hs-CRP与TC/HDL-C联合检测在冠心病诊断中的应用

目的 探讨超敏C-反应蛋白(hs-CRP)和总胆固醇/高密度脂蛋白胆固醇比值(TC/HDL-C)联合检测对冠状动脉粥样硬化性心脏病(CHD)的预测价值。方法 对240例CHD患者和40例健康对照者进行血清hs-CRP和TC、HDL-C测定、分析。结果 CHD患者血清hs-CRP浓度和TC/HDL-C比值均显著高于对照组(P<0.01)。联合应用hs-CRP和TC/HDL-C比值2种指标判别,对CHD患者的诊断阳性率(95.0%)高于分别应用hs-CRP(85.0%)、TC/HDL-C(76.7%)单一指标。结论 应用hs-CRP和TC/HDL-C比值联合检测,更有助于冠心病的早期诊断。     

超敏C反应蛋白、脂蛋白(a)和TC/HDL-C联合检测诊断冠心病的价值

目的探讨超敏C反应蛋白(hs-CRP)、脂蛋白(a)[Lp(a)]和TC/HDL-C联合检测对冠状动脉硬化性心脏病(CHD)的诊断价值。方法对236例CHD患者和50例健康对照者进血清hs-CRP、Lp(a)、TC、HDL-C测定及分析。结果 CHD患者hs-CRP、Lp(a)和TC/HDL-C比值含量均显著高于对照组(P0.01)。联合应用hs-CRP、Lp(a)和TC/HDL-C比值的诊断敏感度(94.5%)高于分别应用hs-CRP(85.6%)、Lp(a)(82.3)和TC/HDL-C(76.2)的诊断敏感度(P0.05)。结论联合应用hs-CRP、Lp(a)和TC/HDL-C更有助于冠心病的早期诊断。     

冠心病患者血脂多指标联合检测结果分析

目的 探讨脂类代谢与冠心病(CHD)之间的密切关系,为冠心病的预测及临床诊断提供参考依据.方法 分别采用免疫比浊法、酶法、选择性抑制法对180例冠心病患者及40例健康成人的血清低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-c)、载脂蛋白A1(ApoA1)、载脂蛋白B100(ApoB100)、总胆固醇(TC)和甘油三酯(TG)水平进行分析测定.结果 与正常对照组相比,冠心病患者血清TC、TG、ApoB100和LDL-C水平及LDL-C/HDL-C、LDL-C/ApoA1和TC/HDL-C比值显著增高,而血清HDL-C和ApoA1水平及ApoA1/ApoB100比值显著降低(P均<0.01);采用LDL-C、HDL-C、ApoA1、ApoB100、TC和TG等多指标的联合分析时,冠心病患者的脂类代谢异常率高达88.3%,远远高于单纯检测TC和TG时的26.7%(P<0.01);TC和TG均正常的非高脂血症患者中有84.1%的患者普遍存在一项和/或多项的脂类代谢异常,显著高于正常人(P<0.01);TC为临界水平时脂类代谢异常的阳性率要明显高于TC为理想水平时(P<0.05).结论 冠心病患者普遍存在脂类代谢异常,脂类代谢异常与冠心病的发生发展密切相关,多指标的联合分析可以更全面准确地对患者的冠心病危险性进行评估.     

超敏C-反应蛋白和胆固醇/高密度脂蛋白胆固醇比值联合测定在心血管疾病中的应用

目的 探讨超敏C-反应蛋白(hs-CRP)和胆固醇/高密度脂蛋白胆固醇(TG/HDL-C)在心血管疾病中应用.方法 超敏C-反应蛋白的测定采用胶乳免疫比浊法,总胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇的测定,分别采用氧化酶法和一步法.结果 hs-CRP、TC/HDL-C在高血压组、冠心病组(CAD)和急性心肌梗死组(AMI)与健康对照组比较,均显著升高(P＜0.01).而且急性心肌梗死组显著高于冠心病组(P＜0.01),冠心病组又高于高血压组(P＜0.05).结论 hs-CRP浓度和心血管疾病及其病变程度明显相关,且联合检测hs-CRP和TC/HDL-C可提高心血管疾病的预测及危险程度的评估.     

