埃索美拉唑治疗HP阳性消化性溃疡的疗效观察

目的 研究埃索美拉唑、阿莫西林、克拉霉素联合治疗消化性溃疡的临床价值。方法 选取本院门诊及住院HP阳性消化性溃疡患者78例，随机分为两组。治疗组42例，服用埃索美拉唑40mg，阿莫西林1．0g、克拉霉素0．5g，各2次／d，疗程为1周，再继续用埃索美唑40mg，2次／d2周。对照组36例，服用法莫替丁20mg，果胶2粒，克拉霉紊0．5g和阿莫西林1．0g，各2次／d，治疗1周后改用法莫替丁20mg，果胶铋2粒，各2次／d，治疗3周。治疗结束后进行临床疗效对比和HP检测。疗程结束后进行胃镜检查以了解病变形态改变。HP检测采用幽门螺杆菌尿素酶抗体检测，阳性定为HP感染，阴性定为HP根除。结果消化性溃疡治愈率，治疗组为95．2％，对照组为83．3％，治愈率差别有显著性（P〈0．01），对幽门螺杆菌的根除率，治疗组为90．5％，，对照组为83．2％，两组差另1有显著性（P〈0．01）。结论 埃索美拉唑治疗HP阳性消化性溃疡增强抗幽门螺杆菌的作用，促进消化性溃疡的愈合。对HP根除作用及对溃疡愈合均达到显著疗效。且服药种类少，疗程短。患者依从性高。     

埃索美拉唑三联疗法治疗Hp阳性消化性溃疡

目的比较埃索美拉唑与奥美拉唑的三联疗法治疗幽门螺旋杆菌（Hp）阳性消化性溃疡临床疗效。方法治疗组给予埃索美拉唑20mg,2次／d,阿莫西林1．0g,2次／d,克拉霉素0．5g,2次／d。疗程7d,7d后单独口服埃索美拉唑20mg,1次/d。对照组给予奥美拉唑20mg、阿莫西林1．0g及克拉霉素500mg,2次／d,疗程7d,7d后单独口服奥关拉唑20mg,1次／d。每周门诊随访,治疗结束后1个月复查胃镜,观察溃疡愈合及Hp根除情况。结果服药第1天起均能有效改善上腹痛等症状,治疗组有效率83．33％,对照组65．22％,差异有统计学意义（P〈0．05）;7d后两组患者症状全部缓解,差异无统计学意义（P〉0．05）;治疗组溃疡愈合率91．66％、Hp根除率91．66％;对照组分别为82．61％、86．96％,两组比较差异均无统计学意义（P〉0．05）。结论埃索美拉唑三联疗法治疗Hp阳性消化性溃疡疗效肯定,症状缓解快,作用稳定持久,不良反应发生率低,略优于奥美拉唑三联疗法,值得临床推广应用。     

埃索美拉唑在消化性溃疡合并幽门螺旋杆菌感染中的应用

消化性溃疡是全球性的多发病，据估计10％的人一生中患过消化性溃疡。本文旨在研究埃索美拉唑在消化性溃疡合并幽门螺旋杆菌感染中的应用。     

埃索美拉唑治疗消化性溃疡疗效观察

埃索美拉唑系新型原子泵抑制剂(PPIs),是目前治疗酸相关性疾病的首选药物.研究显示,口服该药后能迅速吸收,1～2 h血浆浓度达到高峰,24 h内能更彻底更长时间地抑制胃酸分泌[1],具有强大的抑制胃酸分泌作用.为了进一步观察该药的疗效及不良反应,2003年6月～2005年11月应用埃索美拉唑治疗54例幽门螺旋杆菌(Hp)阴性消化性溃疡,现将结果报告如下.     

