坎地沙坦联合苯磺酸氨氯地平片治疗老年原发性高血压的临床价值研究

目的了解对老年原发性高血压患者制定坎地沙坦、苯磺酸氨氯地平片药物联合治疗的临床疗效及安全性。方法选笔者所在医院内科2016年1月至2017年1月收治确诊原发性高血压老年患者300例为分析对象,对患者进行数字编序后用硬币法将其分为常规组与联合组,每组各150例。在常规血压控制治疗基础上分别给予单纯苯磺酸氨氯地平片、联合坎地沙坦药物治疗。对患者治疗期间各项数据进行对比并归纳坎地沙坦联合苯磺酸氨氯地平片对此类疾病的临床应用价值。结果以患者血压控制作为疗效评估依据,联合组患者病情干预总有效率显著优于常规组,差异有统计学意义(P0.05);治疗后联合组患者相关指标所得数据优于常规组,差异有统计学意义(P0.05);在不良反应方面两组患者均无发生严重药物引发的不适症状,顺利完成疗程。结论老年原发性高血压患者制定坎地沙坦联合苯磺酸氨氯地平片药物方案干预,疗效显著且安全性高,值得推广。     

探讨坎地沙坦酯片联合苯磺酸左旋氨氯地平片治疗老年高血压病的临床疗效

目的观察分析在老年高血压病患者中坎苯磺酸左旋氨氯地平片联合地沙坦酯片的治疗效果。方法选用于2016年12月至2017年12月在本院接受高血压病治疗的100例老年患者作以研究对象,并将其随机分成两组,即对照组(50例)和研究组(50例),对照组采取的治疗药物为苯磺酸氨氯地平片,而研究组则是在对照组治疗的基础上加用坎地沙坦酯片。对比两组的总有效率、血压水平及不良反应发生率。结果治疗前,两组的血压水平基本相近,差异不显著(P0.05);治疗后,对比治疗前,两组的舒张压、收缩压均有所下降(P0.05),但对比对照组,研究组的血压水平降低较显著(P0.05);观察组的总有效率(94.00%)高于对照组的82.00%(P0.05);两组的不良反应发生率差异甚小(P0.05)。结论采取坎沙坦酯片联合苯磺酸左旋氨氯地平片应用于老年高血压病患者的临床治疗中具有极高的应用价值,其疗效理想,不良反应发生率低,安全指数高,值得临床广泛应用。     

坎地沙坦联合苯磺酸氨氯地平对老年高血压患者的临床疗效分析

目的:探讨坎地沙坦联合苯磺酸氨氯地平治疗老年高血压患者的临床疗效。方法:选取2014年6月-2015年5月于本院就诊并确诊为高血压的老年患者76例,随机分为两组,对照组40例采用苯磺酸氨氯地平治疗,观察组36例在对照组基础上联合坎地沙坦治疗。观察两组患者血压(收缩压及舒张压)、生活质量的改善情况;比较两组患者临床血压控制率及不良反应情况。结果:两组患者血压水平、生活质量均有所改善,但观察组改善更显著,临床血压控制率更高,差异均统计学意义(P<0.05)。两组患者均未发现不良反应。结论:坎地沙坦联合苯磺酸氨氯地平对老年高血压患疗效显著,较单用苯磺酸氨氯地平而言可更好地改善血压水平及生活质量,值得推广。     

坎地沙坦酯治疗老年患者原发性高血压的疗效及安全性分析

目的:探讨坎地沙坦酯治疗老年高血压的疗效和安全性。方法:选取我院110例老年原发性高血压患者,随机分为观察组和对照组,观察组采取坎地沙坦酯治疗,对照组采用依那普利治疗,对比分析两组患者药物治疗前、后的动态血压监测及相关指标。结果:经2个月治疗后,两组患者坐位收缩压(SBP)及舒张压(DBP)谷值均较基线明显降低,观察组下降幅度明显大于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组的总有效率为90.91%,明显高于对照组的76.36%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:坎地沙坦酯治疗老年患者原发性高血压疗效显著,可明显降低SBP和DBP,是治疗老年性高血压理想的制剂。     

