超声多普勒测定妊高症孕妇脐动脉血流S/D值的临床研究

目的:探讨采用超声多普勒技术对妊高症高危孕妇脐动脉血流S/D值的异常进行研究,为今后的临床诊治工作提供依据。方法:选取妊高症高危孕妇98例(高危组)和同期正常孕妇(正常组)100例,两组均采用超声多普勒技术对脐动脉血流测定并进行分析,对比分析两组孕妇的结果及高危症组中是否合并胎儿宫内发育迟缓者的结果。结果:高危组脐动脉收缩末速率和舒张末速率峰值的比值(S/D)和搏动指数PI均较正常组发生显著升高(P<0.05);在高危组中,合并胎儿宫内发育迟缓者的S/D值和PI指数均较不合并胎儿宫内发育迟缓者的高(P<0.05)。结论:运用超声多普勒技术对妊高症高危孕妇的诊断具有重要意义,值得临床推广。     

脐血流S／D值异常与高危妊娠的相关分析

目的：对单胎晚孕孕妇脐动脉血流速率S／D比值与高危妊娠进行相关分析。方法：用胎儿脐动脉血流检测仪对610例足月孕妇进行监测分析。结果：S／D比值≥3时胎儿宫内窘迫、FGR（胎儿宫内生长受限）、妊高症、羊水过少的发生率明显升高。结论：S／D比值增高对诊断高危妊娠，预测胎儿宫内状况有较高的临床诊断意义。     

脐动脉血流频谱估价胎儿宫内状况

应用脐动脉血流频谱检查189例胎儿济动脉血流（正常80例,高危103例孕妇的109例胎儿,含双胎6例）。接S／D比值将高危组分为S／D＜3组和S／D＞3组,并与正常组比较。S／D＜3组新生儿出生体重、Apgar评分、预后均无明显差异（P＞0．05）;而S／D＞3姐则新生儿出生体重,低评分者明显与正常组有差异,且死胎、死产、引产、畸形率明显高于前两级（P＜0．05）。高危组中共发现9例明显异常波型,其中4例为"无舒张末期速度波型",均为重度妊高征脐血流频谱,5例为"收缩期峰值差异交替波",示胎儿宫内严重心肌缺氧。     

妊娠期高血压疾病子宫动脉、脐动脉血流对胎儿生长发育的影响

目的探讨妊娠期高血压疾病（HDP）孕妇妊娠早、中、晚期子宫动脉、脐动脉血流动态变化规律与胎儿生长发育的关系。方法选择接受产前检查的妊娠期高血压疾病孕妇213例为观察组,同期行产前检查的正常孕妇1689例为对照组,观察两组孕妇子宫动脉、脐动脉搏动指数（PI）、阻力指数（RI）和脐动脉收缩压最大血流速度（S）与舒张末期最大血流速度（D）的比值（S/D）,以及胎儿生长发育的情况。结果对照组子宫动脉PI值、RI值、S/D值随着孕周的进展逐渐降低,而观察组随着孕周的进展则逐渐升高（P〈0.05）;观察组与对照组相比,妊娠中期、晚期PI值、RI值、S/D值明显升高（P〈0.05）。两组孕妇妊娠中、晚期脐动脉PI值、RI值、S/D值随着孕周的进展均逐渐降低（P〈0.05）,但两组比较差异无统计学意义。对照组、妊娠期高血压组与子痫前期组胎儿双顶径、股骨长、头围、腹围及出生时体重比较,差异有统计学意义。结论随妊娠的进展,正常孕妇子宫动脉血流阻力逐渐下降,舒张末期血流增加;妊娠期高血压疾病孕妇子宫动脉血流阻力明显升高;而两组孕妇随妊娠的进展胎儿脐动脉血流阻力均明显下降。妊娠期高血压疾病由于胎盘血液供应障碍影响胎儿的生长发育。     