埃索美拉唑三联疗法治疗消化性溃疡疗效观察

①目的 观察埃索美拉唑三联疗法对幽门螺杆菌阳性消化性溃疡的疗效.②方法 41例符合条件的患者随机分为两组,观察组23例,应用埃索美拉唑+阿莫西林+克拉霉素三联治疗1周;对照组18例,应用奥美拉唑+阿莫西林+克拉霉素三联治疗1周,之后奥美拉唑3周疗法.6 周后复查胃镜和Hp检查,评价疗效.③结果 观察组与对照组溃疡愈合率分别为91 %和89 %,两组间无显著性差异(P>0.05);Hp根除率分别为91 %和86 %,两组间无显著性差异(P>0.05);不良反应发生率分别为9 %和11 %,两组间无显著性差异(P>0.05).④结论 埃索美拉唑三联治疗1周疗法可以替代常规4周疗法治疗Hp阳性的消化性溃疡.     

埃索美拉唑三联疗法治疗Hp阳性消化性溃疡疗效观察

目的观察埃索美拉唑三联疗法对幽门螺杆菌(H.pylori)阳性消化性溃疡的疗效。方法 78例Hp阳性消化性溃疡的患者随机分为两组,治疗组40例,给予埃索美拉唑+阿莫西林+克拉霉素三联1周;对照组38例,给予奥美拉唑+阿莫西林+克拉霉素三联1周,之后奥美拉唑3周疗法。28d后复查胃镜和Hp检查,评价疗效。结果治疗组与对照组溃疡愈合率分别为92.5%和89.5%,Hp根除率分别为92.5%和86.8%,不良反应发生率分别为7.5%和10.5%。两组间均无显著性差异(P0.05)。结论埃索美拉唑三联1周疗法可以替代奥美拉唑4周疗法治疗Hp阳性的消化性溃疡。     

埃索美拉唑治疗50例Hp阳性消化性溃疡疗效观察

目的：观察埃索美拉唑三联疗法4周治疗50例Hp阳性的消化性溃疡的愈合率及根除幽门螺旋杆菌的疗效。方法：给予埃索美拉唑、阿莫西林、呋喃唑酮7天,然后改为埃索美拉唑,连服3周。用药结束后复查内镜和Hp。结果：Hp根除率分别为92%、溃疡的愈合率分别为90%。不良反应发生率为6%。结论：埃美拉索唑4周三联疗法,是一种短程、高效、安全根除Hp及促进溃疡愈合的方案。     

埃索美拉唑与奥美拉唑治疗消化性溃疡的疗效观察

目的探讨埃索美拉唑与奥美拉唑治疗消化性溃疡（PU）的疗效差异。方法将106例PU患者随机分为两组各53例,对照组以奥美拉唑为主治疗,观察组以埃索美拉唑为主治疗,对比两组疗效。结果观察组总有效率98.11%优于对照组的83.02%,差异有统计学意义（P〈0.05）;观察组不良反应较对照组有所降低,但差异无统计学意义（P〉0.05）。结论埃索美拉唑治疗Hp较奥美拉唑药效稳定,疗效显著,且可一定程度上减少药物不良反应,临床可优先选用。     

康复新联合埃索美拉唑治疗消化性溃疡疗效分析

目的研究康复新联合埃索美拉唑治疗消化性溃疡的疗效。方法230例经胃镜检查确诊为消化性溃疡的患者随机分为两组,每组115例。治疗组口服康复新液10mL,每日3次;埃索美拉唑40mg,每日1次。对照组口服埃索美拉唑40mg,每日1次,两组疗程均为4周。治疗结束后观察症状改善情况,并评价胃镜下溃疡愈合情况。结果经过4周的治疗两组患者症状评分显著低于治疗前（P〈0．01）,其中治疗组上腹痛和上腹饱胀改善与对照组比较,差异有统计学意义,其他症状虽优于对照组,但差异无统计学意义;胃镜评分显示治疗组总有效率为99．13％,对照组为98．26％,虽显著优于治疗前,但两组间比较差异无统计学意义。结论康复新联合埃索美拉唑治疗消化性溃疡更加有效改善症状。     

