小儿病毒性心肌炎护理

我科自2001年6月～2005年6月共收治病毒性心肌炎患儿54例，经精心治疗与护理，均康复出院，现将护理体会总结报告如下： 1　临床资料 本组患儿54例，男28例，女26例，年龄1～14岁。心电图检查：心肌缺血35例，室性心动过速28例，室性早博26例，房性早博28例。实验室检查：血清肌酸磷酸激酶升高29例，肌钙蛋白升高48例，血清谷草转氨酶均升高。     

综合治疗小儿病毒性心肌炎

<正>病毒性心肌炎是病毒侵犯心脏所致的以心肌炎性病变为主要表现的疾病,有的可伴有心包和心内膜炎症改变[1]。少数可发生心力衰竭、心源性休克,甚至猝死。     

肾上腺皮质激素治疗小儿病毒性心肌炎

介绍国内外有关肾上腺皮质激素治疗病毒性心肌炎的不同观点。作者通过动物试验与临床实践发现，肾上腺皮质激素可减轻心肌病理变化，减少心肌细胞坏死和原癌基因c-fos、c-fos mRNA的表达，降低外周血中肌钙蛋白、肌酸激酶同工酶和抗心磷脂抗体水平。但早期使用肾上腺皮质激素会导致心肌内病毒滴度增高及病毒在心肌内停留时间延长。而在肾上腺皮质激素治疗的同时使用参脉注射液则可防止此不良反应。     

小儿病毒性心肌炎110例临床分析

目的探讨小儿病毒性心肌炎110例临床特点、治疗方法.方法对110例1996年1月～2000年6月诊断为病毒性心肌炎的患儿的临床资料进行回顾生分析.结果 110例患儿治愈50例,好转56例,未愈4例,无1例死亡.结论确诊需结合临床和X光胸片,心电图,超声心动图,心肌酶谱检查.治疗应采取综合措施,强调早期治疗及纠治心功能不全.     

43例小儿病毒性心肌炎的临床治疗体会

目的探讨小儿病毒性心肌炎的病因、治疗及预后。方法对我院2010年43例病毒性心肌炎患儿住院治疗的经过及治疗效果进行分析总结。结果 43例患儿经过合理治疗,适当休息后41例临床痊愈,临床治愈率达95.3%。结论小儿病毒性心肌炎经过积极治疗、适当休息,绝大部分预后良好,少部分可因合并症预后不良。     

小儿病毒性心肌炎的诊治分析

目的：探讨小儿毒性心肌炎的诊治方法并观察其临床疗效。方法选择商丘市妇幼保健院2009年9月~2013年9月收治的60例小儿病毒性心肌炎患者,其中轻型的患者有14例,重型患者有13例,重型即暴发型患者有33例。结果通过治疗,轻型和中型的小儿病毒性心肌炎的患者基本上都已康复出院,重型即爆发型的小儿病毒性心肌炎患者有30例康复出院,1例转变为慢性活动性,1例为慢性持续性,1例突然爆发猝死不幸身亡。结论对小儿病毒性心肌炎,临床医学目前还没有确切绝对的治疗方针,只能对症下药。针对不同患者的病情状况采取有效的治疗。     

中西医结合治疗小儿病毒性心肌炎

目的探讨小儿病毒性心肌炎的临床特点,中、西医结合对小儿病毒性心肌炎的治疗经验及预后判定。方法对30例小儿病毒性心肌炎的病史、病因、临床症状及体征进行统计分析。结果 病毒感染、体液免疫紊乱和细胞免疫紊乱是本病心肌损伤的重要原因。结论掌握小儿心肌炎的临床特点,西医给予以卧床休息、营养心肌、减轻心脏负荷、抗感染,中医根据临床分型,辩证施治。     

磷酸肌酸辅治小儿病毒性心肌炎临床观察

目的：探讨磷酸肌酸辅治小儿痛毒性心肌炎的临床疗效。方法：90例病毒性心肌炎患儿随机分成对照组和治疗组各45例,进行心电图、心肌酶谱、心肌肌钙蛋白Ⅰ、病毒抗体、胸片度心脏超声检壹,并进行临床疗效比较。结果：治疗组在临床症状、体征、心电图、心肌酶谱改善及柯萨奇病毒IgM抗体转阴等方面都优于对照组,两组总有效率比较差异有统计学意义（F=19．94,P〈0．01）。结论：磷酸肌酸辅治小儿病毒性心肌炎安全有效。     

