398例甲型肝炎病人血清肝酶谱结果分析

近年来,我国甲型肝炎有流行趋势。为了配合临床对甲型肝炎的诊治,我们对本院收治的398例甲肝病人作了血清肝酶谱检测,并依据临床分期分组,以108例非肝胆病病人作对照进行对比分析;并对肝酶谱和常规肝功能作了比较。现报告如下:1 临床资料1.1 病例分组 ①甲肝组:398例甲肝病人均依据1990年上海病毒性肝炎会议标准而诊断;根据病程及临床症状分成潜伏期、急性期及恢复期三组。其中包括甲、乙肝混合感染     

急性心肌梗死病人心肌酶谱的动态变化及其临床意义

目的　探讨急性心肌梗死病人血清心肌酶谱的动态变化及其临床意义。方法　应用日立 70 6 0型全自动生化分析仪检测急性心肌梗死病人溶栓前和溶栓后GOT ,LDH ,CK ,CK MB ,α HBDH的动态变化。结果　急性心肌梗死病人 5种心肌酶含量均明显高于对照组 ;病人心肌酶活性随发病时间延长而升高 ,随溶栓治疗时间的延长而降低 ,但各种酶变化幅度不一。结论　血清心肌酶谱的动态变化可作为早期诊断心肌坏死及溶栓疗效的重要监测指标     

何杰金氏病和播散性恶性肿瘤缓解期病人的免疫状况

治疗过的何杰金氏病(HD)20例(Ⅰ组)和各种恶性肿瘤病人20例(Ⅱ组)周围血淋巴细胞的免疫表现型比较。结果:在Ⅰ组中11例病人循环BC升高,而Ⅱ组中仅1例升高, 6例降低,Ⅰ组中无一例降低,相差     

心肌肌钙蛋白I在病毒性心肌炎检测中的意义

目的检测心肌肌钙蛋白I（cTnI）水平，探讨其对病毒性心肌炎（VMC）诊断的意义。方法对73例病毒性心肌炎患者和37例健康体检者进行cTnI和心肌酶谱检测分析。结果病毒性心肌炎组cTnI敏感特异性明显高于心肌酶谱（P〈0．01）。结论cTnI对病毒性心肌炎诊断与预后判断具有一定的临床意义。     

心肌肌钙蛋白Ⅰ在病毒性心肌炎检测中的意义

 目的 检测心肌肌钙蛋白I(cTnI)水平,探讨其对病毒性心肌炎(VMC)诊断的意义.方法 对73例病毒性心肌炎患者和37例健康体检者进行cTnI和心肌酶谱检测分析.结果 病毒性心肌炎组cTnI敏感特异性明显高于心肌酶谱(P<0.01).结论 cTnI对病毒性心肌炎诊断与预后判断具有一定的临床意义.     

大鼠臂丛神经损伤后萎缩骨骼肌基因表达谱的变化

目的：研究大鼠臂丛神经损伤后骨骼肌萎缩肌肉中基因表达谱的变化，探寻与去神经肌萎缩有密切关系的基因。方法：应用臂丛神经损伤后骨骼肌萎缩的大鼠模型（鼠数＝6），右侧上肢萎缩肌肉为实验组，左侧正常肌肉为对照组。荧光逆转录标记mRNA，采用鼠基因表达谱芯片检测正常肌肉与萎缩肌肉基因表达谱，并对比分析检测结果。结果；臂丛神经损伤后萎缩骨骼肌基因表达有差异的共148组，其中17组上调，131组下调。结论：在臂丛神经损伤的萎缩的骨骼肌中，与细胞凋亡相关基因的表达发生改变，促使细胞凋亡。一些与线粒体相关的基因表达的改变提示萎缩肌肉中线粒体的功能发生异常，糖、蛋白质和脂肪代谢关键酶基因表达的下调导致肌细胞内能量代谢严重障碍。     

慢性丙型肝炎患者自身抗体检测的临床分析

目的 :探讨慢性丙型肝炎 (HCV)患者血清中自身免疫性抗体的检出与疾病的相关机制。方法 :以间接免疫荧光法检测 5 4例慢性丙型肝炎患者血清中抗核抗体 (ANA) ,免疫斑点法检测血清多肽抗体谱 (ENA谱 ) ,以乳胶凝集法检测血清中类风湿因子 (RF)。以 2 0例慢性乙型肝炎病人为对照 ,2 0例体检健康者为正常对照。结果 :慢性丙型肝炎伴ANA、ENA谱、RF (IgM)阳性率均显著高于正常对照组 (P <0 0 1) ,也显著高于慢性乙型肝炎组 (P <0 0 1) ,其中RF的检出阳性率最高 (2 6 / 5 4 ) ,ENA谱中以抗SS -B或抗SS -A阳性为主要反应 (15 / 17)。结论 :慢性HCV感染者普遍存在自身免疫现象 ,应引起临床对疾病监测及治疗的重视     

