CA19—9和CA125在胆管癌中的表达

目的通过对胆管癌患者血清中CA19—9和CA125的检测,评价血清中CA19—9和CA125诊断胆管癌的价值。方法采用电化学发光免疫法检测35例胆管癌患者,14例胆总管结石患者血清中CA19—9和CA125的浓度,同时采用免疫组织化学sP法对31例胆管癌组织标本中CA19—9和CA125进行检测。结果胆管癌患者血清CA19—9和CA125的浓度显著升高（186．50±23．93U／ml和29．64±77．46U／ml）,胆总管结石患者则分别为（15．90±13．59U／ml和2．27±1．42U／ml）,差异有统计学意义（P〈0．05）。胆管癌组织中CA19—9和CA125抗原的表达与血清CA19—9和CA125的表达有显著相关性。结论检测血清内CA19—9和CA125的水平对于诊断胆管癌有帮助。     

2014年读片窗（2）

1病史摘要 患者女性,54岁。无明显诱因下进行性消瘦近3个月,平素无腰痛、血尿等不适症状,门诊超声示：右肾占位。实验室检查：血常规及尿常规正常,肿瘤指标：AFP：1．20 IU／mL,CEA：0．87 ng／nL ,CA125：9．04 U／mL ,CA153：8．87 U／mL ,CA199：13．21 U／mL ,CA724：3．08 U／mL,均在正常范围。     

癌胚抗原和CA19—9联合检测对Ⅳ期胃癌腹膜转移的诊断价值

[摘要]目的探讨癌胚抗原和CA19—9联合检测对Ⅳ期胃癌腹膜转移的诊断价值,方法分别测定2008年1月～2010年1月我院收治的119例Ⅳ期胃癌腹膜转移患者和151例同期Ⅳ期胃癌无腹膜转移患者的癌胚抗原和CA19—9水平,比较两组患者癌胚抗原和CA19—9水平与150例正常志愿者的检测结果的差异,并比较两组患者之间癌胚抗原和CA19—9水平的差异。结果Ⅳ期胃癌组的癌胚抗原水平[（39．63±12．86）ng／mL]和CA19—9水平[（41．95±13．62）U／mL]明显高于健康对照组（P〈0．01）,Ⅳ期胃癌腹膜转移患者组的癌胚抗原水平[（57．34±9．71）ng／mL]和CA19—9水平[（71．95±14．69）U／mL]明显高于Ⅳ期胃癌无腹膜转移患者组（P〈0．05）。肿瘤直径越大、淋巴结转移越多,癌胚抗原水平及CA19—9水平越高。结论癌胚抗原和CA19—9联合检测可作为识别Ⅳ期胃癌有无腹膜转移及其严重性的重要指标,对Ⅳ期胃癌的诊断与估计预后有重要意义。     

CA19—9检测在胰腺癌临床诊断中的意义

目的：探讨电化学发光免疫测定法在肿瘤标志物CA19—9对胰腺癌诊断的临床价值。方法：采用电化学发光免疫测定法检测50例健康者，47例胰腺癌患者血清CA19—9浓度。结果：胰腺癌患者血清CA19—9浓度较对照组明显增高（P〈0．01）。检测灵敏度为80．85％，特异性100％，阳性预测值100％，阴性预测值84．75％。研究发现CA19—9对早期胰腺癌诊断有意义（P〈0.01）。结论：CA19—9水平分析对胰腺癌的鉴别诊断，疗效观察及预后评估有较高价值。     

胆管癌患者血清CA125、CA19-9和CA50的水平变化及临床意义

目的探讨胆管癌患者血清CA125、CA19-9和CA50的水平变化及临床意义。方法用全自动电化学发光分析仪测定45例胆管癌患者（胆管癌组）及40例健康查体者（对照组）血清CA19-9、CA125及CEA水平。根据试剂厂家提供的参考值计算3种标志物分别以及联合检测诊断胆管癌的敏感性、特异性及准确性。结果诊断胆管癌血清CA19-9、CA50的灵敏度较好（80.00%、91.43%）,血清CA125的特异度最好（61.29%）,联合检测灵敏度为88.64%,其误诊率下降至5%。结论联合检测肿瘤标志物对胆管癌的诊断具有协同作用,准确度增加,误诊率降低。     