胎心监测仪联合彩色多普勒超声 检测胎儿窘迫的临床价值

〔摘 要〕 目的：探讨并分析胎心监测仪联合彩色多普勒超声对胎儿窘迫的诊断价值。 方法：选取 2019 年 10 月至 2020 年 5 月在三明市第一医院分娩的产妇 100 例,对其临床资料进行回顾性分析,以新生儿 Apgar 评分为依据分为两组,即窘迫 组（Apgar 评分＜ 7 分,49 例）和健康组（Apgar 评分≥ 7 分,51 例）,两组均实施胎心监测仪联合彩色多普勒超声诊断, 观察并记录两组产妇不同时期的脐动脉血流阻力指数（RI）、搏动指数（PI）、收缩期峰值血流速度（S）、舒张末期血流 速度（D）、S/D 比值等,以及不同产程时的 S/D,并进行统计学比较。 结果：窘迫组产妇不同孕期 RI、PI、S/D 均高于健 康组,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）;窘迫组产妇不同产程 S/D 均高于与健康组,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。 结论：临床上对产妇实施胎心监测仪联合彩色多普勒超声诊断,能够通过胎心的监测及对脐动脉血流情况的监测,为诊断 人员及时明确胎儿宫内窘迫症状提供准确的指导依据,能够较好地避免不良结局的发生。     

多普勒超声对423例脐动脉血流频谱S/D值的分析

对正常妊娠,妊高征,妊娠期肝内胆汁淤积症(ICP),胎儿宫内发育迟缓(IUGR)等孕妇随机选择423例,用超声多普勒观察其脐动脉血流速波收缩期振幅与舒张期振幅比值(S/D),结果正常妊娠随孕周增加,其S/D值下降,说明胎盘阻力下降,胎盘血流灌注良好,在IUGR,ICP病例中,S/D值则较正常妊娠组高,说明此类患者脐血流下降,胎盘阻力增加,轻度妊高征患者其S/D值与正常组无显著差异。测定脐动脉血流量是一种安全,实用的监测方法,对优生和围产医学均起到良好作用。     

妊娠高血压综合征孕妇胎儿脐动脉血流动力学变化研究

目的：探讨脐动脉血流动力学变化在妊娠高血压综合征孕妇中的研究价值。方法：选取我院2010年4月-2011年5月收治的妊高症患者47例,随机选取本院同期产前检查的正常孕妇47例,作为对照组。47例患者入院后采取利尿、解痉、降压治疗。测量健康孕妇和妊高症孕妇治疗前后的脐动脉收缩期最大血流速度与舒张末期血流速度比值（S／D）,搏动指数（PI）,阻力指数（RI）。对比分析。结果：妊高症孕妇S／D、PI、RI均高于对照组,对比差异有统计学意义,P〈0．05。35例脐动脉血流指标恢复正常患者的预后明显优于12例脐动脉血流指标未恢复正常的患者,对比差异有统计学意义,P〈0．05。结论：脐动脉血流动力学指标可反映妊高症患者的病情状态,也可为围产儿预后诊断起到指导作用。     

彩超诊断晚孕胎儿脐带绕颈及预后的评价

目的了解彩超诊断晚孕胎儿脐带绕颈的准确率,探讨脐动脉血流S/D增高对胎儿预后及产科处理的影响。方法回顾性分析了108例足月待产孕妇的脐动脉血流,按照S/D值,分为紧绕型组(S/D>3.0)及松绕型组(S/D≤3.0),并对2组胎儿的预后予以评价。结果108例孕妇中,经分娩证实脐带绕颈89例,彩超诊断符合率为82.4%。紧绕型组有15例发生胎儿宫内窘迫并全部行剖宫产,与松绕型组比较,有显著性差异。结论彩色超声及多普勒检测技术是诊断脐带绕颈的一种有效方法。脐动脉血流S/D>3.0是衡量胎儿宫内有无缺氧的一项敏感指标。胎儿脐带绕颈且出现宫内窘迫时,以剖宫产结束分娩为宜。     

多普勒超声对423例脐动脉血流频谱S／D值的分析

对正常妊娠，妊高征，妊娠期肝内肝汁淤积症，胎儿宫内发育迟缓等孕妇随机选择４２３例，用超声多普勒观察其脐动脉血流速波收缩期振幅与舒张期振幅比值（Ｓ／Ｄ），结果正常妊娠随孕周增加，其Ｓ／Ｄ值下降，说明胎盘阻力下降，胎盘血流灌注良好，在ＩＵＧＲ，ＩＣＰ病例中，Ｓ／Ｄ值则较正常妊娠组高，说明此类患者脐血流下降，胎盘阻力增加，轻度妊高征患者其Ｓ／Ｄ值与正常组无显著差异。测定脐动脉血流量是一种安全，实用的监没     