爆炸伤患者体内脂蛋白_(a)和心肌酶的变化及临床意义

目的　探讨比较爆炸伤与其他外伤患者体内脂蛋白(a)和心肌酶的血清学变化及临床意义。方法　分别采用免疫凝集比浊法和酶动力学法检测受伤患者血清中脂蛋白(a)和心肌酶谱。结果　爆炸伤组分别与机动车交通事故伤组、刀刺伤组、机器造成肢体损伤组和健康对照组比较,心肌酶谱各项指标差异均非常显著(P<0.001);脂蛋白(a)在各组之间比较差异均不显著(P>0.05)。对爆炸伤患者连续检测发现其体内脂蛋白(a)呈逐渐升高。结论　爆炸伤患者体内血清心肌酶水平显著高于其他外伤,体内脂蛋白(a)变化较明显,持续时间较长,在CK和CK-MB均恢复至正常水平时,脂蛋白(a)仍保持较高水平。     

治疗终止后儿童急性淋巴细胞白血病微小残留病的检测及临床意义探讨

以IgH和TCRγ两种基因重排为标志,通过多聚酶链反应(PCR)检测治疗终止后儿童急性淋巴细胞白血病(ALL)微小残留病(MRD).受检的18例病人中(化疗者11例,自体造血干细胞移植者7例),有9例于治疗终止后仍可检出MRD;其中的3例在检测后6个月内复发.治疗终止后未检出MRD的9例中无1例复发.化疗组与移植组MRD检出率无显著性差异(P=0.50)我们认为,治疗终止后仍可检出MRD者,其复发的危险性大,应定期监测体内MRD的变化.文中探讨了MRD检测的临床意义.本文应用的从存档骨髓涂片中提取NDA的方法具有简单、快速、可靠等优点.     

压力水剥离在腹腔镜下妊娠输卵管线形切开手术中的应用

目的 :探讨输卵管妊娠病人行腹腔镜下输卵管线形切开术时 ,妊娠组织物取出方式的临床价值。方法 :32例输卵管妊娠流产型病人行腹腔镜下输卵管线形切开术 ,妊娠组织物压力水剥离组 (第一组 ) 2 4例 ,妊娠组织物取出组 (第二组 ) 8例。结果 :两组手术均获成功。手术时间压力水剥离组 (2 8 9± 9 6 )min ,短于第二组 (5 6 2± 2 9 7)min(P =0 0 36 ) ;术中出血量压力水剥离组 (6 7± 2 9)ml,少于第二组 (31 8± 2 3 3)ml(P =0 0 18) ;肛门恢复排气时间压力水剥离组 (2 8 0± 7 6 )h ,同第二组 (2 8 5± 8 9)h(P =0 879) ;术后并发症压力水剥离组 (0 / 2 4 ) ,同第二组 (1/ 8) (P =0 5 5 7)。结论 :妊娠组织物压力水剥离是安全可行的 ,与取出组相比 ,手术时间短、出血少、手术操作简便 ,具有良好的临床应用价值     

β—葡萄糖醛酸酶对恶性胸腹水的诊断意义

19971999年 ,我们采取本院诊治的 70例病人的胸腹水样本 ,分组进行了 β 葡萄糖醛酸酶 (β ＧＣＤ)的测定 ,以探讨 β ＧＣＤ含量改变对恶性胸腹水的诊断意义 ,报告如下。1　材料与方法1 1　样本　 70例胸腹水样本均来源于本院门诊与住院病人。根据胸腹水常规测定及总蛋白量将样本分 3组 :(1)良性漏出液 2 1例 ,其中肝硬化腹水 5例 ,心源性、肾源性胸腹水 16例 ;(2 )良性渗出液 2 6例 ,其中结核性胸腹水 8例 ,炎性胸腹水 18例 ;(3)恶性渗出液 2 3例 ,其中肺癌 11例 ,肝癌 4例 ,胃癌 3例 ,其他肿瘤 5例。以上诊断均经病理、Ｂ超、影像学和实…     

