埃索美拉唑联合左氧氟沙星和阿莫西林治疗幽门螺杆菌阳性十二指肠溃疡31例

目的比较以埃索美拉唑为基础的两种三联疗法治疗幽门螺杆菌（HP）阳性的十二指肠球部溃疡患者的疗效。方法将62例HP阳性的十二指肠球部溃疡患者随机均分为治疗组和对照组,治疗组采用埃索美拉唑＋左氧氟沙星＋阿莫西林三联疗法,对照组采用埃索美拉唑＋甲硝唑＋阿莫西林三联疗法,均治疗7d后,继续单用埃索美拉唑20mg,1次/d,疗程为3周。治疗4周后复查胃镜和HP,比较两组HP根除率、症状缓解率、溃疡愈合率和不良反应发生情况。结果治疗组和对照组症状缓解率均为96.77%,溃疡愈合率分别为93.55%和90.32%,两组比较无显著性差异（P〉0.05）;治疗组和对照组的HP根除率分别为90.32%和77.42%,不良反应发生率分别为6.45%和19.35%,两组比较均有显著性差异（P〈0.05）。结论治疗组HP根除率优于对照组,埃索美拉唑联合左氧氟沙星和阿莫西林能有效缓解临床症状、控制消化性溃疡并促进愈合。     

埃索美拉唑四联1周疗法根除幽门螺旋杆菌临床研究

目的观察四联（埃索美拉唑、复方铝酸铋、阿莫西林、克拉霉素）1周疗法治疗初发消化性溃疡的疗效,为根治消化性溃疡幽门螺旋杆菌（HP）感染新疗法提供科学依据。方法将2010年8月至2012年5月共100例确诊HP感染的消化性溃疡患者随机均分为两组,使用埃索美拉唑、复方铝酸铋、阿莫西林、克拉霉素联合服用1周（观察组）或使用埃索美拉唑、阿莫西林、克拉霉素联合服用1周（对照组）,行根除HP治疗,停药1月复查胃镜了解HP根除情况,同时观察联合根除治疗的临床效果。结果观察组临床症状缓解率、HP根除率、溃疡愈合率明显高于对照组,差异具有统计学意义（P〈0．05）。两组均未观察到明显不良反应。结论埃索关拉唑四联l周疗法疗效较好,是一种可供选择的根治HP感染相关溃疡的一线治疗方案。     

埃索美拉唑三联疗法对十二指肠球部溃疡及根除幽门螺杆菌的疗效观察

目的：探讨埃索美拉唑（耐信）、阿莫西林和呋喃唑酮三联1周疗法对十二指肠球部溃疡和根除幽门螺杆菌（H．pylori，HP）治疗中的疗效及安全性。方法：58例经胃镜检查证实为十二指肠球部溃疡并行HP检测为阳性的患者给予埃索美拉唑＋阿莫西林＋呋喃唑酮治疗7d，1个月后复查胃镜并检测HP。结果：溃疡愈合率93．1％，HP根除率89．7％，不良反应发生率5．2％。结论：埃索美拉唑、阿莫西林和呋喃唑酮三联1周疗法对十二指肠球部溃疡和根除HP的治疗有很高的根除率和溃疡愈合率。     

埃索美拉唑三联疗法治疗幽门螺杆菌相关性消化溃疡32例

目的:探讨新型胃酸分泌抑制剂埃索美拉唑肠溶片与阿莫西林、甲硝唑的7 d三联疗法对十二指肠球部溃疡的愈合率和幽门螺杆菌(HP)的根除率.方法:将60例HP阳性的十二指肠球部溃疡患者随机分成两组治疗,观察埃索美拉唑和奥美拉唑对十二指肠球部溃疡的愈合率和根除率.结果:对十二指肠球部溃疡的愈合率,埃索美拉唑组为93%,奥美拉唑组为92%;对HP的根除率,埃索美拉唑组为84%,奥美拉唑组为82%.两组比较无明显差异(P＞0.05).结论:两组治疗HP相关性溃疡均具有疗程短、疗效稳定、不良反应轻微的特点,但价格埃索美拉唑组相对较高.     