小儿病毒性心肌炎48例的心理护理

我科 1997至 2 0 0 0年收治病毒性心肌炎 (ＶＭ )患者 48例 ,经精心治疗护理 ,均康复出院 ,现报道如下。1　临床资料本组患儿 48例 ,男 2 3例 ,女 2 5例 ,年龄 6个月～ 12岁。ＶＭ的诊断根据 1995年威海全国儿科学会制定的标准确定。实验室检查 :ａ ＨＢＤＨ升高 6例 ,ＣＫ升高 12例、ＣＫ ＭＢ升高 16例 ,ＡＳＴ均升高。心电图检查 :心肌缺血 2 3例 ,室性心动过速 2例 ,室性早搏 9例 ,房性早搏 10例。2　心理护理2 .1　首先应对患儿及家属进行健康教育　患儿及家属由于不了解ＶＭ的基本知识及预后 ,常表现出两种不良情绪 ,一种表现出对治疗…     

小儿病毒性心肌炎的综合护理干预

目的探讨护理干预在病毒性心肌炎治疗过程中的临床效果。方法选取2011年1月至2012年12月,在我院治疗的病毒性心肌炎患者130例,随机将患者分为综合护理组和对照组,对照组患者给予常规护理,综合护理组患者给予综合护理干预措施,分别分析两组患者家属满意度。结果两组惠儿均无并发症发生,两组相比,综合护理组患者满意度明显高于对照组,差异显著具有统计学意义(P<0.05)。结论病毒性心肌炎治疗过程中综合护理干预,可以有效提高患者家属的满意度,有助于提高病毒性心肌炎患者的治愈率,改善患儿的预后,值得推广。     

小儿病毒性心肌炎52例心电图分析

目的探讨小儿病毒性心肌炎与心电图异常关系.方法对52例小儿病毒性心肌炎资料进行分析.结果本组52例病毒性心肌炎患者心电图均有不同程度改变,占100%;ST-T异常改变13例,占25%;异常Q波2例,占3.85%;心律失常中最常见为室性早搏25例,占48.08%,其它依次为窦性心动过速20例,占38.46%,房性早搏7例,占13.46%,房室传导阻滞7例,占13.46%,室性心动过速2例,占3.85%等.结论心电图改变敏感性高,是病毒性心肌炎临床诊断的重要客观依据.     

小儿病毒性心肌炎的诊治进展

现今,小儿病毒性心肌炎发病日益增多,对其正确诊断和及时治疗尤为重要。现就近年来应用于病毒性心肌炎的诊断方法和治疗方法作一综述。     

小儿轮状病毒性心肌炎的研究

目的探讨轮状病毒（rota-virus,RV）感染引起的小儿病毒性心肌炎（VMC）的临床特点。方法选取本院住院轮状病毒肠炎（RVMC）患儿110例的临床资料进行回顾性分析。结果3个月～1岁的RVMC患儿（64.6%）明显多于1～6岁者（35.4%）,10～12月份发生率（65.5%）明显高于其他月份（34.5%）,农村患儿（73.4%）明显多于城镇患儿（26.6%）,发病以轻型（78.2%）、中型（19.1%）者居多,重型（2.7%）者较少,轮状病毒肠炎时,肌酸激酶同工酶（CK-MB）阳性率达79.8%,心电图异常率达21.9%,胸片及心脏彩超异常率（2.7%）极少,心肌肌钙蛋白阳性率为79.8%。结论RVMC主要以轻中型患儿为主,发病与轮状病毒流行季节一致,且年龄越小发生率越高。由于早期可无明显VMC症状,容易忽视而延误病情,因此建议对轮状病毒感染患儿应常规做心肌酶谱及心电图等检查,以便早期发现VMC,避免漏诊或误诊。     