严重烧伤延迟复苏患者血清心肌酶谱的变化

目的 :初步检测严重烧伤延迟复苏患者心肌酶谱的变化 ,评价其临床价值 ,探索防治心肌损伤的方法。方法 :5 7例严重烧伤患者 ,其中延迟复苏者 33例 ,即时复苏 2 4例 ,检测伤后不同时间点的心肌酶谱。结果 :本组患者血清心肌酶谱均有异常改变。同等面积与深度延迟复苏组患者血清心肌酶谱的酶值明显高于即时复苏的患者 ,且持续时间长 (P <0 .0 5 )。结论 :测定血清心肌酶及其同工酶的活性 ,对诊断严重烧伤延迟复苏患者的心肌损伤有较高的敏感性 ,尽早消灭创面 ,有益于心肌保护。     

急性粒细胞白血病基因表达谱的研究

目的在急性粒细胞白血病M2a亚型的治疗中,首次完全缓解持续时间(CCR)是和预后相关的最重要的指标。运用基因芯片技术,研究拥有不同CCR病人的基因表达谱差异,从而寻找影响AML预后相关基因。方法收集3例CCR6个月内复发(A组)和3例CCR12个月以上(B组)的AML患者初诊时骨髓单个细胞,纯化mRNA,分别用Cy3和Cy5标记,和Agilent Human1B寡核苷酸基因芯片杂交,研究基因表达谱差异。结果在检测的20173个基因中,筛选出共同差异表达基因21个,其中在A组各例都表达上调的基因有10个,同时表达下调的基因有11个。结论 APP等21个基因与采用标准化疗的AML首次完全缓解持续时间有关,这些基因可能成为早期诊断难治性AML和判断预后的指标。     

支原体性心肌损害心肌酶谱在治疗前后变化的观察

目的：探讨支原体性心肌损害时心肌酶谱在治疗前后的变化。方法：对142例心肌损害患儿根据支原体抗体检测,分为支原体性心肌损害组59例,非支原体性心肌损害组83例,分别检测各组心肌酶谱数值,用1．6-二磷酸果糖治疗后,再检测心肌酶谱进行比较分析。结果：支原体性心肌损害与非支原体性心肌损害,其心肌酶谱在治疗前后的变化明显,P〈0．01,但两组间无显著性差异,P〉0．05。结论：支原体与非支原体性心肌受损对果糖治疗均有效,两种损害对治疗敏感性无明显差异性。     

美宝胃肠胶囊对HP感染性胃肠黏膜病变的疗效观察

目的：观察美宝胃肠胶囊治疗HP感染性胃肠黏膜病变病人在根除HP方面的疗效。方法：临床上将具有上消化道症状的病人，经内镜检查证实为消化性溃疡、慢性浅表-萎缩性胃炎伴（或不伴）糜烂，病理检查排除胃癌，内镜下取活组织做快速尿素酶检测HP均阳性病人为本研究入选病例；治疗前均未经过正规的抗HP治疗；将入选病例随机分为A、B两组，两组病人均应用奥美拉唑20mg口服2次／日，治疗一周；A组病人均使用美宝胃肠胶囊，B组为常规治疗药物，用药四周后停药，停药4周后复查胃镜及HP检测。结果：A组中HP转阴者17例，根除率为85％；B组中HP转阴者18例，根除率为90％。两组之间无显著性差异。结论：美宝胃肠胶囊对溃疡及胃炎病人HP的根除有明显的临床疗效，其效果与药物治疗组相似。     

46例烧伤病人心肌酶谱结果分析

目的：探讨烧伤病人病情与心肌酶谱的关系。方法：运用全自动生化分析仪（AU640）对46例Ⅱ度以上烧伤病人检测CK．MB、CK、LDH和AST。结果：46例烧伤病人上述检测指标升高;而电击伤结果升高更明显,提示心肌有损伤。结论：烧伤病人的心肌酶谱均升高,电击伤对心肌的损伤远大于烫伤和火焰伤。     

