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1.
目的 探讨平板运动试验Duke评分(DTS)在冠心病危险程度预测中的价值.方法 经过冠状动脉造影(CAG)检查确诊为冠心病,并在造影前14天内完成平板运动试验(TET)的159例患者,依照DTS结果将其分为低危、中危、高危组,结合其心电图和影像等临床资料进行分析,揭示Duke评分和冠心病危险程度之间的相关性.结果 CAG检查有阳性意义的冠脉血管病变例数与DTS危险度分级成正相关,随着DTS分级危险度的增加,冠状动脉疾病的严重程度亦逐步加重,高危Duke评分组中的中重度冠脉病变例数的比例(69.4%)显著高于中危Duke评分组(52.9%)和低危Duke评分组(11.4%),三组间的比较具有显著的统计学意义(P<0.01).结论 Duke评分对冠心病的危险程度具有一定的预测价值.  相似文献   

2.
目的 分析非高密度脂蛋白胆固醇(non-HDL-C)与老年冠心病患者冠状动脉病变程度的关系。方法 选取2020年7月至2021年7月北京航天总医院收治的252例行冠状动脉造影检查的老年患者,造影前空腹采集静脉血,测定血脂四项,并进一步计算non-HDL-C值。按冠状动脉造影结果分为冠心组(210例)和非冠心病组(42例),根据Gensini评分结果将冠心病组分为轻中度病变组102例和重度病变组108例。结果 重度病变组总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、non-HDL-C水平高于轻中度病变组、非冠心病组(P<0.05);中度病变组TC、LDL-C、non-HDL-C水平高于非冠心病组(P<0.05);重度病变组、轻中度病变组高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)低于非冠心病组(P<0.05);三组TG比较,差异无统计学意义(P>0.05)。冠状动脉病变程度与TC、LDL-C、non-HDL-C水平呈正相关(r=0.669、0.683、0.681,P<0.001);与HDL-C水平呈负相关(r=-0.221,P<0.001),与TG水平无相关...  相似文献   

3.
目的探讨同型半胱氨酸(HCy)及高敏C反应蛋白(hs-CRP)与冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病)严重程度的关系。方法选取2009年4月-2010年9月经冠状动脉造影证实的连续冠心病患者108例(单支病变32例,双支病变39例,三支病变37例)和正常对照组48例,检测血浆同型半胱氨酸、hs-CRP水平,并进行组间比较。结果冠心病组患者血浆同型半胱氨酸和hs-CRP水平均显著高于对照组(P<0.01),血浆同型半胱氨酸水平双支、三支病变组显著高于单支病变组(P<0.05),单支病变组显著高于对照组(P<0.05);hs-CRP水平双支、三支病变组显著高于单支病变组(P<0.05),三支病变组显著高于双支病变组(P<0.05)。结论同型半胱氨酸和C反应蛋白与冠心病严重程度显著相关,对冠心病的严重程度及预后具有一定的预测价值。  相似文献   

4.
目的:分析血脂异常与冠状动脉病变的关系。方法:将134例疑似冠心病的患者依据冠状动脉造影结果分为对照组(非冠心病组)51例,冠心病组83例,其中单支病变组27例,双支病变组34例,三支病变22例,分析血脂各成分及其比值与冠状动脉病变之间的关系。结果:冠心病组总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、甘油三脂(TG)水平明显高于对照组,高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)水平明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。随着冠状动脉病变范围的增加,TC、LDL-C、载脂蛋白B(ApoB)、TC/HDL-C、LDL-C升高,HDL-C降低,与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05)。相关分析表明,TC/HDL-C、LDL-C/HDL-C与冠状动脉病变的相关性最强。结论:血脂代谢紊乱的严重程度与冠状动脉病变的严重程度一致,异常的血脂代谢可能初步预测冠状动脉病变,其中LDL-C/HDL-C、TC/HDL-C比值优于其他血脂指标。  相似文献   

