aVF下移0.1mV,TⅠ、Ⅱ、Ⅲ,V1-V6倒置。X线胸部透视:心脏普大型,升主动脉增宽。初步诊…  相似文献   

19.
<正> 1 病例介绍患者女,47岁,因劳累心悸,气喘2年,加重10 d于1997-09-04入院。查体:T 36.3 ℃,HR 196 次/min,R26次/ min,BP 110/70 mmHg。二尖瓣面容,呼吸困难,唇绀,颈静脉怒张。心尖搏动弥散,心浊音界向两侧扩大。房颤律,心尖部闻及隆隆样舒张期杂音和Ⅲ/6级吹风样杂音。双肺呼吸  相似文献   

20.
患者女,61岁。因间断心悸30a,体检发现左乳腺肿块7d,于2004年5月1日入院。查体BP130/90mmHg。心界扩大,心尖区闻及收缩期Ⅱ-Ⅲ级杂音舒张期吹风样杂音。左乳头下触及约3cm*2cm*2cm肿块,无触痛,质硬,表面不光滑,边缘尚清,活动差,腋下触及3枚花生米大小淋巴结,活动小。  相似文献   

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