荧光PCR技术对200例淋球菌、沙眼衣原体、解脲支原体检测结果分析

目的:了解重庆地区疑有泌尿生殖道感染的女性患者淋球菌(NG)、沙眼衣原体(CT)、解脲支原体(UU)的感染情况。方法:运用荧光探针PCR法(FQ-RCR)对妇科门诊200例疑有泌尿生殖道感染的女性患者同时进行NG、CT和UU检测。结果:NG阳性率为5.0%(10/200),CT阳性率为7.0%(14/100),UU阳性率为8.0%(16/200),三者之间阳性率比较无显著性差异(P>0.05),其中仅有2例NG和CT同时阳性。结论:(1)重庆地区妇科病人泌尿生殖道感染中NG、CT和UU占有一定比例,三者之间感染率比较无显著性差异。(2)荧光PCR技术检测NG、CT和UU具有操作简单、反应时间短、结果客观准确、敏感性和特异性好的优点。     

STD门诊患者泌尿生殖道沙眼衣原体及解脲脲原体检测结果分析

为分析近几年性病门诊就诊者中沙眼衣原体(Ct)和解脲脲原体(Uu)感染的流行趋势和特征。我们收集2001～2004年本院性病门诊病例,并对泌尿生殖道分泌物检测者的人口学特征和检测结果等资料进行统计分析。4年中共检测18727例,阳性7135例(38.10%),其中Ct阳性2066例(11.03%),Uu阳性4072例(21.74%),Ct Uu阳性576例(3.08%),Ct、Uu与NG混合感染506例(2.71%),Ct、Uu在19～40岁性活跃年龄段人群感染率较高,男性泌尿生殖道以Ct感染、女性泌尿生殖道以Uu感染较多,在性病防治及监测中应引起重视。     

泌尿生殖道支原体检测及药敏试验分析

为了解支原体在泌尿生殖道中的感染及耐药情况。我们对769例疑似NGU患者进行支原体培养、鉴定、药敏一体化试剂盒进行检测。结果支原体培养阳性178例，阳性率23．1％，其中解脲支原体(Uu)阳性143例(80．3％)；人型支原体(Mh)阳性9例(5．1％)；Uu和Mh混合感染26例(14．6％)。Uu对10种药物作药敏试验，敏感性最高者为米诺环素(93．7％)，耐药率最高者为四环素(32．2％)。米诺环素是本地区治疗泌尿生殖道支原体感染的首选药物?     

121例泌尿生殖道感染患者支原体药敏结果分析

目的：了解STD门诊患支原体感染的耐药情况。方法：对121例STD门诊患支原体培养阳性标本进行药敏试验，检测支原体对10种抗生素的药物敏感性。结果：121例支原体阳性患中解脲支原体(Uu)、人型支原体(Mh)及解脲、人型支原体混合感染阳性率分别为83．4％、4．9％、11．5％。Uu对10种药物敏感性最高是交沙霉素98％，其次是阿奇霉素93．9％。耐药性最高为四环素31．9％，其次是强力霉素和美满霉素19．5％。结论：STD门诊支原体感染主要为Uu引起(占83．4％，101／121)；交沙霉素是治疗泌尿生殖道Uu感染的首选药物。     

儿童泌尿生殖道沙眼衣原体、解脲脲原体的检测及其意义

目的 探讨儿童泌尿生殖道沙眼衣原体（Ct）、解脲脲原体（Uu）等病原体的感染情况。方法 对门诊就诊的155例儿童，取尿道分泌物、阴道分泌物检测炎症细胞、Ct、Uu、淋球菌（Ng）、念珠菌、阴道毛滴虫、蛲虫卵。结果 22例女童阴道分泌物检出白细胞（WBC）阳性，Q检出率6．45％（10／155），Uu检出率22．58％（35／155），检出淋球菌2例（1．29％），念珠菌2例（1．29％），蛲虫卵3例（1．94％）。结论 对儿童泌尿生殖道炎症，要注意查找性病因素。儿童泌尿生殖道内存在Ct、Uu健康携带或正常定植情况。     

1186例非淋菌性泌尿生殖系感染患者支原体检测及药敏分析

了解非淋菌性泌尿生殖系感染患者的支原体感染情况及耐药性。通过对1186例就诊患者的支原体检测，支原体感染的阳性率为51．6％，单纯Uu、Mh感染及混合感染者分别为36．2％，3．0％和12．4％；Uu和Mh的阳性率分别为48．7％和15．3％。米诺环素、交沙霉素和阿奇霉素可作为支原体所致泌尿生殖系感染的首选药物。     

