DR双能量减影技术在胸部外伤中的应用探讨

目的：探讨双能量减影技术在外伤性肋骨骨折诊断的价值。方法：对92例肋骨骨折患者行胸部DR双能量减影检查,每例患者分别获得3幅图像（1幅标准图像,1幅软组织像,1幅骨组织像）,比较标准图像和骨组织图像对肋骨不同节段骨折的显示率。结果：92例患者共发现224处肋骨骨折,标准胸片对肋骨后段、腋段和前段骨折的显示率分别为94.1%、82.7%和92.3%,总的显示率为88.4%;而骨组织像对各段肋骨骨折的显示率分别为97.1%、98.1%和100%,总的显示率为98.2%,χ2=224,P=0.000。结论：双能量减影技术能明显提高肋骨骨折的显示率,在肋骨骨折的诊断中有重要价值。     

DR双能量减影对肋骨骨折患者的诊断价值分析

目的研究DR双能量减影对肋骨骨折患者的诊断价值。方法回顾性分析本院2014年1月-2015年12月收治的肋骨骨折患者48例,骨折肋骨192根,采用DR双能量减影法拍摄患者胸部正斜位片,获得DR常规图像和骨组织图像,观察DR常规图像和骨组织图像诊断的结果。结果对比两组患者各项手术指标,观察组患者术中出血量、手术时间、住院时间以及下床时间均显著少于对照组;两组患者术后均无大出血或脏器损伤的发生;但观察组术后发热例数显著少于对照组;以上差异具有统计学意义(均P0.05)。结论采用DR双能量骨减影骨组织成像有利于微小骨折裂隙的显示,且DR常规像光差凹陷状骨折与骨组织像效果相同甚至更好,二者对于肋骨骨折患者的诊断能力大致相当。     

DR双能量减影技术在肋骨骨折中的应用

目的探讨数字化X线摄影（Digital radiography,DR）中的双能量减影（Dual-energy subtraction,DES）在肋骨骨折中的应用。方法使用美国GE公司一Definium8000数字摄影系统,为临床可疑骨折的80例患者行胸部双能量减影摄片,将获得的3种图像（常规DR肺组织像、纯软组织像、纯肋骨像）进行常规DR和双能量减影胸片对比分析。结果本组80例患者共摄取DES（双能量减影）片240幅。肋骨骨折50例,其中膈上肋骨骨折32例,膈下肋骨骨折18例,单侧肋骨骨折42例,双侧肋骨骨折8例,正常30例。结论应用DR双能量减影技术对可疑骨折具有较高的应用价值,可提高肋骨的检出率,利于指导临床的治疗。     

DR双能量减影在胸部外伤诊断中的应用

目的 探讨DR双能量减影在胸部外伤诊断中的应用价值.方法 回顾性分析2010年10月～2011年10月在我院胸外科行DR双能量减影技术(DES)的256例胸外伤患者资料,对比观察所有患者的标准DR及双能量减影图像.结果 标准DR诊断为单纯肋骨骨折82例,肋骨骨折合并肺挫伤10例,检出率为35.9％,而双能量减影的诊断结果分别为169例和37例,检出率为80.5％,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 DR双能量减影能获得比单一DR更丰富、清晰的图像,提高诊断阳性率.     

DR双能减影的肋骨成像与胸部成像的比较分析

目的分析DR双能量减影在肋骨病变中的应用价值。方法回顾性分析,对2011年1月——2012年1月住我院的共90例患者,进行胸部DR双能量减影,将DR双能量减影后的胸廊的肋骨像与胸部的肋骨像结果作比较。结果 90例行胸部DR双能量减影检查的患者中,肋骨钙化24例,肋骨破坏3例,肋骨骨折10例,其中膈上肋骨骨折6例,膈下肋骨骨折4例,而胸廊肋骨及肋骨纹理全部清晰可见,达到诊断的要求。结论 DR双能量减影胸廊的肋骨像显示优于胸部肋骨像,利于指导临床的治疗。     

某高校学生足踝部骨折CT和DR辅助检查结果分析

目的 通过分析南京农业大学学生足踝部骨折CT和DR辅助检查的结果,以便今后选择检出率高的仪器用于类似伤情的辅助检查。 方法 将本校60例足踝部骨折的学生患者随机分为CT辅助检查组和DR辅助检查组各30例,对2组患者辅助检查结果进行分析研究。 结果 应用CT辅助检查的患者骨折检出率为100％,应用DR辅助检查的患者骨折检出率为90％左右。 结论 DR辅助检查足踝部骨折具有便捷和价廉的特点,但易造成漏诊或误诊;CT辅助检查足踝部骨折具有100％检出率的优势,足踝部骨折应选择CT辅助检查。     