5.
刘悟  李峰  张育民  阳军 《广西医学》2020,(4):386-390
目的探讨血清Sortilin蛋白在冠心病诊断及病情评估中的临床价值。方法将行冠状动脉造影的187例受试者,根据冠状动脉造影检查结果分为冠心病组(117例)和非冠心病组(70例)。冠心病组受试者再根据临床表型分为稳定性心绞痛(SAP)组72例及非ST段抬高型急性冠脉综合征(NSTE-ACS)组45例。检测所有受试者血清Sortilin蛋白水平,采用Gensini评分评估冠心病患者冠状动脉病变程度。分析冠心病组血清Sortilin蛋白水平与Gensini评分及其他临床指标的相关性,用受试者工作特征(ROC)曲线分析血清Sortilin蛋白诊断冠心病的价值。结果冠心病组血清Sortilin蛋白水平高于非冠心病组(P<0.05);NSTE-ACS组血清Sortilin蛋白水平高于SAP组(P<0.05);多支病变组、双支病变组单、单支病变组血清Sortilin蛋白水平依次降低(P<0.05)。相关性分析结果显示,冠心病患者血清Sortilin蛋白水平与Gensini评分、空腹血糖、LDL-C、三酰甘油、总胆固醇、C反应蛋白、血清促进前蛋白转化酶枯草溶菌素9水平均呈正相关(均P...  相似文献   

6.
目的探讨冠心病合并2型糖尿病患者的冠状动脉病变特点。方法对照分析2002年1月至2007年12月行冠状动脉造影的102例冠心病合并2型糖尿病患者(观察组)和102例冠心病不合并糖尿病患者(对照组)的临床资料和冠脉造影资料。结果观察组总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)与甘油三酯(TG)高于对照组;多支病变、弥漫性病变和C型病变高于对照组(分别为55.9%比36.3%,P<0.05;48.0%比23.5%,P<0.05和52.0%比25.5%,P<0.05)。结论2型糖尿病加重冠状动脉病变程度,冠状动脉病变以多支病变、弥漫性病变、C型病变多见。  相似文献   

7.
目的探讨冠心病患者低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、糖化血红蛋白(HbA1c)水平与冠状动脉病变程度的关系及其临床意义。方法将238例拟诊冠心病患者根据冠状动脉造影结果分为2组:冠心病组(162例)和非冠心病组(76例)。冠心病组又根据LDL-C水平分为2个亚组:A组(LDL-C≤2.4mmol·L-1,98例)和B组(LDLC>2.4mmol·L-1,64例)。冠心病组、非冠心病组分别测定总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、LDL-C、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)和HbA1c水平。对冠心病组冠状动脉病变程度进行Gensini评分,分析冠心病组TC、TG、HDL-C、LDL-C、HbA1c水平与Gensini得分的相关性,分析A、B 2组HbA1c水平与Gensini得分的相关性。结果与非冠心病组比较,冠心病组总胆固醇、TG、LDL-C和HbA1c水平均明显升高,HDL-C水平明显降低(均P<0.05)。相关性分析结果显示,冠心病组TC、TG水平与Gensini得分无相关性(r=0.079、0.101,均P>0.05),HDL-C水平与Gensini得分呈负相关(r=-0.168,P<0.05),LDL-C、HbA1c水平与Gensini得分均呈正相关(r=0.692、0.689,均P<0.01)。A组HbA1c水平与Gensini得分无相关性(r=0.195,P>0.05),B组HbA1c水平与Gensini得分呈正相关(r=0.381,P<0.01)。结论 LDL-C、HbA1c水平是冠状动脉病变程度的独立危险因素,LDL-C、HbA1c同时升高对冠脉病变程度有较高的预测价值。  相似文献   