336例盆腔包块患者血清CA125测定的临床意义

目的 探讨血清中糖类抗原-125（CA125）测定对盆腔包块的诊断意义。方法 采用放射免疫分析法测定336例盆腔包块患者的血清CA125含量，并与正常健康体检者作对照。336例患者包括：子宫肌瘤125例，卵巢子宫内膜异位囊肿63例，盆腔炎性包块21例、卵巢良性肿瘤95例和卵巢恶性肿瘤32例。结果 卵巢恶性肿瘤、卵巢子宫内膜异位囊肿和盆腔炎性包块阳性率（CA125〉35．00U／mL为阳性）分别为87．50％（28／32）、63．49％（40／63）和76．19％（16／21）；盆腔良性包块的阳性率为24．34％（74／304），与卵巢恶性肿瘤阳性率比较，差异有显著性（P〈0．01）。结论 血清CA125测定对鉴别盆腔良恶性病变有较大的实用价值，但需与盆腔炎性包块及卵巢子宫内膜异位囊肿鉴别。     

肺癌患者血清CA125水平与肺癌转移的关系分析

目的探讨血清CA125对预测肺癌转移的临床应用价值。方法应用化学发光免疫分析技术检测2197例肺癌患者血清肿瘤标志物CA125水平。结果2197例肺癌患者中，未发生转移的患者为1105人，CA125的中位数为55.23U／ml；发生转移的患者为1092人，CA125的中位数值为908.56U／ml。发生转移的患者血清CA125中位数显著高于未发生转移的肺癌患者（P〈0．01）。结论血清CA125水平对肺癌的转移有重要的提示意义。     

脑脊液肿瘤标志物医学参考值的建立

目的 建立脑脊液肿瘤标志物医学参考值范围.方法 共110例除外原发肿瘤及脑膜癌病患者,采用罗氏E170全自动免疫分析仪及双抗体夹心法分别检测上述患者脑脊液癌胚抗原(CEA)、癌抗原125(CA125)、癌抗原15-3(CA15-3)、糖链抗原19-9(CA19-9)、癌抗原72-4(CA72-4)、人细胞角蛋白19片段(CYFRA21-1)、甲胎蛋白(AFP)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)、鳞状上皮细胞癌抗原(SCC)和人绒毛膜促性腺激素(HCG)的含量.结果 (1)脑脊液肿瘤标志物的95%医学参考值范围为:CEA<0.573 μg/L、CA125<2.591 U/ml、CA15-3<2.045 U/ml、CA19-9<2.272 U/ml、CA72-4<1.252 U/ml、CYFRA21-1<1.44 ng/ml、AFP<0.968 μg/L、NSE<57.666.g/ml、SCC<0.5μg/L、HCG<0.769 U/L.(2)脑脊液肿瘤标志物的含量与年龄无相关性(P>0.05).(3)性别对脑脊液肿瘤标志物的含量无影响(P>0.05).结论 建立了脑脊液肿瘤标志物CEA、CA125、CA15-3、CA19-9、CA72-4、CYFRA21-1、AFP、NSE、SCC和HCG的医学参考值范围.     

CA125时间分辨荧光免疫分析试剂盒的研制

目的 研制CA125时间分辨荧光免疫分析（TRFIA）试剂盒。方法 采用双抗体夹心法建立CA125 TRFIA试剂盒。对试剂盒各项指标进行评价。结果 该试剂盒的工作范围为10～600U／ml,分析灵敏度为1．07U／ml，批内、批间的精密度分别为4．5％～8．1％，6．9％～11．5％。与CEA、AFP、CA50、CA15-3、CA19-9无交叉反应。稳定性试验表明试剂可以在4℃稳定1年，37℃稳定7d。425份正常血清标本测试该试剂盒的正常参考值范围是0～37U／ml。123份血清标本用本试剂盒与国外其他方法的同类试剂盒同时检测，其相关系数为0．939。结论 试剂盒各项指标均达到临床检测要求，可替代国外同类产品试剂盒。     

血清CA19-9、CA242、CA125及CEA检测在胆管癌中的诊断价值

目的:探讨肿瘤标志物CA19-9、CA242、CA125及CEA在胆管癌诊断中的价值.方法:采用蛋白芯片-化学发光法对68例胆管癌患者血清肿瘤标志物CA19-9、CA242、CA125及CEA进行检测.结果:胆管癌患者血清CA19-9、CA242、CA125及CEA阳性率分别为73.53％,58.82％,25.00％,...     

血清糖类抗原125、糖类抗原72-4和糖类抗原19-9联合检测对卵巢癌的诊断价值

目的探讨联合检测血清糖类抗原125（CA125）、糖类抗原72-4（CA72-4）和糖类抗原19-9（CA19-9）对卵巢癌的临床应用价值。方法采用电化学发光法测定卵巢癌患者68例,卵巢良性肿瘤58例及80例健康女性体检者血清。结果卵巢癌组CA125、CA72-4和CA19-9水平和敏感性显著高于卵巢良性肿瘤组和正常对照组（p〈0.01）,CA125、CA72-4和CA19-9敏感性分别为79.3%、65.5%、44.8%,联合检测CA125和CA72-4的敏感性为86.2%;联合检测CA125和CA19-9的敏感性为81.0%,联合检测CA125、CA72-4和CA19-9的敏感性达到91.4%。结论血清CA125、CA72-4和CA19-9联合检测对卵巢癌的诊断有重要的临床应用价值。     