低分子肝素治疗妊娠中晚期脐动脉血流异常的临床研究

目的：探讨低分子肝素对治疗妊娠中晚期脐动脉收缩期最大血流速度（S）与舒张末期血流速度（D）的比值异常的临床效果及安全性。方法：将脐动脉血流S／D比值大于相应孕周的第95百分位以上的67例妊娠中晚期妇女,共67例胎儿分为研究组35例孕妇、对照组32例孕妇,知情同意后,研究组在常规治疗的基础上加用低分子肝素5000U／d,对照组为常规治疗：低分子右旋糖酐500mL,丹参30mL＋10％葡萄糖500mL,东莨菪碱20mg＋10％葡萄糖500mL,静脉滴注,每天1次,平均治疗（6．7±2．8d）,范围3～14d。定期复查脐动脉血流S／D比值（3～5d1次,严重者每天1次）。结果：研究组平均每天脐动脉血流S／D比值下降0．37,对照组平均每天脐动脉血流S／D比值下降0．14,两组研究结果比较,差异有统计学意义（P〈0．05）。研究组所需治疗时间显著短于对照组,两组比较,差异也有统计学意义（P〈0．01）。对照组中有8例胎儿脐动脉血流S／D比值进行性升高,2例胎儿脐动脉血流S／D比值出现无穷大,即舒张末期缺如而致胎儿死亡。2组孕妇的肝肾功能、凝血功能及产后出血量等均无显著性差异。结论：低分子肝素治疗妊娠中晚期脐动脉血流S／D比值异常升高,效果显著、安全、疗程更短。     

超声检测胎儿脐动脉和大脑中动脉血流 参数预测胎儿宫内窘迫的价值

〔摘 要〕 目的：通过超声检测胎儿脐动脉（UA）和大脑中动脉（MCA）血流参数,评价其在预测胎儿宫内窘迫的价值。 方法：选取 2021 年 6 月至 2022 年 9 月在云浮市妇幼保健院检查的晚孕期孕妇 100 例为研究对象,把临床诊断为胎儿宫内 窘迫的 50 例孕妇设为观察组,把临床产检胎儿无异常的 50 例孕妇设为对照组。对所有胎儿的 UA 和 MCA 血流参数进行 规范测量,记录阻力指数（RI）、搏动指数（PI）、收缩期峰值流速与舒张末期流速比值（S/D）并进行组间比较。 结果：观察组胎儿 UA 的 RI、PI、S/D 均高于对照组,MCA 的 RI、PI 均低于对照组,差异均具有统计学意义（P ＜ 0.05）;观察 组胎儿的 MCA 和 UA 的 RI 比值、MCA 和 UA 的 PI 比值均较对照组更低,差异均具有统计学意义（P ＜ 0.05）。 结论：检测胎儿 UA 和 MCA 血流阻力指标参数可以反映胎儿宫内缺氧情况,能够预测胎儿宫内窘迫的发生。     

子宫动脉与脐动脉血流分析在预测妊高征发生的应用研究

目的:通过对子宫动脉与脐动脉的多普勒超声检测,分析其血流频谱与妊娠高血压病之间的关系,预测妊娠高血压综合征的发生。方法:选取在我院接受产前检查且16~20孕周的孕妇500例,所有孕妇均行彩色多普勒超声检测,检测子宫动脉、脐动脉的血流频谱,包括收舒末期最大血流速度PS、舒张末期最大血流速度ED、收舒末期最大血流速度/舒张末期最大血流速度之比S/D、阻力指数RI及搏动指数PI,观察记录检测结果。28孕周后对所有患者行彩色多普勒超声检测,监测子宫-胎盘动脉、脐动脉的血流,血压、血糖、小便常规检查等,观察孕妇出现妊高症的概率。结果:28孕周后有100例孕妇出现妊娠高血压综合征,发病概率为20%,其子宫动脉及胎儿脐动脉的血流指标均明显高于正常妊娠的孕妇,P0.05,差异具有统计学意义。结论:利用彩色多普勒超声检测监测孕妇子宫动脉与脐动脉血流指标变化情况可准确对妊高症进行判断,对预测妊高症的发生、减少并发症的发生、提高母婴生存率具有重要的作用,值得在临床上进一步推广应用。     

