单胎臀位分娩方式的选择探讨

目的通过临床观察探讨不同的单胎臀位选择不同的分娩方式对新生儿的影响。方法选取2007年7月至2009年7月在我院进行分娩的单胎臀位分娩产妇280例,对其临床资料进行回顾,按产妇分娩方式为A组和B组,A组为剖宫产分娩组,B组为阴道分娩组。比较并观察两组产妇经不同分娩方式后两组新生儿的颅内出血率、窒息率以及死亡率。结果单胎臀位分娩产妇经不同方式分娩后,剖宫分娩的新生儿窒息率(3%)明显低于阴道分娩的新生儿(25%),剖宫分娩的新生儿的死亡率(1%)也明显低于阴道分娩的新生儿(5%),统计学有意义(P<0.05)。结论不同的单胎臀位选择合适的分娩方式,不仅可以有效降低新生儿的窒息率和死亡率,而且更能降低产后出血,产祳感染等母体并发症。     

不同臀位分娩方式的选择对母婴影响的临床分析

目的:观察不同臀位分娩方式对母婴的临床影响,探讨提高母婴身心健康的臀位分娩方式。方法:按照不同的分娩方式将532例单胎臀位分娩产妇分为阴道分娩组和剖宫产分娩组,比较两组产妇并发症、新生儿并发症及新生儿产后Ap-gar评分情况。结果:剖宫产组的产妇并发症、新生儿并发症及新生儿产后Apgar评分情况好于阴道分娩组,差异有统计学意义(P<0.01,P<0.05)。结论:做好孕期保健,及时发现胎位异常并矫正胎位;臀位分娩时宜适当放宽剖宫产手术指征,分娩方式以择期剖宫产为主,可改善母婴预后。     

有关臀位分娩方式的争论

臀位分娩(breech delivery)占分娩总数的3％～4％，占所有剖宫产的15％左右。出生体重≥2500g的成熟臀位儿占所有臀位的70％～80％。成熟臀位儿指孕周在37周以上且出生体重≥2500g的臀位分娩的围生儿。臀位产胎儿与头位儿相比．易发生早产、低出生体重、出生缺陷等，因此臀位分娩的围生儿死亡率较高。在适当的时机采用剖宫产术可以降低臀位儿的死亡率。     

臀位妊娠分娩方式选择及护理临床观察

目的对臀位妊娠分娩方式选择及护理进行分析探讨。方法选取2009年3月至2012年9月期间,我院收治的116例单胎臀位妊娠孕妇,年龄为21-42岁,平均年龄(27.3±4.9)岁。对其护理情况和临床资料进行了回顾性分析。结果剖宫产的新生儿窒息情况、转NICU及死亡率明显经阴道分娩者(P<0.05),而剖宫产产妇产后并发症明显多于经阴道分娩者(P<0.05)。结论提高臀围妊娠产妇的阴道分娩率,降低剖宫产率,有利于降低产妇产后并发症率,且新生儿窒息率及死亡率偏高等问题也正得到解决。     

初产臀位选择分娩方式的简易评分法

作者回顾分析初产臀位1 218例,其中剖腹产772例(63.38％),阴道分娩446例(36.62％)。以孕周、胎儿体重、先露类型、骨盆大小和早破水作为五项评分指标,根据两种分娩方式的评分分布的回顾性分析,将总评分(10分)划分为四个评分等级,作为选择分娩方式的综合评估尺度。其具体方法如下:孕周大于39周、介于37～39周之间、小于37周分别记0、1、2分;粗测胎儿体重大于3 700克、介于3 000～3 500克间和小于3 000克分别记0、1、2分;先露类型为足、全臀、单臀分别记0、1、2分;骨盆大小为狭     

自由体位结合分娩球在足月头位未衔接胎膜早破初产妇分娩中的应用

目的 探讨足月头位未衔接胎膜早破初产妇分娩中采用自由体位结合分娩球的临床效果。方法 选取2018年1月至2022年4月医院收治的60例足月头位未衔接胎膜早破初产妇为研究对象,按照随机数字表法分为对照组和试验组,各30例。对照组采用传统分娩模式,试验组在对照组基础上采用自由体位结合分娩球。比较两组妊娠结局、产程时间、视觉模拟评分法(VAS)评分、分娩控制感量表(LAS)评分及并发症发生率。结果 试验组自然分娩率、LAS评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);试验组产钳助产率、剖宫产率、VAS评分及并发症发生率均低于对照组,产程时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 自由体位结合分娩球应用于足月头位未衔接胎膜早破初产妇分娩过程,可促进产程进展,减轻宫缩疼痛;同时增强分娩控制感,提高自然分娩率,有效降低并发症发生率。     

呼吸减痛分娩法在临床中的应用研究

目的 探讨呼吸减痛分娩法对自然分娩的影响.方法 选择西安医学院附属医院2009年4月至2009年11月阴道试产的初产妇198例作为观察组,相同条件的194例作为对照组,观察组实施呼吸减痛分娩法,并实行一对一责任制全程陪产,而对照组仅实施陪产,比较两组产妇产时疼痛程度、产程时间、阴道分娩率、新生儿窒息率、产后出血情况.结果 观察组的疼痛程度较轻、产程时间较短[总产程488.95±209.75(min) vs 579.04±283.85(min),P<0.05]、剖宫产率(16.2% vs 30.4%,P<0.05)显著低于对照组.产后出血率和新生儿窒息率两组无显著性差异.结论 呼吸减痛分娩法可明显缓解产妇的焦虑情绪,减轻分娩疼痛,缩短产程,降低社会因素所致的剖宫产率,保障母婴安全.     