坎地沙坦酯对老年人原发性高血压患者尿微量蛋白排泄的影响

目的观察坎地沙坦酯对老年人原发性高血压患者尿微量蛋白排泄的影响。方法 选择150例原发性高血压合并微量蛋白尿患者,随机分为2组,观察组76例,给予坎地沙坦酯8～16 mg,每日1次;对照组74例,给予左旋氨氯地平2.5～5 mg,每日1次,治疗8周,观察治疗前及治疗8周后血压及尿微量蛋白值、肾功能变化,并进行比较。结果观察组经坎地沙坦酯治疗8周后,血压降至正常,尿微量蛋白排泄明显减少(P<0.01);对照组血压降至正常,尿微量蛋白排泄下降(P<0.05)。观察组尿微量蛋白排泄量较对照组下降更加明显,差异有统计学意义(P<0.05)。2组均未见明显不良反应。结论坎地沙坦酯有良好的降压疗效,并能有效减少老年人原发性高血压患者尿微量蛋白排泄量,具有肾保护作用。     

坎地沙坦酯联合氢氯噻嗪治疗老年性退行性心瓣膜病心力衰竭的临床效果研究

目的:分析研究坎地沙坦酯联合氢氯噻嗪治疗老年性退行性心瓣膜病心力衰竭的临床效果。方法:选择就诊的140例老年性退行性心瓣膜病心力衰竭患者,通过随机数表法的方法分为观察组和对照组,对于观察组中的患者,在常规治疗的基础上,让患者服用坎地沙坦酯分散片和氢氯噻嗪片;对于观察组中的患者,在常规治疗的基础上,让患者服用马来酸依那普利片和氢氯噻嗪片。治疗一段时间后,对比两组患者用药的依从性以及不良反应的发生率。结果:观察组中患者的用药依从率高达98.57%,明显高于对照组的84.29%,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组中患者不良反应的发生率仅为2.86%,明显低于对照组的22.86%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:坎地沙坦酯联合氢氯噻嗪治疗老年性退行性心瓣膜病心力衰竭的临床效果显著,可在临床上广泛应用,治疗更多的患者。     

苯磺酸氨氯地平联合坎地沙坦治疗老年晨峰高血压的临床效果观察

目的:探究联合应用苯磺酸氨氯地平、坎地沙坦治疗老年性晨峰高血压的疗效。方法:随机选取2014年-2016年我院医保特病科收治老年晨峰高血压患者200例,随机分为3组,第一组66例,应用苯磺酸氨氯地平联合坎地沙坦治疗,第二、三组各67例,分别用苯磺酸氨氯地平、坎地沙坦治疗;各组均治疗6周。运用血压自动监测仪测定并记录患者治疗前和治疗后的血压值,运用统计学方法分析三组患者治疗前后、治疗后每日平均收缩压下降程度、早晨收缩压峰值下降程度即疗效有无统计学差异。结果:三组患者治疗前后每日平均收缩压、清晨收缩压峰值均具有统计学差异,治疗后血压有明显的降低;第一组患者的疗效与第二、三组具有统计学差异。结论:苯磺酸氨氯地平联合坎地沙坦治疗老年晨峰高血压的疗效明显优于单独运用苯磺酸氨氯地平或是坎地沙坦,能够更大程度地控制老年晨峰高血压患者的清晨血压峰值。但为防治重要器官灌注不足,应根据患者个体情况选择单药治疗或是两药合用。     

国产坎地沙坦酯治疗轻中度原发性高血压的随机双盲临床试验

目的:评价国产坎地沙坦酯治疗轻、中度高血压的疗效和安全性。方法:采用随机对照双盲临床试验设计,对58例高血压病患者随机分为试验组给予坎地沙坦酯片(=29,8mg/d)或对照组给予厄贝沙坦片(=29,150mg/d);2w后血压未正常者加药1片,疗程4w。结果:试验组和对照组的治疗2w时降压有效率分别为75.86%和37.93%,两组间比较差异有显著性(P<0.05);4w后试验组和对照组的降压有效率分别为89.66%和79.33%,两组比较无差异。治疗4w后试验组坐位、立位收缩压的降压幅度分别为27.52±11.90mmHg、24.59±11.87mmHg与对照组20.72±9.27mmHg、15.90±16.22mmHg相比有差异,P<0.01;P<0.05。两组不良反应发生率相似。结论:国产坎地沙坦酯与厄贝沙坦均有明显的降压效果,不良反应发生少,耐受性好。国产坎地沙坦酯对收缩压控制较好。     

