孕妇及新生儿汞暴露水平及影响因素分析

目的调查大连、上海市孕妇及其新生儿汞暴露水平及其影响因素。方法整群抽取上海和大连市三甲医院妇产科病房待产的孕妇,对孕妇周围血及与其对应的新生儿脐带血进行血汞检测,并分析其影响因素。结果上海市孕妇血汞和新生儿脐带血汞中位数分别为1.35和2.29μg/L,大连市孕妇血汞和新生儿脐带血汞中位数分别为1.99和3.57μg/L,2地新生儿脐带血汞均明显高于母亲血汞(P0.01);大连市孕妇血汞中有3例(1.7%)、脐带血汞中有9例(8.4%)超过美国国家环保局推荐的国际标准(5.8μg/L);应用多重线性回归分析发现,上海市父亲吸烟、孕妇家中使用杀虫剂、大连市孕妇有被动吸烟史对2地孕妇血汞及新生儿脐带血汞的影响差异有统计学意义。结论对于非职业暴露人群相对工业环境污染、不良生活方式和居住环境因素等对血汞暴露水平的影响更为明显和直接。     

婴幼儿佝偻病发生影响因素的分析

维生素Ｄ缺乏性佝偻病是婴幼儿较常见的营养缺乏症。有文献报道 6个月以下小儿佝偻病患病率高达 37.6 %～ 76 .8% [1、2 ] 。婴幼儿期佝偻病的发病诱因很多。为了解ＶｉｔＤ缺乏性佝偻病的主要诱因 ,笔者随机抽取在本院门诊就诊的佝偻病患儿及部分非佝偻病患儿进行问卷调查 ,结果如下。1　资料和方法1.1　对象　本文收集 1999年廊坊市医院门诊患者 40 6例。其中最小 3个月 ,最大2岁 10个月 ;男 2 0 8例 ,女 198例 ;患佝偻病者 10 9例 ,非佝偻病者 2 97例。非佝偻病患儿中急性上呼吸道感染占 15 9例外 ,其余疾病也均不影响骨骼发育。病例组患…     

婴幼儿认知发育的相关影响因素

目的 探讨婴幼儿认知发育的相关影响因素。方法 于2012年11月-2013年3月随机抽取日照市城区和乡镇医院各一个点作为项目点, 共抽取2~30个月婴幼儿118名。以问卷形式对家长进行家庭社会经济状况调查;同时采用贝莉婴幼儿发育量表婴幼儿进行认知发育评估。结果 婴幼儿平均年龄(12.52±7.94)个月, 男婴占55.9%, 城市比例为47.5%。智力发育商数(Mental Developmental Index, MDI)为109.97±16.88, 运动发育商数(Psychomotor Development Index, PDI)为108.18±13.76。婴幼儿年龄、城乡、家庭其他成员和婴幼儿交流时间, 母亲受教育程度对MDI有显著预测作用;对PDI有显著预测作用的有城乡、出生体重、母亲受教育程度。结论 家庭环境因素诸如母亲受教育程度、城乡、亲子交流时间尤其是家庭其他成员与儿童交流时间对婴幼儿认知发育起着重要作用, 加强对母亲低学历家庭、农村婴幼儿的关注和监测十分必要。     

婴幼儿上呼吸道感染的影响因素分析

目的　研究城市婴幼儿上呼吸道感染的影响因素　方法　以 6～ 2 3月龄儿童为研究对象 ,对母亲的生育年龄、父母亲的文化程度、家庭的经济状况、家庭内成员数量、父亲的吸烟情况、胎儿出生时的体重、怀孕周数、喂养方式等 9个项目对上呼吸道感染的影响进行Logistic回归分析。结果　胎儿出生体重、母亲怀孕周数对上呼吸道感染的影响有显著性。而其中胎儿体重高低与母亲孕周时间长短联系强度较弱。结论　 6～ 2 3月龄儿童的上呼吸道感染主要受先天因素的影响 ,与家庭、社会经济状况无密切联系。     

