胃癌术前胃镜活检与术后标本病理诊断的价值比较

目的 研究术前胃镜活检与术后标本病理检查诊断胃癌的效果.方法 回顾性研究内蒙古赤峰市医院2019年6月～2021年1月收治确诊的62例胃癌患者,所有患者均接受术前胃镜活检、术后标本病理检查,以术后标本病理诊断结果为金标准,观察记录两种检查方式确诊率、病理类型、管状腺癌、乳头状腺癌病理分化程度诊断结果.结果 胃癌术前胃镜...     

胃镜活组织病理检查与外科病理诊断在胃癌诊断上的差异

目的：探讨术前胃镜黏膜活组织病理检查（活检）对胃癌的诊断价值及其与外科病理诊断结果的差异。方法：对经组织病理确诊的58例胃癌患者的临床资料进行分析,比较两者的符合率。结果胃癌患者多数无特异性症状,常与胃炎、胃溃疡等疾病症状相似,胃镜活检对胃癌的确诊率为87．93％。结论：内镜活检虽能在术前对上消化道恶性肿瘤快速诊断,但是由于取材所限,反映病变性质不够全面,对恶性肿瘤诊断存在一定误差。     

182例胃部恶性肿瘤胃镜诊断结果分析

目的：探讨运用胃镜对胃部恶性肿瘤进行诊断的临床方法及意义。方法：对经胃镜检查以及病理活检诊断为胃部恶性肿瘤的221例患者的临床诊疗资料进行回顾性分析。结果：本组胃癌病例中男女比例为3．69：1;平均发病年龄为60．13岁,胃恶性肿瘤累及部位以胃窦、贲门和胃体最为多见;胃恶性肿瘤分型中以Ⅲ型溃疡浸润型和Ⅱ型溃疡型为最多;病理组织学分型中腺癌及低分化腺癌为最多。结论：对胃部恶性肿瘤运用内镜进行临床诊断需要在熟练掌握病理特征的基础上结合相关的病理组织学活检结果,以提高胃癌患者的临床诊断率,及早开展治疗。     

X线钡餐检查在胃癌确诊中作用的研究

目的：研究X线钡餐检查在确诊胃癌中的应用价值。方法：选择胃癌可疑患者进行上消化道X线钡餐检查,高度疑有胃癌者再做胃镜活检,以确定病变部位、范围和性质,最后在手术病检中确诊的患者100例,对其进行统计,计算X线对胃癌的确诊率并与胃镜确诊率相比较。结果：X线的胃癌阳性率与较胃镜低,统计结果有明显差别（P〈0．05）。结论：X线钡餐检查仍是发现、触诊胃癌的基本手段,对大多数向腔内生长的肿块均可做出正确诊断,临床工作中应充分加以利用,相互取长补短,进一步提高诊断准确率。     

中西医结合“159”方案治疗晚期胃癌10例

<正> 近3年来,我科对中西医结合“159”方案观察治疗晚期胃癌10例,取得了一定的临床疗效,现小结如下: 一、临床病例选择:10例患者均根据全国胃癌协作会议提出的标准诊断,全部经纤维胃镜或术后病理检查证实。其中溃疡型腺癌2例,浸润型粘液细胞癌2例,蕈伞型腺癌1例,胃底贲门腺癌4例,胃窦腺癌1例。均属晚期胃癌。其中2例虽经外科剖腹探查,因病变广泛或腹腔内转移,未能切除,2例为术后复发者。10例病人,在使用“159”方案治疗前后均未进行系统的放疗和化疗。二、观察指标:我们选择下列体征、症状     

复方玄驹胶囊联合化疗治疗中晚期胃癌的临床观察

我们从 1992年 4月— 2 0 0 0年 6月应用复方玄驹胶囊联合化疗治疗 48例中晚期胃癌患者 ,现将结果报告如下。临床资料　 84例均为河南省中医院和河南省安阳市肿瘤医院住院治疗的中晚期胃癌患者 ,诊断符合《中国常见恶性肿瘤诊治规范》的标准并经胃镜取活检 ,细胞学、病理学确诊。采用随机数字表法将患者随机分为两组 ,治疗组 48例 ,男 2 6例 ,女2 2例 ;年龄 3 2～ 78岁 ,中位年龄 5 0岁 ;病程 8个月～ 6年 ,中位数 18个月。病理组织学类型 :腺癌 3 0例 ,粘液腺癌 6例 ,未分化癌 10例 ,腺鳞癌 2例。对照组 3 6例 ,男 2 0例 ,女 16例 ;年龄3 6…     