8.
目的探究血清同型半胱氨酸(Hcy)在不同类型冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病)中的的表达及与冠状动脉病变程度的关系。方法选择我院心内科收治的85例冠心病患者(冠心病组)与体检中心体检的30名健康者(健康对照组),以全自动生化分析仪贝克曼DXC800检测患者血清Hcy水平,冠心病组根据冠心病类型又可分为稳定型心绞痛组(SAP)33例,不稳定型心绞痛组(UAP)29例,急性心肌梗死组(AMI)23例;根据Gensini评分法可分为冠状动脉狭窄轻度组(24例)、中度组(33例)、重度组(28例),比较不同类型、不同冠状动脉病变程度患者血清Hcy水平差异、血清Hcy水平与冠状动脉病变程度的相关性。结果结果显示,SAP组、UAP组、AMI组血清Hcy水平均显著高于对照组(P<0.05),AMI组血清Hcy水平均显著高于SAP组与UAP组(P<0.05),UAP组血清Hcy水平高于SAP组(P<0.05);轻度组、中度组与重度组血清Hcy水平均高于对照组(P<0.05),且随着病变程度的加深,血清Hcy水平显著提高(P<0.05);相关性分析表明,血清Hcy水平与冠状动脉病变程度呈正相关(r=0.572,P<0.05),与Gensini评分呈正相关(r=0.668,P<0.05)。结论血清Hcy水平与冠心病的发生、发展密切相关,且随着冠状动脉病变程度的加深而升高,其水平检测对冠心病预防与诊治具有临床价值。  相似文献   

9.
目的:探讨胆红素水平与冠心病患者冠状动脉狭窄程度及范围的关系。方法:选择接受冠状动脉造影的患者504例,根据冠状动脉造影结果将冠状动脉狭窄者分为冠心病组,无狭窄者为对照组,所有患者均空腹抽静脉血测定总胆红素、胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇水平。冠状动脉的狭窄程度用造影图像处理系统测量,再根据病变损害的程度评分。用统计学方法分析控制其他易患因素影响后血浆总胆红素水平与冠心病的定性关系和总胆红素水平与冠状动脉狭窄程度及范围的定量关系。结果:冠心病组患者387例血浆总胆红素水平(11.57±4.68)μmol/L低于对照组117例(15.09±5.66)μmol/L,差异有显著性(P<0.0001),偏相关分析发现,低血浆胆红素水平对冠心病危险性有独立的预报价值。多元回归分析发现,血浆总胆红素水平与冠状动脉狭窄的病变程度呈负相关(P<0.00001)。结论:胆红素水平与冠心病发生的危险性及冠状动脉硬化程度呈负相关,胆红素水平可作为预测冠心病严重程度的参考指标之一。  相似文献   

10.
目的:观察与探究冠心病心绞痛患者血清黏附分子及趋化因子的表达变化情况。方法:选取2017年6月-2018年5月医院收治的90例冠心病心绞痛患者为观察组,同时期90例体检健康者为对照组。比较两组血清黏附分子及趋化因子表达水平,并比较观察组中不同分型及Duke评分者的检测结果,分析研究指标与冠心病心绞痛的关系。结果:观察组血清黏附分子及趋化因子表达水平均高于对照组(P0.05);不同分型及Duke评分患者的血清黏附分子及趋化因子表达水平比较,差异均有统计学意义(P0.05);Pearson相关性分析显示,血清黏附分子及趋化因子水平均冠心病心绞痛Duke评分、分型呈正相关(P0.05)。结论:血清黏附分子及趋化因子在冠心病心绞痛患者中均呈现高表达状态,且对冠心病的分型与危险程度有较高的检测意义。  相似文献   

11.
目的探讨冠心病(CHD)患者血清载脂蛋白A5(apoA5)水平变化及其与冠状动脉病变Gensini积分的相关性。方法检测134例CHD患者(CHD组)及55例健康体检者(对照组)血清中apoA5、总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)及高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)水平,并进行冠状动脉病变Gensini积分评定,分析其血脂水平及apoA5与冠状动脉病变的关系。结果 CHD组血清TG、LDL-C水平显著高于对照组(P〈0.01或P〈0.05),血清HDL-C、apoA5水平显著低于对照组(P〈0.05或P〈0.01);Pearson相关性分析发现,CHD组血清TG、LDL-C水平与冠状动脉病变Gensini积分显著正相关(P〈0.05),HDL-C、apoA5水平与冠状动脉病变Gensini积分显著负相关(P〈0.05);而apoA5与TG呈负相关(r=-0.337,P=0.011),与HDL-C呈正相关(r=0.459,P=0.008)。结论 CHD患者血清apoA5与Gensini积分密切相关,其水平降低与冠状动脉病变程度加重显著相关。  相似文献   