大面积脑梗死患者的CT和MRI检查结果及临床诊断分析

目的 研究大面积脑梗死患者的CT、MRI检查结果及临床诊断作用。方法 选取2015年5月至2016年5月期间本院收治的50例大面积脑梗死患者作为研究对象,分别对患者使用MRI和CT检查方式进行诊断,对比2种诊断方式检出率和异常检出情况。结果 脑梗死患者MRI总检出率比CT高,脑梗死24 h以内MRI和CT检出率分别为87.50%、43.75%,24 ~72 hMRI和CT检出率分别为90.00%、40.00%。脑梗死72 h以上的时候,MRI的检出率和CT检出率均达100.00%。MRI检查方式在基底节区、脑室旁、额叶异常检出情况优于CT检查方式。结论 针对大面积脑梗死患者进行诊断,使用MRI检查方式的检出率较高,并且异常脑区的检出范围比较广。     

多层螺旋CT三维成像与DR双能量减影检查在肋骨骨折中的应用对比

目的 比较在肋骨骨折中应用多层螺旋CT三维成像和DR双能量减影检查的诊断效果.方法 选取我院于2012年5月至2013年5月期间收治的82例肋骨骨折患者的临床资料,将患者随机分为观察组与对照组,每组41例.观察组患者给予多层螺旋CT三维成像检查,对照组患者给予DR双能量减影检查,比较两组患者的诊断结果.结果 观察组患者的诊断符合率为98.18％,明显高于对照组的77.59％,差异有统计学意义（P＜0.05）;观察组患者的漏诊率为1.82％,明显优于对照组的12.07％,差异有统计学意义（P＜0.05）.结论 在肋骨骨折临床中,相比DR双能量减影检查,应用多层螺旋CT三维成像检查的诊断符合率更高,误诊率更低,值得推广.     

16层螺旋CT重组技术及随访在隐匿性肋骨骨折中的诊断价值

目的 探讨16层螺旋CT对隐匿性肋骨骨折的诊断价值。方法 21例胸部外伤患者均行首次常规CT检查和隔2~4周及以上行16层螺旋CT扫描,均行容积再现(VR)、多平面重组(CPR)、表明遮盖法(SSD)等重组技术。结果 所选病例外伤后均通过首次16层螺旋CT常规扫描和隔期复查;首次发现肋骨骨折36根,隔期复查新增60根肋骨骨折或骨痂生成。16层螺旋CT早期不能发现的隐匿性肋骨骨折均发生在肋骨腋前线前。结论 隐匿性肋骨骨折在16层螺旋CT常规扫描易出现误漏诊,通过CT三维重组技术及隔期复查,可以作为明确诊断肋骨隐匿性骨折的定性和定量的方法。     

床旁DR与床旁CR四肢骨折的临床应用对比分析

目的 通过对比床旁DR与CR所摄四肢骨折片的质量,探讨床旁DR摄片在临床应用中的优势。方法 用床旁DR拍照四肢片300张,与随机选取的以前床旁CR拍照的四肢片300张进行对比。结果 床旁DR不仅可以减少重新拍摄的几率,一定程度上减少患者所接受的射线剂量,而且可以提供更准确且可靠的图像信息。结论 床旁DR与CR相比,在四肢骨折患者的应用方面有较大的优势,在危重急诊患者的诊治中具有较高的应用价值。     

高速螺旋CT容积扫描在腕关节骨折诊断中的应用价值

目的 探讨高速螺旋CT容积扫描在腕关节骨折诊断中的应用价值。方法 对临床确诊或可疑的26例腕关节(42骨)骨折患者行高速螺旋CT容积扫描,并应用多种图像后处理技术处理图像。结果 容积扫描后处理图像能清晰准确显示骨折线,并对骨块大小、移位及周围软组织损伤情况准确了解,尤其对细微线性骨折及小骨片来源显示清楚。结论 多层螺旋CT容积扫描及多方位重建技术用于腕关节骨折检出率、确诊率明显提高。     

探讨影响DR图像质量因素及控制措施

目的 优化并合理应用数字化X射线摄影设备DR (digital radiography),以获得优质的医学诊断影像。方法 介绍DR设备的结构,参数及各种影响因素。结果 分析讨论了DR图像质量的诸多影响因素和图像质量控制的应对措施。结论 在应用DR设备时,应优化各种参数,操作者规范操作方能得到高质量的DR图像。     

断层融合技术在呼吸系统疾病中的应用

目的 探讨断层融合技术在呼吸系统的应用。方法 64例经临床证实的呼吸系统病例(其中34例肺结节)行DR、CT、断层融合检查,分析其影像学特征,研究断层融合技术在呼吸系统的应用价值。结果 断层融合图像的空间分辨率与DR相当,高于CT,密度分辨率低于CT。34例结节的影像特征检出情况:断层融合检出的毛刺、分叶和胸膜凹陷例数与CT相同,检出血管集束例数高于CT,空泡和钙化的检出例数低于CT。结论 胸部断层融合检查可以发现更多具有诊断价值的细节信息和影像特征,为病变定性提供更多诊断依据。     

