调强放疗联合吉西他滨治疗局部晚期非小细胞肺癌近期效果分析

目的 观察调强放疗联合吉西他滨在局部晚期非小细胞肺癌（NSCLC）患者中的近期疗效。方法 回顾性分析局部晚期NSCLC患者45例临床资料。予吉西他滨加顺铂方案诱导化疗2个周期后,分为调强放疗序贯吉西他滨加顺铂方案化疗组和吉西他滨加顺铂方案单纯化疗组。结果 序贯组客观缓解率为65.2 %（15／23）,单独化疗组客观缓解率为31.8 %（7／22）,差异有统计学意义（P＜0.05）;序贯组和单纯化疗组1年生存率分别为66.4 %和45.0 %,两组间差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 调强放疗序贯吉西他滨加顺铂方案化疗治疗局部晚期NSCLC较吉西他滨加顺铂方案化疗的近期疗效好,不良反应可以耐受。     

每周吉西他滨联合顺铂第1或15天治疗晚期非小细胞肺癌近期疗效和毒副反应比较

吉西他滨、长春瑞宾、泰素、泰素帝及依立替康是目前治疗晚期非小细胞肺癌 (ＮＳＣＬＣ)化疗方案中最具活性的单药之一 ,近年来国内外报道其与铂类药物尤其是顺铂联合在晚期ＮＳＣＬＣ治疗中最具疗效 ,已被广泛应用于临床。但许多文献报道吉西他滨与顺铂联合使用时可出现严重的血小板下降 ,造成治疗受限。自 2 0 0 0年 1月～ 2 0 0 2年 2月 ,我们总结了 34例采用吉西他滨加顺铂治疗晚期ＮＳＣＬＣ患者的临床资料 ,其中前半年是在吉西他滨使用的同时即第 1天开始 ,后因发现该方案对血小板影响较大 ,加之文献报道顺铂改第 15天使用时化疗的疗…     

吉西他滨联合顺铂或卡培他滨治疗晚期乳腺癌的疗效比较

乳腺癌的辅助治疗已很规范,但晚期乳腺癌的治疗仍是临床十分棘手的问题.近年来的研究表明,吉西他滨联合顺铂(GP)或吉西他滨联合卡培他滨(GX)治疗进展期乳腺癌疗效确切,并在乳腺癌的治疗中显示出了低毒、有效的优势[1].但目前尚没有直接比较两个化疔方案的临床试验.我院从2006年1月至2008年12月,应用吉西他滨联合顺铂或卡培他滨方案,治疗晚期乳腺癌患者72例,疗效满意,总结报告如下.     

吉西他滨联合顺铂或卡培他滨治疗晚期乳腺癌的疗效比较

乳腺癌的辅助治疗已很规范,但晚期乳腺癌的治疗仍是临床十分棘手的问题.近年来的研究表明,吉西他滨联合顺铂(GP)或吉西他滨联合卡培他滨(GX)治疗进展期乳腺癌疗效确切,并在乳腺癌的治疗中显示出了低毒、有效的优势[1].但目前尚没有直接比较两个化疔方案的临床试验.我院从2006年1月至2008年12月,应用吉西他滨联合顺铂或卡培他滨方案,治疗晚期乳腺癌患者72例,疗效满意,总结报告如下.     

