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齿状突骨折中最常见的类型是Anderson Ⅱ型骨折,此型骨折除常出现寰枢椎不稳、不愈合率高。文献报道,对Ⅱ型齿状突骨折患者采用经颈前入路、以单根AO中空拉力螺钉固定齿状突的手术方法,取得良好效果,但在围手术期可因上呼吸道阻塞、血管神经损伤等影响预后。 相似文献
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第2颈椎齿状突Ⅱ型骨折是一种常见的上颈椎损伤,传统的治疗方法包括牵引、颈部石膏围领固定、Hallo架固定、颈部围领或支架固定及手术治疗。按照。Anderson-D'Alonzo分类^[1],Ⅱ型骨折即齿状突与枢椎椎体连接处的骨折,其晚期骨不连的发生率最高。我院自2000年以来应用齿状突螺钉内固定术治疗齿状突Ⅱ型骨折3例,临床疗效满意,现报道如下。 相似文献
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目的 观察颈前路单枚中空螺钉治疗枢椎齿状突骨折的临床疗效.方法 回顾性分析枢椎齿状突骨折24例患者的临床资料,其中ⅡA型16例,ⅡB型8例.所有患者术前牵引复位,手术均采用Ⅰ枚空心加压螺钉固定,术后均行头颈胸支具外固定3个月.结果 所有患者均获得随访,随访时间6~14个月,平均8.5个月,2例患者行齿状突螺钉固定后骨折移位,骨折畸形愈合,但无神经症状;其余22例患者骨折均获骨性愈合,未出现螺钉断裂、移位等并发症.结论 前路齿状突螺钉治疗改良ⅡA型和ⅡB型齿状突骨折安全、有效,能最大限度保留寰枢关节运动功能. 相似文献
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齿状突骨折是一种常见的颈椎损伤,占颈椎骨折的8%~15%[1],按照Anderson-D′Alonzo分类[2],齿状突Ⅱ型及浅Ⅲ型骨折因直接损伤基底部营养动脉或其上升支,引起齿状突的 相似文献
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目的分析螺旋CT三维重建在齿状突骨折中的应用价值。方法选取2010年6月至2013年3月我院收治的疑似齿状突骨折患者43例,均经X线检查及螺旋CT检查,统计并比较两种方法齿状突骨折检出率。结果 X线检查发现齿状突骨折患者32例,其中Ⅰ型4例,Ⅱ型21例,Ⅲ型7例;螺旋CT检查发现齿状突护理患者42例,其中Ⅰ型6例,Ⅱ型28例(ⅡA型11例,ⅡB型9例,ⅡC型8例),Ⅲ型8例(ⅢA型3例,ⅢB型5例);X线检查齿状突骨折检出率为74.4%(32/43),螺旋CT检查齿状突骨折检出率为97.7%(42/43),两组方法比较差异具有统计学意义(χ2=9.68,P<0.01)。结论螺旋CT三维重建对齿状突骨折诊断效果优于X线检查,建议在临床诊断中推广应用。 相似文献
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目的探讨颈前路单枚空心钉加压内固定治疗齿状突骨折患者的临床效果。方法自2001年11月-2003年1月对8例成人新鲜Ⅱ型齿状突骨折患者在牵引复位成功后,C-臂监视下经颈前路行单枚空心钛钉内固定治疗。结果术后8例患者均获随访,随访时间为11月-15个月,平均时间为13个月。骨折复位固定满意,均获得骨性愈合,无术后并发症出现,临床症状完全消失,无螺钉松动、滑脱、断裂。结论前路单枚空心钉内固定治疗齿状突骨折固定可靠,并发症少,愈合率高,保留了寰枢间运动功能,在具备手术适应症时应作为Ⅱ型齿状突骨折治疗的首选。 相似文献
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目的观察颈前路中空螺钉内固定治疗齿状突骨折的疗效。方法对9例齿状突骨折患者,在X线监测下行颈前路中空螺钉内固定法治疗。结果随访6~33个月,全部获得骨性愈合。结论齿状突骨折应用中空螺钉内固定,可获得良好的治疗效果。 相似文献