男性冠心病患者血清睾酮、超敏C反应蛋白及血脂水平变化和临床意义

目的:探讨男性冠心病(CHD)患者血清睾酮(T)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)及血脂水平变化和临床意义.方法:将96例男性CHD患者分为稳定型心绞痛组45例、不稳定型心绞痛组29例、急性心肌梗死组22例,对上述各组患者及健康对照组40例健康受试者血清T、超敏C反应蛋白(hs-CRP)及血脂水平进行检测,并进行比较分析.结果:男性CHD组患者血清hs-CRP(11.48±1.27 mg/L)及TC(5.68±0.64 mmol/L)、TG(2.04±0.29 mmol/L)、LDL-C(3.29±0.41 mmol/L)等血脂水平均显著高于健康对照组(P<0.05),而T(2.63±0.32 ng/L)及HDL-C(1.39±0.15 mmol/L)水平均显著低于健康对照组(P<0.05).稳定型心绞痛组组及不稳定型心绞痛组组患者血清hs-CRP及TC、TG、LDL-C等血脂水平均显著低于急性心肌梗死组(P<0.05),而T及HDL-C水平均显著高于急性心肌梗死组(P<0.05);稳定型心绞痛组组患者血清T水平显著高于不稳定型心绞痛组组(P<0.05),血清hs-CRP水平显著低于不稳定型心绞痛组组(P<0.05).男性CHD患者血清T与hs-CRP、TC、TG、LDL-C等血脂水平均呈显著负相关(P<0.05),与HDL-C水平呈显著正相关(P<0.05).结论:检测男性CHD患者血清T、hs-CRP及血脂水平对其疾病防治具有重要的临床意义.     

冠心病患者超敏C反应蛋白与血脂联合检测的临床意义

目的通过检测冠状动脉粥样硬化性心脏病(CHD)患者血清超敏C反应蛋白(hs-CRP)与血脂的水平,探讨二者联合检测对冠心病患者的临床意义。方法采集124例CHD患者和100例正常对照组健康人血清,分别测定其hs-CRP、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、载脂蛋白A1(ApoA1)、载脂蛋白B(ApoB)水平并计算TC/HDL-C比值。结果CHD患者组较正常对照组血清hs-CRP、TC、TG、LDL-C、ApoB、TC/HDL-C均显著增高,而HDL-C、ApoA1显著降低。结论hs-CRP与血脂均为冠心病诊断的重要标志物,二者联合检测对CHD的诊断、治疗具有重要意义。     

心绞痛患者的Hcy hs-CRP与TC/HDL-C联合检测应用

目的：探讨心绞痛患者的同型半胱氨酸（Hcy）、超敏C-反应蛋白（hs-CRP）和总胆固醇/高密度脂蛋白胆固醇比值（TC/HDL-C）诊断价值及变化关系。方法：112例心绞痛患者（其中稳定型44例,不稳定型68例）和体检正常者35例进行Hcy、hs-CRP和TC、HDL-C测定并进行对比分析。结果：心绞痛组的Hcy、hs-CRP浓度和TC/HDL-C比值显著高于正常对照组（P〈0.01）,而其中不稳型心绞痛组的Hcy、hs-CRP浓度又显著高于稳定型心绞痛组（P〈0.01）,不稳定型心绞痛组的TC/HDL-C比值和稳定型心绞痛组差异无统计学意义（P〉0.05）。直线相关分析显示心绞痛患者血清Hcy与hs-CRP呈正相关（r=0.743,P〈0.01）;Hcy和TC/HDL-C比值呈正相关（r=0.565,P〈0.01）。结论：对心绞痛患者Hcy、hs-CRP和TC/HDL-C比值进行联合检测及对比分析有助于及时掌握心绞痛的严重程度和变化状况及预测心血管事件的发生。     

炎症标志物在冠心病诊断中的研究

目的 研究Hs-CRP和TC／HDL-C对冠心病早期诊断的预测价值．方法 收集200例住院CHD患者和60例健康对照，分为SA、UA和对照组，进行血清Hs-CRP和TC，HDL-C测定．结果 100例CHD患者中，UA组、SA组Hs-CRP浓度和TC／HDL-C比值均显著高于对照组，P〈0.01；另外100例CHD患者做判别分析，联合应用两种指标判别，其阳性率（0.96）高于分别应用Hs-CRP，TC／HDL-C（0．89，0.82），并且三者之间阳性率有统计学的差别。结论 联合应用Hs-CRP浓度和TC／HDL-C比值，更有助于诊断冠心病。     

