长期服用阿司匹林预防缺血性脑卒中的有效性及安全性分析

目的探讨长期服用阿司匹林对缺血性脑卒中的有效性及安全性。方法纳入2015年1月至2016年5月在重庆市陆军特色医学中心体检中心的老年人群,入组时纳入2 381人,随访丢失263人,5年随访结束时共2 118人被纳入基线分析,平均年龄71.7岁,51.1%是男性。根据阿司匹林的服用情况进行分组,其中阿司匹林组被定义为根据处方记录入组时服用阿司匹林者,非阿司匹林组被定义为入组后观察期间未服用阿司匹林者。研究中观察的主要结果为缺血性脑卒中,包括缺血性脑梗死和短暂性脑缺血(TIA);次要结果为心绞痛、心肌梗死、心血管死亡和全因死亡。安全性结果包括胃肠道出血、颅内出血和其他部位的出血,采用Cox比例风险模型估计阿司匹林与缺血性脑卒中的关系。结果阿司匹林组共1 015人,非阿司匹林组1 103人。5年随访结束时,阿司匹林组381人、非阿司匹林组491人发生缺血性脑卒中。主要结果和次要结果(心绞痛、心肌梗死)在2组间差异有统计学意义(P < 0.05),心血管死亡与全因死亡差异无统计学意义(P>0.05)。阿司匹林组胃肠道出血(4.2% VS 2.4%)和胃肠道不良反应(16.1% VS 8.3%)高于非阿司匹林组(P < 0.05)。阿司匹林组与非阿司匹林组比较,服用阿司匹林 < 13个月、13~24个月、25~36个月和37~48个月缺血性脑卒中的风险显著降低(P < 0.05),而服用阿司匹林49~60个月缺血性脑卒中发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论长期服用阿司匹林降低缺血性脑卒中的发生有效性逐渐降低,并增加胃肠道出血的风险。     

小剂量阿司匹林在老年人抗凝中诱发胃十二指肠病36例报告

<正> 阿司匹林为非类固醇类抗炎药。随着对阿司匹林具有抗凝血作用的认识,阿司匹林得到了越来越广泛的应用。老年人小剂量预防服用阿司匹林,大大降低了缺血性脑血管病及心肌梗死的发病率,但其副作用尤其在长期服用时导致的胃十二指肠病尚不为人们所重视。现收集我们遇到的预防服用小剂量阿司匹林诱发胃十二指肠病36例综合报告如下。     

急性心肌梗死后口服华法林的疗效及安全性

目的 :研究急性心肌梗死后患者口服华法林的疗效及安全性。方法 :10 0例急性心肌梗死住院患者 ,随机分成 2组。华法林组服用华法林 3mg/d开始 ,根据国际标准化比值 (INR)调整华法林剂量 ,维持INR2 .0～ 3.0 ;阿司匹林组口服肠溶阿司匹林 10 0mg/d。 2组均随访 1a。结果 :华法林组新发心肌梗死发生率、不稳定性心绞痛发生率 ,心血管病因再住院率、心血管病因死亡率均低于肠溶阿司匹林组 (P <0 .0 5 ) ;华法林组总出血率高于肠溶阿司匹林组 (P <0 .0 5 ) ,但大多为能够耐受的小出血 ,不影响治疗。结论 :心肌梗死患者长期服用华法林安全有效     

信息之窗

<正>长期服用阿司匹林会增加眼病风险美国研究人员最近公布的报告显示,长期服用阿司匹林会使患老年性黄斑变性这种眼病的风险提高一倍。美国威斯康星大学的研究人员搜集了参与一项眼部研究的近5 000名成年人的数据。研究开始时,研究对象的年龄在43岁至86岁之间。他们报告日常服用阿司匹林的情况,并每5年做一次眼部检查。在20年的研究时间里,629人新诊断出患老年性黄斑变性。研究人员分析结果并校正其他因素后发现,不服用阿     

黄金血康、黄金搭档、脑白金要搞“老鼠会“?