血清SccAg、CA125、CA19-9的联合检测对宫颈癌的诊断价值

目的：研究血清中鳞状细胞癌抗原(squamous cell carcinoma antigen,SccAg)、糖链抗原(carbohydrate antigen,CA)125、CA19-9这3种肿瘤标志物联合检测对宫颈癌的诊断价值。方法方便选取2009年3月—2014年5月经病理明确诊断的160例宫颈癌患者作为实验组、同期体检的160例健康人为对照组,检测血清中SccAg、CA125、CA19-9的含量,并对不同临床分期、分化程度和病理类型宫颈癌的肿瘤标志物水平进行比较;然后使用ROC曲线,检测单独及联合检测的敏感性、特异性及曲线下面积(AUC);使用支持向量机对此诊断模型进行验证。结果宫颈癌组SccAg、CA125、CA19-9的水平显著高于正常组;宫颈癌的临床分期越高,肿瘤标志物水平也越高;宫颈癌肿瘤细胞的分化程度越高,其肿瘤标志物的水平就越低;鳞癌患者SccAg显著高于腺癌患者,而鳞癌患者CA125和CA19-9均显著低于腺癌患者,差异均有统计学意义(P﹤0.05);3种肿瘤标志物联合检测效果要稍优于单独检测结果;支持向量机验证该诊断模型的准确率92.5%。结论肿瘤标志物的高低可作为一个辅助指标来衡量肿瘤的恶性程度,SccAg、CA125、CA19-9联合检测对宫颈癌的诊断具有一定的价值。     

肿瘤相关糖类抗原CA72-4、CA19-9和CA125联合检测对卵巢癌的诊断价值

目的探讨血清CA72-4、CA19-9和CA125联合检测对卵巢癌的诊断价值。方法选择卵巢癌75例(卵巢癌组),正常对照50例(对照组),采用MLEIA对血清CA72-4、CA19-9和CA125进行测定。结果卵巢癌组血清CA19-9和CA125与对照组相比具有统计学意义(P<0.05),卵巢癌组血清CA72-4、CA19-9和CA125阳性率分别为5.3%、48.0%、64.0%,联检阳性率为92.0%,单项检查与联合检查差异均具有统计学意义。随着临床分期的逐步升高,CA72-4、CA19-9、CA125阳性率和水平也不同程度升高。结论血清CA72-4、CA19-9、CA125联检可提高诊断阳性率,对卵巢癌的临床辅助诊断有一定价值。     

血清CA15-3、CA125、CEA和PRL水平与乳腺癌及骨转移的关系

目的: 探讨血清糖类抗原15-3(CA15-3)、CA125、癌胚抗原(CEA)和催乳素(PRL)水平与乳腺癌及其骨转移的关系.方法: 应用化学发光法对60名正常人、67例乳腺良性增生和95例乳腺癌患者CA15-3、CA125、CEA和 PRL水平进行检测,并对乳腺癌患者手术前后和有无骨转移前后各观察指标的水平进行比较.结果: 乳腺癌患者血清CA15-3、CA125、CEA和PRL水平均明显高于正常人组和乳腺良性增生组(P<0.01).乳腺癌组术后血清CA15-3、CA125、CEA和PRL水平均较术前显著降低(P<0.01).发生骨转移者血清CA15-3、CA125、CEA和 PRL水平均明显高于无骨转移者(P<0.01).结论: 检测乳腺癌患者CA15-3、CA125、CEA和 PRL水平变化,对乳腺癌患者诊断及判断预后具有重要价值.     

胃癌患者手术前后血清CA72-4、CA19-9和CA50的变化及其临床意义

目的 探讨胃癌患者手术前后血清糖链抗原CA72-4、CA19-9和CA50的变化及其临床意义。方法 用免疫放射分析法（IRMA）分别检测了122例胃癌患者手术前后、46例胃良性疾病患者和38例健康献血员血清CA72-4、CA19-9和CA50水平。结果 胃癌组血清CA72-4、CA19-9和CA50水平均明显高于胃良性疾病组（P〈0．005）和正常对照组（P〈0．001）。胃癌患者TNM分期越高，其血清3种肿瘤标志物的水平和阳性率也越高。肿瘤切除后血清3种肿瘤标志物的水平和阳性率均显著降低（P〈0．05），特别是行根治性切除术后，血清CA72-4、CA19-9和CA50水平显著降低（P〈0．05），但姑息性肿瘤切除术后血清3种肿瘤标志物的降低与术前相比差异无显著性（P〉0．05）。结论 CA72-4、CA19-9和CA50是用于胃癌血清学诊断较好的肿瘤标志物，其血清水平与肿瘤的浸润及转移密切相关，动态观察胃癌患者手术前后血清CA72-4、CA19-9和CA50含量的变化对判断病情及有无复发可能等预后有实用的临床价值。     

