补肾活血汤联合手法复位小夹板固定治疗老年肱骨近端骨折患者的临床效果

目的:探讨补肾活血汤联合手法复位小夹板固定治疗老年肱骨近端骨折患者的疗效及对肢体功能的影响.方法:选择2018年5月—2020年1月我院收治的老年肱骨近端骨折患者84例,随机分为对照组和观察组,各42例.对照组采用手法复位小夹板固定治疗,观察组在对照组基础上联合补肾活血汤治疗,治疗4周后对患者效果进行评估,比较两组骨折...     

金天格胶囊对骨质疏松性肱骨外科颈骨折愈合的影响

目的评价金天格胶囊促进骨质疏松性骨折愈合的临床疗效。方法将77例肱骨外科颈骨折患者,随机分为金天格胶囊组(38例)、接骨七厘片组(39例),在手法复位小夹板固定并结合功能锻炼的基础上,分别给予金天格胶囊、接骨七厘片,观察比较骨折愈合时间、骨痂生长情况、疼痛缓解时间及肩关节功能恢复情况。结果金天格胶囊治疗骨质疏松性外科颈骨折在骨痂生长情况及肩关节功能恢复方面与接骨七厘片有同样的效果,并且在骨折愈合时间及疼痛缓解时间方面优于接骨七厘片。结论手法复位小夹板固定以及功能锻炼结合口服中成药(金天格胶囊)对骨质疏松性肱骨外科颈有很好的治疗作用,天然虎骨粉(金天格胶囊)对骨质疏松性骨折的愈合有很好的促进作用。     

切开复位内固定术治疗老年人肱骨外科颈骨折的病例对照研究

目的 ：总结肱骨外科颈骨折临床治疗经验和体会。方法 ：选择2008年5月至2013年5月治疗的60岁以上（含60岁）老年肱骨外科颈骨折患者295例,分为两组。手术组：共139例,男58例,女81例;年龄60~91岁,平均（70.3±6.5）岁;伤后30 min~15 d入院,平均（19.7±18.4）h;应用切开复位钢板内固定术治疗。小夹板组：共156例,男75例,女81例;年龄60~98岁,平均（70.6±7.0）岁;伤后1 h~15 d入院,平均（20.2±20.1）h;应用手法复位后小夹板固定治疗。治疗后按Neer肩关节功能评分在疼痛、功能、运动限制、解剖复位及总分改善方面观察评分。结果：295例均获随访,时间5~20个月,平均13.2个月。以Neer肩关节功能评分评价疗效：切开复位内固定术组总分91.48±7.46,小夹板组总分85.62±7.61,切开复位内固定术组疗效优于小夹板组。结论：切开复位内固定术在治疗老年肱骨外科颈骨折与小夹板外固定相比,具有减少患者疼痛、促进功能恢复、达到良好解剖复位及获得较好的整体效果的优势。     

胫骨平台骨折治疗体会

有移位的肱骨外科颈骨折,采用手法整复加小夹板外固定,多数可获得治愈,只有少数骨折严重错位或有软组织嵌夹,手法整复不能成功的病例,以及骨折伴有肱骨头脱位,手法处理困难者,才作手术复位内固定治疗。为了使固定稳妥,尽早开始功能锻炼,争取最大限度的功能恢复,笔者在近十年中对切开复位的一组病例采用锔钉内固定,经长期随访,治疗结果满意,现予报告。     

手法复位小夹板固定及牵引治疗儿童股骨干骨折（附62例报告）

目的观察手法复位、夹板联合牵引外固定治疗小儿股骨干骨折的临床疗效。方法对我科自1998年4月至2006年8月收治62例儿童股骨干骨折应用手法复位小夹板固定及牵引治疗进行回顾分析。结果本组病例经治疗7～11周（平均8周）均达到临床愈合，治疗过程无并发症发生。所有病例均获得随访，随访时间为6个月～24个月。其中疗效优者占42例，良20例，无骨折延迟愈合或骨不连发生。结论对儿童股骨干骨折．应用手法复位、夹板及牵引固定治疗，手法操作简单，创伤小并发症少，骨折愈合快，功能恢复好，可免除手术痛苦．且治疗费用低，是一种较好的治疗儿童股骨干骨折方法。     

