登革热传人防城港口岸的风险因素分析及检疫对策

[目的]通过风险分析，评估登革热传人防城港口岸的风险，为实施检疫措施提供依据。[方法]对防城港口岸的自然地理条件、周边疫情、交通运输状况、口岸蚊媒监测情况、口岸地区人群发病及输入性病例情况等因素进行分析。[结果]防城港口岸地理条件适宜登革热病原及媒介的生存及繁衍传代；周边国家疫情严竣，给与之有着经常性贸易往来的防城港口岸构成严重威胁；存在通过交通工具携带而输入登革热病人、潜伏期带毒者或带毒蚊媒的可能；近3年来防城港口岸伊蚊的布雷图指数和密度较低，伊蚊的传播引起登革热流行风险较低；防城港口岸所在地区未发现登革热病例，也无输人性登革热病例。[结论]登革热传人防城港口岸的可能性及危险性不容忽视，应加强入境检验检疫工作。     

口岸登革热卫生检疫防制方法初探

登革热是当今世界分布最广、发病最多、危害较大的一种虫媒病毒性疾病。我国周边地区的疫情十分严重，国内广东、台湾等地也暴发流行过该病。本文从福州港实际出发就船舶、口岸地区如何防制登革热提出一些对策。     

登革热卫生检疫防制对策探讨

为防止登革热从国外传人我国,本文从消灭传染源,切断传播途径,保护易感人群等方面对登革热防制工作进行了阐述,并提出了进一步强化防制工作的有效措施和方法。     

登革热卫生检疫防制对策

登革热在世界上已存在了200多年，在中国也有120多年的记载。近年来，由于厄尔尼诺现象的影响，登革热在东南亚一些国家肆意流行，对我国人民健康造成严重威胁。为保护出入境人员的身体健康，本文从监测区域和监测点、监测内容、组织措施、技术措施、监测实验室建设、检疫控制与服务等方面对登革热的卫生检疫防治对策进行了论述。     

口岸检疫处理风险分析及对策研究

目的:初步探讨我国检疫处理工作存在的风险隐患,研究控制风险的对策,促进检疫处理事业的发展。方法:依据国家卫生部和国家质检总局等发布的法令法规,结合近几年我国检疫处理工作现状,对工作中遇到的实际情况进行详细的研究和分析。结果:检疫处理工作存在着风险隐患,药品、器械的研发进度滞后,安全事故偶有发生,顾客满意度不高,检疫处理对环境有所影响,处理技术不成熟、创新不够并缺少符合我国国情的统一检疫处理方案等。结论:为防止检疫与监管传染病的传入,有效控制媒介生物的传入,针对检疫处理工作中存在的安全隐患,研究其风险对策,尽可能的把风险控制在最低点。     

珠海口岸地区人群登革热抗体水平监测

为了解珠海口岸地区人群的登革热抗体水平,珠海卫生检疫局对珠海城区、城郊、农村人群和出入境人员共374人进行了登革热抗体水平监测,结果在出入境人员中检出4名登革热抗体阳性者,而珠海城区、城郊、农村人群均未检到登革热抗体阳性者。此结果提示,在珠海口岸地区人群中并不存在有效防御登革热侵袭的免疫屏障,应加强口岸出入境人员的登革热的检疫监测工作。     

莆田口岸登革热流行风险分析

目的通过分析评估莆田口岸登革热流行的风险,明确登革热流行的风险点和防控的关键环节,指导一线防控工作,确保口岸卫生安全。方法采用人工小时法调查伊蚊成蚊密度,入户调查积水容器,统计阳性容器进行幼蚊密度指数监测;抽取易感人群血样检测登革热抗体水平,调查收集当地出入境人员往来及周边国家疫情动态、现场考察监测点周边生活卫生及自然地理状况等,依据《口岸及出入境交通工具医学媒介生物监测风险评估技术方案》对莆田口岸登革热流行风险进行评估。结果莆田口岸属亚热带海洋性气候,夏秋雨水多,气候适宜伊蚊的生长繁殖;环境卫生较差,居民喜种花养花也有利于蚊虫孳生。2012年、2013年莆田市涵江区布雷图指数分别为29．48、36．00均超过安全系数,是登革热不安全地区。2013年莆田口岸秀屿港区伊蚊成蚊密度2．21只/人工小时超过口岸医学媒介控制标准。2012—2013年共检出405份易感人群血清,仅1例登革热抗体阳性。结论莆田口岸登革热发生的可能性为C级,即可能发生;危害性为2级,即危害较小;登革热流行风险等级结果为中等危险度风险,应强化口岸登革热防控工作,严防登革热疫情输入造成流行。     