石家庄地区STD门诊患者支原体感染情况及耐药结果分析

我们对875例SID门诊患者进行了支原体培养、鉴定、药敏一体化试验。结果：875例中支原体阳性299例，感染率为34．2％。解脲支原体(Uu)、人型支原体(Mh)及Uu Mh混合感染的阳性率分别为28％(245例)、0．7％(6例)、5．5％(48例)。Uu对9种药物敏感性最高的是交沙霉素(80．8％)，其次是米诺环素(73．5％)。耐药性最高为克林霉素(72．7％)，其次为氧氟沙星(39．2％)。STD门诊支原体感染率高达34．2％，主要为Uu引起(81．9％，245／299)；交沙霉素是治疗泌尿生殖道Uu感染的首选药物。     

三种方法检测性病患者泌尿生殖道沙眼衣原体感染的对比观察

目的：了解EUSA、酶联荧光测定技术(VIDAS)和荧光定量PCR三种方法检测泌尿生殖道沙眼衣原体感染结果。方法：分别用EUSA和VIDAS检测300例性病患者宫颈或尿道拭子沙眼衣原体抗原，同时以荧光定量PCR检测结果为对照。结果:ELISA与荧光定量PCR检测结果和VIDAS和荧光定量PCR检测结果比较，符合率均为98．33％。结论：荧光定量PCR、ELISA和VIDAS三种方法均可用于检测泌尿生殖道沙眼衣原体感染，其中ELISA不需要特殊仪器设备，更适合临床推广应用。     

泌尿生殖道炎细小脲原体PCR检测结果临床研究

目的探讨细小脲原体(Up)在泌尿生殖道炎中的临床特点。方法对1 477例泌尿生殖道分泌物进行Up、沙眼衣原体(Ct)、人乳头状瘤病毒(HPV)、单纯疱疹病毒(HSV)和淋球菌PCR检测和解脲脲原体(Uu)和人型支原体(Mh)培养。1 240例分泌物进行了涂片革兰染色。结果 1 477例泌尿生殖道分泌物检测病原体阳性854例,检出率为57.82%(854/1 477)。Up阳性占26.70%(228/854),其中占男性17.53%(64/365),占女性33.54%(164/489),男女Up阳性率差异有统计学意义。随着分泌物涂片革兰染色分级的增加,泌尿生殖道病原体阳性率也增加,且对比差异有统计学意义,说明分泌物涂片革兰染色对临床感染程度有一定的提示作用。结论 Up是泌尿生殖道炎主要病原体之一。Up感染可见于病人体弱者,在感染病原体量大、感染时间长等条件下可引起临床症状。PCR法检测Up对泌尿生殖道感染高危人群及有临床症状者能够做到诊断准确、快速,有临床应用价值。     

汕头市性病门诊患者沙眼衣原体支原体检测情况分析

为了解沿海开放城市沙眼衣原体(Ct)、解脲支原体(Uu)、人型支原体(Mh)所致NGU的感染情况，我们对汕头市皮肤病医院2001年度性病门诊4413例泌尿生殖道炎患者标本检测结果进行了分析，现报道如下。     

体检和性罪错人群宫颈中解脲脲原体的检测

目的了解解脲脲原体(Uu)在体检人群和性罪错人群的宫颈检出情况及生物分群分型。方法用支原体液体选择培养基筛查妇科体检人群和性罪错人群,对阳性标本再用PCR法进行生物分群分型。结果性罪错人群共筛查了卖淫妇女98例,体检人群共筛查了体检妇女164例。性罪错组中Uu液体培养阳性89例(90.8%),其中生物1群64例(71.9%),1+2群7例(7.9%),2群18例(20.2%);71例生物1群阳性的标本中,以血清1、3、6、14型两个或两个以上的同时感染为混合感染,以血清1、3、6、14型的单独感染为单纯感染。性罪错组中混合感染17例(23.9%),单纯感染54例(76.1%);54例单纯感染中血清1型17例(31.5%),3型22例(40.7%),6型15例(27.8%)。体检人群组中Uu液体培养阳性104例(63.4%),其中生物1群97例(93.3%),2群7例(6.7%);97例生物1群阳性的标本中,混合感染11例(11.3%),单纯感染86例(88.7%),86例单纯感染中血清1型22例(25.6%),3型37例(43.0%),6型27例(31.4%)。结论Uu在性罪错人群中的检出率高于体检人群(P<0.01),在Uu培养阳性的标本中,生物2群的检出率性罪错人群高于体检人群(P<0.01),在Uu生物1群阳性的标本中,混合感染的检出率性罪错人群高于体检人群(P<0.05),而生物1群中各血清型的单纯感染两组间没有统计学差异。     

