病毒性肝炎患者血清胆碱酯酶测定的临床价值

本文检测了496例病毒性肝炎患者血清胆碱酯酶含量。结果表明,血清胆碱酯酶含量与肝细胞损害呈相关性,随胆碱酯酶含量升高病情也逐渐好转。     

血清透明质酸测定在肝病中的临床意义

同步检测了94例急慢性病毒性肝炎和肝炎后肝硬化患者血清透明质酸(HA)和常规肝功能试验。结果表明:肝病患者血清 HA 明显高于正常人,且与慢性肝病的严重程度呈正相关,可作为诊断肝硬化的良好指标之一。血清 HA 比血清丙氨酸氨基转移酶(ALT)、胆红质、白蛋白和凝血酶原时间等能更敏感地反映慢性肝损害。若以400ng/ml 为界值,HA 诊断肝硬化的敏感性和准确率为86.7%和86.2%。     

测定血清胆碱酯酶活力在肝硬化疗效及预后观察中的意义

目的 探讨血清CHE水平对肝硬化疗效及预后观察中的价值。方法 测定46例肝硬化腹水患者、50例健康人血清中CHE以及白蛋白水平，短期随访39例患者，比较治疗前后腹水复发组和未复发组血清CHE、白蛋白水平的变化。结果 （1）肝硬化腹水患者的血清CHE、白蛋白均明显低于对照组。（2）血清CHE水平在治疗后未复发组较治疗前明显升高，而复发组则升高不明显；血清白蛋白在治疗后无论复发组和未复发组均明显高于治疗前。结论 动态观察血清CHE水平，对判断肝硬化腹水患者临床痊愈后短期内腹水是否复发具有重要价值。     

肝病患者血清透明质酸的测定及其临床意义

肝病患者血清透明质酸的测定及其临床意义太原市传染病医院（０３００１２）刘玉风，邓惠英，杨兴中，荀健，邸秀珍神池县人民医院杨文才近年来，发现肝脏是人体循环中透明质酸（ＨＡ）的主要分解脏器，当肝功能受损时血清ＨＡ水平升高。１９９２年以来，我们对各种肝病患...     

血清胆碱酯酶测定在肝病诊断中的应用

血清胆碱脂酶（ChE）主要由肝细胞合成，并大量储存于肝内，当肝脏发生实质性损害时，肝细胞合成ChE减少，在血浆内活性常呈下降趋势，下降的程度与肝功能损害的程度相一致。因此临床上常将血清ChE活性测定作为衡量肝脏合成代谢能力、评估肝脏的储备功能及判断肝病严重程度的敏感指标。当ChE持续下降提示肝病预后不良。     

血清胆碱酯酶对胃肠道恶性肿瘤预后的影响

目的探讨胃肠道恶性肿瘤患者血清胆碱酯酶水平与预后的相关性。方法对2013年3月至2014年7月接受手术治疗的100例胃肠道肿瘤患者进行回顾性分析。患者均经病理学证实,除外乙肝等基础肝病的患者。统计患者的血清胆碱酯酶(CHE)、白蛋白(ALB)等,根据中位数分为高CHE组(>4 620.5 U/L)、低CHE组(≤4 620.5 U/L);高ALB组(>36.61 g/L)、低ALB组(≤36.61 g/L)。单因素和多因素分析影响胃肠道恶性肿瘤患者的预后因素。结果高CHE组共50例,其中高ALB 39例,低ALB 11例;低CHE组50例,其中高ALB 11例,低ALB 39例。血清ALB在不同胆碱酯酶水平患者中差异有统计学意义(P<0.01),胆碱酯酶越高,白蛋白越高。单因素分析:统计患者平均OS,年龄≤60岁组:46.90个月,年龄>60岁组:32.98个月(P=0.028);高白蛋白组:44.78个月,低白蛋白组:27.45个月(P=0.005);高胆碱酯酶组:46.43个月,低胆碱酯酶组:24.04个月(P=0.001);T1/2期组:51.50个月,T...     

苦参素致血清胆碱酯酶下降的临床意义

目的探讨苦参素在治疗过程中引起胆碱酯酶下降的临床意义.方法天晴复欣苦参素(OM)注射液0.6 g(100ml)静脉注射,每日1次;3个月后改为OM胶囊口服,每次O.2 g,每日3次,连服3个月.结果与用药3个月和用药6个月与用药前和用药3个月胆碱脂酶(ChE)比较差异有显著性(P＜0.05).用药前、用药3个月、用药6个月、停药3个月白蛋白(ALB)、凝血酶原活动度(PTA)比较差异无显著性,P＞0.05.用药前与用药3个月、用药6个月、停药3个月谷丙转氨酶(ALT)比较差异有显著性,P＜0.05.结论苦参素治疗过程中引起胆碱酯酶下降,但肝脏合成与代谢功能无明显下降.     