只要你能够介绍10个人购买脑白金、黄金搭档或黄金血康,你就可以免费服用这些产品;如果你介绍5个人服用上述产品,他们每个人再介绍2个人服用,你也可以获得免费服用,如果不断地介绍,就可以获得长期免费服用.这是记者从黄金血康产品附带的“免费服用计划问答“中发现的“秘密“.……     

小剂量阿司匹林在老年人抗凝中诱发胃十二指肠病36例报告

阿司匹林为非类固醇类抗炎药.随着对阿司匹林具有抗凝血作用的认识,阿司匹林得到了越来越广泛的应用.老年人小剂量预防服用阿司匹林,大大降低了缺血性脑血管病及心肌梗死的发病率,但其副作用尤其在长期服用时导致的胃十二指肠病尚不为人们所重视.现收集我们遇到的预防服用小剂量阿司匹林诱发胃十二指肠病36例综合报告如下.     

有关使用阿司匹林的最新信息

一、80%易患心脑血管病的人未服用阿司匹林近日,欧洲心脏病学会的研究人员在对心脑血管疾病的发病情况进行长期的调查后发现,心脑血管疾病已成为中国致死率最高的疾病。在中国,每10.5秒钟就有1人死于心脑血管病。2030年,全球因罹患心脑血管疾病而死亡的人将达到2360万,远远高于2004年的1710万人。在世界范围内通过推广使用阿司匹林来预防心脑血管疾病已成为当务之急。令人感到遗憾的是,尽管使用价格低廉的阿司匹林能大大减少人们罹患     

止痛药不可滥用

<正>日常生活中,骨关节疼痛的老病号,实在忍不住了吃点止痛药对症处理。痛是止住了,但长期这么做可能会伤及胃肠道黏膜,伴有胃病病史的骨关节患者,乱吃止痛药严重的可诱发消化道出血甚至穿孔。特别是年龄超过60岁,长期服用阿司匹林、激素的     

阿司匹林抗癌作用研究进展

阿司匹林,又名乙酰水杨酸,为较温和的解热镇痛药,有较强的抗炎抗风湿作用,并有促进尿酸排泄和抗血小板凝集作用,近几年有很多研究发现小剂量长期服用阿司匹林可以明显降低多种癌症的发病率。体外试验也证明:阿司匹林可以抑制多种肿瘤细胞的生长,促进其凋亡。1阿司匹林预防癌症1     

高血压患者吃哪些食物好

高血压病人应多吃下列食品,有助降低血压。 1.芹菜:具有镇静、利尿、净血和降压作用。 2.胡萝卜;现代医学研究发现胡萝卜汁有降低血压的作用。 3.荸荠:又名地栗,有清热、利尿和降压作用。 4.黑木耳:有滋肾、益胃、活血、润燥之功能。国外报道,黑木耳对血管硬化、高血压、冠心病都有治疗作用。用法:黑木耳6克,沉净、清水浸泡一夜,蒸一小时加冰糖适量,睡前连续服用,可治疗高血压眼底出血。此外,高血压病人最好经常食用既有营养,又能治病的烧豆腐。     

阿司匹林的使用误区

阿司匹林作为解热镇痛药,可有效地防治心脑血管疾病,其作用机理是使血栓素(该物质生成增多会使血管收缩,血小板聚集)生成减少,起到抗血小板聚集和抗血栓形成的作用。因而,阿司匹林对预防动脉粥样硬化、防止血栓形成、降低脑梗塞的发生率具有一定的作用。大量临床观察证明,部分冠心病或脑血管疾病患者,长期服用阿司匹林或其它抗血小板聚集药物,可以降低致命和非致命性冠心病的发生,也能降低中风和其它心血管疾病患者的死亡率。但是,由于很多人对阿司匹林的毒副作用不甚了解,常发生一些用药不当的问题,所以,患者在服用阿司匹林时应避免以下误…     

