内分泌科重症监护室的管理探讨

目的探讨内分泌科重症监护室的管理。方法针对重症监护室患者发病急、合并症多且病情变化快的特点，加强护理人员的学习，并针对抢救程序、病情观察、重症患者的心理护理、营养支持、皮肤损害及生存质量等各个环节，制定出相应的护理模式。结果使患者既得到了及时有效的救治，又提高了生存质量。结论加强内分泌科重症监护室的管理，能提高护理人员的业务素质，也能缩短患者的住院天数，减少患者的心理及经济负担，提高社会效益。     

护士对病情观察认知的调查与分析

目的调查护士对病情观察认知现状,为提高护士病情观察能力提供依据。方法采用自行设计问卷,对山西省3所三级甲等综合医院1 110名临床护士的病情观察认知水平进行调查。结果护士对病情观察认知得分为(4.41±0.48)分。学历、工作年限是护士对病情观察认知的影响因素。结论应继续加强护士在职教育与临床培训,以提高其病情观察能力,为患者提供优质护理服务。     

对低年资护士下肢深静脉血栓形成患者病情观察能力的培养

目的提高低年资护士对下肢深静脉血栓患者病情观察的能力。方法针对低年资护士专科知识偏弱、在病情观察方面不主动、不能及时发现病情变化等问题,采取定期培训、不定期培训、专人带教多种形式,根据下肢深静脉血栓病情观察的指标设置具体的培训内容,对低年资护士进行为期1年的培训,并对培训效果进行评价。结果经过专科知识的培训后,12名护士对下肢深静脉血栓形成患者的病情观察的实际能力和理论知识均明显提高。结论加强专业知识培训可以提高护士对下肢深静脉血栓形成患者的病情观察能力、反应能力,及时发现患者病情变化。     

SBAR标准化沟通模式在重症系统性红斑狼疮患者中的应用

目的：探讨医护、护护SBAR标准化沟通模式在重症系统性红斑狼疮患者中的应用效果。方法：根据SBAR沟通模式制定重症系统性红斑狼疮常见病情变化标准化沟通模板,运用于医护病情汇报、护护床边交接班中,在实施SBAR 标准化沟通模式前后评价护士临床工作能力、医生对护士的满意率及患者对护士的满意率。结果：对重症系统性红斑狼疮患者实施医护、护护SBAR标准化沟通模板,护士临床工作能力,医生对护士的满意率,患者对护士的满意率均高于实施前,差异具有统计学意义。结论：SBAR标准化沟通模式应用于重症系统性红斑狼疮患者中,规范医护、护护沟通内容及流程,明确重点,可提高护士病情观察、沟通表达及应急处理能力,减少安全隐患,提升医生对护士的满意率,提高患者满意率。     

自制肾移植术后病情观察提示卡在肾移植术后患者监护中的应用

目的探讨自制。肾移植术后病情观察提示卡在肾移植术后患者监护中的应用效果。方法根据肾移植术后病情变化的特点，自行设计“肾移植术后病情观察提示卡”。将120例患者采用抽签法分为对照组和观察组各60例，对照组采用常规床旁交班模式，观察组在常规床旁交班基础上，使用病情观察提示卡；每组均在患者转出监护室后1周内进行满意度调查评价，比较两组满意度调查评价情况。结果对照组56例患者满意，观察组59例患者满意，两组比较差异有统计学意义（x2=46．2857，P〈0．05），观察组护士被表扬人次增加，护理不良意见次数明显减少，与对照组比较，差异有统计学意义（x2分别为4．7600，37．5156；P〈0．05）。结论床旁病情观察提示卡在肾移植术后患者监护中的应用能提高患者对监护室护理工作的满意度，建议在移植监护室中推广应用。     

呼吸重症监护室护士专业素质及培养

文章阐述了呼吸重症监护室护士需具备的护理能力,包括呼吸系统危重患者病情变化识别能力、护理评估能力、制订并执行护理计划的能力、有效沟通和团队协作能力、应急能力、掌握呼吸专科护理知识与技能的能力、科学的护理思维能力;并对呼吸重症监护室专科护士的培养方式进行了总结分析,以期提高护士的护理能力,保证呼吸系统危重患者的安全和提供高质量护理专科服务.     