男性非淋菌性尿道炎患者性病病原体的研究

应用培养、多聚酶链反应（ＰＣＲ）和抗原检测法对１０４６例非淋菌性尿道炎（ＮＧＵ）患者的前列腺液（ＥＰＳ）进行检测。结果显示：ＣＴ阳性为１２６例（１２．０４％），ＵＵ为１４９例（１２．２４％）、ＣＤ为１１２例（１０．７０％）、ＴＶ为３４例（３．２５％）、ＨＳＶ２为３２例（３．０５％）、ＭＨ为２１例（２．０％）。在１２６例ＣＴ阳性患者，混合感染７８例（５７．１４％），其中ＣＴ＋ＵＵ２８例（２２．２２％）、ＣＴ＋ＵＵ＋ＭＨ４例（３．１７％）、ＣＴ＋ＣＤ＋ＴＶ１２例（９．５２％）。本研究结果可为临床男性ＮＧＵ感染病因学诊断与治疗提供实验室依据。     

液体培养法、PCR法和SAT法在解脲支原体检测中的应用比较

目的：比较液体培养法、聚合酶链式反应（PCR）和实时荧光核酸恒温扩增检测技术（SAT）在解脲支原体(Uu)检测中的诊断价值。方法：应用液体培养法、PCR法和SAT法对77例疑似男性泌尿生殖系统感染患者尿道和23例女性宫颈的分泌物进行解脲支原体的检测。结果：100例患者中阳性29例（29.00%）,其中男15例,感染率19.48%（15/77）,女14例,感染率60.87%（14/23）。SAT法的敏感性为100%高于液体培养法89.66%和PCR法86.21%,差异无统计学意义(P>0.05),SAT法的特异性为84.50%低于液体培养法的98.59%和PCR法的98.59%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论：以上三种方法均可用来检测Uu,SAT敏感性强,特异性低,适用于检测病原微生物含量不高的标本。     

性病门诊235例患者生殖支原体感染分析

目的研究分析我院皮肤性病门诊患者生殖支原体(Mg)的感染情况。方法收集2015年2—10月就诊于皮肤性病门诊疑似泌尿生殖系统感染的患者235例(男165例,女70例),采集男性尿道或女性宫颈分泌物分别进行超显微镜检、淋球菌培养、支原体培养、生殖道沙眼衣原体聚合酶链反应(PCR)检测和生殖支原体实时荧光核酸恒温扩增检测技术(SAT)检测。结果 235例患者中各种微生物检出情况分别为Mg 17例(7.23%),解脲脲原体(Uu)72例(30.64%),人型支原体(Mh)22例(9.36%),生殖道沙眼衣原体(Ct)10例(4.26%),淋球菌6例(2.55%),上述检测项目全部阴性122例(51.91%)。Mg阳性的17例患者中单一感染7例(41.18%),混合感染10例(58.82%),其中Mg+Uu感染6例,Mg+Uu+Mh感染4例。结论 Mg可单一感染,也可混合感染,临床上应加强对性病门诊患者Mg的筛查。Mg生长条件要求高,培养成功率低,SAT检测是目前可以选择用来检测Mg的方法之一。     

287例男性泌尿生殖道感染病原体分析

为进一步了解目前我国男性泌悄生殖道感染的病因，利用细菌培养、解脲支原体培养、免疫荧光检测沙眼衣原体等方法，对２８７例男性泌尿生殖道感染患者进行病原体检测。结果２８２例检出病原体，其中淋球菌７８例（２７．６５％），解脲支原体４９例（１７．３７％），沙眼衣原体４５例（１５．９５％），较国内其它报道少；而非特异性细菌感染物别是在慢性前列腺炎中增加，尤以金黄色葡萄球菌为甚，共９８例，占病例总数的３４．７５     

广西性病门诊患者泌尿生殖道沙眼衣原体株高分辨多位点测序分型研究

目的 了解广西性病门诊患者中泌尿生殖道沙眼衣原体型别分布,同时对随访患者沙眼衣原体的感染情况进行分析。方法 在广西壮族自治区皮肤病防治所收集泌尿生殖道沙眼衣原体感染患者,采集男性尿道和女性宫颈拭子标本,并对初筛阳性患者在治疗完成后进行随访和标本采集,同时采集患者基本信息和临床信息。应用QIAxtractor全自动核酸纯化仪提取DNA,巢式PCR扩增沙眼衣原体主要外膜蛋白基因（ompA）和MLST（高分辨多位点测序分型）所需的CT046 （hctB）、CT058、CT144、CT172和 CT682 （pbpB）5个基因。对PCR产物进行序列测定,经序列比对和MLST型别分析获得菌株的ompA基因分型和型别,并用BioNumerics7软件对广西和意大利沙眼衣原体株绘制最小生成树。结果 在44份来自初诊患者和6份来自随访患者的沙眼衣原体阳性样本中,42份成功进行沙眼衣原体ompA和MLST分型。共发现7种ompA基因型和15种hr?MLST分型的ST型别,其中有3种ST型别为首次报道。广西地区沙眼衣原体基因型别较意大利地区具有特征性。6例随访患者经分型方法鉴定3例为再次的新发感染,3例因未能成功进行基因分型而未能确诊。结论 广西性病门诊患者感染的沙眼衣原体具有独特的型别,在随访中出现泌尿生殖道沙眼衣原体再感染病例。     