辛伐他汀对苏中地区老年高脂血症患者调脂以及抗炎作用研究

目的 探讨辛伐他汀对苏中地区老年高脂血症患者的调脂疗效以及抗炎作用.方法 检测42例使用辛伐他汀(40mg/日)治疗前,以及治疗1、3月后的老年高脂血症患者血脂水平、血清hs-CRP水平、肝肾功能和肌溶解反应;42例年龄与性别相匹配的健康者作为正常对照.结果 高脂血症组血清hs-CRP水平高于对照组(P<0.01);高脂血症组治疗1、3月后,hs-CRP、总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)和低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)均明显下降(P<0.01),高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)明显上升(P<0.01),其中治疗1月后治疗组TC下降28.31%,TG下降10.28%,LDL-C下降31.13%,hs-CRP下降26%,HDL-C上升5.86%;治疗3月后治疗组TC、LDL-C和hs-CRP仍明显下降,与治疗一月后比较,差异有显著性(P均<0.01),HDL-C 稍上升,TG稍下降,但与治疗一月后比较,其差异无显著性(P>0.05);而丙氨酸氨基转移酶(ALT)、尿素氮(BUN)、肌酐(Cr)和肌酸磷酸激酶(CK)均无明显变化(P>0.05);对照组观察1、3月后TC、TG、LDL-C、HDL-C、hsCRP、ALT、BUN、Cr和CK,均无明显变化(P均>0.05).结论 应用辛伐他汀治疗老年高脂血症患者,调脂作用明显,能显著降低血清hs-CRP水平,并且无明显肝肾功能损害和肌溶解等副作用.     

HCY、hs-CRP、D-D联合检测在急性脑血管病诊断中的临床价值

目的 探讨血清同型半胱氨酸(HCY)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)和D-二聚体(D-D)联合检测对急性脑血管病的临床诊断价值.方法 选择2009年1月~2011年12月在我院收治的急性脑血管病患者162例(79例脑出血患者作为脑出血组,81例脑梗死患者作为脑梗死组),另外选择同期健康体检者83例作为对照组,对各组别血清同型半胱氨酸(HCY)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)和D-二聚体(D-D)水平进行测定,并对测定结果及其阳性率进行统计学分析.结果 1)肝脑出血组与脑梗死组的血清HCY、hs-CRP、D-D水平均明显高于对照组.与对照组比较,三项检测差异均有极显著统计学意义(P<0.01).2)HCY、hs-CRP、D-D联合检测对脑出血组、脑梗死组的阳性率分别高达93.7%、92.6%,明显高于HCY、hs-CRP、D-D单项检测阳性率,差异有统计学意义(P<0.05).结论 HCY、hs-CRP、D-D三项检测指标在老年急性脑血管病的诊断与预后判定中有重要意义.但单项检测的诊断准确性、阳性率较低,局限性较大,联合检测的阳性率高达92%以上.因此联合检测HCY、hs-CRP和D-D三项指标能更准确、详细地反映出疾病的病情,对早期诊断及减缓、阻止疾病的进一步恶化有极大的临床价值.     

心绞痛患者的Hcy hs-CRP与TC/HDL-C联合检测意义

目的:研究对心绞痛患者予以Hcy(同型的半胱氨酸)与hs-CRP(C反应超敏蛋白)以及TC/HDL-C(血清的总胆固醇同血清其高密度蛋白之间的比值)联合检测的临床意义。方法:对我院2008年11月-2011年11月收治的224例心绞痛患者的临床资料进行回顾性分析,其中有88例为稳定型(A组),有136例为不稳定型(B组),再选择同期体检的正常者70例(C组),对三组均予以Hcy与hs-CRP以及TC和HDL-C的测定。结果:AB两组患者Hcy与hs-CRP的浓度以及TC与HDL-C的比值同C组相较,差异呈显著性(P<0.01),B组患者其Hcy与hs-CRP的浓度同A组相较,差异呈显著性(P<0.01),AB两组患者TC与HDL-C的比值不具有统计学差异(P>0.05)。AB两组患者其血清的Hcy同hs-CRP表现均为正相关(P<0.01);AB两组患者其血清的Hcy同TC与HDL-C的比值也表现为正相关(P<0.01)。结论:将Hcy与hs-CRP以及TC/HDL-C联合检测应用于心绞痛患者,能够帮助临床医生及时的掌握其心绞痛目前的变化以及严重的程度,同时能够帮助临床医生对患者心血管事件进行预测。     