福建口岸首次截获输入性登革热病例实验室诊断

〔目的〕通过实验室检测发现福建口岸首次截获输入性登革病例,并进行分子追踪溯源。〔方法〕采用实时荧光RT-PCR和RT-PCR检测方法,并对RT-PCR扩增产物进行核苷酸序列分析。〔结果〕从血清样本中检出登革病毒1型核酸,序列分析表明,该病毒株与来自太平洋群岛分离株在系统进化树上最为接近,序列同源性高。〔结论〕福建口岸首次截获输入性登革热病例,病毒株来源于太平洋群岛地区。     

防城港口岸1999～2002年出入境集装箱检验检疫情况分析

本对1999年12月1日至2002年11月30日防城港口岸出入境集装箱的检验检疫监管情况进行分析。结果显示：出入境集装箱逐年增多，入境空箱比重箱多而出境空箱比重箱少，出境集装箱卫生状况较入境箱好，马士基航线(来自越南、新加坡、马来西亚)比香港航线的入境集装箱卫生状况差，存在检验检疫不合格的集装箱占39标箱，检出率为0．10％，检验检疫不合格多见于查出携带有植物性残留物、蜚蠊、粪便、卫生纸、泥土等。通过分析，为做好集装箱检验检疫分类管理，突出工作重点，简化查验手续，提高通关速度等方面提供理论依据。     

沙头角口岸媒介生物监测与登革热传入风险分析及防控措施

〔目的〕通过调查沙头角口岸伊蚊的种类、密度及季节消长规律,了解登革热的流行趋势和危险性,为制定防控措施提供科学依据。〔方法〕2008年5月—2009年4月,对沙头角口岸蚊类进行调查。采用人工小时法,用电动吸蚊器进行定点、定人、定时人工诱捕成蚊,并分类、计算其密度、构成比;用集卵器收集培养蚊幼虫并每月统计蚊幼虫的人工诱器指数。〔结果〕对捕获的蚊类进行鉴定,伊蚊种类仅有白纹伊蚊,未发现埃及伊蚊。白纹伊蚊年平均密度为3.56只/人工.h,最高密度是10、11月份,分别为8.88只/人工.h,8.75只/人工.h,最低密度是1月份,为0.25只/人工.h;白纹伊蚊全年都有活动、繁殖,没有越冬现象,密度高峰出现在7~11月份。〔结论〕沙头角口岸地区具备登革热流行的媒介条件,应特别警惕在东南亚等地流行的登革热通过出入境交通工具、人员传入我国,造成局部暴发性流行的可能。消灭登革热传播媒介,切断传播途经是防控登革热传入和发生流行的主要措施。     

盐田港口岸入境集装箱空箱检疫查验不合格情况分析及管理对策

〔目的〕掌握盐田港口岸进境集装箱空箱携带疫情和有毒有害物质的种类和规律,进一步探讨进境空箱的卫生检疫监管对策。〔方法〕对2007—2008年间盐田港口岸入境空箱检疫查验不合格情况的相关数据进行分类和描述性统计分析。〔结果〕2007—2008年间盐田港口岸经检疫查验截获携带各类疫情或有毒有害物的入境不合格空箱25089自然箱,合计45847标箱,入境空箱标箱不合格率为0.62%,其来自63个国家和地区。〔结论〕入境集装箱空箱携带疫情和有毒有害物质种类繁多,来源广泛。对入境空箱应加强卫生检疫监管,确保入境空箱具有良好的卫生状况,防止疫情和有毒有害物质随集装箱携带入境。     

深圳市宝安区一起输入性登革热疫情的调查处理报告

目的明确深圳市宝安区疑似登革热疫情波及范围,以对疫情的发展趋势进行风险评估。方法建立病例定义,运用描述流行病学对患者的流行病学联系进行分析,并对疫情的扩散风险进行评估。结果该起登革热疫情共有2名病例,发病原因均为参加同次旅行团在印尼旅游期间感染后回国的输入性病例。对其中1名患者家庭周围的91户居民调查后发现,存在播散登革热疫情的可能（灭蚊前后布雷图指数分别为18.68和6.98）。结论该疫情为一起输入性登革热疫情。     

莆田市2008年首例输入性登革热病例调查

莆田市2008年4月发现一例登革热疑似病例。作者采集病例急性期血清进行检测,并进行流行病学调查。实验室检测结果确定为登革热确诊病例,该病例为在马来西亚感染后的输入性病例。经采取以快速杀灭成蚊和清除伊蚊孳生地为主的综合防治措施后,未发生二代病例。作者提出莆田市输入性登革热引起流行的风险大,应采取防控措施加强国境卫生检疫。     