婴幼儿骨密度及其影响因素分析

目的:观察10个月～3岁的婴幼儿骨密度测量值,分析相关影响因素。方法:应用超声骨强度测量仪测量110例婴幼儿骨密度,并对所有婴幼儿家长进行问卷调查。结果:婴幼儿SOS值与月龄呈明显正相关。89例(80.91%)婴幼儿骨密度在正常范围。男女婴幼儿间骨量减少差异不具有统计学意义(P>0.05)。母孕期未补钙、产后小儿未予补钙、低龄、单纯母乳喂养等与婴幼儿骨量减少有关。结论:多数婴幼儿骨密度在正常范围,临床应注意母孕期及产后给予小儿补钙,并注意混合喂养。     

吴江地区胎儿宫内汞暴露现状及高危因素

目的:研究吴江地区胎儿宫内汞暴露的现状以及影响脐带血汞值的各种高危因素。方法:采取整群法对入院产妇进行健康因素问卷调查,所分娩的新生儿(除多胎、出生缺陷外)做脐带血汞测定。结果:2 496例新生儿脐血汞均值为(2.02±1.97)μg/kg,其中男婴(1 287例)为(2.01±1.99)μg/kg,女婴(1 209例)为(2.04±1.94)μg/kg,性别间差异无统计学意义(P>0.05)。4～6月、10～12月分娩新生儿的脐带血汞均值明显高于1～3月、7～9月(P<0.01)。经多因素回归分析,居住环境、工种、较多食用海鱼或河鱼、镶牙、生活燃煤、化妆品使用、丈夫抽烟等与脐血汞值呈显著正相关。结论:除治理工业排放污染、加强涉汞工种劳动保护外,孕期避免生活中各种汞接触高危因素同样重要。     

婴幼儿湿疹发病的相关因素

过敏性疾病的发病率在世界范围内逐年增长,已成为全国乃至全球的重点防治疾病之一,但至今,此病仍无有效的治疗措施。对于儿童来说,过敏的病症主要有湿疹、过敏性鼻炎、哮喘、食物过敏、荨麻疹、过敏性结膜炎等。其中,对于1岁内的婴儿,最常见的表现是湿疹。过敏性疾病的发生原因很多,如遗传、食物、外界刺激等,但到现在为止,仍然是众说纷纭。本文就近年来对湿疹的相关因素的研究进行综述,从而为临床或保健预防提供有关依据。     

婴幼儿屈光状态早期筛查及相关因素分析

目的分析婴幼儿屈光状态的发生率、类型和相关影响因素。方法选择2017年5月至2018年6月来我院接受健康体检的300例婴幼儿(年龄为4个月~3岁),选择Suresight视力筛查仪开展屈光筛查,通过问卷调查其日常生活状态和父母的视力情况,探讨影响屈光状态的相关因素。结果婴幼儿屈光异常主要表现为单纯性散光、屈光参差、远视等,在年龄逐渐增加的过程中,屈光异常的发生率逐渐降低。婴幼儿发生屈光异常的高危因素包括户外活动时间≤1 h、看电视时间≥30 min。结论早期筛查婴幼儿的屈光状态,可对屈光异常状态进行及时了解,并对影响屈光状态的不良习惯进行及时纠正,能让弱视有效减少。     

孕期重金属暴露及其影响因素分析

目的 检测孕妇体内重金属内暴露的含量,并分析影响其暴露的相关因素。方法 以鄂州市妇幼保健院为研究现场,收集孕妇尿液样本,采用ICP-MS测定尿液Pb、Cd、As、Cr含量,根据浓度分为低(P75)3组,结合调查问卷,采用χ²检验和有序多分类logistic回归,分析影响孕妇体内重金属内暴露的相关因素。结果 此次研究共收集到612份有效尿液样本及调查问卷。经尿比重校正后,孕妇尿液中Pb、Cd、As、Cr的中位数依次为9.24 ng/ml、32.8 ng/ml、19.27 ng/ml、4.08 ng/ml。多因素logistic回归分析显示：常食用膨化食品,会增加孕妇尿液中Pb的浓度,OR(95%CI)值为2.62(1.96～7.21);使用化妆品会增加孕妇尿液中Cr、As、Cd的浓度,OR值为1.64(1.28～3.64)、1.78(1.18～3.86)、2.58(2.16～4.62);孕前染发会增加Pb和As的浓度,OR值为4.26(1.42～9.04)、2.64(2.02～4.38);常使用塑料袋会增加Pb和C...     