12.
目的:研究脑钠肽(BNP)及和肽素(Copeptin)水平与冠状动脉病变程度的相关性。方法:对本院收治的248例冠心病患者(分为AMI组、SAP组、UAP组)及100例非冠心病患者(对照组)进行BNP及Copeptin水平测定,并评估冠状动脉病变的程度,对各组结果进行比较分析。结果:AMI组、UAP组、SAP组的BNP、Copeptin水平及Gensini积分均显著高于对照组(P0.05),且AMI组、UAP组、SAP组之间比较差异也具有统计学意义(P0.05);左主干病变者的BNP及Copeptin水平显著高于其他病变支数者(P0.05),而3支病变者显著高于1支与2支病变者(P0.05),1支病变者与2支病变者差异则无统计学意义(P0.05)。结论:BNP及和肽素Copeptin水平与冠状动脉病变的程度及病变支数呈正相关,同时也能反映出心肌受损的程度。  相似文献   

13.
目的:探讨冠心病(CHD)患者冠脉病变程度与血清胱抑素 C(Cys C)及血管内皮功能(RHI)的相关性。方法选取318例接受冠状动脉造影的患者为研究对象,分为对照组(65例)与 CHD 组,根据冠脉病变支数将 CHD 组分单支病变组(77例)、双支病变组(70例)、多支病变组(106例);根据冠脉病变 Gensini 评分将 CHD 组分为低分组(67例)、中分组(107例)、高分组(79例);通过外周动脉张力测定(PAT)技术评价血管内皮功能,计算血管反应性充血指数(RHI);用免疫增强比浊法测定 Cys C 水平。结果随病变支数增加,血清 Cys C 水平增加,RHI 水平减少,组间比较差异有统计学意义(P <0.05),RHI 在双支病变与多支病变组差异无统计学意义(P >0.05);血清 Cys C 随冠脉 Gensini 积分增大而增加(P <0.05),组间比较差异均有统计学意义(P <0.05);血管 RHI 值随冠脉 Gensini 积分增大而减小(P <0.05);且 CHD 患者 Cys C 与冠脉 Gensini 积分程度呈正相关(r=0.375,P <0.01);RHI 与冠脉 Gensini 积分程度负相关(r=-0.587,P <0.01);血清 Cys C 与 RHI 负相关(r=-0.350,P <0.01)。结论血管内皮功能障碍、血清 Cys C 的增高与冠脉病变程度相关,且 Cys C 与血管 RHI 呈负相关,血清 Cys C 增高可能是 CHD 患者血管内皮功能受损的预测指标。  相似文献   

14.
目的探讨冠心病患者血浆同型半胱氨酸(Hcy)与冠状动脉病变程度的关系。方法选择行冠状动脉造影确诊为冠心病患者178例为冠心病组,并根据病变支数分为1支病变亚组(48例),2支病变亚组(57例),≥3支病变亚组(73例)。选择同期行冠状动脉造影检查正常者48例为非冠心病组。检测并比较2组患者血浆Hcy水平、总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、高密度脂蛋白(HDL),并测定冠心病组冠状动脉狭窄程度,记录Gensini冠状动脉病变积分。结果冠心病组血浆Hcy水平、TC、TG均高于非冠心病组,HDL低于非冠心病组,差异均有统计学意义(P<0.05)。冠心病患者随着冠状动脉病变程度的加重,血浆Hcy水平和Gensini评分均逐渐增加,1支病变亚组<2支病变亚组<≥3支病变亚组,与非冠心病组比较差异均有统计学意义(P<0.05)。Hcy、TC、TG是冠心病的危险因子,而HDL是冠心病的保护因子(P<0.05)。结论高Hcy是冠心病独立危险因素,随着冠状动脉病变程度加重而升高,可通过检测Hcy水平评价冠状动脉病变程度。  相似文献   