早期胃癌内镜诊断38例分析

目的探讨内镜下诊断早期胃癌的方法。方法回顾分析38例行胃癌根治术的早期胃癌患者的临床及病理资料。结果全部患者术前均行胃镜检查,对可疑病灶与病灶周围组织活检,病理确诊为早期胃癌;肿瘤以胃窦部分布最多见为21例(56.8%),病理诊断以管状腺癌最多为18例(48.6%),癌灶周边组织均合并有不同程度的病变。结论对于怀疑早期胃癌的患者,特别是有癌前病变及幽门螺杆菌感染的患者,应及早作胃镜检查,必要时行活检,以提高诊断率。     

电子胃镜活检对伴幽门螺杆菌感染的胃黏膜上皮内瘤变的临床诊断价值

目的:探讨基于电子胃镜活检病理诊断伴幽门螺杆菌感染的胃黏膜上皮内瘤变的临床价值。方法:选取2011年1月至2016年1月在南阳市第二人民医院行电子胃镜活检病理诊断伴幽门螺杆菌感染的胃黏膜上皮内瘤变且行外科手术的患者120例,以外科手术病理诊断为对照,分析电子胃镜活检病理诊断的准确性。结果:120例患者均行电子胃镜活检及外科手术病理诊断,确认为胃浸润癌的患者116例,其中电子胃镜活检确诊28例,诊断为高级别上皮内瘤变的患者79例,两者占92.2%;对于肿瘤2 cm、肿瘤高~中分化及内镜Ⅱ分型的患者,电子胃镜活检的相符率明显较低,差异具有统计学意义(P0.05),而对于轻~中度胃炎患者,电子胃镜活检准确率较高,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:电子胃镜病理诊断可发现大部分胃部病变患者,电子胃镜活检病理诊断为高级别上皮内瘤变时,病变加重的可能性很大;肿瘤2 cm、肿瘤高~中分化、内镜Ⅱ分型及重度胃炎都会使电子胃镜活检与外科手术病理诊断的相符率下降,故在临床上应对患者定期胃镜检查及病理活检,准确诊断出患者胃部疾病。     

结直肠癌活检病理诊断的应用价值

目的：研究结直肠癌活检病理诊断的应用价值。方法：回顾性选取2022年5月至2023年4月南华大学附属第二医院收治的结直肠癌患者100例,术前均按照石蜡病理检查操作规范,借助肠道内窥镜获取的患者结肠、直肠病理组织活检样本开展病理学检查,并且术后有明确的手术病理诊断结果,对术前、手术病理诊断结果进行比较。结果：手术病理诊断结果显示100例结直肠癌患者中,结肠癌患者70例,直肠癌患者30例。在70例结肠癌患者中,病变部位为乙状结肠的有35例、为升结肠的有13例、为横结肠的有12例、为降结肠的有10例。100例患者的术前病理活检与手术病理诊断的符合率为98.00%,两种方法对不同类型结直肠癌的诊断结果比较,差异均无统计学意义（P> 0.05）。不同类型结直肠癌（腺癌、黏液腺癌、类癌）在病理活检下均能呈现出明显的组织学差异。结论：术前病理活检、手术病理诊断一致性较高,可将术前病理活检作为结直肠癌诊断及治疗的依据。     

