92例恙虫病的临床分析及护理对策

目的让护士对恙虫病有进一步的认识,使病人得到及时、正确的护理.方法采集1994年以来我院恙虫病人的临床资料,通过对其流行病学、临床表现及并发症的统计,说明该病的临床特异与非特异性.结果恙虫病在6～10月为发病高峰期,92例病人100%有发热和特征性的焦痂,69例病人出现并发症.结论由于恙虫病有较高的误诊率,护士除了加强专科知识的培训外,还要加强其它学科知识的充实,以提高对恙虫病的警惕.     

92例恙虫病的临床分析及护理对策

目的　让护士对恙虫病有进一步的认识 ,使病人得到及时、正确的护理。方法　采集1 994年以来我院恙虫病人的临床资料 ,通过对其流行病学、临床表现及并发症的统计 ,说明该病的临床特异与非特异性。结果　恙虫病在 6～ 1 0月为发病高峰期 ,92例病人 1 0 0 %有发热和特征性的焦痂 ,6 9例病人出现并发症。结论　由于恙虫病有较高的误诊率 ,护士除了加强专科知识的培训外 ,还要加强其它学科知识的充实 ,以提高对恙虫病的警惕。     

肝吸虫病外科并发症的诊断与治疗

目的：探讨肝吸虫病外科并发的诊断与治疗原则,方法：回顾性分析28例肝吸虫病外科并发症的临床表现及处理。结果：所有病例均以其并发症症状首诊,仅4例术前诊断为肝吸虫并发症。主要并发症有急性胆管炎（96．4％）、胆管结石（46．4％）,胆囊结石（21．4％）,肝癌（10．7％）等。手术及驱虫治疗后,症状全部消失,随访1－3年,胆管炎及胆结石无复发。结论：提高对肝吸虫病的认识,是减少春误诊,漏诊的关键。对症状较重或反复发作的胆管炎并发症患者,以及胆结石和能切除的肝癌并发症患者,进行手术治疗和驱虫治疗,可达满意效果。     

肝吸虫病导致梗阻性黄疸5例诊断分析

目的 探讨肝吸虫并发梗阻性黄疸的临床、影像及术中表现,提高对肝吸虫引起梗阻性黄疸的认识.方法 回顾性分析中国医科大学附属第四医院2009-01-2010-12收治的5例因梗阻性黄疸接受手术治疗的肝吸虫患者的临床资料.结果 患者均接受手术及吡喹酮驱虫治疗,随访患者恢复良好、无复发.结论 加强对肝吸虫病的认识是提高对肝吸虫病并发胆道梗阻的诊断水平,减少误诊、漏诊的关键.     

40例系统性红斑狼疮病人的临床护理

[目的]总结系统性红斑狼疮病人的临床护理。[方法]对40例系统性红斑狼疮病人进行心理护理、用药护理、饮食护理、皮肤护理、并发症护理及院外健康教育指导。[结果]40例病人的症状和体征减轻,均好转康复出院。其中4例出现狼疮肾炎,6例出现骨质疏松、股骨头坏死、关节疼痛等并发症,经过针对性治疗及护理后,均明显好转,另外30例病人无并发症发生。[结论]加强系统性红斑狼疮病人的护理有利于预后。     

以反复剧烈上腹疼痛为表现的肝吸虫病误诊剖析

目的探讨肝吸虫病的临床特征,并提出减少误诊的措施。方法对近期收治曾在外院多次误诊的肝吸虫病1例的临床资料进行回顾性分析。结果本例以反复剧烈腹痛5年,近7 d再次发作并加重入我院。患者曾在多家三甲医院就诊,诊断为胰腺炎、胃炎、胆囊炎、精神疾病等多种疾病并予相应治疗无明显效果,症状仍反复发作。后通过查肝吸虫抗体阳性、吡喹酮试验性治疗及腹腔镜探查确诊为肝吸虫病、慢性胆囊炎,予腹腔镜胆囊切除术,术后检查标本发现在胆囊颈管处有一肝吸虫死亡虫体,后腹痛症状消失,随访半年未见复发。结论肝吸虫病临床表现多样,提高对肝吸虫病流行病学认识及全面细致分析病情是减少误诊的关键。     

40例老年急性心肌梗塞首发症状的观察与护理

通过对40例老年急性心肌梗死（AMI）患者的首发症状观察与护理，认为护士在治疗护理中，必须对AMI有较深的认识和警觉。首发症状的观察与护理对老年AMI早期诊断和治疗具有重要意义。并发症的观察与护理对减少并发症、降低病死率至关重要，尤其是发病初期。溶栓治疗及药物观察与护理是治疗老年AMI的重要环节。心理护理在解除病人顾虑、使其积极主动配合治疗方面发挥了重要作用。     