15.
目的:探讨三酰甘油-葡萄糖(TyG)指数与冠心病病人冠状动脉病变严重程度的相关性。方法:选择2018-2019年于东南大学附属中大医院心内科住院治疗,行冠状动脉造影并确诊为冠心病的病人1 804例,记录病人的临床特点、TyG指数及其他生化指标、心脏彩超结果,并根据冠状动脉造影结果计算Gensini评分。根据TyG指数,均分为4组:组1(451例,TyG指数≤8.38),组2(451例,8.389.14)。结果:TyG指数与冠心病病人Gensini评分呈线性正相关(r=0.049,P<0.05),TyG指数越高,病人冠状动脉病变越重。此外,高TyG指数组(组4)病人年龄较低,高脂血症、高血压、糖尿病发病率较高,血糖、总胆固醇、三酰甘油、低密度脂蛋白水平较高(P<0.05~P<0.01)。TyG指数评价冠状动脉重度病变(Gensini评分≥60分)的ROC曲线下面积为0.754(95%CI:0.722~0.787,P<0.05),最佳诊断值为Ty...  相似文献   

16.
目的探讨女性胸痛患者综合心血管危险因素与冠状动脉病变的关系。方法分别采用Framingham危险因素评分(FRFS)、临床血管评分(CVS)及Gensini评分(GS),对疑诊冠心病(CHD)进行冠状动脉造影(CAG)的女性患者328例作回顾性分析,比较患者症状、危险因素评分与冠状动脉病变程度之间的关系。结果 CHD组和正常冠状动脉(NCA)组间的年龄和糖尿病的发病率无统计学差异(P>0.05),但高血压、高脂血症的发病率及典型胸痛的比例在CHD组显著高于NCA组,差异具有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。在不同年龄组间比较,冠心病的发生率、典型症状比例以及糖尿病、高血压、高脂血症的发生率无统计学差异(均P>0.05),但2~3支病变的发生率随着年龄的增长有升高趋势(P<0.05)。FRFS在正常冠状动脉、单支、双支和三支血管病变的患者中差异显著(P<0.05)。FRFS与GS评分呈正相关(r=0.425,P=0.000),其多见于典型胸痛症状组(r=0.462,P=0.000)。结论 FRFS是影响GS即冠状动脉血管病变严重程度的重要影响因素。FRFS结合典型临床表现,可以帮助推测冠状动脉血管病变的复杂和严重程度,为指导女性患者是否进一步采用冠状动脉造影检查和评价患者的预后具有指导意义。  相似文献   

17.
目的探讨非糖尿病患者胰岛素抵抗对冠状动脉病变的影响。方法收集非糖尿病可疑冠心病患者121例,分为NGT+IS(n=34)、NGT+IR(n=32)、IGR+IS(n=26)及IGR+IR(n=29)四组,检测心血管危险因子,进行选择性冠状动脉造影及Gensini评分,比较IR和IS两组间数据。结果NGT+IR和IGR+IR组左前降支、左回旋支、右冠状动脉三支分支及总Gensini评分显著高于NGT+IS组;Spearman法及校正影响因素后偏相关分析显示Gensini评分与HOMA2-IRI均呈正相关(r1=0.370,r2=0.305,P〈0.05);多元线性回归分析显示HOMA2-IRI是影响Gensini评分的独立因素。结论在非糖尿病患者中胰岛素抵抗影响冠状动脉病变程度,是其独立的危险因子。  相似文献   