联合应用自由体位分娩与分娩减痛法在初产顺产妇中的效果观察

目的观察联合应用自由体位分娩与分娩减痛法在初产顺产妇中的临床效果。方法将153例拟接受顺产生产的初产妇随机分为A、B、C三组,每组51例,A组单独采用自由体位分娩,B组单独采用分娩减痛法,C组同时开展自由体位分娩与分娩减痛法。结果 C组产妇的各产程时间及总产程时间均显著缩短,与A、B两组比较均有统计学意义(P<0.05);C组产妇的最终阴道自然分娩率为94.12%,较A、B组的72.55%及76.47%均显著更高,比较均有统计学意义(P<0.01);三组产妇在宫颈裂伤、会阴Ⅲ度裂伤及产后出血三方面整体情况比较无统计学意义(P>0.05),而C组产妇的会阴侧切率显著低于A、B组(P<0.01);C组产妇产后VRS评分0~1级共5例,A、B两组均无VRS评分0~1级者,C组产妇的产后VRS评分情况整体明显较A、B两组更优(P<0.01);三组新生儿Apgar评分及并发症情况组间比较均无统计学意义(P>0.05),但又均以C组较A、B组略具优势。结论联合应用自由体位分娩与分娩减痛法可显著提升初产顺产妇的整体生产质量,具有较高的临床推广价值。     

正确选择分娩方式降低剖宫产率

目的:正确选择分娩方式,降低剖宫产率,提高母婴健康水平.方法:对我院2005～2007年住院的1343例产妇的剖宫产指征进行回顾性分析.结果:近年来医院剖宫产率有上升趋势,造成剖宫产率提高的原因除病理性因素外,还有社会心理因素.结论:我们必须充分认识剖宫产率提高会对母婴健康及社会均有不良的影响,加强围产期保健,提高产科医疗技术,正确选择分娩方式,才能降低剖宫产率,提高母婴健康水平.     

剖宫产术后再次妊娠分娩方式的选择

剖宫产的原因有多种,如骨盆异常、胎儿宫内窘迫、巨大儿、胎位不正等,而有剖宫产史作为再次剖宫产指征的比例已上升到剖宫产原因的第二位1,已成为降低剖宫产率的一个主要因素.     

循证护理在201例初产妇选择分娩方式中的应用

<正>近年来,我国剖宫产率呈明显上升趋势,使得产后出血、切口感染及产科并发症发生率提高,给产妇及新生儿的身体造成了一定影响,甚至威胁生命。自然分娩是产妇在自然生理中进行分娩,能减少产科并发症。因此,选择分娩方式、处理好分娩过程直接影响到能否降低剖宫产率,从而提高本院产科的质量。     

剖宫产率增高原因探讨

目的分析10年来剖宫产率和指征的变化，探讨剖宫产率升高的原因。方法随机抽取1993年-2003年我院剖宫产病例1974例。比较剖宫产率和手术指征的变化。结果剖宫产有上升趋势。在剖宫产指征中，遏期妊娠、妊娠并发症、胎位异常逐渐下降，而胎儿窘迫、巨大儿、高龄初产、社会因素逐渐上升。结论加强孕产期保健及管理，改变产时服务模式，提高医务人员封剖宫产的认识，正确掌握剖宫产指征，有望控制剖宫产率。     

模糊综合评判法在预测产妇分娩方式中的应用

正确处理产妇的分娩方式是一个重要而又不易解决的问题。本文应用模糊综合评判的方法解决这一问题,取得了较好的效果。     

自由体位联合分娩减痛法对产妇妊娠结局及新生儿Apgar评分的影响

目的探讨并分析自由体位联合分娩减痛法对产妇妊娠结局及新生儿Apgar评分的影响。方法选取2018年5月-2019年5月在该院待产的产妇98例为研究对象,随机分为对照组和研究组,每组各49例。对照组产妇行自由体位分娩,研究组产妇行自由体位联合分娩减痛法干预,比较两组产妇各个产程疼痛症状、产后出血情况、妊娠结局及新生儿Apgar评分的差异。结果研究组产妇不同产程时间均短于对照组,不同产程VAS疼痛评分低于对照组;且研究组阴道分娩率高于对照组,Ⅱ度裂伤、侧切及母婴不良事件发生率低于对照组;研究组新生儿Apgar评分高于对照组,两组比较,差异均有统计学意义(均P<0. 05)。结论对产妇应用自由体位联合减痛分娩法可有效缩短产程时间,减轻疼痛症状,改善母婴结局,值得在临床中普及应用。     

持续性枕横位和枕后位分娩方式选择及徒手旋转的体会

<正>持续性枕横位(以下简称枕横位)和持续性枕后位(以下简称枕后位)是导致头位难产的原因之一,适时采用徒手旋转,可缩短产程,减少产妇痛苦,降低剖宫产率。本文对101例枕横位和枕后位产妇施行徒手旋转,探讨旋转成功率、     

脐带绕颈分娩方式的选择

目的:总结产前行彩色多普勒超声诊断脐带绕颈120例分娩方式的选择.方法:产前彩超诊断为脐带绕颈者,给予产时监护,必要时及时行会阴侧切、胎头吸引术和剖宫产术,使新生儿窒息率降低,围产儿死亡率降为0.结果:其中48例产程进展顺利正常分娩,38例产程异常行会阴侧切、胎头吸引术,34例行剖宫产术,新生儿窒息9例,经抢救无1例围产儿死亡.结论:产前常规行彩超检查,诊断为脐带绕颈者,应严密观察产程进展,加强产时监护,第一产程异常可适当放宽剖宫产指征;第二产程异常应采取积极措施及时行会阴侧切、胎头吸引术,必要时急诊剖宫结束分娩,可大大降低新生儿窒息率及围产儿死亡率.