埃索美拉唑治疗幽门螺杆菌阳性十二指肠球部溃疡的疗效观察

目的观察埃索美拉唑治疗幽门螺杆菌阳性十二指肠球部溃疡的临床疗效。方法 67例HP阳性DU患者随机分为两组,对照组(n=32例)采用奥美拉唑+阿莫西林+克拉霉素治疗,观察组(n=35例)采用埃索美拉唑+阿莫西林+克拉霉素治疗。比较两组治疗后溃疡愈合率和HP根除率。结果观察组溃疡愈合率(91.4%)和HP根除率(91.4%)均明显高于对照组(75.0%,78.1%)(P<0.05)。结论以埃索美拉唑为主的三联疗法治疗HP阳性DU患者,可取得理想的溃疡愈合率和HP根除率,值得临床推广应用。     

埃索美拉唑为基础的四联疗法根除幽门螺杆菌和治疗消化性溃疡的效果

目的:探讨埃索美拉唑为基础的四联疗法根除幽门螺杆菌(HP)和治疗消化性溃疡的效果。方法:选择消化性溃疡100例,按照数字列表法随机分为观察组和对照组各50例,观察组给予埃索美拉唑+阿莫西林+克拉霉素+胶体果胶铋四联疗法,对照组给予奥美拉唑+阿莫西林+克拉霉素+胶体果胶铋,埃索美拉唑与奥美拉唑为基础用药,比较两组治疗后HP根除率及临床有效率及不良反应情况。结果:1观察组停药4周、8周HP根除率分别为84%、86%,明显高于对照组的74%、68%,比较差异有统计学意义(X21=7.225,X22=8.364,P<0.05),对照组患者停药8周HP根除率低于停药4周比较差异有统计学意义(X2=8.225,P<0.05);2观察组治疗4周有效率为100%,明显高于对照组的82%,比较差异有统计学意义(X2=10.278,P<0.05)。结论:以埃索美拉唑为基础的四联疗法可有效根除HP,提高消化性溃疡治疗效果,降低复发率。     

埃索美拉唑与奥美拉唑治疗消化道溃疡的临床疗效

目的：对埃索美拉唑与奥美拉唑联合抗生素治疗幽门螺杆菌（Hp）感染消化性溃疡的疗效比较。方法：将符合条件的98例患者随机分为埃索美拉唑治疗组（A）和奥美拉唑对照组（B）。治疗4周后，复查胃镜并检测幽门螺杆菌（HP），观察两组溃疡愈合率及HP根除率。结果：A组和B组溃疡愈合率比较无统计学差异（P〉0．05），所有试验患者均未发生明显不良反应。结论：埃索美拉唑可以有效清除HP及提高溃疡愈合率，且作用强，速度快，是一种根治HP的有效药物。     

PPI联合铋剂根除幽门螺杆菌的疗效观察

目的观察以质子泵抑制剂(PPI)埃索美拉唑镁加用两种抗生素三联疗法与以黏膜保护剂丽珠得乐联合质子泵抑制剂(PPI)埃索美拉唑镁加用两种抗生素的四联方案对根除幽门螺杆菌(HP)的近期疗效比较。方法将58例HP阳性的十二指肠溃疡患者随机分为两组,治疗组采用埃索美拉唑镁+丽珠得乐+四环素+甲硝唑治疗,对照组采用埃索美拉唑镁+克拉霉素+阿莫西林治疗,疗程结束4周后复查。结果 HP根除率治疗组86.21%,对照组79.31%,治疗组明显高于对照组(P<0.05)。结论以黏膜保护剂丽珠得乐、埃索美拉唑镁、四环素、甲硝唑组成的四联疗法对HP的根除率高。     

埃索美拉唑、左氧氟沙星、阿莫西林三联法治疗幽门螺杆菌感染疗效观察

目的探讨埃索美拉唑＋左氧氟沙星＋阿莫西林-周疗法根除幽门螺杆菌（HP）的疗效。方法选择82例HP阳性消化性溃疡患者．随机分为两组。治疗组采用埃索美拉唑（20mg，每日2次）加左氧氟沙星（200mg，每日2次）加阿莫西林（1000rag，每日2次），治疗7天后继续用埃索美拉唑20mg，每日1次，3周。对照组采用埃索美拉唑（20mg，每日2次）加甲硝唑（400mg，每日2次），加阿莫西林（1000mg，每日2次），治疗7天后继续用埃索美拉唑20mg，每日1次，3周。疗程结束4周后复查胃镜和HP，观察HP根除率，症状缓解率、溃疡愈合率和不良反应。结果治疗组和对照组HP根除率分别为92．7％和75．6％，两组差异有显著性（P〈0．05），治疗组和对照组症状缓解率、溃疡愈合率和不良反应发生率分别为95．1％和90．2％，95．1％和92．7％，22％和19．5％，两组无明显差异（P〉0.05）。结论埃索美拉唑加左氧氟沙星加阿莫西林三联1周疗法是根除HP的理想方案。     