埃索美拉唑治疗消化性溃疡临床效果评价

目的:探讨埃索美拉唑治疗消化性溃疡的临床疗效。方法:将收治的70例消化性溃疡患者随机分为观察组和对照组,每组35例,对照组采用阿莫西林加克拉霉素加奥美拉唑治疗,观察组采用阿莫西林加克拉霉素加埃索美拉唑治疗,比较两组患者的溃疡愈合率、Hp根除率及疼痛缓解率。结果:两组在溃疡愈合率方面比较,差异无统计学意义(P>0.05)。但观察组的Hp根除率及1 d、3 d内的疼痛缓解率显著高于对照组(P<0.05)。结论:埃索美拉唑治疗消化性溃疡可提高Hp的根治率,迅速缓解患者疼痛。     

埃索美拉唑在幽门螺杆菌阳性的十二指肠溃疡中的治疗效果

埃索美拉唑(esomeprazole)是奥美拉唑的S-异构体,是第一个单纯的质子泵抑制剂的旋光异构体。为壁细胞的特异性抑制剂,呈弱碱性,对基础胃酸分泌和刺激引起的胃酸分泌均产生抑制。十二指肠溃疡是一种常见的消化系统疾病,约占整个消化性溃疡的80%。幽门螺杆菌感染是消化性溃疡最重要的致病因子,成功根除幽门螺杆菌能显著降低溃疡复发率,幽门螺杆菌的根除治疗在幽门螺杆菌阳性的消化性溃疡的治疗中应占重要地位。现就埃索美拉唑对幽门螺杆菌阳性的十二指肠溃疡的治疗效果进行综述。     

HP相关性溃疡病胃酸分泌功能的研究

目的：探讨幽门螺旋杆菌（HP）感染对溃疡病胃酸分泌功能的影响。方法：对19例HP阳性的溃疡病患者于治疗前后进行了胃镜、HP、空腹血清鲁泌素（GAS）及五肽胃泌素胃液分析。并与10例HP阴性溃疡病的结果对比。结果：HP相关性溃疡HP清除前空腹血清GAS，基础胃酸分泌量（BAO）、最大胃酸分泌量（MAO）、高峰胃酸分泌量（PAO）均明显提高，清除HP后均明显降低。而HP阴性溃疡组GAS治疗前后无明显差异，BAO、MAO及PAO治疗前虽亦高于正常，治疗后亦有降低，但均无HP阳性组显著，有统计学意义。提示HP感染可使GAS及胃酸分泌增加，可能是HP相关性溃疡的重要病因之一。     

幽门螺杆菌与消化性溃疡的相关因素探讨

目的：探讨幽门螺杆菌和消化性溃疡的相关性。方法经胃镜钳取十二指肠溃疡病人、胃溃疡病人的溃疡组织,并经快速尿素酶法对溃疡组织之中所包含的幽门螺杆菌进行检测。结果比较不同年龄段的病人显现Hp感染阳性的几率,差异有统计学意义（P＜0.05）。比较十二指肠溃疡者与胃溃疡者Hp感染阳性的几率,明显十二指肠溃疡病者比胃溃疡病者高, P＜0.05。结论幽门螺杆菌和消化性溃疡两者间的相关性很显著。     

528例消化性溃疡患者幽门螺杆菌感染分析

528例消化性溃疡患者中356例(67.42%)胃粘膜检出幽门螺杆菌(HP)。男女性感染率无差异(P>0.05)。十二指肠球部溃疡患者中20～29岁检出率最高(83.6%),胃溃疡患者中30～39岁检出率最高(85.8%,P<0.05)。幽门管溃疡HP检出率高于复合性溃疡及胃角、十二指肠球部、胃窦和胃体溃疡(P<0.05)。溃疡活动期HP检出率明显高于愈合期及瘢痕期(P<0.01)。提示HP感染与消化性溃疡的发生、发展有密切关系。     