登革热传入风险预警量化指标体系的构建

[目的]结合有关文献,筛选输入性登革热风险预警量化评价的指标,构建科学、合理、准确和量化的输入性登革热风险预警评价指标体系。[方法]采用德尔菲法（Delphi）设计,就指标体系的每一项指标选定专家进行征询。按专家对各指标的重要性评价,赋予每个指标相应的权重。[结果]输入性登革热风险预警评价指标细化成3级70项要求,编制成征询表。选定的专家按重要性分值1、3、5分对评价指标进行评价捌除了59项3级指标要求中的9项（第1、2级指标只能确定权重,不能剔除）,保留了50项（占84．7％）;专家对整体《评价表》的重要性评价均值为3．50,1级指标要求为3．85;2级指标要求为3．56;3级指标要求为3．44,显示《评价表》的重要性较高,专家的意见集中程度较好。专家对各项指标的协调程度可以用该项评价的变异系数V表示。评价表中“疫情监测”的变异系数最低,为0．11;说明专家对这项指标的意见协调性最好,对其重要性认识一致性较高。专家对总体指标意见的协调系数为0．33（P〈0．05）,而对1级指标的意见协调程度最高,协调系数为0．56（P〈0．05）;其次为2级指标,协调系数为0．48（P〈0．05）,对3级指标的协调性较低,协调系数为0．31（P〈0．05）,可以判断本次研究的专家意见协调程度是较好的。[结论]通过对专家的问卷式征询,构成了由70项指标（1级指标6项,2级指标14项和3级指标50项）及其相应的权重组成的、3级树状结构的《输入性登革热风险预警评价量化指标体系评价表》。     

广州市1起登革热境外感染事件的调查与分析

[目的]通过对1起登革热境外感染事件的调查与分析，评价广州市登革热监测系统的有效性及探讨应对该类事件的处理模式，为传染病的顶防与控制提供参考。[方法]对广州市2007年发生的1起登革热境外感染事件进行现场流行病学调查，被调查者的血清标木采用酶联免疫吸附试验（ELISA）进行登革热抗体检测。[结果]某电力公司23名员工在柬埔寨工作期间，有11人感染登革病毒，罹患率47．8％（11／23），其中10人在柬埔寨期间发病，1人返回广州后2d发病。23人中有14人登革热抗体阳性。[结论]该起事件为1起登革热境外感染事件，广州市通过登革热监测信息系统及时发现了疫情，并进行了有效处理，防止了境外疫情在国内的进一步扩散和蔓延。     

莆田市登革热疫情现状分析与口岸防控对策初探

目的分析莆田市登革热疫情现状及流行特征,为莆田口岸预防和控制登革热提供依据。方法对莆田市登革热疫情情况及病例个案和口岸媒介监测进行分析。结果本组病例共报告登革热113例,疫情涉及1区6个乡镇和街道;病例基本集中在8～10月份,各年龄段人群均可发病。结论莆田市登革热疫情具有季节性、地方性、人群对登革热普遍易感等特征。加强监测力度,做好环境整治和防蚊灭蚊工作,加强口岸查验是防治登革热的关键;加大对居民的的健康教育,提高居民登革热防控意识,是控制登革热暴发流行的重要手段。     

连云港24例输入性疟疾的流行病学调查及处置

目的防止输入性疟疾在国内的传播,探讨输入性疟疾的处置方式。方法对来自疫区归国人员进行疟疾检测、流行病学调查及发现疫情后的处置。结果从赤道几内亚回国劳务人员中检出24例疟疾,结合流行病史,判定为输入性疟疾。疫情发现后,立即组成公共卫生人员的应急队伍进行处理。结论出入境检验检疫机构加强对出入境人员的健康咨询、对归国人员传染病监测,快速处理疫情是防止输入性疟疾传播的关键。     

漳州招银港区登革热传播媒介监测结果分析

目的了解漳州招银港区蚊虫媒介指数、伊蚊密度及布雷图指数趋势,为漳州口岸开展预防登革热疫情发生提供科学依据。方法于2008年5～10月,选择码头内外范围实施成蚊及蚊幼虫监测。结果容器指数（CI）、布雷图指数（BI）和千人指数平均值分别为20．6、1．68和5．13,诱器指数为0．03,幼虫密度为1．81条／100ml。共捕获成蚊125只,其中白纹伊蚊占63．2％,致倦库蚊占32％,白纹伊蚊为优势种群,平均密度为8．33只·人工小时。幼虫布雷图指数5月份开始上升,高峰值出现在6月份。结论漳州港招银港区伊蚊密度仍较高,港区存在登革热发生和流行的潜在危险,必须加强口岸区域的卫生监督工作,进一步整治周围环境,消除伊蚊孳生地,才能有效防止疫情的发生和流行。