泌尿外科疾病尿酶变化的动物实验及临床应用系列研究

肾实质损害必将在各种尿酶变化上反映出来,为证实此点,近5年间选择几种泌尿外科疾病进行了系列动物实验研究及临床验证,包括:①调整尿样与基质液量间1:5比例、加用反应终止剂后测定尿丙氨酸氨基肽酶的手工操作新方法,结果稳定、精确、重复性好.对其他尿酶检测,尿样也经超滤、透析等预处理,清除酶抑制物,务使结果精确.②采用典型的动物模型,动态观测肾血管性高血压的尿酶酶谱变化,高血压形成后4～8周,尿AAP、NAG持续升高,GGT早期升高后期下降.15例确诊病例的酶变化与动物模型相符.③肾细胞癌早期即显示尿酶异常:AAP、NAG显著增高,GGT降低,LDH受血尿影响而不稳定.15例经影像学及手术确诊者的阳性率为14/15.④犬庆大霉素肾毒模型实验,治疗剂量1～3d后对肾毒作用即从4种尿酶值变化中反映出来,中毒量及亚临床期肾病可加重加速肾损害,较肌酐值升高提早2～7d.动态监测出的强、弱尿酶反应曲线是肾存在病变的重要指标.77例庆大霉素治疗病人的尿酶变化与实验结果相同.⑤30例体外震波碎石后尿酶值升高证明其对肾实质的损害作用,此种损害一般方法不能测知.⑥异体肾移植中肾断流、再灌注均可由自由基引起肾细胞损害,肾移植后尿酶监测是诊断排斥反应、判定抗排斥治疗效果及预后的重要指标.在实验模型及51例病人中均获     

谷草转氨酶同工酶的纯化和抗血清制备及其免疫沉淀法的临床应用

采用硫酸铵分级分离,DEAE-Sephadex A-50,GM-Sephadex C-50和CL-6B篮色琼脂糖珠柱层析及琼脂糖电泳等程序,从人肝组织纯化了GOTs、GOTm同工酶。以纯酶免疫宗兔制备了抗血清,并建立了免疫沉淀测定GOTs、GOTm的程序。正常人55名血清GOTm<7.8u,GOTs<28.4u,GOT总活力<32u。66例各种肝病患者GOTs明显高于正常人,急性肝炎、慢性活动性肝炎和肝癌组病人的GOTm与正常人组比较差异非常显著(P>0.01)。     

潜艇人员口腔卫生对口腔幽门螺杆菌和复发性口腔溃疡发病的影响

目的　通过对潜艇艇员口腔卫生和口腔幽门螺杆菌感染的调查 ,探讨复发性口腔溃疡(recurrent oral ulcer,ROU)在潜艇人员中发生率高的原因和幽门螺杆菌 (Helicobacter pylori,H.pylori)在潜艇艇员复发性口腔溃疡发病中的意义。方法　对 36 4名潜艇艇员进行口腔卫生和 ROU患病情况调查 ,并通过 1min尿素酶试剂盒检查所有艇员口腔幽门螺杆菌感染情况。随机抽取 6 0例 ROU患者 (A组 )和 6 0例非 ROU艇员 (B组 ) ,通过聚合酶链反应 (polymerase chain reaction,PCR)对其口腔粘膜病损区 (A组 )或正常口腔粘膜 (B组 )、牙菌斑 H.pylori进行检测 ,并通过胃镜检查两组中胃病患病情况。结果　 36 4名潜艇艇员中 ,口腔卫生优良率仅为 2 2 .0 % (80 /36 4 ) ,ROU 的发生率高达 6 6 .8% (2 4 3/36 4 ) ,艇员口腔幽门螺杆菌 1m in尿素酶试剂盒检测阳性率 76 .6 % (2 79/36 4 )。A组中 ,5 2例口腔粘膜病损区、4 4例正常口腔粘膜、4 9例牙菌斑 H.pylori检测阳性 ,阳性率分别为 86 .7% ,73.3%和 81.7% ,与B组相比差异具有高度显著性 (P<0 .0 1) ;A组中 5 8例胃镜检查有不同程度的慢性胃炎 ,B组仅 2 2例 ,两组相比差异有非常显著性 (P<0 .0 1)。结论　口腔 H.pylori与 ROU的发病有关 ;潜艇环境口腔卫生较差导致口腔 H.pylo     

不同牙周健康状况血清IL-21和IL-6检测的临床意义

目的探讨不同牙周健康状况者血清白细胞介素21(IL-21)、白细胞介素6(IL-6)水平的变化及其意义。方法选择符合标准的受试者70例,其中正常组,轻度、中度及重度牙周炎组分别为10例,20例,20例,20例;采用双抗体夹心酶联免疫吸附试验(ELISA)、放射免疫法检测受试者血清IL-21与IL-6水平。结果牙周炎组患者血清IL-21和IL-6的表达高于正常组(P<0.05);重度牙周炎组患者血清IL-21和IL-6表达分别高于轻度、中度牙周炎组(P<0.05);血清IL-21、IL-6表达强度与牙周病严重程度的变化呈正相关(r=0.653,P<0.05)。结论检测牙周病患者血清IL-21和IL-6水平的变化对探讨其发病机制、预防和指导用药具有重要的临床价值。