血清肿瘤标志物CEA、CA19-9、CA12—5、CA72-4、CA50对胃癌的诊断价值分析

目的探讨血清肿瘤标志物CEA、CA19—9、CA12—5、CA72—4、CA50对胃癌的诊断价值。方法应用放射免疫分析法测定30例胃癌患者及30例良性胃病患者血清CEA、CA19—9、CA12—5、CA72—4、CA50水平,并与30名正常健康体检者血清CEA、CA19—9、CA12—5、CA72—4、CA50水平进行比较。结果胃癌组CEA、CA19—9、CA12—5、CA72—4、CA50水平均明显高于正常对照组以及胃病组,差异有统计学意义（P〈0．05）;但胃病组和正常对照组比较．差异无统计学意义（P〉0．05）。结论胃癌患者血清CEA、CA19—9、CA12—5、CA72—4、CA50水平较高,临床通过检测上述指标对于胃癌的诊断、治疗及预后具有重要的参考价值。     

血清CA19-9、CEA和CA125对良恶性胰腺疾病的诊断价值

目的探讨血清CA19-9、CEA和CA125对胰腺癌（pancreatic cancer,PC）、慢性胰腺炎（chronic pancreatitis,CP）鉴别诊断的临床价值。方法采用电化学发光免疫分析法检测60例胰腺癌患者（PC组）,60例慢性胰腺炎患者（CP组）和60名健康体检者（对照组）外周血清CA19-9、CEA和CA125的表达水平,分析和比较肿瘤标志物单项和联合检测对胰腺癌的诊断价值。结果 PC组血清CA19-9、CEA和CA125的表达水平均明显高于CP组和对照组（P〈0.01）。CP组和对照组之间CA19-9、CEA和CA125比较差异无统计学意义（P〉0.05）。胰腺癌患者CA19-9、CEA和CA125敏感性分别为82.14%、47.36%、37.4%,特异性分别为53.26%、61.26%、63.15%。联合检测时敏感性、特异性分别为93.84%,95.68%。结论 CA19-9、CEA和CA125联合检测可以提高胰腺癌的诊断价值,有助于更好地鉴别良恶性胰腺疾病。     

四种肿瘤标志物联合检测鉴别肿瘤梗阻性黄疸的价值

目的：分析CA50、CA125、CA19-9和CEA在肿瘤性梗阻性黄疸鉴别诊断中的价值,为临床诊断提供参考依据。方法：选择2011年6月至2013年9月本院收治的86例梗阻性黄疸患者作为研究对象,根据患者病情分为良性疾病组（n=49）、肿瘤组（n=37）,选取同时期40例门诊健康体检者作为对照组,检测三组对象的CA50、CA125、CA19-9和CEA水平并进行统计学分析。结果：肿瘤组CA125、CEA水平高于良性疾病组,CA50、CA125、CA19-9、CEA高于对照组（P〈0.05）;肿瘤组各标志物和联合检测阳性率均高于良性疾病组和对照组（P〈0.05）;联合检测敏感性、准确性为91.89%和94.59%,均高于肿瘤标志物单项检测（P〈0.05）;术后肿瘤组患者CA50、CA19-9、CA125、CEA水平均低于术前（P〈0.05）。结论：CA50、CA125、CA19-9和CEA可作为肿瘤性梗阻性黄疸鉴别诊断的辅助指标,联合检测可提高诊断的准确性和敏感性。     

血清CEA、CA125、CA19-9检测在大肠癌诊治中的价值

目的探讨血清CEA、CA125、CA19-9检测在大肠癌诊断和治疗中的价值。方法以某院2005-01／2007-05月收治并手术的102例大肠癌病人为研究对象，同时选取40例正常人做为对照组，用微粒子免疫荧光法测定两组血清CEA、CA125、CA19-9的含量。结果三项指标定量检测大肠癌组明显高于对照组，其阳性率与部位、大体类型、组织类型无明显相关。三项指标阳性率DukesC＋D期明显高于DukesA＋B期；CEA、CA125、CA19-9三项指标敏感度分别为34．3％、35．2％、37．2％，特异度均为95．0％；三项联检敏感度为58．9％；特异度为92．5％。而在DukesC＋D期，三项联检敏感度为89．1％，特异度为92．5％。结论血清CEA、CA125、CA19-9三项联检在DukesC、D期大肠癌病人诊断价值较高，有助于判断大肠癌病理分期并指导手术范围。