唐山市199例婴幼儿智力影响因素分析

目的:探讨唐山市婴幼儿智力发育的影响因素,为采取早期干预措施提供科学依据。方法:由统一培训的调查员用自制调查问卷对2008年5月到妇幼保健所体检的199例婴幼儿家长进行面对面问卷调查,同时智力采用首都儿科研究所编制的《0~6岁小儿神经心理发育诊断量表》进行测试。调查结果用SPSS 11.5软件进行统计分析。结果:199例婴幼儿总体发展正常,并向中上偏离。婴幼儿智力的5个方面均与家庭收入成正相关;出生后由父母带养的婴幼儿适应性较好;母乳喂养的婴幼儿在语言方面得分较高;母乳喂养、出生后由父母带养的婴幼儿社会性得分较高,全职妈妈不利于婴幼儿社会性的发育。结论:婴幼儿智力发育受多项因素影响,母乳喂养、家庭收入高、主要由父母带养有利于婴幼儿智力发育;孕期服药、血红蛋白含量低不利于婴幼儿智力的发育。     

北京300例0～6岁儿童缺铁性贫血调查及影响因素

目的 调查北京市取部分0～6岁儿童缺铁性贫血现状并分析其影响因素.方法 随机选择北京市2013年6月至2014年1月的300例0～6岁儿童进行问卷调查及血常规、血清铁、血清铁蛋白含量、总铁结合力等检测,观察儿童缺铁性贫血分布现状,并对相关因素进行分析.结果 ①300例儿童缺铁性贫血96例,发病率为32.00％,轻度、中度、重度贫血分别为22.00％、8.33％、1.67％,7～12个月儿童缺铁性贫血发病率最高,为42.14％,≤6个月儿童发病率最低,为16.00％;②喂养方式、辅食添加时间、饮食情况、消化功能、母亲妊娠期贫血、早产均是影响北京市0～6岁儿童缺铁性贫血的关键因素(OR值分别为0.668、0.861、5.447、5.316、1.969、5.668,均P＜0.05).结论 北京市0～6岁儿童缺铁性贫血发病率有所降低,以轻度多见,应加强孕期保健,积极母乳喂养,改善饮食,6个月前给予积极地预防措施.     

广西农村6～24月龄婴幼儿生长发育及影响因素

目的 了解广西壮族自治区农村地区6～24月龄婴幼儿的生长发育现状及其影响因素,为改善当地儿童生长发育水平提供参考依据。方法采用分层整群随机抽样方法,抽取广西横县、宾阳县和灵山县8个乡的1 198名6～24月龄婴幼儿家长进行问卷调查,并由经过统一培训的人员测量婴幼儿的身长、体重。结果 广西壮族自治区农村地区6～24月龄婴幼儿体重和身长均低于中国9市标准人群,且随年龄增加,儿童身长、体重差距逐渐增大;广西农村地区6～24月龄婴幼儿营养不良发生率为21.9%(262/1 198),其中低体重和生长迟缓的发生率分别为16.2%(194/1 198)和13.5%(162/1 198);不同月龄婴幼儿比较,生长迟缓和营养不良发生率差异均有统计学意义(P=0.000);多因素Logistic回归分析结果表明,≥12月龄、孩次为第2个及以后和不饮用开水是婴幼儿发生营养不良的危险因素,正常产是婴幼儿发生营养不良的保护因素。结论 广西农村地区婴幼儿低体重和生长迟缓发生率较高;月龄较大、早产儿和孩次靠后的婴幼儿是发生营养不良的高危人群。     

湖北省贫困地区6～24月龄婴幼儿贫血状况及其影响因素分析

目的了解湖北省贫困地区婴幼儿贫血状况及其影响因素,为改善当地婴幼儿贫血状况提供参考依据。方法采用多阶段PPS抽样方法对湖北省贫困地区6~24月龄婴幼儿的看护人进行问卷调查,并检测婴幼儿血红蛋白含量。采用χ~2检验进行率之间的比较,多元Logistic回归分析影响因素。结果共调查2 675名婴幼儿,其中571人贫血,贫血检出率为21.3%。男、女贫血检出率分别为22.9%、19.5%,不同性别间检出率差异有统计学意义(P0.05)。6~11、12~17、18~24月龄婴幼儿贫血检出率分别为30.9%、20.5%、11.7%,不同月龄间贫血检出率差异有统计学意义(P0.05)。6~11月龄婴幼儿中,性别为男、出生时低体重、看护人喂养知识知晓率低于60%、家中5岁以下儿童≥2个,其贫血检出率较高(P0.05)。12~17月龄婴幼儿中,看护人喂养知识知晓率低于60%、家中5岁以下儿童≥2个,其贫血检出率较高(P0.05)。结论湖北省贫困地区6~24月龄婴幼儿贫血问题仍较为突出,应对不同月龄段的婴幼儿采取不同的健康教育和干预措施,以更好地促进婴幼儿健康发展。     