紫杉醇或吉西他滨联合顺铂治疗蒽环类耐药晚期乳腺癌患者临床疗效及安全性观察

目的探讨紫杉醇联合顺铂(TP方案)与吉西他滨联合顺铂(GP方案)治疗蒽环类耐药晚期乳腺癌患者的临床疗效及安全性。方法选取2015年8月至2018年10月间宿迁市沭阳县中心医院收治的96例晚期乳腺癌患者,根据治疗方法不同分为紫杉醇组与吉西他滨组,每组48例。紫杉醇组患者采用紫杉醇联合顺铂治疗,吉西他滨组患者采用吉西他滨联合顺铂化疗,比较两组患者的近期临床疗效及不良反应。结果紫杉醇组患者总有效率为50. 0%,吉西他滨组为39. 6%,两组比较,差异无统计学意义(P> 0. 05)。两组患者白细胞减少发生率比较,差异无统计学意义,但吉西他滨组患者Ⅲ度白细胞减少发生率更高,差异有统计学意义(P <0. 05);吉西他滨组患者血小板减少发生率高于紫杉醇组,差异有统计学意义(P <0. 05);紫杉醇组患者血红蛋白下降和脱发发生率均高于吉西他滨组,差异均有统计学意义(均P <0. 05)。两组患者过敏反应、肝肾功能损害和神经毒性发生率比较,差异无统计学意义(P> 0. 05)。两组患者恶心呕吐严重程度主要为Ⅰ度与Ⅱ度,差异无统计学意义(P> 0. 05)。结论紫杉醇或吉西他滨联合顺铂治疗蒽环类耐药晚期乳腺癌患者,近期临床疗效相似。吉西他滨不良反应主要为白细胞减少、血小板减少、恶心呕吐,紫杉醇不良反应主要为白细胞减少、血红蛋白下降、恶心呕吐、脱发。     

GP方案与NP方案治疗进展期非小细胞肺癌的对比研究

吉西他滨和长春瑞滨是目前治疗非小细胞肺癌(non-smallcell lung cancer,NSCLC)疗效较好的药物之一,与顺铂联合治疗NSCLC占肺癌的80%以上,而且大多数肺癌确诊时已属晚期[1]。已在临床上广泛应用。我们对应用吉西他滨加顺铂(GP)方案和长春瑞滨加顺铂(NP)方案治疗进展期80例NSCLC     

单药顺铂与顺铂联合吉西他滨同步放化疗治疗中晚期宫颈癌的预后分析

摘 要：［目的］ 探讨中晚期宫颈鳞状细胞癌单药顺铂与顺铂联合吉西他滨同步放化疗的近期疗效、不良反应及生存率之间的差异。 ［方法］ 回顾分析121例宫颈鳞状细胞癌,FIGO分期为ⅡB~ⅢB期,卡氏评分≥70分。顺铂组（63例）接受外照射加锎252中子后装治疗及顺铂同步化疗;顺铂+吉西他滨组（58例）接受同样放疗及顺铂联合吉西他滨同步化疗。比较两组患者的近期疗效、不良反应及生存率。［结果］ 顺铂组近期有效（CR+PR）率为90.48%,顺铂+吉西他滨组近期有效率为91.38%,差异无统计学意义(P>0.05);顺铂+吉西他滨组中患者不良反应中骨髓抑制、肝功能损害与顺铂组相比,差异有统计学意义(P<0.05),其余不良反应无统计学差异;放射性肠炎和膀胱炎的发生率两组无差异;两组生存率差异无统计学意义(P>0.05)。 ［结论］ 在中晚期宫颈鳞状细胞癌的临床治疗中,对患者实施放射治疗的同时选择顺铂或顺铂联合吉西他滨的近期疗效和生存率之间无差异,联合用药增加患者的不良反应,还需探索更优的联合化疗方案。     

吉西他滨联合顺铂治疗复发转移性膀胱癌的Ⅱ期临床研究

目的 评价吉西他滨联合顺铂治疗晚期膀胱癌的疗效和安全性.方法 32例Ⅳ期膀胱癌接受吉西他滨联合顺铂方案化疗:吉西他滨1200 mg /m2,第1天和第8天,顺铂25 mg/m2,第1～3天,21天为1个周期.结果 32例患者中完全缓解4例, 部分缓解13例, 有效率为53. 1%,中位肿瘤进展时间(TTP)8.5个月,中位生存时间为14个月,1年生存率58.3%.毒性反应主要为血液学毒性、消化道反应.结论 吉西他滨联合顺铂3周方案是治疗晚期膀胱癌安全、有效的化疗方案 .     