基于ISBAR标准沟通模式的PICU床旁护理交接班表在临床中的应用效果

目的 探讨基于 ISBAR 标准沟通模式的儿科重症监护室床旁护理交接班表在临床的应用效果。方法 选取我院 2021 年 1 月至 2021 年 12 月儿科重症监护室工作的 23 名护士为研究对象。将 2021 年 1 月至 2021 年 6 月期间按照传统的 PICU 儿科重症 监护室流程进行交接的护士纳入对照组,2021 年 7 月至 2021 年 12 月期间实施采用基于 ISBAR 标准沟通模式的儿科重症监护 室床旁护理交接班表进行交接的护士纳入观察组。对比两组护士儿科重症监护室交接班书写记录时间和床旁交接班时间、交接 班质量、责任护士对患者的病情掌握情况、护士对交接班方式的认可度以及患者对护士交接班的满意度。结果 两组护士床边 交接班时间对比差异无统计学意义（P>0.05）。观察组书面交接时间小于对照组（P<0.05）。观察组护士对交接班方式认可度 明显高于对照组（P<0.05）。观察组交接班质量、责任护士对患者的病情掌握情况以及患者对交接班的满意度均明显优于对照 组（P<0.05）。结论 基于 ISBAR 标准沟通模式的儿科重症监护室床旁护理交接班表能有效降低护士交接工作量,提高交床旁 护理交接质量,协助责任护士更好的掌握患者的病情,并获得了护士及患者的认可。     

优质护理服务在神经内科重症监护室实施的效果

目的：探讨优质护理服务神经内科重症监护室实施的效果。方法对我院神经内科重症监护室按照优质护理服务模式的要求和原则,实施创新护理工作模式、简化护理文书、细化工作流程、实施导师制护士培训、合理配制人力资源、实行责任制整体护理及认真落实三级查房制度。比较实施前后护理质量、患者或家属满意度、护士满意度、医生满意度。结果实施优质护理服务后护理质量、患者或家属满意度、护士满意度、医生满意度均较实施前明显提高（均P＜0.05）。结论在神经重症监护室实施优质护理服务可提高护理质量及患者满意度。     

培养神经内科护士观察病情能力的体会

神经内科危重患者多，病情变化快，为适应医院规模扩大在增加护理人员保障护理安全的前提下，护士对患者的病情观察能力尤为重要。现将2007～2009年如何培养神经内科护士观察病情能力总结如下。     

浅析NICU护士评判性思维能力的培养

神经科重症监护室（NICU）以护理神经科危重患者为主要内容。NICU内患者大多病情危重、病情变化快，且实行全程特护，这就对NICU护士提出了更高的要求。受护士编制体制的影响以及学科快速发展的冲击，NICU内存在聘用护士多、流动性较大、工作高度紧张等特点，为了缓解NICU环境下应急状况多与护理队伍现状之间的矛盾，     

PICU护理工作中的法律问题及思考

PICU是危重患者集中收治的地方，病人的病情重、病情变化快，护士岗位风险大，技术含量高，必须有护理危重病人的知识与技术，必须能做出立即的护理判断，并果断处理病人的危急状况。PICU护士是做决定最多的护士。所以监护室的护士处于法律的焦点或者说是法律的边缘。PICU一般都是封闭管理．无陪病房．需要护士24小时进行医疗监护和生活护理。家属对危重患者观察抢救护理能力的要求也越来越高，对抢救成功的期望值越来越高．维权意识越来越强，护理工作中的法律问题日渐被重视．为增强PICU护士工作中法律意识。减少医疗事故及纠纷的发生。现就PICU护理工作中潜在的法律问题做一思考和探索。     

运用项目管理提高某肿瘤医院综合科护士病情观察能力的实践

目的 探讨项目管理在提高护士病情观察能力的效果。方法 通过项目管理的方法,对各专科的理论知识和专科护理体查技能进行整理和培训,使病情观察的方法和结果记录方法标准化,观察实施前后护士病情观察能力的变化。结果 项目实施前后护士病情观察能力自我评价、“临床护理服务全过程”中关于第3条内容“严密观察患者,动态监护患者”的质控数据比较差异均有统计学意义（P<0.05。结论 项目管理为护理管理人员提供了先进的管理方法并提高了护士病情观察能力。     