慢性萎缩性胃炎、消化性溃疡与幽门螺杆菌感染的关系研究

【目的】探讨慢性萎缩性胃炎、消化性溃疡与幽门螺杆菌（Hp）感染的关系。【方法】选取2012年1月至2013年12月本院收治的慢性萎缩性胃炎、消化性溃疡的患者各200例作为研究对象,所有患者均接受胃镜检查、胃部活组织病理检查以及 HP检测,分析慢性萎缩性胃炎、消化性溃疡的病种、患病年龄、性别与 Hp感染的关系。【结果】HP阳性的慢性萎缩性胃炎患者的发病率明显高于 HP阴性患者的发病率,且差异具有统计学意义（χ2＝36．805,P ＜0．05）;HP阳性的胃溃疡合并慢性萎缩性胃炎患者的发病率明显高于 HP阳性的十二指肠球部溃疡患者,且差异具有统计学意义（χ2＝12．394,P＜0．05）;H P阳性的男性患者的发病率明显高于H P阳性的女性患者（χ2＝18．330,P ＜0．05）;HP阳性的中龄组患者的发病率明显高于 HP阳性的低龄组患者以及高龄组患者（χ2＝15．240,P ＜0．05;χ2＝33．374,P＜0．05）;HP阳性的低龄组患者的发病率明显高于 HP阳性的高龄组患者,且差异具有统计学意义（χ2＝18．591,P＜0．05）。【结论】H p感染是导致慢性萎缩性胃炎、消化性溃疡发病的重要原因之一,并且不同的性别及年龄的患者 Hp感染率不同。     

低剂量三联标准疗法治疗幽门螺旋杆菌阳性消化性溃疡的临床观察

目的：探讨低剂量三联标准疗法治疗消化性溃疡幽门螺旋杆菌（H．pylori,Hp）阳性患者的临床疗效,并观察其溃疡复发率Hp再感染率及不良反应。方法：选取符合标准的84例患者平均分成治疗组和对照组。对照组运用奥美拉唑20mg,2次／d;羟氨苄青霉素500F／1g,4次／d;甲硝唑400mg,4次／d,均服用l周。治疗组奥美拉唑20mg,1次／d;羟氨苄青霉素500mg,2次／d,甲硝唑400mg,2次,d,经1周治疗后,不再用其他任何抗溃疡药。1个月后复查胃镜及检测Hp,并观察患者的Hp根除率、溃疡愈合率;12个月后随访患者的复发率及再感染率。结果：治疗组根除率为95．23％（40／42）、溃疡愈合率为92．86％（39／42）,对照组为90．48％（38／42）、88．09％（37／39）,两组比较差异均无统计学意义（P〉0．05）;12个月后随访治疗组Hp根除者溃疡年复发率4．76％（2／42）、Hp再感染率7．14％（3／42）,对照组为26．19％（11／42）、28．57％（12／42）,两组比较差异均有统计学意义（P〈0．05）;治疗组不良反应发生率7．14％（3／42）,对照组为11．90％（5／42）,两组比较差异无统计学意义（P〉0．05）o结论：低剂量三联标准疗法治疗Hp阳性消化性溃疡愈合率高,HD根除率高．溃疡复发率及HD再感染率低。是临床应用有价值的方案。     