洛铂联合吉西他滨治疗晚期肺鳞癌疗效分析

目的 明确洛铂联合吉西他滨方案在晚期肺鳞癌中的疗效和安全性.方法 入组66例晚期肺鳞癌患者分为2组,试验组30例患者接受洛铂联合吉西他滨化疗,对照组36例患者接受顺铂联合吉西他滨化疗,并比较观察2组的近期疗效和毒副反应.结果 试验组有效率为36.7%,对照组为36.1%,差异无统计学意义(P＞0.05);试验组Ⅲ、Ⅳ度血小板减少多于对照组,而Ⅲ、Ⅳ度恶心呕吐、乏力少于对照组,差异均有统计学意义(P均＞0.05).结论 洛铂联合吉西他滨一线治疗晚期肺鳞癌近期疗效与顺铂联合吉西他滨方案相似,毒副反应方面存在差异,值得临床进一步研究.     

吉西他滨在晚期膀胱癌化疗中的应用

吉西他滨是一种新型抗嘧啶核苷酸代谢化疗药物，近年来已在晚期膀胱癌的化疗中被大量应用，吉西他滨联合顺铂(GC)化疗方案已经取代传统的标准化疗(MVAC)方案，成为晚期膀胱癌新的标准化疗方案。现综述近年来吉西他滨在晚期膀胱癌化疗中的应用。     

吉西他滨联合顺铂治疗复发转移食管癌的疗效及安全性探讨

目的:探讨吉西他滨联合顺铂治疗复发转移食管癌的疗效及安全性。方法:吉西他滨联合顺铂治疗70例复发或转移的食管鳞癌患者,记录其近期疗效,比较不同近期疗效患者的远期疗效及不良反应。结果:吉西他滨联合顺铂治疗复发转移食管癌患者的客观缓解率为31.43%,能显著延迟治疗有效患者的无进展生存期(progression-free survival,PFS),药物严重不良反应为血液毒性,但患者能耐受。结论:吉西他滨联合顺铂治疗复发转移食管癌具有一定的近期疗效和远期疗效,且安全可靠,值得临床推广。     

吉西他滨联合顺铂治疗晚期非小细胞肺癌20例临床观察

目的观察吉西他滨联合顺铂化疗治疗晚期非小细胞肺癌的疗效.方法采用吉西他滨联合顺铂方案治疗晚期非小细胞肺癌20例,吉西他滨1 000mg/m2,静滴30～60分钟滴完.后用顺铂30mg/m2静滴,均为第1、8、15天给药,28天为1周期.结果部分缓解8例,稳定10例,进展2例,总有效率为40%.结论吉西他滨联合顺铂治疗晚期非小细胞肺癌疗效较好,毒性反应可以耐受.     

两种含顺铂联合化疗方案治疗晚期非小细胞肺癌的临床效果

目的探究顺铂分别联合紫杉醇与吉西他滨治疗晚期非小细胞肺癌的临床疗效及不良反应.方法收集214例确诊为晚期非小细胞肺癌的患者资料,并依据治疗方案进行分组TP组（紫杉醇＋顺铂）和GP组（吉西他滨＋顺铂）,回顾性分析2组患者的临床特点、病理分型、分期、临床疗效及不良反应,并利用统计学软件分析.结果TP组治疗有效率为38.3%;GP组治疗有效率为36.2%,2组临床疗效无明显差异（P〉0.05）;2组的不良反应主要表现在血液毒性方面,差异较明显.结论紫杉醇联合顺铂与吉西他滨联合顺铂治疗晚期非小细胞肺癌疗效无显著性差异,均可作为临床抗癌-线化疗药物,可根据患者耐受及不良反应等适当选择联合用药.     