复方丹参滴丸联合坎地沙坦酯片治疗老年慢性心力衰竭的疗效及安全性

目的探讨复方丹参滴丸联合坎地沙坦酯片治疗老年慢性心力衰竭(chronic heart failure,CHF)的疗效及安全性。方法选取80例CHF患者,随机分为观察组和对照组,每组40例。对照组仅给予坎地沙坦酯片,观察组给予复方丹参滴丸联合坎地沙坦酯片。比较两组左心室射血分数(left ventricular ejection fraction,LVEF)、左室舒张末期内径(left ventricular end diastolic diameter,LVEDD)、6 min步行距离、脑钠肽(brain natriuretic peptide,BNP)、肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor-α,TNF-α)、超敏C反应蛋白(high sensitivity C-reactive protein,hs-CRP)、临床疗效及不良反应发生率。结果治疗后,与对照组比较,观察组LVEDD显著降低,同时LVEF及6 min步行距离显著增高(P0.05);观察组血清BNP、TNF-α及hs-CRP水平较对照组显著降低(P0.05)。观察组临床疗效显著优于对照组(P0.05)。两组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P0.05)。结论复方丹参滴丸联合坎地沙坦酯片治疗CHF可显著改善心功能,减轻炎症反应。     

坎地沙坦酯和单硝酸异山梨酯联合应用治疗老年高血压

目的：观察坎地沙坦酯和单硝酸异山梨酯联合应用治疗老年高血压的疗效。方法：实验组联合应用坎地沙坦酯4～8mg和单硝酸异山梨酯20mg；对照组单纯使用坎地沙坦酯4～8mg。结果：实验组和对照组总有效率分别是94％和78％，实验组疗效明显优于对照组，差异有统计学意义（P〈0．05），两组不良反应轻微。结论：坎地沙坦酯和单硝酸异山梨酯联合应用治疗老年高血压疗效好，且安全，值得推广。     

氨氯地平联合缬沙坦对老年高血压患者内皮素-1、一氧化氮及血管弹性功能的影响

目的观察氨氯地平联合缬沙坦对老年高血压患者内皮素-1(ET—1)、一氧化氮(NO)及血管弹性功能的影响。方法 老年高血压患者40例随机分为2组,每组20例。观察组给予氨氯地平与缬沙坦联合治疗,对照组仅给予缬沙坦治疗,比较2组血压、ET-1、NO以及血管弹性功能指标变化。结果 2组治疗2、4、6、8周后,血压均较治疗前下降,且观察组下降较对照组更明显(P均<0.05);与治疗前比较,2组治疗8周后ET-1、NO均改善(P<0.05),且观察组改善较对照组明显(P<0.05);2组治疗8周后,大动脉弹性指数(C_1)、小动脉弹性指数(C_2)均较治疗前增高,且观察组较对照组增高明显(P<0.05);治疗8周后,2组脉搏波传导速度(PWV)及踝臂指数均优于治疗前,且观察组优于对照组(P<0.05)。2组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论 氨氯地平联合缬沙坦治疗老年高血压患者降压效果明显,ET-1均明显下降,NO明显升高,血管弹性功能改善。     

两种钙离子拮抗剂治疗老年非杓型高血压临床对比研究

目的：探讨硝苯地平和氨氯地平治疗老年非杓型高血压临床疗效及安全性差异。方法研究对象整群选取该院2013年3月—2015年6月收治老年非杓型高血压患者共170例,以随机数字表法分为A组(85例)和B组(85例),分别采用氨氯地平与硝苯地平治疗;比较两组患者诊室血压控制率,血压昼夜节律异常改善率及不良反应发生率等。结果 A组患者诊室血压控制率分别为81.54%(53/85),84.62%(55/85);两组患者血压控制率比较差异无统计学意义(P>0.05);A组和B组患者血压昼夜节律异常改善率分别为31.76%(27/85),54.12%(46/85);B组患者血压昼夜节律异常改善率显著高于A组(P﹤0.05);A组患者中发生头晕3例,头痛2例,面色潮红8例,不良反应发生率为15.29%;B组患者中发生头晕4例,头痛4例,面色潮红7例,不良反应发生率为17.65%;两组患者不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论硝苯地平和氨氯地平治疗老年非杓型高血压均可有效控制血压水平,并未导致严重不良反应发生;但硝苯地平应用在促进血压昼夜节律恢复方面效果优于氨氯地平。     

氯沙坦联合氨氯地平治疗老年高血压合并糖尿病的疗效观察

目的:探讨氯沙坦联合氨氯地平治疗老年高血压合并糖尿病的临床疗效及对肾功能的作用。方法:将我院120例老年原发性高血压合并糖尿病患者随机分为三组,氯沙坦组、氨氯地平组和联合治疗组(氯沙坦+氨氯地平),每组40例,三组分别测定治疗前后静息状态下血压,并采用放免法测定尿白蛋白排泄率。结果:联合治疗组血压下降情况与氨氯地平组、氯沙坦组相比,下降更加明显,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后氯沙坦组和联合治疗组尿白蛋白排泄量较治疗前下降明显,差异具有显著性(P<0.05);而联合治疗组呈进一步下降趋势,与氯沙坦组比较差异有统计学意义(P<0.05);三组不良事件比较,差异无统计学意义,P>0.05。结论:氯沙坦联合氨氯地平治疗老年高血压合并糖尿病,可有效控制血压,较单一用药效果好,并且具有肾脏保护作用,且无明显不良反应,对合并尿酸增高的老年高血压糖尿病患者,更为适用。     