四联疗法联合口腔洁治根除消化性溃疡合并幽门螺杆菌感染的疗效研究

目的 探讨四联疗法联合口腔洁治根除消化性溃疡合并幽门螺杆菌(helicobacter pylori,Hp)感染初治者的疗效.方法 246例合并胃及口腔Hp感染初治消化性溃疡者采用随机数字表法随机分入对照组和试验组.对照组123例患者予泮托拉唑+胶体果胶铋+克拉霉素+阿莫西林四联疗法治疗;试验组123例患者在对照组基础上另外给予口腔洁治处理.两组患者均完成2周药物治疗.治疗结束后4周对两组患者胃及口腔Hp根除情况进行评估.治疗结束后随访1年,评估两组患者胃及口腔Hp感染复发率.结果 治疗结束4周时,试验组和对照组胃Hp根除率分别为91.06%和78.86%,差异有统计学意义(P<0.05).试验组口腔Hp根除率分67.48%高于对照组44.72%(P<0.05).随访结束时,试验组和对照组胃Hp感染复发率分别为24.11%和40.21%,差异有统计学意义(P<0.05).试验组口腔Hp感染复发率41.96%低于对照组74.23%(P<0.05).结论 口腔洁治可提高四联疗法根除消化性溃疡患者胃和口腔Hp的临床疗效,减少胃和口腔Hp感染复发率.     

非甾体抗炎药和幽门螺杆菌感染对消化性溃疡并发出血的影响

目的 探讨服用非甾体抗炎药(NSAIDs)和幽门螺杆菌(H.pylori)感染与消化性溃疡并发出血的关系.方法 收集2007年1月-2009年7月在新疆医科大学第一临床医学院消化内科收治的消化性溃疡患者205例,均行内镜检查确诊(除外复合溃疡),并行病理学检查排除胃癌.对消化性溃疡并发出血的危险因素行单因素和多因素分析.结果 205例消化性溃疡患者中,男150例(73.2%),女55例(26.8%);中位年龄49(12～88)岁;并发出血87例(42.4%).在单因素分析中,出血组与未出血组患者中年龄≥60岁者、既往有消化道出血史者、心脑血管病史者、有多个溃疡者所占比例间差异均有统计学意义(P＜0.01);进一步行Logistic逐步回归分析,发现年龄≥60岁、有消化性溃疡史、消化道出血史、心脑血管病史和单纯H.pylori感染、单纯服用NSAIDs、H.pylori感染同时服用NSAIDs为消化性溃疡并发出血的危险因素.结论 H.pylori感染并未增加溃疡并发出血的危险性,但与服用NSAIDs、年龄≥60岁、消化性溃疡或出血史、心脑血管病史等因素联合可增加溃疡并发出血的危险性.     

康复新联合三联抗幽门螺杆菌治疗消化性溃疡的临床分析

目的探讨康复新联合奥美拉唑、阿莫西林、奥硝唑治疗消化性溃疡的临床疗效。方法选择胃镜检查幽门螺杆菌(Hp)阳性的慢性消化性溃疡患者90例,随机分为对照组:奥美拉唑+阿莫西林+奥硝唑治疗2周后,奥美拉唑强化1周;治疗组:在对照组基础上加康复新治疗2周后,康复新+奥美拉唑强化1周。两组停药1周后复查胃镜和Hp。结果康复新联合奥美拉唑+阿莫西林+奥硝唑根治消化性溃疡病有显著疗效,溃疡愈合率较高,不良反应小。结论康复新联合抗Hp可作为根治消化性溃疡病的优选方案之一,值得推广。     

幽门螺杆菌对慢性胃炎和消化性溃疡病致病性的探讨

对366例胃或(和)十二指肠球部粘膜进行观察并检测其幽门螺杆菌(HP)。结果HP的检出率分别为:慢性胃炎73.8％,胃溃疡病的溃疡旁粘膜88.2％,远离溃疡粘膜91.9％,球部粘膜11.1％。十二指肠溃疡病的窦部粘膜81.5％,球部溃疡旁粘膜24.6％,相对正常球部粘膜7.2％。活动性炎症HP明显高于非活动性炎症(P<0.05),但溃疡旁粘膜和远离渍疡粘膜无明显差异(P>0.05)。HP主要位于中性粘液中。作者认为HP是慢性胃炎尤其是活动性者的重要病因之一,也有可能促进消化性溃疡病的发生。本文还对HP的致病机理进行了讨论。