18.
目的:探讨血清非高密度脂蛋白胆固醇(non-HDL-C)水平与冠状动脉粥样硬化严重程度的关系。方法:回顾性分析204例行选择性冠状动脉造影的患者,其中101例冠心病患者按冠状动脉病变支数及狭窄程度分组,分别测定总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C),计算出non-HDL-C和低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)的含量。比较各组血清non-HDL-C水平的差异及与冠状动脉病变程度的相关性,并与103例非冠心病对照组比较。结果:冠心病组血清non-HDL-C显著高于非冠心病对照组(P<0.05),①冠状动脉病变支数越多,血清non-HDL-C水平越高,以3支病变组升高最为明显,与单支病变组比较有统计学意义差异(P<0.05)。②冠状动脉病变狭窄程度越重,血清non-HDL-C水平也越高,血清non-HDL-C水平与冠状动脉病变呈正相关关系(r=0.332,P<0.001)。结论:血清non-HDL-C水平与冠状动脉硬化范围及严重程度均呈正相关关系,是一项可用于评估冠心病风险的简便实用的指标。  相似文献   

19.
孙舒    刘玉洁  张颖 《天津医科大学学报》2020,(4):350-353,377
目的:探讨低密度脂蛋白-胆固醇达标的冠心病患者脂蛋白(a)水平与冠脉病变复杂程度的相关性。方法:收集低密度脂蛋白-胆固醇已达标的212例行冠脉造影的冠心病患者临床资料,根据SYNTAX评分将患者分为低危组(0~22分)104例和中高危组(≥23分)108例,采用Pearson相关分析血脂指标与SYNTAX评分的相关性,绘制ROC曲线评估脂蛋白(a)对冠脉病变复杂程度的预测价值并确定最佳临界值。采用多因素Logistic回归分析脂蛋白(a)与冠脉病变复杂程度的关系。结果:中高危组脂蛋白(a)水平高于低危组[28.55(13.98,52.00)nmol/L vs.13.55(8.10,33.60)nmol/L(P <0.01)]。Pearson相关分析显示,脂蛋白(a)水平与SYNTAX评分呈正相关(r =0.235,P <0.01)。ROC曲线显示,脂蛋白(a)预测冠状动脉病变复杂程度的曲线下面积为0.653(95%CI:0.580~0.727,P<0.01),最佳临界值12.70 nmol/L,灵敏度78.7%,特异度49%。多因素Logistic回归分析结果显示,脂蛋白(a)是冠脉病变复杂程度的独立危险因素(OR=2.734,95%CI:1.358~5.504,P <0.01)。结论:低密度脂蛋白-胆固醇达标的冠心病患者中脂蛋白(a)是冠状动脉病变复杂程度的独立危险因素,为冠心病药物治疗提供了新靶点。  相似文献   

20.
目的探讨血清亲环素A(cyclophilin A,CyPA)水平与冠状动脉粥样硬化性心脏病(coronary heart disease,CHD)病人冠状动脉病变程度的关系。方法选取经冠状动脉造影后确诊为CHD的病人121例,根据冠脉造影结果分为单支病变组、双支病变组、多支病变组,根据Gensini积分分为轻度(Gensini积分≤30分)病变组、中度(Gensini积分30~60分)病变组、重度(Gensini积分≥60分)病变组。检测并比较各组CyPA、金属基质蛋酶9(matrix metalloproteinase-9,MMP-9)和C反应蛋白(CRP)水平。结果随着冠状动脉病变支数增加,CHD病人的CyPA、MMP-9和CRP水平也随之升高(P < 0.05);随着冠状动脉病变Gensini积分增长,CHD病人的CyPA、MMP-9和CRP水平也随之升高(P < 0.05)。CHD病人血清CyPA与MMP-9、CRP和Gensini冠脉病变积分正相关。结论CHD病人冠状动脉病变支数越多,冠脉病变Gensini积分越高,CyPA水平亦随之增高,CyPA在一定程度上能间接反映冠脉病变的严重程度,其机制可能是参与了炎症反应。  相似文献   

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