健康课堂对提高0～12月龄婴幼儿家长保健知识水平的探讨

目的探讨社区健康课堂对提高0~12月龄婴幼儿家长幼儿保健知识水平的效果,为建立起更具操作性的幼儿保健体系打下基础。方法采用随机抽样方法,于2012年1~12月对北京市房山区某镇辖区内的186名0~12月龄婴幼儿童家长,开展多种模式的健康课堂教育,并以调查问卷的形式,对Ⅰ、Ⅱ类疫苗接种、婴幼儿常见病、婴幼儿喂养及婴幼儿生长发育监测4类12项育儿保健知识教育前后的知识知晓率进行比较。结果 4类12项知识总知晓率教育前后分别为40.95%和87.19%,差异有统计学意义(P0.01)。其中婴幼儿常见病类知识教育后知晓率为98.66%,达到预估测≥95%目标,其余三类知识知晓率均与预期水平有一定差距。值得注意的是,婴幼儿喂养知识知知晓率仅达到78.85%。结论社区健康课堂对提高婴幼儿家长育儿保健知识水平值得肯定,但各类知识提高水平不平衡,有待进一步提高,待教育模式成熟、总结经验后,可考虑推广。     

0~4岁儿童语言发育现状及影响因素分析

目的 了解0~4岁儿童语言发育现况,分析其语言发育的影响因素。方法 采用首都儿科研究所编制的《中国儿童发育量表》对667名0~4岁的儿童进行语言发育商测查,用问卷方式调查家庭语言环境影响因素。所收集的资料采用单因素分析、多元线性回归分析进行统计。结果 667例儿童语言发育商平均值为100.84±13.36;单因素分析发现主要抚养人、父亲文化程度、育儿方式、语言障碍家族史对0~4岁儿童语言发育商存在影响(P＜0.05);多元线性回归分析显示父母为主要抚养人、多交流的育儿方式、父亲文化程度高有利于0~4岁儿童语言发育。结论 儿童语言发育与家庭环境因素密切相关,抚养人创造积极的语言环境有利于儿童语言发育。     

0~3月龄婴儿家长睡眠养育行为特点及影响因素的纵向研究

目的分析婴儿0~3月龄期间家长睡眠养育行为的特点及影响因素,为婴儿早期睡眠养育行为的预见性指导提供参考依据。方法采用纵向研究设计于2013-2015年对我国5个城市156例婴儿0~3月龄期间家长睡眠养育行为进行监测,监测时点分别为生后14 d、1、2月龄和3月龄,内容包括夜晚入睡方式、就寝时精神状态和睡床方式。按不同年龄点进行各行为发生率的统计描述和CMHχ^2检验,采用广义线性混合模型(GLMMs)进行家长睡眠养育行为的影响因素分析。结果监测期间观察夜晚婴儿由家长抱着入睡、放在床上轻拍或陪伴入睡和单独自行入睡的比例分别为54.4%、35.9%和9.7%,且随月龄增加,家长抱着入睡的比例呈上升趋势(P<0.0001)。婴儿就寝时被放置到床上时已睡着、犯困但未睡着和完全清醒的比例分别为63.7%、28.6%和7.7%,随月龄增加,犯困但未睡着的比例逐渐下降(P=0.0003)。与家人同床睡眠、同屋但单独小床睡眠、家人抱着睡眠以及单独房间睡眠的比例分别为53.8%、42.4%、2.0%和1.8%,随月龄增加,与家人同床睡眠的比例逐步增多(P<0.0001)。父母文化程度均为大学及以上、家庭月收入水平在5001~8000元和父亲抑郁情绪对睡眠养育行为有显著影响(OR=0.46,2.55,1.60,0.57,P<0.05或<0.001)。结论我国婴儿早期家长睡眠养育方式以家长安抚入睡、在已睡着的状态下放置床上睡眠和同床睡眠为主,需要加强预见性指导。     