四联疗法和三联疗法治疗十二指肠溃疡的疗效比较

目的对比含呋喃唑酮及胶体果胶铋的四联疗法和经典三联疗法对十二指肠溃疡(DU)幽门螺杆菌感染(HP)初治者的疗效。方法选择有HP感染的十二指肠溃疡(DU)患者86例,随机均分为治疗组和对照组。治疗组选择埃索美拉唑+阿莫西林+呋喃唑酮+胶体果胶铋四联疗法,疗程10d;对照组选择埃索美拉唑+阿莫西林+克拉霉素经典三联疗法,疗程10d。观察HP的根除率和不良反应情况。结果含呋喃唑酮及胶体果胶铋的四联疗法与经典三联疗法的HP根除率分别为90.1%、79.1%,差异有显著性(P<0.05)。十二指肠溃疡治疗总有效率差异无显著性(P>0.05)。结论含呋喃唑酮及胶体果胶铋的四联疗法根除幽门螺杆菌感染安全、有效。     

雷贝拉唑四联疗法治疗良性胃溃疡43例

目的 观察雷贝拉唑四联疗法治疗幽门螺旋杆菌(HP)阳性良性胃溃疡的临床疗效.方法 选择86例HP阳性良性胃溃疡患者,将其随机分为治疗组和对照组,各43例.治疗组口服雷贝拉唑10 mg,枸橼酸铋雷尼替丁350 mg,阿莫西林1 000 mg,呋喃唑酮100 mg,均2次/天,共4d.对照组口服奥美拉唑20 mg,阿莫西林1 000 mg,克拉霉素500 mg,均2次/天,共7d.抗HP治疗后继续服用雷贝拉唑10 mg或奥美拉唑20 mg,1次/天,疗程4周.观察治疗后4周时的HP根除率、溃疡愈合率及随访半年、1年时的HP再感染率和溃疡复发率.结果 治疗4周后,治疗组和对照组HP根除率分别为95.35％和76.74％,差异有统计学意义(P＜0.05);溃疡愈合率分别为93.02％和88.37％,差异无统计学意义(P＞0.05).治疗组和对照组随访半年HP再感染率分别为7.50％和23.68％,溃疡复发率分别为5.00％和21.05％,差异均有统计学意义(P＜0.05);随访1年HP再感染率分别为12.50％和42.11％,溃疡复发率分别为10.00％和36.84％,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 雷贝拉唑和枸橼酸铋雷尼替丁组成的四联疗法是一种短程、高效、安全的根除HP和促进溃疡愈合的方法.     

雷贝拉唑与奥美拉唑三联疗法治疗老年性幽门螺杆菌阳性消化性溃疡疗效对比研究

目的探讨治疗幽门螺杆菌（Helicobacter pylori,HP）阳性的老年消化性溃疡的最佳用药方法。方法采用随机数字表法将HP阳性且年龄〉60岁的消化性溃疡患者100例分为对照组和观察组,各50例。对照组口服奥美拉唑20mg／次、阿莫西林1000mg／次及甲硝唑400mg／次,均每日2次,连用1周后单服奥美拉唑,20mg／次,每日1次,连服1周。观察组口服雷贝拉唑10mg／次、阿莫西林1000mg／次及甲硝唑400mg／次,均每日2次,连用1周后单服雷贝拉唑10mg／次,每El1次,连服1周。结果观察组愈合率为92．00％（46／50）,总有效率为98．00％（49／50）;对照组愈合率为78．00％（39／50）,总有效率为94．00％（47／50）;观察组愈合率明显高于对照组（X2=3．843,P〈0．05）,而总有效率差异无统计学意义（X2=1．042,P〉0．05）。观察组HP根除率为94．00％（47／50）,明显高于对照组的82．00％（41／50）,差异有统计学意义（X2=3．409,P〈0．05）。结论雷贝拉唑三联疗法较奥美拉唑三联疗法更能促进患者溃疡愈合、彻底根除幽门螺旋杆菌感染,是治疗消化性溃疡的理想用药方法。     