氨氯地平联合厄贝沙坦在高血压肾病中的应用研究

目的探讨氨氯地平联合厄贝沙坦在高血压肾病中的应用效果。方法 2011年1月—2012年1月收治高血压肾病患者160例,随机分为观察组和对照组,每组80例。对照组采用厄贝沙坦150 mg口服,每日1次;观察组另加用氨氯地平5 mg口服,每日1次。均治疗2个月。结果观察组总有效率明显高于对照组(91.25%vs72.50%,P<0.05);2组SBP、DBP、24 h尿蛋白均明显低于治疗前,且观察组明显优于对照组(P<0.05);2组不良反应发生率差异均无统计学意义(13.75%vs 17.50%,P>0.05)。结论氨氯地平联合厄贝沙坦治疗高血压肾病效果确切,可协同改善患者的高血压及肾功能,且安全可靠。     

右美托咪定对气管插管全麻老年高血压病人血流动力学的影响

目的研究右美托咪定对气管插管全麻老年高血压病人血流动力学的影响。方法选取60例行气管插管全麻老年高血压病人,分为对照组（给予0.9%氯化钠溶液）和观察组（给予右美托咪定）,各30例。比较2组麻醉时间、手术时间、苏醒时间、拔管时间和不同时间点血压及心率变化及不良反应的发生情况。结果2组麻醉时间和手术时间差异均无统计学意义（P>0.05）;但观察组苏醒时间及拔管时间均较对照组缩短（P < 0.05和P < 0.01）。2组入室前、插管前1 min血压及心率差异均无统计学意义（P>0.05）;观察组插管即刻、插管后1 min、拔管前1 min、拔管后1 min血压及心率均较对照组明显降低（P < 0.01）。2组病人口干、低血压、寒战、心动过缓及苏醒延迟等不良反应发生率差异无统计学意义（P>0.05）。结论在行气管插管全麻老年高血压病人中,采用右美托咪定麻醉可减少病人血压及心率波动,促进血流动力学稳定,且不会引起严重不良反应,故具有良好的安全性。     

氨氯地平、贝那普利联合治疗原发性高血压的疗效观察

目的探讨氨氯地平、贝那普利联合治疗原发性高血压的降压效果。方法将我院收治的100例原发性高血压患者随机分为观察组和对照组各50例,比较两组的降压效果及不良反应。结果观察组降压总有效率达92.0%,显著高于对照组(P<0.05)。观察组的SBP、DBP均较治疗前及对照组明显降低(P<0.05)。结论氨氯地平、贝那普利联合治疗原发性高血压具有协同降压的作用,降压效果确切,安全性好,值得推广和应用。     

培哚普利联合氨氯地平或氢氯噻嗪治疗老年高血压患者的疗效比较

目的探讨培哚普利联合氨氯地平或氢氯噻嗪治疗老年高血压患者的疗效、安全性及对血清钾、胱抑素及尿酸的影响。方法选取老年高血压患者60例,随机分为2组,分别给以培哚普利+氨氯地平(氨氯地平组,n=30)或培哚普利+氢氯噻嗪(氢氯噻嗪组,n=30)进行降压治疗,观察入选时和治疗8周后24 h动态血压及血钾、血清胱抑素和血尿酸水平。结果与治疗前相比,氨氯地平组和氢氯噻嗪组血压指标均有降低(氢氯噻嗪组dDBP除外),且前者的降低幅度明显高于后者(P<0.05)。治疗后,氨氯地平组血压达标率高于氢氯噻嗪组(90.0%vs.76.7%,P<0.05);2组药物降压谷峰比值均大于50%,氨氯地平组收缩压降压谷峰比(SBPT/P)大于氢氯噻嗪组(P<0.05),舒张压降压谷峰比(DBPT/P)略大于氢氯噻嗪组,差异无统计学意义(P>0.05);与用药前相比,2组治疗后血压平滑指数均有提高(P<0.05),且氨氯地平组高于氢氯噻嗪组(P<0.05)。氨氯地平组治疗后胱抑素水平明显降低(P<0.05),氢氯噻嗪组亦有降低,但差异无统计学意义(P>0.05);2组血钾、尿酸水平均无明显变化(P>0.05)。结论培哚普利联合氨氯地平或氢氯噻嗪均能明显降低老年高血压患者血压水平,但前者降压效果优于后者。培哚普利联合氨氯地平在提高血压平滑指数、改善血压昼夜节律、平稳降压、肾脏保护等方面作用更强,可能更适合老年高血压患者。     