彩色多普勒超声检测妊娠中晚期子宫动脉 与妊娠高血压的相关性

〔摘 要〕 目的：分析彩色多普勒超声检测妊娠中晚期子宫动脉与妊娠高血压的相关性。方法：选取叶县人民医院 2018 年 2 月至 2019 年 3 月收治的妊娠高血压患者 120 例,将其作为观察组;并选取同期在本院接受产前检查的正常妊娠妇女 120 例, 将其作为对照组;选择彩色多普勒超声对子宫动脉的收缩期与舒张期流速比（S/D）、血流阻力指数（RI）、搏动指数（PI） 进行检测,观察比较检测结果和妊娠结局。结果：与对照组相比,观察组的 S/D、RI、PI 值均明显升高,差异具有统计学意义 （P ＜ 0.05）。观察组的胎儿宫内窘迫率、生长受限率、新生儿窒息率、剖宫产率、早产率均明显高于对照组,差异具有 统计学意义（P ＜ 0.05）。结论：采用彩色多普勒超声能对妊娠高血压孕妇中晚期的子宫动脉 S/D、RI、PI 变化进行准确检测, 对胎儿宫内状况进行准确评估,对异常情况及时发现,进而减少并发症,提高围生儿生存质量。     

加味黄芪散联合丹参注射液对早发型重度子痫前期合并胎儿生长受限患者的干预性研究

目的：探讨对于早发型重度子痫前期合并胎儿生长受限患者在常规期待治疗的基础上,应用中药加味黄芪散联合丹参注射液进行干预的疗效。方法：50例孕周在30～33周的早发型重度子痫前期合并胎儿生长受限患者按自愿原则分为中药干预组26例（A组）和常规治疗组24例（B组）,另外选择同期孕检正常妇女20例作为正常妊娠对照组（C组）,多普勒超声观察胎儿生长指标,脐动脉血流、比较A、B组疗效和妊娠结局及新生儿存活率。结果：A组治疗后脐动脉阻力指数（RI值）、脐动脉血流速率在收缩期末和舒张期末的比值（S/D值）较治疗前显著降低（P〈0.05）,疗效显著优于B组治疗后（P〈0.05）,平均延长孕龄、新生儿体重、新生儿存活率显著高于B组（P〈0.01）。结论：对于早发型重度子痫前期合并胎儿生长受限患者在常规期待治疗的基础上应用加味黄芪散联合丹参注射液进行干预疗效优于常规期待治疗。     

寿胎丸加味治疗胎儿生长受限临床研究

目的 观察寿胎丸加味治疗胎儿生长受限的临床效果。方法 将确诊为胎儿生长受限（FGR）的孕妇随机分为试验组与对照组,每组35例,在常规疗法基础上,试验组给予寿胎丸加味治疗,对照组给予西医营养支持+低分子肝素钙注射液抗凝治疗,各12 d,治疗后及分娩后,对2组胎儿B超下宫内生长情况、脐血流脐动脉收缩末期峰值（S）与脐动脉舒张末期峰值（D）的比值（脐动脉血流S/D值）、新生儿体质量与胎盘重量进行比较。结果 试验组促进宫高增长、双顶径增长、腹围增长优于对照组,2组差异有统计学意义（P <0.05）;试验组与对照组治疗后脐动脉血流S/D值较治疗前改善;试验组孕妇所产新生儿体质量、胎盘重量高于对照组,2组差异有统计学意义（P <0.05）。结论 寿胎丸加味治疗胎儿生长受限效果显著,可加快胎儿的生长发育速度,改善脐血流,提高新生儿出生质量,值得临床推广。     

彩色多普勒超声监测胎儿脐动脉和大脑中动脉对妊娠期子痫前期患者病情评估价值

目的探讨和分析彩色多普勒超声监测胎儿脐动脉和大脑中动脉对妊娠期子痫前期患者病情评估的意义。方法收集妊娠期子痫前期患者170例,其中轻度子痫前期患者85例,为A组,重度子痫前期患者85例,为B组。同期收集行产前超声检查的正常健康孕妇85例,为C组。采用多普勒超声监测胎儿脐动脉和大脑中动脉血流参数,比较各组间差异,判断其检测值与孕妇状态相关性。结果各组患者大脑中动脉血流参数指标S/D、RI和PI均为B组最小,A组次之,C组最大,差异均有统计学意义(P均0.05)。而各组脐动脉血流参数指标正好与之相反,C组最小,A组次之,B组最大,差异均有统计学意义(P均0.05)。结论妊娠期子痫前期患者病情严重程度与脐动脉血流参数指标呈正相关,而与大脑中动脉血流参数指标呈负相关。     