以埃索美拉唑为中心的三联疗法根除幽门螺杆菌的疗效观察

目的观察埃索美拉唑、克拉霉素、阿莫西林1周疗法根除幽门螺杆菌（Hp）的疗效。方法选择82例Hp阳性消化性溃疡患者,随机分为观察组42例,对照组40例。观察组采用埃索美拉唑（20mg,2次／d）加克拉霉素（500mg,2次／d）加阿莫西林（1000mg,2次／d）,治疗7d后继续用埃索美拉唑20mg,1次／d,连用4周。对照组采用奥美拉唑（20mg,2次／d）加克拉霉素（500mg,2次／d）,加阿莫西林（1000mg,2次／d）,治疗7d后继续用奥美拉唑20mg,1次／d,连用4周。疗程结束4周后复查胃镜和Hp检查,并观察症状缓解率、溃疡愈合率和Hp根除率。结果治疗组和对照组的症状迅速缓解率分别为95．24％和80．00％,两组比较,差异有显著性（P〈0．05）,溃疡愈合率分别为92．86％和87．50％,两组比较差异无显著性（P〉0．05）,两组的Hp根除率分别为95．24％和77．50％,差异有显著性（P〈0．05）。结论埃索美拉唑、克拉霉素、阿莫西林三联药物合用,Hp根除率优于对照组,能有效控制消化性溃疡、促进其愈合、迅速缓解其临床症状,安全且耐受性好,是一种较为理想的治疗方案。     

埃索美拉唑三联疗法不同疗程治疗幽门螺杆菌阳性活动期十二指肠溃疡的疗效观察

目的观察埃索美拉唑三联疗法不同疗程治疗幽门螺杆菌（Hp）阳性的活动期十二指肠溃疡的疗效及安全性。方法 80例经胃镜证实Hp阳性的活动期十二指肠球部溃疡患者,随机分成1周疗法组（A组）和2周疗法组（B组）。A、B2组用药均为埃索美拉唑20mg、阿莫西林1.0g、克拉霉素缓释片0.5g,均每天2次。A组疗程1周,B组疗程2周。治疗过程中观察不良反应发生情况,停药4周后复查胃镜,观察溃疡愈合率,并作14C尿素呼气试验（14C-UBT）了解Hp根除率。结果 A组溃疡愈合率、Hp根除率、不良反应发生率分别为91.9%、77.5%、5.0%;B组分别为92.1%、90.0%、5.0%。A、B2组之间比较Hp根除率差异有统计学意义（P〈0.05）;溃疡愈合率、不良反应发生率差异无统计学意义（P〉0.05）。结论埃索美拉唑＋阿莫西林＋克拉霉素三联2周疗法治疗Hp阳性的活动期十二指肠溃疡,可达到满意的Hp根除率和溃疡愈合率,且不良反应小。     

含左氧氟沙星、埃索美拉唑的三联方案治疗幽门螺旋杆菌的初步探讨

目的探讨埃索美拉唑＋左氧氟沙星＋阿莫西林三联一周疗法根除幽门螺杆菌（HP）的疗效及安全性。方法选择84例符合条件的HP阳性慢性胃炎和消化性溃疡患者,随机分为两组。治疗组采用埃索美拉唑（20mg,2次/d）＋左氧氟沙星（200mg,2次/d）＋阿莫西林（1000mg,2次/d）,治疗7d;对照组采用埃索美拉唑（20mg,2次/d）＋克拉霉素（250mg,2次/d）＋阿莫西林（1000mg,2次/d）,治疗7d;疗程结束4周后复查,观察HP根除率及不良反应。结果治疗组对照组的HP根除率分别为90.69%和84.21%。两组差异无显著统计学意义（P〉0.05）。结论埃索美拉唑＋左氧氟沙星＋阿莫西林三联一周疗法是根除HP的理想方案。     

埃索美拉唑与奥美拉唑三联疗法治疗胃溃疡临床对照研究

目的对比埃索美拉唑与奥美拉唑三联疗法治疗胃溃疡的疗效及安全性。方法将72例胃溃疡活动期且幽门螺杆菌阳性患者随机分为A组和B组,均口服阿莫西林克拉维酸钾片0．457g及替硝唑片0．5g、每日1次,A组（34例）再口服埃索美拉唑镁肠溶片20mg,B组（38例）再口服奥美拉唑镁肠溶片20mg,均每日1次。治疗8周后,A组和B组分别继续单服埃索美拉唑20mg或奥美拉唑20mg,每日1次,继续治疗4周后复查胃镜并检测幽门螺杆菌、血清c-反应蛋白、白细胞介素6。结果A组和B组患者幽门螺杆菌根除率分别为85．29％和73．68％,溃疡愈合率分别为91．18％和71．05％;两组治疗后血清炎症因子c-反应蛋白、白细胞介素6均较治疗前显著降低（P〈0．01）,且A组更明显（P〈0．05）。结论埃索美拉唑联合阿莫西林克拉维酸钾和替硝唑,较奥美拉唑三联疗法有更高的幽门螺杆菌根除率及溃疡愈合率,能更好地降低血清炎症因子水平,且不良反应少,值得临床推广。     