长期服用阿司匹林对老年人急性硬膜下血肿的影响

目的 观察长期服用阿司匹林对老年人急性硬膜下血肿的影响.方法 回顾性分析我院收治的61例急性硬膜下血肿的老年病例,将其分为服用阿司匹林组和未服用阿司匹林组,并对其临床特点、疗效等进行统计学分析.结果 在人院时血肿量、急诊手术率、血肿增多、血肿快速吸收和疗效等方面,服用阿司匹林组和未服用阿司匹林组差异均无统计学意义.结论 长期服用阿司匹林对老年人急性硬膜下血肿没有明显影响.     

小剂量阿司匹林对老年人花生四稀酸诱导的血小板聚集功能的影响

目的：调查长期服用阿司匹林的老年人,阿司匹林抗血小板过度聚集的治疗效果,为合理使用阿司匹林提供理论依据。方法：选择501名长期服用小剂量阿司匹林的老年人（年龄73.4±7.6岁,男性352人）,阿司匹林无反应的判定标准为体外花生四稀酸诱导的血小板最大聚集率≥30%。结果：共发现阿司匹林无反应者79人,占总入选人数的15.8%。阿司匹林无反应的发病率随着阿司匹林的剂量增加而显著下降,25mg组（n=142）、50mg组（n=319）和≥75mg组（n=40）的发生率分别为30.3%,10.7%和2.5%。逻辑回归结果显示：年龄与阿司匹林无反应的发生呈显著的负相关,其他因素,如：吸烟、心脑血管疾病和糖尿病史以及是否使用潘生丁对阿司匹林无反应的发生无影响。结论：老年人长期使用小剂量阿司匹林存在着相当比例的阿司匹林无反应现象,我们建议应该在严密的监测血小板活化程度基础上的进行阿司匹林使用剂量的调整。     

探讨阿司匹林的作用及临床问题

1897年德国化学家Felix Hoffmann博士首次合成出乙酰水杨酸,引出了阿司匹林的经典传奇[1]。阿司匹林是一种神奇的药物,大剂量服用可以消炎;中剂量服用可以镇痛;小剂量服用可以防止血小板凝结引发血管堵塞,同时可以有效地防止血栓。本文对药物阿司匹林的剂型作用及临床研究进行了综述,一方面通过对剂型的研究,使阿司匹林发挥最佳药效,减少不良反应。另一方面对阿司匹林的剂型发展趋势进行预测,从而引起人们对阿司匹林剂型研究的重视。为使阿司匹林更好的发挥其神奇功效开发合适的剂型具有重要的理论和应用前景。     

噻氯匹定与较大剂量阿司匹林联用治疗不稳定型心绞痛疗效观察

目的 :探讨应用噻氯匹定与较大剂量阿司匹林强化抗血小板治疗不稳定型心绞痛近期疗效。方法 :将 139例不稳定型心绞痛患者随机分为两组 ,治疗组 77例 ,对照组 6 2例。治疗组给予噻氯匹定 2 5 0mg ,每日二次 ,4周后停用 ;阿司匹林 0 .3g ,每日一次 ,4周后改为 0 .1g ,长期服用。对照组给予阿司匹林 0 .1g ,长期服用。两组病人均同时应用低分子量肝素 ,并根据病情选用硝酸酯类药物、β -肾上腺素能受体阻滞剂、钙离子拮抗剂。观察 4周末两组心脏事件 (包括顽固性心肌缺血再入院、心肌梗死、死亡 )发生率。结果 :4周末治疗组心脏事件发生率与对照组相比明显下降 (P <0 .0 5 )。结论 :应用噻氯匹定与较大剂量阿司匹林强化抗血小板治疗可明显降低不稳定型心绞痛患者近期心脏事件发生率     