中国西部五省农村婴幼儿营养不良及影响因素分析

目的了解中国西部五省农村婴幼儿营养不良状况,分析影响因素。方法以2006年第二次"中国十省农村七岁以下儿童体格发育调查研究"中的西部五省农村婴幼儿为研究对象,以2006年美国国家健康统计中心(NCHS)制定的国际标准或称WHO标准评价其营养状况,采用非条件logistic回归逐步程序法分析婴幼儿营养不良的影响因素。结果30 495名婴幼儿中,生长迟缓检出率为21.44%,男童为23.61%,女童为19.23%,体重低下检出率为15.96%,男童为14.98%,女童为16.95%,消瘦检出率为7.44%,男童为7.89%,女童为6.98%;多因素分析结果显示,性别、年龄、出生体重、胎产次、胎龄、胎数、父母亲文化程度、家庭年收入、4个月内喂养方式、疾病史和2周内患病情况是营养不良的影响因素。结论西部五省农村婴幼儿营养不良发生率较高,其发生与喂养方式、出生情况、患病情况和家庭情况有关。     

0~3岁儿童二类疫苗接种情况及影响因素

目的 分析儿童二类疫苗接种现状和影响接种的因素。方法 采用整群随机抽样,在东、中、西部3省（江苏、湖北和甘肃）抽取0~3岁儿童2 160人,分析儿童二类疫苗接种情况,并对相关因素进行多元logistic回归分析。结果 49.61%的调查儿童至少接种了1种二类疫苗;在控制儿童年龄因素后,多因素分析表明,与低收入组相比,中低收入组（OR=1.750,95%CI=1.182~2.590）和中等收入组（OR=2.184,95%CI=1.430~3.335）接种概率更高;二类疫苗接种地域差异明显,湖北省（OR=39.231,95%CI=27.201~56.584）和江苏省（OR=10.872,95%CI=7.662~15.428）接种概率远高于甘肃省,城市接种明显高于农村（OR=2.294,95%CI=1.602~3.284）;家长体检行为与子女二类疫苗接种也有较强的相关性（OR=1.375,95%CI=1.066~1.773）。结论 中国不同地区二类疫苗接种情况差异明显,经济状况仍是自费疫苗接种的重要阻碍因素。     

河南省35~74岁居民高血压患病率及影响因素

目的了解河南省35~74岁居民高血压流行病学特征及相关影响因素。方法采用多阶段分层随机整群抽样方法,根据地理经济水平,按照城市：农村=4：6的比例随机抽取河南省35~74岁常住居民9 983人,进行问卷调查和身高、体重、血压测量,应用多因素非条件logistic回归模型分析高血压患者影响因素。结果河南省35~74岁居民高血压患病率为39.7%,标化率为40.1%,其中男性标化率为41.5%,女性为41.4%,差异无统计学意义（P>0.05）,随着年龄的增大,人群高血压患病率呈增高趋势;多因素logistic回归分析显示,年龄、性别、文化程度、婚姻状况、吸烟情况、腰围、体质指数是高血压的独立影响因素（均P<0.05）。结论河南省35~74岁居民患病率较高,且居民不良生活方式和肥胖是其主要危险因素。     

平顶山市8岁学龄儿童患龋状况及影响因素分析

目的 了解平顶山市8岁学龄儿童龋病流行状况,探讨影响龋病发生发展的危险因素。 方法 参考“第三次全国口腔健康调查”的标准,采用分层整群抽样的方法,对1 762名适龄儿童进行口腔检查和问卷调查。 结果 平顶山市8岁学龄儿童患龋率84.68%,龋均4.79,城乡结合区域及农村儿童患龋率和龋均明显高于城市,差异有统计学意义(P＜0.05);乳、恒牙患龋率分别为83.65%、25.77%;城乡类型(OR=22.42)、家庭收入(OR=10.21)、睡前是否有吃零食习惯(OR=8.01)、吃完零食是否刷牙(OR=6.00)、进食甜食频率(OR=8.28)、刷牙方法(OR=8.88)、家长是否检查刷牙效果(OR=9.15)是影响患龋率的因素。 结论 平顶山市农村及城乡结合区域儿童患龋率较高,应加强口腔健康教育和龋病预防控制工作。