16层螺旋CT三维重建与DR平片对外伤性肋骨骨折的诊断探究

目的:研究16层螺旋CT三维重建与DR平片对外伤性肋骨骨折的诊断价值。方法:对白求恩国际和平医院收治的72例外伤性肋骨骨折患者分别行16层螺旋CT三维重建及DR平片检查。统计患者骨折部位,比较两种检查方法肋骨骨折确诊率及骨折合并症检出情况。结果:肋骨骨折多发高于单发,且多发生于第4~10肋骨及腋段,16层螺旋CT三维重建对肋骨骨折诊断准确率为97.2%,DR平片诊断准确率为80.3%,16层螺旋CT三维重建诊断率明显高于DR(x2=19.15,P<0.01);DR平片漏诊的肋骨骨折主要位于肋软骨(占58.1%),16层螺旋CT三维重建发现其他部位骨折19处及肺部合并症16例。结论:16层螺旋CT薄层诊断肋骨骨折极大提高了诊断准确率,在隐匿性肋骨骨折及并发症方面其临床价值明显优于DR平片。     

电离室CR胸部普通条件摄影与高千伏摄影的对比性研究

目的 通过电离室CR胸部普通条件摄影与高千伏摄影的对比性研究,探讨电离室CR胸部高千伏摄影在胸部的临床应用价值。方法 随机抽取电离室CR胸部高千伏摄影与普通条件摄影各100例成人胸部正位片,分别设为实验组及对照组,由三位中级以上职称放射科诊断医师分别进行正常肺野肺纹理及心影内、膈影内肺纹理显示评价,评价标准分为优、良、差三级,并进行两组患者的曝光剂量比较。结果 100例实验组正常肺野肺纹理显示优95例、良3例、差2例,对照组100例显示优90例、良7例、差3例,两组比较差异无统计学意义P>0.05;100例实验组心影内、膈影内肺纹理显示优89例、良9例、差2例,对照组100例显示优70例、良18例、差12例,两组比较差异有统计学意义P<0.01;实验组较对照组摄影条件降低约10~13mAs。结论 电离室技术、高千伏摄影与CR系统三项技术联合应用于成人胸片检查,图像层次丰富,曝光剂量降低。     

多层螺旋CT髋关节隐匿性骨折的应用价值

目的 探讨多层螺CT在髋关节隐匿性骨折中的应用价值。方法 对31例有明确外伤史、临床怀疑骨折但X射线平片检查阴性的髋关节患者行多层螺旋CT检查。结果 螺旋CT诊断髋关节骨折7例,其中单发骨折4例,多发骨折3例。24例CT检查无异常改变。本组数据髋关节隐匿性骨折检出率22.58%。结论 多层螺旋CT能清晰、准确地显示髋关节损伤的情况,在髋关节隐匿性骨折的诊断中具有重要作用。     

DR和CR的非常规摄影方式应用研究

目的 研究DR和CR的WNCR应用价值。方法 从摄影、诊断及辐射防护角度对急诊、ICU(病房)及婴幼儿WNCR进行评价。结果 摄影规模,DR大中连续,CR中小断续;单次检查显像出片用时,DR短,集体显像出片用时DR长;电量DR小;首次摄影成功率DR高;首次摄影失败原因,患者不完全配合居首位,位置不当和呼吸运动伪影居次,条件不当居三。DR中ICU比重大,CR急诊比重大,婴幼儿摄影是WNCR特殊点;DR甲级片比例高。ICU患者和协助家属、部分急诊和手术中患者、婴幼儿无防护。结论 WNCR临床效果满意,部分患者无防护。总评估,DR优于CR。     

冠状动脉DSA检查技术的影像质量控制探讨

目的 探讨冠状动脉数字减影血管造影(Digital subtraction angiography DSA)检查中技术参数对影像质量的影响。方法 在对67例冠状动脉疾病患者进行介入诊疗过程中,根据不同需要或部位设定不同参数,使得到最佳的影像质量。结果 获得603个采集序列。图像质量优的518个序列,占85.90%;质量良的59个序列,占9.79%;质量差的15个序列,占2.49%;图像采集失败11个序列,占1.82%。结论 技术参数的合理设定和介入人员规范化操作是获得冠状动脉DSA高质量影像的根本。     

DR摄影中电离室测射野的选择对辐射剂量影响的临床研究

目的 探讨同一部位选用不同电离室测射野的DR摄影中辐射剂量的变化。方法 选取胸部右侧位、骨盆正位,颈椎右侧位及右肩关节正位进行DR摄影,并按不同的电离室选择方案将患者图像分成两组。分别记录每张工作站采集的图像中入射体表剂量ESD及剂量面积乘积DAP的数值,并进行统计分析。结果 同一部位的两组间DR摄影ESD值,DAP值差异有统计学意义。χ²检验6组照片的甲级片率无显著性差异(P < 0.05)。结论 同一部位选用不同组合的电离室DR摄影,受检者的辐射剂量不同;优化的电离室组合可以在保证不降低图像质量的前提下,降低DR的曝光量和受检者的辐射剂量。     

某市放射工作人员2009年度健康检查结果分析

目的 了解某市放射工作人员职业危害情况及健康情况。方法 对682名放射工作人员进行职业健康检查。结果 临床异常检出率为38.12%,其中眼科检查异常率为4.69%,外周血液异常检出率为12.62%,其中白细胞减少检出率为3.81%,淋巴细胞微核率无异常检出。结论 要重视放射防护工作,提高放射工作人员的自我保护意识,加强健康监护工作。