超敏C反应蛋白与血脂检测对冠心病诊断的价值分析

目的：探讨超敏C反应蛋白与血脂检测在冠心病诊断中的价值。方法整群选取医院2015年1月—2016年1月收治的159例CHD患者和103例健康体检者进行进行hs-CRP和血脂检测并对比。结果健康体检组hs-CRP (1.62±0.53)mg/L、TC (4.34±0.91)mmol/L、TG (0.93±0.22)mmol/L、LDL-C (2.59±0.3)mmol/L明显低于CHD各组(P<0.05);HDL-C(1.51±0.13)mmol/L明显高于CHD各组(P<0.05)。 CHD各组比较,AMI 组hs-CRP、TC、TG、LDL-C水平明显升高,HDL-C水平明显降低(P<0.05)。结论hs-CRP和血脂检测对CHD的诊断和发展具有重要意义。     

冠心病患者检测超敏C-反应蛋白与总胆固醇、高密度脂蛋白的临床意义

目的探讨超敏C-反应蛋白（hs-CRP）及总胆固醇（TC）/高密度脂蛋白（HDL-C）检测对冠心病的临床诊断价值。方法将130例冠状动脉造影结果正常者和132例经冠状动脉造影证实为冠心病（CHD）患者,分为对照组及冠心病组,均检测血浆超敏C-反应蛋白和TC、HDL-C水平。比较两组hs-CRP及TC/HDL-C升高与冠心病及冠状动脉病变程度的相关性。结果冠心病组患者的hs-CRP、TC、HDL-C水平明显高于对照组。另外,hs-CRP水平在冠状动脉2支以上病变组显著高于单支病变组。结论 hs-CRP与心血管疾病密切相关,且与病变的严重程度呈正相关。联合检测hs-CRP、TC、HDL-C对冠心病的诊断符合率高,对于一些无法开展冠状动脉造影的基层医院诊断冠心病有意义。     

Observation of the curative effect of the atorvastatin combined whit clopidogrel treatment for unstable angina pectoris

目的 探讨阿托伐他汀联合氯砒格雷治疗不稳定型心绞痛(UAP)的临床疗效.方法 将158例UAP患者随机分为两组,每组79例,对照组在常规治疗的基础上加用阿托伐他汀治疗,观察组则在对照组的基础上加用氯砒格雷治疗,两组均于治疗前后测定血总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)和低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平,并测定超敏C反应蛋白(hs-CRP).结果 观察组的总有效率为97.47%,对照组为74.68%(P<0.05);两组治疗后的TG、TC、LDL-C、hs-CRP均较治疗前明显降低(P<0.05),而HDL-C较治疗前明显升高(P<0.05),观察组TG、HDL-C与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 阿托伐他汀联合氯砒格雷治疗UAP疗效确切,安全,能降低血清hs-CRP水平和心血管事件的发生率.     

联合检测hs-CRP和TC/HDL-C在冠心病诊断中的应用

多年研究表明,局部和全身炎症是动脉粥样硬化发生和发展的重要原因之一,是冠心病的重要危险因素.超敏C反应蛋白(hs-CRP)作为一项敏感的标志物,对冠心病的发生发展有着重要的监测作用[1].同时,高血脂对冠状动脉粥样硬化的影响也倍受人们的关注,但单独从某一项结果观测具有一定的局限性,而从血清总胆固醇/高密度脂蛋白胆固醇(TC/HDL-C)比值的角度,却能增加血脂测定对冠心病诊断的可靠性[2].而将hs-CRP和TC/HDL-C联合检测可提高对冠心病诊断的阳性率.     

血清胆固醇和高密度脂蛋白比值的分析研究

目的 评估总胆固醇与高密度脂蛋白的比值在冠心病风险性判断中的价值.方法 筛选笔者所在医院2009年1月～2011年1月心血管内科住院的冠心病心绞痛患者125例,将所有患者分为稳定型心绞痛组、不稳定型心绞痛组和健康组,对实验室血脂检测结果和血脂指标异常率进行分析.结果 稳定型心绞痛组和不稳定型心绞痛组研究的TC、TG、HDL-C、LDL-C和TC/HDL-C分别于健康组比较,差异有统计学意义(P<0.05);稳定型心绞痛组和不稳定型心绞痛组的血脂检测TC、TG、HDL-C、LDL-C和TC/HDL-C的异常率均高于健康组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 TC/HDL-C比值可作为判断冠心病风险性的重要参考指标,且灵敏度高于单项血脂指标.     