小夹板结合石膏外固定治疗桡骨远端骨折

目的探讨对桡骨远端骨折患者实施小夹板结合石膏外固定治疗的临床价值。方法选取伊川县中医院2014-01—2017-01间收治的76例桡骨远端骨折患者,按照不同外固定方法分为2组,每组38例。手法复位后予以对照组小夹板固定治疗,对观察组行小夹板结合石膏外固定治疗。比较2组疗效。结果观察组患者术后2周内疼痛评分低于对照组,骨折愈合时间短于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。随访12个月,末次随访观察患者腕关节功能评分高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论小夹板结合石膏外固定在桡骨远端骨折患者的临床治疗中,具有固定牢靠、疼痛轻、骨折愈合快,腕关节功能恢复效果好等优点。     

手法复位在肱骨近端骨折Neer Ⅱ型中应用价值分析

目的了解手法复位在肱骨近端骨折NeerⅡ型中的应用价值。方法将68例肱骨近端NeerⅡ型骨折患者随机分成对照组和实验组2组,对照组予以切开复位锁定钢板内固定术治疗,实验组实施手法复位联合小夹板外固定法治疗,观察2组疗效。结果 (1)Neer评分比较:实验组患者疼痛、功能、活动、解剖评分(30.36±1.22,24.68±2.70,8.06±0.84,22.53±1.81)较对照组(30.34±2.18,25.10±2.72,7.86±0.68,21.45±2.78)差异无统计学意义(P>0.05)。(2)疗效对比:实验组满意率(91.18%),明显优于对照组(64.71%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论手法复位治疗肱骨近端NeerⅡ型骨折疗效确切,手术风险低,值得临床应用。     

小夹板联合外固定架治疗桡骨远端不稳定骨折

目的探讨小夹板联合外固定支架固定治疗桡骨远端不稳定性骨折的临床疗效。方法选取自2011年4月至2013年10月收治的桡骨远端不稳定性骨折患者160例,按照随机数字表法分为观察组和对照组各80例。对照组给予外固定支架治疗,观察组给予外固定支架联合小夹板外固定治疗。观察两组的骨折复位维持情况(桡骨前倾角、尺偏角、缩短恢复情况)、骨折愈合情况,放射学Lidstrom分级,腕关节功能Gartland-Werle评分分级。结果两组治疗前后桡骨前倾角、尺偏角、缩短情况、骨折愈合时间、放射学Lidstrom分级比较差异无统计学意义(P0.05);观察组Gartland-Werley腕关节功能评分优良率明显高于对照组,差异具有统计学意义(χ2=3.745,P0.05)。结论桡骨远端不稳定性骨折复位后外固定支架的早期固定牢固可靠,骨折愈合相对稳定时改用小夹板固定可有效解决患肢的早期功能锻炼问题,两种固定手段相结合获得了较好的临床效果,值得临床推广。     

153例儿童肱骨髁上骨折的治疗体会

目的探讨儿童肱骨髁上骨折的治疗效果。方法我科自1995年3月至2005年3月对153例肱骨髁上骨折患儿应用手法复位、牵引、小夹板或石膏托固定、手术治疗,随访0.5～5年。结果失访4例,优142例,占95.3%,良7例,占4.7%,愈合时间平均4.5周。结论手法复位、尺骨鹰嘴骨牵引后复位并小夹板或石膏托超肘关节外固定是治疗小儿肱骨髁上骨折较好的方法。     

肩关节前脱位合并肱骨外科颈骨折的临床治疗探讨

目的　探讨肩关节前脱位合并肱骨外科颈骨折的临床治疗方法和疗效。方法　本组 32例肩关节前脱位合并肱骨外科颈骨折中 ,手法复位成功 8例 ,手术切开复位内固定 2 2例 ,人工肱骨头置换术 2例。对其临床资料进行分析和探讨。结果　随访 30例 ,随访时间 8～ 2 4个月 ,平均 16个月。手法复位成功石膏夹板固定 8例 ,3例肩关节功能恢复正常 ,占 37.5 %。5例均有不同程度的关节功能障碍。手术切开复位钢板固定 ,术后外展架固定 2 0例中 ,14例肩关节功能恢复正常 ,占 70 % ,6例肩关节功能只有轻度受限 ,两组肩关节功能恢复经统计学 (X2 )处理 ,有显著性差异(P<0 .0 5 )、2例肱骨头置换术 ,肩关节功能基本正常。结论　肩关节前脱位合并肱骨外科颈骨折 ,若无手术禁忌 ,手术切开复位钢板内固定 ,术后外展架固定 ,肩关节功能比其他治疗方法效果好。     