病人对社区护士知识及技能满意度的调查分析

目的了解病人对社区护士知识及技能的满意度，促进社区护士知识和技能的培养，提高社区护理水平。方法采用自行设计问卷，以经常来院就诊的476例病人为调查对象，数据经统计学分析。结果80.0%病人认为护士健康教育理论充分．但12．2％病人认为健康教育方法不灵活：91．0％病人对护士着装满意，12．8％认为护士缺乏耐心、爱心。结论社区护士须注重健康教育方法学习，提高健康教育能力；不断加强自身修养，提高社区护士职业形象；加强医学、护理知识学习，掌握全面扎实的专业知识。     

43例白塞氏病的护理

目的：探讨白塞氏病的护理方法。方法：总结对43例白塞氏病病人的护理过程。结果：通过护理，43例白塞氏病病人积极配合治疗，症状消失，无并发症发生，好转出院。结论：心理护理，口腔护理，眼部护理，外阴护理，皮肤护理等护理措施的积极干预提高了白塞氏病人的疗效。     

脑外伤并发症防治性教育的思维方式与临床效应

目的：有效控制脑外伤病人潜在并发症的发生，提高护理效能。方法：实施法制维权的教育思维方式，全面落实护士职责和规章制度；实施讲科学、用科学的教育思维方式，充分利用临床监护设施确立护理参数；实施规范临床操作教育思维方式，深化整体护理内容和护理目标，实施早期防治性教育，发挥专科人才优势作用。加强陪护知识型教育方式， 确立共同参与、相互配合的新型护患关系；实施全程康复护理的教育方式，充分利用脑外伤病人交潜互补的能力挖替。结果：预防并发症的各项护理措施得到了落实，执行操作规程的准确性，及时性，完整性有了明显的改进，可预防性并发症得到控制，难避免的并发症发生了转机，知识型护理的认同率提高了29％，病人的满意率大幅度提高，护士对脑外伤并发症预防的系统知识提高42．32％以上。结论：实施全面的并发症防治性教育是临床护理挑战脑外伤疾病康复极限的重要内容。     

临床护理路径在急性缺血性卒中病人中的应用

目的 建立完善的急性缺血性卒中病人的临床护理路径.方法 采用随机抽样法将40例病人分成实验组和对照组,每组20例.对照组病人采用按常规医嘱进行护理,实验组病人采用制定好的临床护理路径进行护理,观察两组病人平均住院天数、平均住院费用、并发症的发生率、对疾病相关知识的掌握情况及病人满意度有无差异.结果 实验组病人的平均住院天数、平均住院费用、并发症的发生率均较对照组明显减少,满意度及对疾病相关知识的掌握情况均明显提高.结论 临床护理路径应用于急性缺血性卒中病人中,可缩短住院天数,降低医疗费用,降低并发症发生率,提高工作效率和病人及家属的满意度,从而促进护理质量的提高.     

影响住院病人健康教育效果的相关因素及对策

目的 了解护理人员及病人对健康教育的认知，分析影响健康教育效果的因素，采取相应对策，提高健康教育质量。方法 采用问卷方法，调查全院临床护士342人，住院病人126人，对健康教育的认知、学习需求及影响因素等情况。结果 70％以上护士对健康教育概念、目的认识明确54％以上护士对健康教育程序明确并能应用；98．41％的病人愿意接受教育；护士与病人对教育者的选择和影响因素存在差异（P〈0．01）。结论 护士已十分重视健康教育的开展，并能运用所学知识对病人施托病人的健康观念已有很大转变，学习愿望增强。但仍要进一步加强在职护士健康教育知识培训，提高业务素质，健全教育材料，规范教育框架，执行教育程序，加强对教育效果的评价．     

急性心肌梗塞病人的临床护理

总结了自1999年1月至2003年3月对42例急性心肌梗塞(AMI)病人的临床护理体会，提出护士学习心肌梗塞专病知识的必要性，护士能够掌握心肌梗塞病人的临床特点，提高对心肌梗塞的先兆症的观察能力，才能尽早发现病情，协助医生早期诊断和及时适当的处理，采取相应的护理对策，可预防并发症的发生。并提出心肌梗塞(AMI)的专病治疗的护理特点和注意要点。     