经纤维支气管镜针刺吸引对肺癌的诊断价值

目的 探讨经纤维支气管镜针刺吸引(TBNA)对肺癌的诊断价值.方法 对90例CT检查显示胸内肿块和(或)纵隔-肺门淋巴结肿大的肺癌患者进行TBNA.结果 90例肺癌患者中TBNA诊断总阳性率为61.11%(55/90),67例通过纤维支气管镜诊断为肺癌的患者中,45例仅依靠TBNA涂片诊断,其中34例患者TBNA涂片为诊断的唯一病理学依据.90例肺癌患者中,35例TBNA联合其他纤维支气管镜检查患者的阳性率高于55例单行TBNA检查的患者(77.14% vs 65.45%,P>0.05).TBNA联合其他纤维支气管镜检查毛刷阳性率显著高于单行TBNA(45.71% vs 22.00%,P<0.05),冲洗阳性率也显著高于TBNA(21.21% vs 2.70%,P<0.05).TBNA诊断小细胞肺癌阳性率高于非小细胞肺癌(92.31% vs 62.50%,P>0.05).TBNA阳性率与穿刺部位无明显相关(P>0.05),淋巴结>3 cm的TBNA阳性率显著高于<3 cm的淋巴结(75.00% vs 36.36%,P<0.05).TBNA主要并发症为穿刺点少许出血.结论 TBNA是诊断肺癌安全和有效的方法.     

冠心病患者血脂、高敏C反应蛋白及内皮功能的检测与临床分析

目的 探讨冠心病的血脂与高敏C反应蛋白(hs-CRP)及内皮功能的变化关系.方法对高血脂、高血压、冠心病及动脉硬化患者和健康者进行脂类多项指标与hs-CRP及内皮功能的测定分析.结果 冠心病及动脉硬化组载脂蛋白A(apoA)和HDL-C明显低于其他组,而载脂蛋白B(apoB)及TG、TC、hs-CRP、IDC-C、TC/HDL-C和SVCAM-l为优明显高于其他各组(P＜0.01).结论 血脂多项指标测定有助于以上疾病的诊断及预防急性心脑血管疾病.特别对冠心病的预测作用以TC/HDL-C为优;提示冠状动脉炎性损伤以hs-CRP为优.是冠心病发生的提前预告.     

普伐他汀与曲美他嗪联合应用对血脂水平及C-反应蛋白的影响

目的 观察普伐他汀与曲美他嗪联合应用对血脂及C-反应蛋白的影响.方法 131例高脂血症或高血压病、冠心病伴高脂血症及C-反应蛋白增高的患者,随机分成普伐他汀组65例和曲美他嗪组66例.普伐他汀组患者口服普伐他汀10mg,qn.曲美他嗪组普伐他汀10mg,qn,曲美他嗪20mg,tid.两组均口服8周.检测指标:总胆固醇(TC)、甘油三脂(TG)、低密度脂蛋白(LDL-C)、高密度脂蛋白(HDL-C)、脂蛋白-a(Lp-a)和超敏C-反应蛋白(hs-CRP).结果 两组治疗前后总胆固醇、甘油三脂、LDL-C、Lp-a明显降低.差异有统计学意义(P<0 05);尤其hs-CRP降低,曲美他嗪组hs-CRP降低显著(P<0.01),普伐他汀组(P<0.05).HDL-C有不同程度的升高,但差异无统计学意义(P>0.05).结论 普伐他汀与曲美他嗪联合应用能增强普伐他汀抗炎及降脂作用.     

脂蛋白（a）、尿酸和超敏C反应蛋白联合检测在冠心病诊断中的应用

目的 探讨脂蛋白(a)[Lp(a)]、尿酸(UA)和超敏C反应蛋白(hs-CRP)联合检测在冠心病(CHD)诊断中的应用价值.方法 对85例CHD患者和40例健康体检者进行Lp(a)、UA和hs-CRP的检测并进行结果 比较.结果 CHD患者血清Lp(a)、UA和hs-CRP均明显高于正常对照组(P均<0.01),三项指标联合检测对CHD诊断的阳性率(90.1%)高于单一指标检测的阳性率[Lp(a)82.4%、UA 74.1%和hs-CRP 58.8%].结论 Lp(a)、UA和hs-CRP在CHD的发生、发展过程中起着重要的作用,三项指标联合检测有助于CHD的预测和诊断.