胃镜活检标本与手术切除胃癌组织基因表达检测的病理对照分析

目的：探讨胃镜活检标本与手术切除胃癌组织基因产物表达检测的病理对胃癌的诊断研究。方法：采用免疫组化技术对我院2008年1月-2010年2月期间经胃镜活检诊断及经手术切除胃癌组织p21、nm23等基因产物表达的胃癌配对标本56例,并对其检测结果进行了对比分析。结果：p21蛋白表达阳性率为24．9～68．5％,nm23蛋白表达阳性率为34．6—76．4％,p21、nm23基因表达与肿瘤浸润深度及肿瘤的转移程度具有相关性（P〈0．05）;两种肿瘤蛋白在胃镜活检标本和手术切除标本中的表达无显著性差异（P〉0．05）;胃镜活检标本以及手术切除标本基因表达检测的平均阳性符合率为91．11％、96．94％。结论：胃癌活栓标本与手术切除胃癌组织基因表达检测具有较高的阳性符合率。其在胃部良性、恶性肿瘤鉴别,非手术临床上分期的判断及指导,制定正确的治疗原则以及指导临床治疗等方面均具有一定的价值。     

青年人胃镜活检胃癌62例临床分析

目的：分析探讨青年人胃镜活栓诊断为胃癌的临床及病理特点.方法：对我院1998年至2009年经胃镜病理活检及手术切除后病理确诊的青年胃癌（≤35岁）标本共62例,对其临床特点、发病率、病理类型分期进行了总结分析.结果：青年胃癌占同期诊断胃癌患者4.2%,其发病年龄轻,发病率逐年上升,发病率女性明显高于男性,临床缺乏特征性表现,较早发生转移,容易误诊.组织类型以低分化腺癌、黏液细胞癌为主,组织分化程度低,恶性程度高,确诊后大多已属晚期,预后差.结论：对青年胃癌要提高认识,加强对其胃外表现和转移症状的认识,尽早诊断、治疗,改善预后,提高患者生存率.     

胃癌的内镜下诊断与活检结果的相关性分析

目的探讨胃癌的内镜下表现与病检结果的符合率。方法对103例胃镜下诊断为胃癌的患者进行胃镜下表现与病理结果的相关性分析。结果①胃癌的发病部位以胃窦部最多见,103例患者中,胃窦部癌的比例为62.1%,其次为胃体,占22.3%;②胃癌的形态以隆起性为主型较多,103例患者中共94例,占47.6%,而以溃疡性病变为主型共47例,占45.6%;③胃癌中H.pylori的检出率:103例患者中,H.pylori阳性共61例,占59.2%,与资料报道的50%～60%相吻合;④各型胃癌与病理诊断符合情况:按形态分,以隆起性病变为主的病例检查符合率为96.6%,而以溃疡性病变为主的病例报告符合率为98.4%,高于以隆起性病变为主型胃癌;以病程分,进展期胃癌的符合率明显高于早期胃癌。结论胃镜检查+活检是诊断胃癌最重要的方法,胃镜诊断与病理诊断有密切的相关性,要提高胃镜下胃癌的诊断水平,不但与活检的手法、部位、数目、次数、标本的大小有关,而且与胃镜工作者的业务素质及经验有关。胃镜工作者与临床和病理工作者密切配合,有利于提高胃镜下胃癌的确诊率。     

血清胃蛋白酶原、CEA、Hcy 联合 Hp 抗体对胃癌的诊断价值

〔摘 要〕 目的：探讨血清胃蛋白酶原、癌胚抗原（CEA）、同型半胱氨酸（Hcy）联合幽门螺杆菌（Hp）抗体对胃癌 的诊断价值。方法：选取 2019 年 4 月至 2021 年 3 月于潮州市中心医院接受胃镜联合活组织病理学检测确诊胃癌的 20 例患 者为胃癌组;选取同期接受胃镜联合活组织病理学检测确诊浅表性胃炎的 20 例患者为浅表性胃炎组。以胃镜联合活组织病 理学检测为金标准,绘制血清胃蛋白酶原、CEA、Hcy、Hp 抗体以及联合检测的受试者工作特征曲线（ROC）,分别确定 最佳临界值。结果：胃癌组患者的胃蛋白酶原Ⅰ、胃蛋白酶原Ⅱ指标低于浅表性胃炎组,CEA、Hcy、Hp 抗体水平高于浅 表性胃炎组,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。血清胃蛋白酶原、CEA、Hcy、Hp 抗体联合检测胃癌的曲线下面积（AUC）、 灵敏度和特异度均高于各指标单独检测。结论：血清胃蛋白酶原、CEA、Hcy 与 Hp 抗体水平与胃癌发生密切相关,联合检 测对于胃癌早期诊断有着较高的临床应用效果。     