中医手法整复小夹板外固定治疗肱骨近端骨折

目的研究中医手法整复小夹板外固定治疗肱骨近端骨折的效果。方法将108例肱骨近端骨折患者随机分为2组,每组54例。对照组患者采用采用常规内固定手术治疗,治疗组患者采用中医手法整复小夹板外固定方法进行治疗。观察2组患者治疗效果。结果治疗组总有效率高于对照组、并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论对肱骨近端骨折采用中医手法整复配合小夹板外固定法治疗能提高治疗总有效率,降低并发症发生率。     

手法复位小夹板外固定结合微动理念锻炼治疗肱骨干骨折

目的 :探讨正骨手法复位小夹板外固定结合微动理念锻炼治疗肱骨干骨折的临床疗效。方法 :自2011年3月至2014年2月,采用手法复位小夹板外固定治疗肱骨干骨折患者64例,男28例,女36例;年龄22~67岁,平均38.1岁。按AO/OTA分型:A1型10例,A2型12例,A3型11例;B1型10例,B2型12例,B3型7例;C1型2例,C2型1例,C3型1例。整复后配合微动理念早期功能锻炼。患者均不合并其他部位骨折和血管神经损伤,均无严重内科疾病。随访观察患者骨折愈合及肩肘关节功能恢复情况,并评定疗效。结果:所有患者获随访,时间10~12个月,平均10.3个月。2例复位后3个月少量骨痂生长,改为手术治疗;2例复位后出现桡神经症状,改为手术治疗,其他患者骨性愈合时间8~12周,平均10.2周,骨折达到骨性愈合后,按照Constant-Murley肩关节功能评分评定疗效,平均(93.5±3.2)分,优29例,良29例,可6例,优良率90.3%;按照Mayo肘关节功能评分标准(MEPS),平均(93.7±4.2)分,优35例,良23例,可6例,优良率91.9%。结论 :正骨手法复位小夹板外固定结合微动理念锻炼治疗肱骨干骨折,具有其相应的科学基础和实用价值,整复效果好,费用低廉,能够有效减少并发症,促进患者功能康复。     

活血酊外敷联合手法复位夹板外固定治疗老年桡骨远端骨折疗效分析

目的:研究活血酊外敷联合手法复位夹板外固定治疗老年桡骨远端骨折的临床效果。方法:选取我院骨伤科2016年1月—12月所收治的92例老年桡骨远端骨折患者,按随机数字表法分为研究组和对照组,每组各46例。对照组用单纯中医手法复位夹板外固定,研究组在对照组治疗基础上加用我院自制剂活血酊外敷。随访6~12个月,比较两组患者的临床疗效并评分。结果:研究组骨折愈合时间较对照组时间明显缩短,差异有统计学意义(P<0.05),研究组与对照组腕关节功能恢复优良率分别为91.3%和78.3%。研究组疗效优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:活血酊外敷联合手法复位夹板固定在桡骨远端骨折患者临床治疗中,具有骨折愈合时间短,功能恢复好等优势,值得临床推广应用。     

肱骨近端锁定钢板治疗老年肱骨外科颈骨折的体会

目的观察肱骨近端锁定钢板治疗老年肱骨外科颈骨折的临床效果。方法对38例老年肱骨外科颈骨折患者实施肱骨近端锁定钢板治疗并观察治疗效果。结果 38例患者均获骨性愈合,愈合时间2.90~5.25个月,平均3.92个月。随访7~24个月,未发生骨折畸形愈合、切口感染、缺血性肱骨头坏死、内固定松动断裂、肩关节撞击症、骨化性肌炎等并发症。根据Neer肩关节功能评分标准,优良率89.47%(34/38)。结论应用肱骨近端锁定钢板治疗老年肱骨外科颈骨折,创伤小、固定坚强、并发症少、可早期功能锻炼,功能恢复优良率高。     