康复新液联合埃索美拉唑治疗消化性溃疡的临床观察

目的探讨康复新液联合埃索美拉唑治疗消化性溃疡的临床效果。方法将140例消化性溃疡患者随机分为观察组72例和对照组68例。对照组给予含埃索美拉唑的常规三联疗法治疗;观察组在对照组治疗基础上给予康复新液口服治疗。对2组内镜疗效、临床症状评分、Hp根除以及1年内复发情况进行比较。结果观察组溃疡痊愈率为80.56%,高于对照组的70.59%;2组治疗后临床症状评分均低于治疗前,且观察组治疗后腹痛、嗳气以及综合评分均明显低于对照组;观察组1年内溃疡复发率为18.06%,低于对照组的26.47%,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组Hp根除率为84.72%,对照组为86.76%,2组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论康复新液联合埃索美拉唑治疗消化性溃疡效果显著,值得临床推广应用。     

序贯与标准三联疗法治疗幽门螺杆菌阳性消化性溃疡的临床观察

目的比较序贯与标准三联疗法根除幽门螺杆菌(Hp)以及治疗Hp阳性消化性溃疡的临床疗效,探讨影响根除Hp的因素。方法将经胃镜确诊为消化性溃疡(A期)且Hp阳性的患者90例按随机数字表达分为3组,序贯疗法A组(30例):前5d埃索美拉唑20mg,2次/d+阿莫西林1.0,2次/d,后5d埃索美拉唑镁肠溶片20mg,2次/d+克拉霉素0.5g,2次/d+替硝唑0.5g,2次/d;序贯疗法B组(30例):前5d埃索美拉唑镁肠溶片40mg,2次/d+阿莫西林1.0g,2次/d,后5d埃索美拉唑镁肠溶片40mg,2次/d+克拉霉素0.5g,2次/d+替硝唑0.5g,2次/d;标准三联疗法C组(30例):埃索美拉唑镁肠溶片20mg,2次/d+阿莫西林1.0g,2次/d+克拉霉素0.5g,2次/d,疗程10d。用药结束后至少4周复查14C-尿素呼气试验(14C-UBT),观察3组Hp根除率,同时通过问卷调查和电话随访记录患者症状缓解情况、药物不良反应,并对各组进行成本-效果分析,用Logistic回归分析方法筛选出影响HP根除结果的相关因素。结果①A、B、C3组Hp根除率分别为83%、87%和60%,C组与A、B2组间差异均有统计学意义(P<0.05)。②3组临床症状评分于治疗后均呈明显缓解趋势,差异无统计学意义;3组不良反应发生率差异无统计学意义(P>0.05)。③成本-效果分析显示A组、B组成本效果比值(C/E)均低于C组。④影响Hp根除率的相关因素分析:与年龄、既往溃疡病史、治疗分组、溃疡的部位以及胃黏膜组织快速尿素酶试验(RUT)结果有关。结论①序贯疗法治疗Hp阳性的消化性溃疡具有较高的Hp根除率。A组成本效果比更高。②年龄愈长者、既往无溃疡病史及治疗前RUT为弱阳性的十二指肠溃疡患者Hp根除率高。     

双歧杆菌三联活菌胶囊辅助治疗幽门螺杆菌阳性消化性溃疡的疗效及安全性研究

目的：探讨双歧杆菌三联活菌胶囊辅助治疗幽门螺杆菌（ HP）阳性消化性溃疡的疗效及安全性。方法选择76例HP感染的消化性溃疡患者,按数字表法随机分为观察组与对照组。对照组患者予以传统的奥美拉唑、阿莫西林和克拉霉素三联疗法治疗。观察组在此基础上加用双歧杆菌三联活菌胶囊420 mg,3次／d,两组的疗程均为4周。观察并比较两组患者治疗后临床症状缓解、溃疡愈合和HP清除率,并观察治疗期间的药物不良反应发生率,随访治疗后半年内及1年内消化性溃疡的复发率。结果观察组患者的HP清除率明显高于对照组（χ2＝4．21,P＜0．05）。观察组和对照组患者治疗期间分别发生药物不良反应4例（10.26％）和11例（29．73％）,观察组患者的药物不良反应的发生率明显低于对照组（χ2＝4．55, P＜0.05）。对两组患者治疗后溃疡愈合者（观察组34例和对照组30例）治疗结束后随访观察半年和1年,观察组患者的溃疡复发率均明显低于对照组（χ2＝4．51,5．23,均P＜0．05）。结论双歧杆菌三联活菌辅助PPI三联疗法能提高消化性溃疡的HP根除率,能明显减少药物的不良反应,减少溃疡的复发率。