胃镜病理活检诊断上皮内瘤变的临床分析

目的：对胃镜病理活检诊断上皮内瘤变进行临床分析。方法：选取2008年10月-2012年10月我院胃镜活检下诊断为上皮内瘤病变的患者62例,均进行了手术．术后进行常规病理切片检查。与术前胃镜活组织病理检查结果进行对比,结果：术后的病理结果显示,早期上皮内瘤、上皮内瘤诊断率均高于术前胃镜病理活检,无明显差异性,无统计学意义（P〉0．05）。患者未因胃镜病理活捡导致严重大出血或是严重不适症状发生。结论：胃镜病理活检诊断上皮内瘤变与术后的病理常规检查,无显著差异,在诊断结果显示病变部位直径≥3cm,同时伴有重度上皮内瘤雯或是严重溃疡患者,均应及时进行手术治疗,可显著降低病变导致的死亡率或所致的癌变转移的发生。     

益气养阴化瘀解毒法治疗慢性萎缩性胃炎临床观察

目的：观察益气养阴化瘀解毒法治疗慢性萎缩性胃炎的临床疗效。方法：选择符合纳入标准的慢性萎缩性胃炎患者66例随机分为治疗组和对照组,分别从临床症状、胃镜和病理学活检等方面来观察疗效。结果：治疗组在临床症状、胃镜及病理方面均优于对照组。结论：益气养阴化瘀解毒法治疗慢性萎缩性胃炎的临床疗效确切。     

养胃复元汤治疗48例气虚血瘀型慢性萎缩性胃炎临床观察

目的：观察养胃复元汤治疗气虚血瘀型慢性萎缩性胃炎的临床疗效。方法：选择确诊CAG的68例患者,随机分为治疗组和对照组,分别从临床症状、胃镜和病理学活检的改善及幽门螺杆菌（HP）的清除观察疗效。结果：治疗组临床症状、病理、胃镜改善及杀灭HP均明显优于对照组。总有效率：治疗组为93.8%,对照组为60%。结论：中药养胃复元汤治疗气虚血瘀型CAG的临床疗效确切。     

早期胃癌的纤维胃镜诊断及16例分析

早期胃癌是指癌肿侵及粘膜及粘膜下，无论是否有淋巴结转移，临床上表现无特异性。因此，早期诊断较困难。需借助纤维胃镜、X线及细胞学检查方能做出正确诊断。我院从1980年开始，共做纤维胃镜检查4850多例，检出胃癌283例，其中早期胃癌16例．占5．65％，现分析如下。1一般资料本组16例早期胃癌中．男12例，女4例，年龄为26～65岁。其中浅表隆起型7例，糜烂型炎性表现5例，溃疡型4例。胃镜活检病理诊断：腺癌12例，溃疡恶变2例，高疑癌2例。手术病理证实，14例为腺癌，2例为溃疡恶变。16例患者中，表现为上腹部胀痛、不适，纳差11例；上腹…     

胃癌的CT诊断及其临床价值

胃癌是我国最常见的消化道恶性肿瘤，其诊断主要依靠胃镜和钡餐。近年来CT用于胃癌的诊断及疗前、疗后评估已越来越多。2002年11月-2005年11月，本院收治经胃镜活检及手术证实的胃癌患者28例，现将其CT特征分析如下。     

胃癌组织病理分型与幽门螺杆菌感染的相关性分析

目的：探讨胃癌组织病理分型与幽门螺杆菌感染的相关性情况。方法：分析疑似胃癌患者30例临床资料,通过胃镜对胃部病变部位进行取材,进行组织病理学分析,通过14C-呼气试验检测HP感染。结果：肠型胃癌幽门螺杆菌感染率明显高于弥漫型胃癌幽门螺杆菌感染率,组间比较,差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：幽门螺杆菌感染和胃癌的组织分化程度有一定的相关性,值得临床进一步探讨。     

胃癌的CT诊断

胃癌临床常见,其诊断长期以来主要依靠上消化道钡餐和胃镜及镜下活检.笔者收集了2002年3月-2005年11月50例经手术病理证实的胃癌患者资料,回顾分析其CT表现,旨在进一步提高对胃癌的CT影像特征的认识.