氨氯地平联合阿伐他汀治疗高血压合并高血脂症疗效观察

目的探讨高血压合并高血脂症患者给予氨氯地平联合阿伐他汀治疗效果。方法选取2010年1月~2011年12月间收治的100例高血压合并高血脂症患者为研究对象,将其按照随机数字法分为对照组和研究组,对照组给予常规的氨氯地平治疗,研究组给予氨氯地平联合阿伐他汀治疗,观察两组的临床治疗效果。结果通过对两组的治疗效果比较,研究组的总有效率为94.0%,对照组的总有效率为72.0%,研究组的临床治疗总有效率明显优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。治疗前后对照组和研究组的SBP和DBP比较差异无统计学意义(P0.05);治疗后研究组和对照组的SBP和DBP较治疗前均有明显的改善,且组间的数据比较差异有统计学意义(P0.05)。治疗前研究组和对照组的LDL-C、HDL-C、TG和TC比较差异无统计学意义(P0.05);治疗后研究组和对照组的LDL-C、HDL-C、TG和TC较治疗前均有明显的改善,且组间的数据比较差异有统计学意义(P0.05)。对照组不良反应发生率为12.0%,研究组不良反应发生率为16.0%,两组的数据比较差异无统计学意义(P0.05)。结论高血压合并高血脂症患者给予氨氯地平联合阿伐他汀治疗效果显著,治疗安全性高,值得临床应用与推广。     

地西他滨联合CHG方案治疗老年急性髓系白血病的疗效及安全性分析

目的 回顾性分析地西他滨联合CHG方案治疗老年急性髓系白血病（AML）的疗效及安全性,为临床用药提供更多选择。方法 选取2012年1月—2019年4月绍兴市人民医院收治的53例老年AML患者。 观察组28例,采用地西他滨联合CHG方案（重组人粒细胞集落刺激因子+高三尖杉酯+阿糖胞苷）,对照组25例,采用去甲氧柔红霉素联合阿糖胞苷方案。比较两组疗效、不良反应、血制品输注情况及生存分析。结果 第二疗程后观察组完全缓解率64.3%,有效率75.0%,对照组完全缓解率56.0%,有效率64.0%,两组差异无统计学意义（P?>0.05）;两组患者第一疗程化疗后,相比对照组,观察组粒细胞缺乏时间短（P?<0.05）,PLT<20×109/L的时间短（P?<0.05）,红细胞和血小板输注少（P?<0.05）;非血液学不良反应,观察组3～4级 感染少（P?<0.05）,肺部感染发生率低（P?<0.05）。两组无进展生存期及总生存期比较,差异无统计学意义（P?> 0.05）。结论 地西他滨联合CHG方案治疗老年AML疗效确切,骨髓抑制程度轻,不良反应较少,患者耐受性优于传统方案。     

氨氯地平配伍厄贝沙坦治疗90例原发性高血压的临床疗效分析

目的:探讨氨氯地平配伍厄贝沙坦治疗原发性高血压的临床疗效。方法:选择2012年1-12月诊断为原发性高血压的门诊及住院患者90例,按随机数字表法分为观察组和对照组各45例,对照组应用氨氯地平片;观察组在此治疗基础上配伍应用厄贝沙坦片。以治疗过程中血压值及常规检查项目作为治疗效果检测指标。结果:2个疗程结束后,两组患者收缩压与舒张压相比治疗前均有下降,观察组血压下降幅度与对照组比较差异有统计学意义(P0.05)。观察组总有效率93.3%,对照组总有效率73.3%,两组总有效率比较差异有统计学意义(P0.05)。观察组有3例出现头晕、头痛、面部潮红不良反应,对照组出现2例类似不良反应,两组比较差异无统计学意义(字2=0.21,P0.05)。肝肾功能、生化指标及心电图改变两组均未有异常。结论:氨氯地平配伍厄贝沙坦治疗原发性高血压患者,降压效果较好,且使用安全,稳定持久,故在考虑降压药物时可以将此作为首选治疗方案。