发热 淋巴结肿大 皮疹

病历摘要 男，34岁，汽车驾驶员。因发热4d，全身皮疹、瘙痒2d于2002年12月12日入院。患者4d前无任何诱因出现发热，体温高达39．7℃，伴有畏寒，无寒战。发热以下午及夜间明显，同时伴有盗汗。在外院给予抗生素及退热处理（具体用药不详），热退后又复升。发热第3天全身出现皮疹，并有瘙痒。病后纳差、乏力，二便正常。既往体健，否认肝炎、结核等传染病病史及遗传病病史。无药物过敏史。体格检查：体温38．8℃，脉搏96次，min，呼吸22次／min，血艇90／60mmHg（1mmHg=0．133kPa）。发育及营养良好，巩膜、皮肤无黄染，牟身皮肤见密垡散在红色丘疹．皮疮不高出皮肤。压之褪色。     

光敏性皮疹有时药物不能免责

笔者曾经在皮肤科门诊见过这样一位患者：他因手臂、脸颊出现红色小丘疹而就诊。询问得知患者以往无药物过敏史，近期因泌尿系感染而口服左氧氟沙星片。经检查，初步诊断为药物过敏引起的皮疹。嘱咐其停药观察，并给予对症治疗，症状缓解。数月之后，该患者又因为手臂局部发红、发痒，伴有散在小水疱而再次就诊。     

发热的治疗

轻度的发热，如吸收热，是机体抵抗疾病和外界刺激的一种生理性防御反应。临床医生不必遇到发热患者就积极给予退热治疗，尤其是药物退热，因其可能对体温的波动和其他临床征象形成干扰，改变疾病本身原有热型，进而掩盖基础疾病，延误诊断与治疗。一般来说，解热治疗的原则是：对于中等程度以下发热者，主张物理降温为主；如物理降温不缓解，或体温持续升高，或伴有高热惊厥的儿童，或有心功能不全、器官衰竭的老年人，再考虑使用药物降温。     

螨虫害得男童一身毛病

2008年7月15日《扬子晚报》报道，8岁男孩小军从小就有哮喘，进入夏季之后，小军的病就反复发作，几乎一天都停不了药。而且一打开空调，小军就出现咳嗽、流鼻涕等症状。家长以为哮喘和“感冒”都是空调吹的，所以大热天的，家里都不敢开空调。没想到，孩子的症状非但没有缓解，皮肤上还出现了一个个的小红点，眼睛也红红的。为了搞清楚孩子究竟是怎么了，小军的家人带着他来到南京市儿童医院，一连挂了呼吸科、耳鼻喉科、眼科、皮肤科四个号，最后四位医生的结果是，孩子不仅哮喘加重，还患上了鼻炎、结膜炎和虫咬性皮炎。     

小儿退热药的选择和使用

发热即体温异常升高,是病毒、细菌感染或其他疾病引起的常见症状。有研究证实,父母对小儿发热普遍存在着恐惧心理,容易不恰当地使用退热药物,这样反而会给孩子的健康带来不利的影响。     

有药物过敏史者接种HIB疫苗后再次偶发过敏性皮疹1例

1案例 简介患儿,男,6月龄,湖南来沪儿童。2008年9月8日接种第一剂b型流感嗜血杆菌结合疫苗（以下简称HIB疫苗）,疫苗批号为A1153,赛诺菲巴斯德公司生产,有效期为2009年10月30日,臀部肌肉注射0．5mL。     

当心药物引起发热

近日张女士因发烧入院。医生考虑泌尿系感染和咽喉炎,采用了多种抗生素治疗,但体温却仍然居高不下。2周后,医生考虑存在药物热的可能,停药观察,次日患者体温便恢复正常。     

急性发热的鉴别诊断

正常人的体温在体温调节中枢的调解下,维持人体体温在相对恒定的范围之内。口腔温度范围约为36．3℃～37．2℃,直肠内温度一般比口腔约高0．3℃～0．5℃,腋窝温度比口腔温度低0．2℃～0．4℃。     

男人一抚摸,女人就发热

一项新的研究表明,男性的触碰能让女性体温升高。这也是为什么前戏中男人的爱抚能让女人热血澎湃。美国生活科学网刊登的研究指出,当被男性研究对象碰触时,女性研究对象身体的确有发热反应—她们的肌肤,尤其是脸部与胸部的温度有所上升。     

年轻爸妈遇难题 宝贝发热怎么办?

感冒发热,于成人而言,这是再普通不过的小病了,小事一桩。可是,如果它发生在几岁甚至几个月大的宝宝身上,只怕没人再认为这是小事一桩了吧?尤其对一些新手爸妈来说,宝宝发热是个棘手的问题。物理降温?吃药?送医院?纠结不定。     

服用解热镇痛类药物注意事项

解热镇痛类药物种类甚多,如阿斯匹林、扑炎痛、消炎痛及这类药物的复合制剂解热止痛片、去痛片、散痛片等。这类药物既有退热作用,又有止痛功能,是临床上广泛应用的一类药物。但如用之不当,不但影响治疗效果,还会产生一些毒副作用。并非有热必用发热本身并非一种疾病,而是诸多疾病都可能出现的一个症状,因而治疗上主要针对引起发热的疾病。如果疾病未愈,即使用退热药把体温降下,药效过后还会     

其他疾病引起发热的诊断思路

发热作为一种临床上最常见的症状，除常见干感染性疾病、结缔组织性疾病之外，还可见于肿瘤性疾病、内分泌疾病和其他一些疾病中。而且，随着各种药物的广泛使用，药物热也成为临床上引起发热的一个重要因素。     

流行性出血热发热期的观察与护理

目前对流行性出血热（EHF）尚无特效疗法，仍以对症处理为主，其预后除与病型、治疗早晚及有无合并症有关外，也与观察是否细致，护理是否恰当有着密切的关系，本病的发病期因处在病程的早期，患者全身病理生理变化刚刚开始，所以对该期病情的细致观察与周密护理及时而准确的治疗，将直接影响到病情的转归。下面，就我科近年来收住的12例EHF患者发热期的护理谈点体会。     

慢性乙型肝炎患者应用α2b干扰素对体温的影响

干扰素是目前治疗乙型肝炎具有确切和长期疗效的药物之一,但在注射过程中,常引起发热的不良发应,已成为临床上不可忽视的问题,如果处理不当,势必影响治疗效果.笔者对50例慢性乙型肝炎病毒感染患者在使用α2b干扰素治疗过程中的体温变化进行观察并加以分析,以利于指导临床应用并取得良好的治疗效果.