中药黄芪辅治小儿病毒性心肌炎临床研究

目的:观察中药黄芪辅治小儿病毒性心肌炎的临床疗效.方法:50例患儿随机分为对照组和治疗组,观察治疗前后临床症状、体征、左室射血(LVEF)、心电图,心肌酶CK-mB、肌钙蛋白I(cTnI)、病毒抗体及免疫功能的变化.结果:与对照组比较,治疗组患儿CK-mB、cTnI降低更明显(P＜0.01),心电图恢复更快(P＜0.05),心功能改善显著,病毒抗体转阴明显(P＜0.05),T淋巴细胞亚群CD3、CD4/CD8较对照组明显升高(P＜0.05),CD8较对照组降低(P＜0.05),血清免疫球蛋白(IgG、IgA、IgM)较对照组明显升高(P＜0.05).结论:中药黄芪结合传统治疗药物治疗小儿病毒性心肌炎疗效显著,值得临床推广.     

小儿病毒性心肌炎102例临床分析

近年来，小儿病毒性心肌炎（viral myocarditis，VMc）的发生趋势日益增高，临床表现多样，轻者可无症状，重者可出现急性心力衰竭甚至猝死。迄今为止无特效治疗方法，所以如何提高对该病认识，做到早期诊断，早期治疗以提高治愈率，减少复发率和后遗证已成为儿科临床的重要课题。现将2006年11月至2007年11月我院收治102例病毒性心肌炎患儿的临床资料分析，报告如下。     

黄芪注射液治疗小儿病毒性心肌炎疗效观察

目的:观察黄芪注射液治疗病毒性心肌炎疗效。方法:将48例病毒性心肌炎患儿随机分为治疗组(24例)和对照组(24例)。对照组予常规治疗,治疗组在此治疗基础上加用黄芪注射液;观察两组的临床疗效,检测两组治疗前后心脏指数、左室射血分数、心室短轴缩短率。结果:治疗组总有效率(91.7%)与对照组(70.8%)比较,差异有显著性(P<0.01);治疗组治疗后心脏指数、左室射血分数、心室短轴缩短率明显升高与治疗前比较差异有显著性(P<0.05)。结论:黄芪注射液对病毒性心肌炎具有明显的治疗作用。     

小儿病毒性心肌炎的护理

病毒性心肌炎是病毒(主要是柯萨奇病毒)侵犯心脏所致的以心肌炎性病变为主要表现的疾病，有的可伴有心包炎、心内膜炎症，如心力衰竭、心脏扩大、心律失常等临床表现。我科自1997年1月～2003年6月共收治病毒性心肌炎患儿37例，经精心治疗与护理，均康复出院，现将护理体会介绍如下：     

48例小儿急性重症病毒性心肌炎治疗体会

目的：分析重症病毒性心肌炎的诊断和治疗，旨在避免误诊，提高抢救成功率。方法：回顾性分析48例病例，对其临床特点等做一系列分析。结果：48例中有明确感染史者42例（87．5％），其中，30例（62．5％）为呼吸道感染，12例（25．0％）为肠道感染，其余6例仅表现为发热而无呼吸道或肠道症状。结论：扩张型心肌病的发病与病毒感染和免疫损伤有关，早期应用药物干扰心肌纤维化是防止心肌炎向心肌病发展转化的手段之一。     

干扰素治疗小儿病毒性心肌炎疗效探讨

目的研究探讨小儿病毒性心肌炎临床应用干扰素进行治疗的效果。方法病毒性心肌炎患儿90例,随机分为观察组和对照组各45例。对照组患者给予抗生素治疗、维生素C治疗、促进心肌代谢药物治疗、免疫治疗以及控制心衰治疗,观察组患者在对照组患者治疗的基础上,给予干扰素治疗。结果观察组患者的临床总有效率和心电图总有效率均明显高于对照组患者（P〈0．05）。结论在小儿病毒性心肌炎的治疗过程中给予干扰素治疗,可以有效的提高患儿的治疗效果,并且无明显不良反应,值得临床推广。     

中医药治疗小儿病毒性心肌炎的研究进展

从病因病机、辨证分型治疗、基本方加减治疗、中成药治疗、中西医结合方面对近几年小儿病毒性心肌炎的治疗做一综述,并指出目前存在着一些有待进一步完善的问题。