吉西他滨与铂类联合治疗晚期非小细胞肺癌

目的观察吉西他滨与铂类联合治疗晚期非小细胞肺癌的临床疗效及不良反应.方法 54例Ⅲb～Ⅳ期非小细胞肺癌患者,38例采用吉西他滨 顺铂(Gem-DDP)方案:吉西他滨1 000 mg/m2,第1、8天,顺铂30 mg/(m2·d),第1～3天化疗;16例采用吉西他滨 卡铂(Gem-CBP)方案:吉西他滨1 000 mg/m2,第1、8天,卡铂以AUC 5的相应剂量为第1天化疗给药量,两方案均3周重复.结果 54例患者总有效率29.6%,中位疾病进展时间3.9个月,中位生存时间7.7个月,1年生存率27.5%;初治组有效率及1年生存率高于复治组,Gem-DDP方案与Gem-CBP方案疗效相似.全组毒副反应主要为骨髓抑制,Gem-CBP方案尤其突出.结论吉西他滨联合铂类治疗晚期非小细胞肺癌对初治患者疗效较好,初步观察Gem-CBP方案疗效与Gem-DDP方案相似,但Gem-CBP方案血液学毒性较重,Gem-DDP方案非血液学毒性较多.     

吉西他滨联合顺铂治疗晚期胰腺癌疗效观察

胰腺癌发病隐匿,早期难以诊断,绝大多数患者确诊时已属晚期,失去了手术根治的机会。吉西他滨作为晚期胰腺癌的标准治疗,虽然使晚期胰腺癌患者的中位生存期提高到6个月以上,但仍不能使医患双方满意。文献报道吉西他滨与顺铂联合用药优于单独用药。2006年1月至2008年12月我科应用吉西他滨与顺铂联合治疗方案治疗晚期胰腺癌患者24例,现报告如下。     

奈达铂治疗晚期非小细胞肺癌临床观察

目的：观察吉西他滨联合奈达铂与联合顺铂方案治疗晚期非小细胞肺癌（NSCLC）的疗效和安全性。方法：60例中晚期非小细胞肺癌患者,其中吉西他滨联合奈达铂化疗方案组（GN组）30例,吉西他滨1000mg/m^2,第1、8天,静脉滴注30分钟,奈达铂80mg/m^2,第2天,滴注时间大于1小时;吉西他滨联合顺铂化疗方案组（GP组）30例,吉西他滨1 000mg/m^2,第1、8天,静脉滴注30分钟,顺铂80-100 mg/m^2,分3d,常规水化利尿。以上2组方案均21天为一个周期。结果：GN组有效率36.67%,GP组有效率40.00%,两组间无显著差异（P〉0.05）;GP组胃肠道反应（80%）发生率明显高于GN组（56.7%）（P〈0.05）;两组肾脏毒性无明显差异;两组白细胞下降发生率分别为56.7%和50.0%,奈达铂组明显（P〉0.05）;血小板下降GN组（73.3%）较GP组（66.7%）显著（P〉0.05）,但无统计学差异。结论：吉西他滨联合奈达铂治疗晚期NSCLC的有效率不低于吉西他滨联合顺铂方案,胃肠道毒性较轻,不良反应主要为骨髓抑制及过敏反应。     