手法复位小夹板固定治疗小儿肱骨髁上骨折预防肘内翻的体会

目的探讨采用手法复位小夹板外固定预防小儿肱骨髁上骨折肘内翻。方法对小儿伸直型肱骨髁上骨折195例,骨折类型全部为闭合性伸直型骨折,桡偏型62例,尺偏型84例,旋转型49例,采用手法复位小夹板外固定。结果本组获随访6～30个月,骨折全部愈合,疗效评价结果:优146例,良31例,可13例,差5例,优良率为90.8%。发生需手术矫正的肘内翻12例,占6.2%。结论良好的手法复位小夹板外固定是预防肱骨髁上骨折肘内翻的有效方法。     

新鲜儿童伸直型肱骨髁上骨折两种不同治疗方法的疗效比较

目的综合比较两种不同方法治疗儿童肱骨髁上骨折的临床疗效。方法收治52例新鲜儿童伸直型肱骨髁上骨折,其中28例采用闭合手法复位小夹板或石膏外固定(A组),24例采用切开复位克氏针内固定(B组),观察两组骨折临床愈合时间、关节功能、肘内翻发生情况。结果术后随访8个月～8年,骨折临床愈合时间A组较B组缩短,其差异有统计学意义(P0.05);骨折愈合后肘关节功能、肘内翻发生率无显著性差异(P0.05)。结论根据不同情况儿童肱骨髁上骨折应分别选用合适的治疗方法,而良好的复位,定期复查,早期功能锻炼,可减少后遗症及并发症的发生。     

儿童肱骨髁上骨折三种治疗方法比较

[目的]比较三种方法治疗儿童肱骨髁上骨折的临床疗效.[方法]回顾性分析手法复位石膏外固定、经皮微创克氏针固定及开放复位克氏针内固定治疗儿童肱骨髁上骨折68例,从临床功能、骨折愈合时间、并发症及经济方面对治疗结果进行综合评定比较.[结果]经皮微创组临床功能及并发症明显少于手法复位组(P<0.01);开放复位组费用多于手法复位组及经皮微创固定组(P<0.05) o[结论]经皮微创克氏针固定治疗儿童肱骨髁上骨折疗效理想,综合评价优于手法复位石膏外固定及开放复位克氏针内固定.     

多枚骨圆针髓内固定治疗成人肱骨外科颈骨折

目的:评价多枚骨圆针髓内固定治疗成人肱骨外科颈骨折疗效。方法:对9例成人肱骨外科颈骨折应用闭合复位C型臂透视下,多枚骨圆针髓内固定进行治疗。并早期功能练习。结果:所有骨折愈合良好,关节功能恢复较好,并发症少。结论:多枚骨圆针髓内固定治疗成人肱骨外科颈骨折,具有创伤小、安全可靠、并发症少、功能恢复快等优点。     

闭合复位经皮克氏针内固定治疗肱骨外科颈骨折30例

目的对闭合复位经皮克氏针内固定治疗肱骨外科颈骨折的方法和疗效进行总结。方法 2007年1月至2012年6月,采用闭合复位经皮克氏针内固定治疗肱骨外科颈骨折30例。男12例,女18例;年龄10~78岁,平均48岁。根据肱骨近端Neer骨折分型,一部分骨折5例,二部分骨折24例,三部分骨折1例。结果 30例肱骨外科颈骨折患者均获随访,随访时间6~15个月,平均10个月。骨折均骨性愈合。肩关节功能恢复情况根据Constant-Murley肩关节评分进行评定,优19例,良6例,可5例,优良率83.3%。结论闭合复位经皮克氏针内固定治疗肱骨外科颈骨折,具有微创、住院时间短、费用低、避免二次手术、可早期功能锻炼等优点,是治疗肱骨外科颈骨折的一种有效方法。     

肩关节前脱位并肱骨外科颈骨折的闭合复位治疗

肩关节前脱位并肱骨外科颈骨折的闭合复位治疗广东省佛山市中医院（５２８０００）陈志维，钟广玲，陈渭良笔者于１９８０～１９９２年采用闭合性手法整复，小夹板固定治疗肩关节前脱位并肱骨外科颈骨折１９例取得较好效果，报告如下。临床资料本组１９例，男８例，女１１...