实时FQ-PCR在诊断解脲脲原体感染中的应用研究

目的:探讨实时荧光定量聚合酶链反应检测非淋病性尿道炎、宫颈炎等疾病中解脲支原体(Uu)感染的准确性及其在实验室诊断中的应用价值。方法:将临床116例标本分别用实时FQ-PCR检测及常规培养法同时检测,并对两种方法的检测结果进行分析比较。结果:116例临床标本,Uu培养阳性49例,阳性率为42.2%,实时FQ-PCR阳性47例,阳性率为40.5%。Uu培养阳性的49例标本中,实时FQ-PCR法阳性46例,二者诊断符合率为96.6%,经卡方检验两种方法无显著差异(χ2=0.25,P>0.05)。实时FQ-PCR相对于培养法的敏感性为93.9%,特异性为98.5%,两法检测Uu的效率基本相当。结论:实时FQ-PCR法不仅能对标本中DNA模板拷贝数准确定量,而且比常规培养法更简便、快捷,但不能用于判定治愈。     

青岛地区中小学生泌尿生殖道解脲脲原体及人型支原体分子流行病学调查

目的 探讨解脲脲原体（Uu）和人型支原体（Mh）在健康中小学生泌尿生殖道中的定植情况,以及Uu的分群分型状况。方法 培养法对青岛地区957名中小学生的尿沉渣进行Uu和Mh培养,培养阳性者用PCR确证,并对Uu阳性标本进一步分群分型。结果 Uu阳性46例,占4.81%,生物一群占69.57%,生物二群30.43%。小学生Uu阳性12例,占2.97%,生物一群9例（75.00%）,生物二群3例（25.00%）。初中生Uu阳性8例,占3.08%：生物一群5例（62.50%）,生物二群3例（37.50%）。高中生Uu阳性26例,占8.87%：生物一群18例（69.23%）,生物二群8例（30.77%）。Mh阳性9例（0.94%）,其中小学生Mh阳性1例,初中生Mh阳性1例,高中生Mh阳性7例。3个组Uu阳性率女生均高于男生（P < 0.05）。 结论 Uu和Mh在中小学生泌尿生殖道中存在无症状的携带状态。尽管各年龄组检出的Uu均以生物一群为主,但生物二群也占有不小的比例,提示Uu可能是健康中小学生人群正常定植菌,且女性携带率高于男性。     

Health care access and follow-up of chlamydial and gonococcal infections identified in an emergency department

BACKGROUND: We examined 2 potentially important factors influencing successful treatment of Chlamydia trachomatis (Ct) and Neisseria gonorrhoeae (GC) infections identified in an emergency department (ED), health care coverage and reporting the ED as a primary source for health care. METHODS: Adult patients aged 18 to 35 years attending an urban ED were screened for Ct and GC. Patients testing positive were contacted by Disease Intervention Specialists and notified of their infection status. Analyses focus on infected patients for whom we have treatment and follow-up information. We used generalized linear models with log link and binomial error distribution to estimate risk ratios (RRs) and 95% confidence intervals (CI). RESULTS: Of 5537 patients screened in the ED, 348 (6.3%) tested positive for Ct, 143 (2.6%) tested positive for GC, and 43 (0.8%) tested positive for both. Overall, 20% of infected patients did not receive treatment. Among infected patients with no health care coverage 25% (n = 56) were untreated compared with 15% (n = 47) of patients reporting health care coverage (RR: 1.7, 95% CI: 1.2-2.3). Among patients reporting the ED as a primary source for health care 26% (n = 27) were untreated compared with the 18% (n = 77) reporting receiving health care from non-ED sources (RR: 1.4, 95% CI: 1.0-2.1). CONCLUSIONS: EDs often serve as primary care sites for difficult-to-reach populations. We were able to successfully locate and treat the greater part of ED-identified infections. However, one-fifth of infected patients did not receive treatment. ED-based screening programs can benefit from integration with local public health infrastructure to improve notification and treatment services.