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目的:研究颈前路空心钉内固定术治疗创伤性不稳定的寰枢椎齿状突骨折的临床疗效。方法选择接受颈前路空心钉内固定术治疗创伤性不稳定的寰枢椎齿状突骨折的患者25例,术后颈围固定3个月,比较手术前后骨折复位、固定以及骨折愈合情况,考察头颈部临床症状是否消除以及术后并发症。结果所有25例患者均获随访,随访时间6~24个月,平均15个月。齿状突骨折全部愈合,无内植物松动、断裂,伤口感染及其它并发症。6例肌力减弱及肢体麻木的患者于术后3~4个月内恢复。结论目前治疗齿状突骨折的方法很多,但颈前路加压螺钉内固定治疗齿状突骨折具有操作简单,固定可靠,愈合率高等优点,是该类型骨折的治疗首选。 相似文献
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目的比较不同影像学检查方式对齿状突骨折诊断效果,为齿状突骨折的诊治提供依据。方法选择2012年1月—2014年5月间巴中市中心医院收治的疑似齿状突骨折患者64例,所有患者均行X线检查,其中40例进行螺旋CT扫描3D重建,24例进行磁共振(MRI)检查。分析各种方法诊断准确率。结果 64例患者中62例为齿状突骨折,2例非齿状突骨折。X线检查诊断准确率78.13%,螺旋CT扫描诊断准确率95.65%,MRI诊断准确率为95.84%,螺旋CT和MRI诊断准确率显著高于X线检查(P<0.05),螺旋CT和MRI检查诊断准确率比较无统计学差异(P>0.05)。结论为了提高齿状突骨折治疗的效果,应提倡正确的检查程序,合理进行各种检查,为临床正确判断患者病情选择合理治疗方案提供依据。 相似文献
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目的回顾性分析齿状突骨折手术治疗的临床经验。方法2007年5月—2009年3月治疗齿状突骨折7例,其中AndersonⅡ型骨折6例,5例新鲜骨折,1例陈旧性骨折(伤后8个月)。齿状突矢状位纵行粉碎骨折1例;行颌枕带牵引复位满意后,5例行前路中空螺钉内固定术,1例后路寰枢椎融合术,1例仅行Halo-vest架外固定。结果所有患者均受到随访,随访期7~28个月。所有患者均获得满意复位,经CT三维重建或拍X线片证实新鲜齿状突骨折3~6个月愈合;后路手术者5个月时证实获得骨性融合;齿状突矢状位纵行粉碎骨折患者6个月时愈合。7例患者均无并发症发生。结论根据齿状突骨折的类型以及病程选择恰当的治疗方式,可获得良好的疗效。 相似文献
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目的探讨多层螺旋CT三维关节分离重建在枢椎齿状突骨折中的诊断价值。方法 2008年5月至2011年12月间本院57例应用多层螺旋CT扫描C1~C7获得原始轴位图像,经CT机先进的后处理技术行多平面重建(MPR)和容积再现技术VR),然后对VR图像行关节分离去掉环椎,保留枢椎及齿状突。结果 57例齿状突骨折中轴位象和MPR发现54例,57例三维关节分离重建VR图像均发现有骨折。结论多层螺旋CT三维关节分离重建图像能清晰、直观地显示齿状突骨折情况,对高位颈椎外伤具有重要的诊断价值。 相似文献
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第2颈椎齿状突Ⅱ型骨折是一种常见的上颈椎损伤,传统的治疗方法包括牵引、颈部石膏围领固定、Hallo架固定、颈部围领或支架固定及手术治疗。按照Anderson-D'Alonzo分类犤1犦,Ⅱ型骨折即齿状突与枢椎椎体连接处的骨折,其晚期骨不连的发生率最高。我院自2000年以来应用齿状突螺钉内固定术治疗齿状突Ⅱ型骨折3例,临床疗效满意,现报道如下。1临床资料1.1一般资料本组3例,男2例,女1例;年龄25~48岁;受伤至就诊时间1~6小时;均为新鲜骨折。致伤原因:高处坠落伤2例,车祸伤1例。伤后均出现枕颈部疼痛,活动受限,呈僵直位;其中1例表现为上颈髓受损,… 相似文献