黑木耳最好煮熟吃

黑木耳有“食物中的阿司匹林”之美誉。常吃黑木耳可抑制血小板凝聚，降低血液中胆固醇的含量，对防治冠心病、动脉血管硬化和心脑血管疾病颇为有益。虽然黑木耳好处多多，但出血性中风患者要慎食。     

阿司匹林对人结肠腺癌细胞LS174-T凋亡及caspase-3活性的影响

研究发现,长期服用阿司匹林可明显降低结肠肿瘤的发病率及预防致癌剂诱发结肠癌的发生[1]。本实验观察阿司匹林对人结肠腺癌细胞LS174-T凋亡及caspase-3活性的影响,以进一步探讨其作用机制。     

高危冠心病患者长期强化降脂治疗对颈动脉内膜中层厚度的影响

目的：观察长期降脂治疗的安全性以及对颈动脉中层内膜厚度的影响。方法：我院门诊长期服用辛伐他汀2年的冠心病心肌梗死或冠心病合并糖尿病患者56例,给予辛伐他汀40 mg/d 1年,观察治疗前后颈动脉中层内膜厚度、胆固醇、丙氨酸转氨酶、血肌酐变化。并随访1年的不良反应以及心血管事件。结果：胆固醇水平治疗前（3.86±1.34）mmol/L,治疗后（3.00±0.91）mmol/L,P=0.000;颈动脉中层内膜厚度治疗前（1.28±0.16）mm,治疗后（1.14±0.17）mm,P=0.000;治疗前后丙氨酸转氨酶和血肌酐无明显变化。结论：①长期服用辛伐他汀可以进一步降低胆固醇水平;②长期服用辛伐他汀40 mg/d可以减少颈动脉中层内膜厚度,逆转动脉粥样硬化;③长期服用辛伐他汀40 mg/d安全。     

合并血小板减少的冠心病患者的临床特点、治疗及预后分析

目的:对合并血小板减少的冠心病患者临床特点、治疗以及预后进行深入分析。方法:回顾性分析研究68例合并血小板减少的冠心病患者的临床资料。结果:首先,通过冠脉造影可以发现,68例患者中,13例不稳定型心绞痛;24例急性非ST段抬高型心肌梗死;31例急性心肌梗死。其次,31例急性心肌梗死患者行经皮冠状动脉成形术和择期的冠状动脉旁路移植术;8例患者仅行冠状动脉旁路移植术;23例患者行支架植入术;6例患者行择期冠状动脉旁路移植术。所有手术均成功。再次,术前服用300 g氯吡格雷和300 g阿司匹林的患者为18例;服用600 g氯吡格雷和300 g阿司匹林的患者为16例;服用75 g氯吡格雷和100 g阿司匹林,1次/d,至少3 d的患者为24例。术后,所有患者中,33例患者进行了1次/12 h的皮下注射,注射药物为低分子肝素,共计注射3 d以上。最后,预后随访观察结果显示,主要不良心血管事件的发生率为32.35%。结论:患有合并血小板较少的冠心病患者,临床以多支血管病变为主要特点,经过治疗后其预后效果并不良好。     

警惕夜间突发的老年病

某些疾病容易在夜间睡眠时发生或加重,这往往比白天发病更危险,掌握一些相关知识,可以有效地防止意外。一、脑梗塞因夜间睡眠时心率较慢、血流迟缓,加之老年人血流黏稠和血管内壁粗糙,血小板极易积聚,从而导致血栓形成而发病。预防:1.在医生指导下经常服小剂量能抑制血小板积聚和降低血黏稠度的药物,如阿司匹林、降血脂药;2.睡前不宜过度限制饮水,以防血液更加黏稠。二、痛风发作痛风患者常在夜间突发单个关节痛和红肿,这是因夜间尿少,尿酸不能随尿排出,血内尿酸浓度增高刺激末梢神经所致。预防:1.避免吃动物内脏、鱼卵和沙丁鱼等高嘌呤含量…