231例肝病患者血清甲状腺激素异常的临床意义探讨

本文报告用放射免疫法对２３１例不同种类肝病患者及５０名正常人群作血清甲状腺激素含量测定。结果显示不同种类肝病患者血清甲状腺激素Ｔ３含量下降，γＴ３含量升高及Ｔ４含量下降，其变化幅度随病情加重呈相应改变，提示Ｔ３和γＴ３含量的测定可以作为反映肝功能的一项敏感指标。将Ｔｓ、Ｔ４、γＴ３及ＴＳＨ与主要肝功能指标——血浆总胆红素、白蛋白、凝血酶原时间分别进行多元线性回归分析，发现Ｔ３与凝血酶原时间呈显著负相关，与白蛋白呈显著正相相关；而凝血酶原时间呈显著正相关。提示Ｔｓ和γＴ３含量的测定应作为临床估计病情，评价肝功能判断予后的重要指标。本文还提示在病毒性肝炎患者中有“低Ｔ３综合症”的存在，需与甲减加以鉴别。病毒性肝炎是否存在病毒性甲状腺炎有待进一步研究。据此笔者对肝病时血清甲状腺激素含量异常的机理进行了有益的探索和阐述。     

肝病患者血清甲状腺激素的变化及临床意义

目的 测定肝病患血清中甲状腺激素水平，探讨与肝功能损害程度及愈后的关系。方法 采用放射免疫分析法。结果 发现在病毒性肝炎、肝硬变、原发性肝癌患血清中T3下降、rT3升高。随病情加重T4也下降，尤其是T3下降明显。且肝脏功能损害程度越重，T3下降越明显。结论 在肝肝脏疾病患中测定其血清中甲状腺激素的浓度，对判定肝脏功能损害程度及预后具有重要的临床意义。     

病毒性肝炎患者总胆汁酸、胆碱酯酶和凝血四项联合检测的临床意义

目的了解病毒性肝炎患者总胆汁酸、胆碱酯酶和凝血四项等指标的变化,并探讨其联合检测的临床意义。方法将380例肝病患者分为急性肝炎、慢性肝炎（轻度、中度、重度）、肝炎后肝硬化和重型肝炎4组,连同50例健康体检者分别进行总胆汁酸、胆碱酯酶和凝血四项测定。结果各组肝病患者血清总胆汁酸含量明显升高,与正常对照组比较均有统计学意义（P〈0．01）凝血四项和胆碱酯酶在急性肝炎和慢性肝炎（轻度）患者中与正常对照组比较差异无显著性（P〉0．05）,而在慢性肝炎（中、重度）、肝炎后肝硬化及重型肝炎患者中PT、APTT、TT时间逐渐延长,而FIB含量和胆碱酯酶活性逐渐下降,与正常对照组比较,差异有显著性（P〈0．01）。结论总胆汁酸、胆碱酯酶和凝血四项联合检测对病毒性肝炎患者的病情判断和预后判断有较高的参考价值。     

检测胆碱酯酶对肝硬化患者的临床意义

胆碱酯酶是由肝脏细胞生成的水解酶,存在于血清或血浆中,在肝病患者中,由于肝细胞受损,胆碱酯酶的活性也有不同程度的降低。笔者对76例肝硬化患者及60例健康人进行了胆碱酯酶测定,发现这项指标与肝硬化有密切的联系;     

测定病毒性肝炎患者血清总胆汁酸对判断疾病预后的意义

临床上血清总胆汁酸（TBA）的水平变化可作为肝实质损伤程度的灵敏的诊断指标之一。但是TBA水平的变化对于判断各型肝炎预后的意义了解甚微。因此，本文对270例病毒性肝炎患者的血清TBA水平在急性期和恢复期变化的程度以及与其它几项肝功能指标的相互关系进行分析，试图以帮助判断疾病的预后。现将结果报告如下。材料和方法一、病例选择本组资料270例患者均为我院1998年6月住院的病毒性肝炎患者，其中男158例，女112例，平均年龄38．5岁。诊断均符合1995年全国传染病和寄生虫会议所制定的临床诊断标准。急性黄疽型肝炎（AH）52例，其中…     

浅谈血清胆碱酯酶活力与白蛋白的相关性

目的通过对血清胆碱酯酶活力和血清白蛋白的测定,了解肝脏损伤的程度。方法用速率法测定血清胆碱酯酶活力,用溴甲酚绿法测血清白蛋白。对76例肝病患者、46例肾病综合征患者及9例其他疾病患者和110例正常健康体检人员,进行测定值比较。结果显示肝脏疾病患者血清白蛋白值减低同时伴有血清胆碱酯酶活力减低。肾病综合症及其他疾病患者血清白蛋白值减低不伴有血清胆碱酯酶活力减低。结论慢性肝脏实质病变血清胆碱酯酶活性减低与白蛋白浓度降低呈现正相关性。     