神经外科监护记录中容易出现的问题及应对措施

监护记录单是客观反映病人病情变化的原始凭证，同时也容易成为各种医疗、护理纠纷中争论的焦点和关键的依据。神经外科重症监护室由于是封闭化管理，病人与家属隔离，护士针对病人，尤其是针对危重病人所做的一切如观察、处置、抢救用药等诸多医疗、护理措施，家属只能在记录单上了解到，且神经外科监护室重患多，病情急重，     

浅谈提高新入科护士在EICU工作能力的体会

急诊重症监护室是一个专门的学科,急诊危重病人是主要收治对象,病种多,病情复杂,病情危重,抢救任务重是急诊重症监护室的特色,同时急诊监护室需要全面的急救技术,各种复杂抢救仪器的使用,各种专科疾病的护理知识是急诊监护室护士必备的。急诊监护室护士需要涉及知识面广,综合素质强,临床动手能力高,专业知识过硬,同时需要不断的补充新技术、新理论。对于新入科的护士如何在入科后适应监护室的工作强度,在短时间内护理工作中下的去手,达到合格的监护室护士,并不断调高工作能力是值得探讨的。     

心血管病外科成人术后ICU临床护士岗位分层管理

目的:依据心血管专科特点,进行心血管病重症部门临床护士岗位分层管理。方法:以成人术后重症监护室(ICU)为例,通过分析临床护士人员结构、人力资源配比、部门布局与患者病情现况、护士班次情况,实施临床护士岗位分层、准入、岗位职责、分层培训,并建立岗位与实际工作能力相对应的评价体系。结果:重症部门临床护士分层次使用发挥了管理效能,保证了患者安全,提高了护理质量,形成了合理的护理人力梯队,促进了各层级护士的成长。在临床护士岗位分层管理满意度调查中,护士满意度为96.6%。结论:岗位分层管理可将临床工作能力与层级对应,是重症部门工作安全、有序进行的重要保障;临床护士岗位分层管理有利于培养实用型护理人才,建立合理的护理人员梯队。     

“全程-专科”双导师责任制带教模式在ICU规培护士核心能力培养的实践效果

<正>重症监护室(ICU)是抢救危重患者的场所,其专业特点是病情危重、病种复杂,护士在患者治疗中起到举足轻重的作用^[1]。开展新入职护士培训是培养合格临床护士的重要途径,是提高临床护理质量、保障医疗安全的有力举措,对于提高护士队伍整体素质和服务能力水平具有重要意义^[2]。     

低年资护士病情观察过程中存在的问题与对策

目的探讨低年资护士病情观察过程中存在的问题并提出对策。方法对42名工作3年以内的注册护士进行病情观察能力的现场评估，具体内容包括：病情观察内容是否全面、专科护理体检是否正确、护理措施是否到位、存在及潜在护理问题发现是否及时、特殊用药观察护理要点掌握情况等。结果42名低年资护士在病情观察内容、专科护理体检、护理措施的实施、评价及特殊用药观察护理等方面存在不足。结论低年资护士病情观察能力有待提高，专科理论知识的学习是提高业务能力的前提，认真评估，加强培训是提高低年资护士病情观察能力的关键环节。     

浅谈护理工作中的病情观察

观察病情是护理工作的一顶重要内容，及时准确地观察病情为诊断治疗提供依据，临床工作中护理人员接触患者最密切，容易观察到患者的不良反应，及时准确地预见病情的变化，为挽救患者的生命赢得时间，因此护理人员要不断提高观察病情的能力。     

跟班督导在提高低年资护士病情观察能力中的作用

目的探讨跟班督导模式对提高低年资护士病情观察能力的作用。方法将全院20个临床科室五年以下的108名低年资护士分两组,实验组进行病情观察能力跟班督导,比较跟班督导组与非跟班督导组的差别。结果跟班督导组低年资护士病情观察能力较之前显著提高(P0.01),实施此项工作后,医生对责任护士的工作评价显著上升(P0.01),差异有统计学意义。结论跟班督导模式可有效提高低年资护士的病情观察能力、服务质量及患者满意率。     

冠脉介入术中的护理配合

冠脉手术中，护理人员的正确配合是保证手术的重要环节。术前做好各种物品、空气的消毒、器材的准备、认真细致地病情观察，可以及时发现病人的病情变化，做出预见性处理，减少各种不良反应及并发症的发生，做好以上工作是保证手术成功的关键，因此，要求导管室护士不仅具有敏锐的观察能力和多学科的专业知识，还应做好以下工作。