妊高征患者血管内皮生长因子、脐动脉血流与胎盘病理变化的关系研究

目的分析血管内皮生长因子(VEGF)、脐动脉血流在妊高征疾病中的变化及与胎盘病理变化的相关性。方法对正常妊娠孕妇60例、妊高征孕妇59例,于妊娠24~27+6周、28~36+6周、≥37周采用酶联免疫吸附试验动态测量血清VEGF水平,彩色多普勒超声监测妊娠≥33周孕妇脐动脉血流S/D比值、PI值、R I值,对血VEGF、脐动脉血流与胎盘的病理变化进行相关性研究。结果随着妊娠的进展,2组孕妇血清VEGF水平持续升高,在妊娠28~36+6周和妊娠≥37周时2组血清VEGF水平均有显著性差异(P均<0.05),脐动脉血流S/D、PI、R I值均较对照组显著性增高(P均<0.05),与胎盘病理改变相关(P<0.05),其值越高,胎盘的病理改变越重。结论妊高征患者中血清VEGF、脐动脉血流与胎盘病理改变呈正相关性,可以通过监测VEGF、脐动脉血流来检测胎盘的病理改变,对防治妊高征有一定的临床指导意义。     

孕晚期多普勒血流参数对胎儿生长受限的诊断价值

目的：分析孕晚期胎儿大脑中动脉、脐动脉及子宫动脉血流参数对胎儿生长受限（FGR）的诊断价值。方法：回顾性分析江门市五邑中医院2017年6月至2020年6月期间接受检查的156例FGR孕妇和159例正常胎儿孕妇的孕晚期临床资料,并将其分为观察组与对照组。比较两组孕晚期胎儿生长发育参数、大脑中动脉、脐动脉以及子宫动脉血流参数差异,根据血流参数差异绘制受试者操作特征曲线（ROC）评估孕晚期测量胎儿大脑中动脉、脐动脉及子宫动脉血流参数对FGR的诊断效能,统计两组孕妇的分娩孕周、新生儿体质量及Apgar评分。结果：观察组孕晚期胎儿头围、双顶径、股骨径小于对照组,差异有统计学意义（P <0.05）;观察组孕妇分娩孕周短于对照组,新生儿体质量轻于对照组,Apgar评分低于对照组,差异有统计学意义（P <0.05）;观察组胎儿大脑中动脉搏动指数（PI）、阻力指数（RI）均低于对照组,脐动脉PI、RI以及子宫动脉PI、RI均高于对照组,差异具有统计学意义（P <0.05）;胎儿大脑中动脉、脐动脉及子宫动脉PI、RI的曲线下面积（AUC）均介于0.7～0.9,诊断效能较高。结论：孕晚期测...     

彩色多普勒及无应激试验联合应用测定围生儿预后

目的探讨彩色多普勒、无应激试验（NST）联合应用预测围生儿结局的临床价值。方法收集2004年1月-2005年12月间158例NST检浸4异常孕妇分为2组，即高危妊娠组和正常妊娠组，进行彩色多普勒胎儿脐动脉阻力指标（S／D值、PI值、RI值）检测。结果高危妊娠组围生儿预后不良发生率明显高于正常妊娠组。结论NST异常，脐动脉阻力指标正常者，无需过早干预妊娠，可动态观察。NST异常且脐动脉阻力指标异常者，宜尽早终止妊娠。     

彩色多普勒超声在胎儿胎盘性缺氧中的临床应用

目的：彩色多普勒超声对胎儿胎盘性缺氧的临床作用观察。方法：选取我院2007年9月~2010年8月收治的80例高危孕妇的临床资料,记为观察组,选取同期收治的80例正常产妇资料作为对照,记为对照组,对高危妊娠子宫胎盘循环病理进行观察分析,观察其血流改变与胎儿慢性缺氧的关系。结果：对照组大脑中动脉（MCA）阻力指数与脐动脉（UA）阻力指数比值均大于1.08,观察组大脑中动脉阻力指数均小于脐动脉阻力指数,重度窒息患者可见脐静脉（UV）与心率相吻合的波动静脉导管（DV）均可见新房收缩期反方向血流。观察组患者胎盘三级绒毛干中肌性小动脉数明显少于对照组。结论：彩色多普勒超声可预测胎儿胎盘性缺氧,血流异常与胎盘三级绒毛干中肌性小动脉数目减少有相关性,彩色多普勒超声为宫内胎儿胎盘性缺氧提供重要依据。