病毒性肝炎四项凝血指标联合检测的临床意义

目的 探讨多项凝血功能指标联合检测对准确反映病毒性肝炎患者凝血功能状况及预后判断的价值。方法 选择正常人和慢性肝炎重度（慢肝重度）、重型肝炎（重肝）、肝炎后肝硬化（肝硬化）患者，联合检测凝血酶原时间（PT）、白陶土部分凝血活酶时间（KPTT）、凝血酶时间（TT）以及纤维蛋白原（Fg)含量。结果 所有患者上述四项指标的均值均明显高于正常组（P＜0．001）；其中慢肝重度和肝硬化患者Fg含量的异常率明显高于其它二项或三项指标（P＜0．01或0．05）；重型肝炎死亡患者PT均数及KPTT异常率均明显高于存活者（P＜0．05）。结论 四项凝血功能指标联合检测可以从多个角度更客观、准确地反映严重肝损害的肝炎患者凝血功能状况及其预后。     

血清胆碱酯酶和白蛋白的检测对肝硬化患者的临床意义

目的了解血清胆碱酯酶和白蛋白的检测对肝硬化患者的临床意义.方法利用迈瑞BS-300全自动生化分析仪分别检测患者血清胆碱酯酶和总蛋白、白蛋白,并计算出球蛋白的含量,设对照组进行比较分析.结果肝硬化患者胆碱酯酶、白蛋白以及白球比均有明显降低,而球蛋白、ALB/CHE则明显升高,P＜0.01.结论血清胆碱酯酶和白蛋白的检测对肝硬化患者肝损害程度和估计肝脏的储备功能,了解病情变化和预后判断等均具有重要的临床意义.     

肝癌患者血清假(拟)胆碱酯酶的测定及其临床意义

目的 探讨肝癌患者血清假(拟)胆碱酯酶(PCHE)活力的变化及其临床意义。方法 采用速率法(双试剂)测定140例原发性肝癌。其中20例转移癌．同时测定白蛋白和总胆汁酸。结果 肝癌组PCHE、ALB均比对照组显著降低．TBA比对照组显著增高．且PCHE与ALB呈正相关。与TBA呈负相关。结论 血清PCHE是反映肝癌患者肝细胞功能受损程度的敏感指标。     

血清胆碱酯酶在肝功测定中的应用

胆碱酯酶(CHE)是指血浆或血清中胆碱酯酶,是肝脏合成的。它的功能是水解其它胆碱酯,临床测定可用有机磷杀虫剂和战争毒剂急慢性中毒的诊断。在病情严重的肝炎患者中,有五分之四病人 CHE 下降至正常人的60％危重病人可降至正常人10％以内,甚至完全缺乏。另外,慢性活动性肝炎,肝硬化代偿期均可导致 CHE 活力下降。故对 CHE 的测定对肝脏功能的估计和肝病的预后有一定的参考价值。本室对80例正常人和260例肝病患者进行 CHE 测定,现将结果报告如下:     

血清胆碱酯酶等生化指标对非酒精性脂肪性肝病的诊断价值

目的探讨血清胆碱酯酶（ChE）、丙氨酸氨基转移酶（ALT）、γ-谷氨酰转移酶（γ—GT）活力以及血糖（GLU）、载脂蛋白Al（ApoAl）、甘油三酯（TG）、总胆固醇（Tc）浓度对非酒精性脂肪性肝病的诊断价值。方法检测78例非酒精性脂肪性肝病患者及95例健康对照者血清ALT、γ-GT、ChE、GLU、ApoAl、TG、Tc含量。结果非酒精性脂肪性肝病组ALT、γ—GT、ChE、TG、TC等5项生化指标均升高,其中Tc和ChE与对照组比较差异有统计学意义（P〈0．01）,并且异常例数所占比例较高（TG升高46例,占59．0％;ChE升高43例,占55．1％）;TC、ALT、γ-GT与对照组比较差异有统计学意义（P〈0．05）,而GLU、ApoAl与对照组比较差异无统计学意义。结论血清ChE等5项生化指标测定对非酒精性脂肪性肝病有一定的诊断价值,尤以血清ChE更有意义。     

呼吸机相关性肺炎患者血清胆碱酯酶测定的临床意义

目的 探讨测定血清胆碱酯酶(CHE)在呼吸机相关性肺炎(VAP)患者临床诊断中的意义及与预后的关系.方法 VAP患者120例,同时以120例非VAP患者作为对照组,采用假性CHE速率法对VAP和非VAP患者血清CHE进行测定.结果 VAP组和非VAP组患者CHE分别为(7134.45±1129.28) U/L和(4211.25±902.34) U/L,两组差异有统计学意义(P＜0.05).120例VAP患者死亡56例(46.67％)(死亡组),好转64例(53.33％)(好转组);与好转组比较,死亡组患者血清CHE水平明显降低(P＜0.05).结论 血清CHE检测对VAP患者的临床诊断以及预后有着重要意义,可作为临床诊断VAP的指标.