危重病人基础护理质量的影响因素及对策

目的：通过对危重病人基础护理质量效果的评价，找出影响因素，发现ICU护士在进行危重病人基础护理过程中存在的护理问题，提出具有预防作用的护理措施，从而减少并发症的发生。方法：根据我院基础护理检查标准，自行设计的调查表，对ICU100位病人基础护理质量进行了随机抽查；对35名ICU在岗护士进行了危重病人基础护理质量认识的调查。结果：危重病人基础护理做得较差的占3％，做得欠佳的占18％；护士认为医师的查访和危重病的管道会影响基础护理质量。结论：提高护理人员的业务素质，加强对危重病人基础护理质量的认识，并加强护理三级质控检查，有效防止危重病人相关并发症的发生。     

实施病人家属同步健康教育对神经内科病人康复的影响

目的降低并发症，降低致残率，提高病人生活自理能力，提高病人的生存质量，促进病人及早康复。方法采取多阶段的健康教育：入院期、急性期、恢复期、出院期。观察2004年7～12月对病人家属实施同步健康教育后，70例脑血管病人发生肌萎缩、皮肤完整性、肺部感染、泌尿系感染并发症情况。与2004年1～6月未开展病人家属同步健康教育70例脑血管病人并发症发生情况及对护士满意度进行对照观察分析。结果实施同步健康教育的病人并发症发生率为1．43％，对护士的满意度为98％；未开展同步健康教育的病人并发症发生率为7．14％，对护士的满意度为85％。病人恢复肢体功能及自理能力下半年较上半年显著提高。结论实施病人家属同步健康教育可提高病人自我保健能力，提高家属的照顾水平及配合程度，提高生活质量，有利于病人早日病复，减少复发。     

支气管哮喘病人健康宣教效果观察

目的：为提高支气管哮喘病人自我护理能力及保健预防措施；方法：对40例支气管哮喘病人进行系统的健康教育，并与未接受过健康宣教的40例哮喘病人在疾病知识掌握程度、医疗护理满意率及平均住院日方面进行对比观察；结果：健康教育组病人有关疾病知识的掌握程度，较对照组明显提高；病人对医疗护理满意率上升；平均住院日大大缩短，表明健康教育有利于提高支气管哮喘病人对哮喘病的认识水平，增强了自我护理能力和健康知识。对疾病的控制起到了有益的作用。     

腹腔镜胆总管探查术治疗华枝睾肝吸虫症

目的 探讨腹腔镜胆总管探查术在治疗华枝睾肝吸虫症的临床作用。方法 回顾分析1994年—2003年263例腹腔镜胆总管探查术中22例肝吸虫症的临床表现及处理。结果 术前确诊仅4例，大多数术前诊断为：胆囊炎，胆管炎，胆管结石，胆囊结石，胆管癌等。22例肝吸虫症的患者行腹腔镜胆总管探查术，成功率100％，术后无胆漏，胆汁性腹膜炎，胆管狭窄，胆道出血等并发症。结论 腹腔镜胆总管探查术治疗华枝睾肝吸虫症是安全，有效的；有副作用少，创伤小，住院时间短等优点；加强对肝吸虫症的认识，减少误诊及漏诊的发生。     

临床护理路径在高血压病病人健康教育中的应用

[目的]为了加强病人对高血压病相关知识的了解和认识，稳定病人焦虑的情绪，控制血压的波动。[方法]将146例高血压病病人随机分为常规组和路径组，每组各73例，路径组按制定好的医、护、患临床路径表，实施每日反复讲解、评估、教育指导及提问，直至达到最终目标。常规组按传统的健康教育方法实施。[结果]两组间健康教育知识达标率有显著差异（P〈0．05）。[结论]按临床护理路径对高血压病病人实施健康教育，传播高血压病相关知识，对高血压的早期发现、早期诊断、早期治疗及预防并发症发生，提高病人的生存率及生存质量起重要的作用。     

专病护士护理模式的现状调查与对策

目的 了解专病护士的工作现状，针对性地提出改进措施，推进专病护理工作的发展。方法 采用问卷调查法，对111名专病护士、120名住院病人进行问卷调查。结果 调查显示81％的护士主动承担专病护士这项工作，86％的护士认真完成专病讲课，79．4％的护士对专病知识掌握较好。96％的病人乐意听专病护士讲课，90％的病人认为专病讲课的内容对自己有帮助。结论 专病护士护理模式在提高护士的专业知识，向病人传播健康知识的同时，密切了护患关系，推进了整体护理的开展。     

40例心跳骤停患者心肺复苏的护理体会

心肺复苏(CPR)是抢救心跳骤停的重要措施。心肺复苏成败的关键，往往取决于护士能否早期、迅速、准确的判断及配合医生抢救的能力。通过近2年来我科在抢救心跳骤停40例患者的经验中得出：护士及早的观察判断、准确熟练配合医生抢救、加强危重病人的监护及护理，使抢救成功率明显提高。护理并发症减少，提高了患者的生存质量。