吉西他滨单药与联合顺铂化疗治疗中老年晚期非小细胞肺癌的疗效观察

目的:评价吉西他滨联合顺铂治疗非小细胞肺癌(NSCLC)与单独使用吉西他滨的疗效与安全性.方法:140例晚期NSCLC(Ⅲb/Ⅳ期)患者随机均分为吉西他滨联合顺铂组(n=70)和单独使用吉西他滨组(n=70).联合给药组患者静脉注射吉西他滨(1 250 mg/m2,第1、8天)和顺铂(75 mg/m2,第1天);单独给药组患者静脉注射吉西他滨(1 250 mg/m2,第1、8天).每21天为一个疗程,共持续4个疗程.结果:吉西他滨与顺铂联合给药组疗效优于吉西他滨单独给药组(P＜0.05).而在血细胞减少、血红蛋白减少以及恶心呕吐等不良反应上,吉西他滨单独给药组低于联合给药组,但组间比较差异无统计学意义(P＞0.05).治疗后2年的随访结果也显示经吉西他滨与顺铂联合治疗的患者1年有效率及中位生存期均优于吉西他滨单独治疗组(P＜0.05).结论:吉西他滨联合顺铂治疗中老年晚期非小细胞肺癌疗效确切,未明显增加不良反应,患者耐受性好,值得临床推广.     

奈达铂治疗晚期非小细胞肺癌临床观察

目的:观察吉西他滨联合奈达铂与联合顺铂方案治疗晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的疗效和安全性。方法:60例中晚期非小细胞肺癌患者,其中吉西他滨联合奈达铂化疗方案组(GN组)30例,吉西他滨1000mg/m2,第1、8天,静脉滴注30分钟,奈达铂80mg/m2,第2天,滴注时间大于1小时;吉西他滨联合顺铂化疗方案组(GP组)30例,吉西他滨1 000mg/m2,第1、8天,静脉滴注30分钟,顺铂80-100 mg/m2,分3d,常规水化利尿。以上2组方案均21天为一个周期。结果:GN组有效率36.67%,GP组有效率40.00%,两组间无显著差异(P>0.05);GP组胃肠道反应(80%)发生率明显高于GN组(56.7%)(P<0.05);两组肾脏毒性无明显差异;两组白细胞下降发生率分别为56.7%和50.0%,奈达铂组明显(P>0.05);血小板下降GN组(73.3%)较GP组(66.7%)显著(P>0.05),但无统计学差异。结论:吉西他滨联合奈达铂治疗晚期NSCLC的有效率不低于吉西他滨联合顺铂方案,胃肠道毒性较轻,不良反应主要为骨髓抑制及过敏反应。     

晚期胆道系统肿瘤的内科治疗

内科治疗是治疗晚期胆道系统肿瘤的重要手段.吉西他滨是最有效的药物之一,吉西他滨联合顺铂已成为标准方案.二线方案的相关研究甚少.靶向治疗有望成为新的标准,但需大型临床试验证实.     

吉西他滨联合多西他赛或顺铂治疗晚期尿路上皮移行细胞癌的临床研究

目的比较吉西他滨联合多西他赛与联合顺铂治疗晚期尿路上皮移行细胞癌的疗效及安全性,探讨吉西他滨的联合用药方案。方法 43例病理证实的晚期尿路上皮移行细胞癌(膀胱癌37例,肾盂癌4例,输尿管癌2例)随机分成吉西他滨联合多西他赛组(GD组)和吉西他滨联合顺铂组(GC组)。GD组22例给予吉西他滨联合多西他赛化疗,GC组21例给予吉西他滨联合顺铂化疗。治疗至疾病进展或出现不能耐受的毒性反应停止,依据RECIST标准评价疗效,依据NCI CTC标准评价毒性,随访36个月。结果 3例因毒性反应退出试验,40例可评价疗效,其中GD组21例,GC组19例。GD组CR 1例,PR 7例,有效率38.1%,SD 6例,临床获益66.7%,平均疾病进展期为9个月,平均存活时间为16.5个月。GC组无CR,PR 6例,有效率31.6%,SD 7例,临床获益68.4%,平均疾病进展期为10个月,平均存活时间为15.7个月。两组在有效率和临床获益间的差异无统计学意义(P>0.05)。43例患者均可评价毒性,毒副反应主要为粒细胞减少、贫血、血小板减少、食欲减退和疲乏。结论吉西他滨联合多西他赛与传统方案吉西他滨联合顺铂治疗晚期尿路上皮移行细胞癌疗效相似,毒副反应可以耐受,是一种患者可接受的治疗方案。