对精神病病人探视后的病情观察与护理干预

通过对住院精神病病人探视后病情变化的观察,认为不适宜的探视可加重病情或致疾病复发,甚至发生意外事件。做好对探视者的宣教、严密观察探视后病人的病情变化,采取适当的护理和管理措施,是防止意外事件发生、利于病人疾病康复的重要措施。     

住院精神病患者发生意外事件的相关因素分析

目的:探讨住院精神病患者发生意外事件的相关因素,为预防住院精神病患者发生意外事件提供参考依据。方法:按CCMD-3诊断标准收集在河南省精神病院住院的11428例住院精神病患者中发生意外事件的259例患者的人口学和住院资料,采用Logistic回归分析与住院精神病患者发生意外事件的相关因素。结果:对住院精神病患者发生意外事件影响最大的相关因素是护理级别:特、一级护理173例(66.97%);其次是入院天数:1～10d163例(62.93%);意外事件发生的时间:20:00～7:00120例(46.33%);主要精神症状:以阳性症状为主的患者225例(86.87%)。结论:护理级别、入院天数、意外事件发生的时间、主要精神症状是本组住院精神病患者发生意外事件的主要相关因素。     

探视对不同住院时间精神病患者的影响

目的了解家属在不同阶段探视住院精神病患者对其病情的影响。方法将149例精神病患者按病程分为入院初期组42例,病情稳定组51例,康复组56例,采用护士用简明精神病量表对患者在家属探视前后进行测量,观察3组患者和各类疾病患者探视前后该量表得分并进行比较。结果对入院初期的精神分裂症、情感性障碍、复发性躁狂患者进行探视,患者的总体病情变化和敌对激惹因子有显著性差异(P<0.01或P<0.05),而在病情稳定期除情感性障碍有变化外,对其他疾病以及康复期的患者探视没有质的变化。结论在患者入院初期不宜探视,在病情稳定期和康复期的探视也有必要限制。     

住院精神病人家属探视情况及对病人的影响

目的了解住院精神病病人家属探视频率对病人的影响。方法自制问卷,对160例病人和160位家属进行探视状况调查。结果35．2％北京病人及42．86％的外地病人在住院期间处于极少探视或无探视状态。48．75％的病人在无探视时出现负性情绪,76．25％的病人探视后心情愉快。53．75％的家属没有意识到病人心理需求的重要性。结论住院精神病病人家属探视率低,医护人员需对家属进行心理辅导,转变家属对病人和对探视的态度,良好的家庭支持和关怀有利于病人疾病的治疗和康复。     

精神病人探视的指导

精神是人脑机能活动异常而引起的认识、情感、意识行为等精神活动不协调的一种疾病。因此，无论在治疗还是护理方面都有别于其它疾病。所以对该种疾病的探视也有其特殊性。就如何正确指导家属对患者探视做如下介绍。１选择合适的探视时机１．１对入院不久或发作期病人应严...     

住院精神病患者多次发生意外事件相关因素分析

精神病患者由于病情或躯体因素可能发生难以预料和防范的意外事件,如自杀、自伤、伤人、毁物、出走、猝死以及不良反应等[1].如果患者反复发生意外事件不但对其身心造成伤害,给家庭、社会造成损失,同时也给医院管理带来困难.为了解住院精神病患者多次发生意外事件的相关因素,我们对多次发生意外事件的住院精神病患者的临床资料进行了相关分析,现将结果报告如下.     

住院精神病患者发生意外事件的相关因素分析

目的：探讨住院精神病患者发生意外事件的相关因素，为预防住院精神病患者发生意外事件提供参考依据。方法：按CCMD-3诊断标准收集在河南省精神病院住院的11428例住院精神病患者中发生意外事件的259例患者的人口学和住院资料，采用Logistic回归分析与住院精神病患者发生意外事件的相关因素。结果：对住院精神病患者发生意外事件影响最大的相关因素是护理级别：特、一级护理173例(66．97%)；其次是入院天数：1～10d163例(62．93％)；意外事件发生的时间：20：00～7：00 120例(46．33％)；主要精神症状：以阳性症状为主的患者225例(86．87%)。结论：护理级别、入院天数、意外事件发生的时间、主要精神症状是本组住院精神病患者发生意外事件的主要相关因素。     

住院精神病人家属探视情况及对病人的影响

目的 了解住院精神病病人家属探视频率对病人的影响.方法 自制问卷,对160例病人和160位家属进行探视状况调查.结果 35.2%北京病人及42.86%的外地病人在住院期间处于极少探视或无探视状态.48.75%的病人在无探视时出现负性情绪,76.25%的病人探视后心情愉快.53.75%的家属没有意识到病人心理需求的重要性.结论 住院精神病病人家属探视率低,医护人员需对家属进行心理辅导,转变家属对病人和对探视的态度,良好的家庭支持和关怀有利于病人疾病的治疗和康复.     

急诊呼吸系统疾病患者基于改良早期预警评分的护理干预

目的：探讨急诊呼吸系统疾病患者病情评估采用改良早期预警评分的应用效果。方法选取急诊科就诊的呼吸系统疾病患者800例,采用随机数字表法分为观察组和对照组各400例,对照组给予常规护理,观察组基于改良早期预警评分给予分层护理。观察比较2组患者意外事件发生率、患者满意度。结果对照组发生意外事件29例,观察组发生意外事件14例,观察组意外事件发生率低于对照组（字2=5.53,P=0.019）;观察组患者满意度高于对照组（Z=4.73,P<0.001）。结论改良早期预警评分有利于对急诊呼吸系统疾病患者病情分层化,根据不同病情给予针对性护理干预。减少意外事件发生,提高患者满意度,并且改良早期预警评分简单、实用,值得在临床推广应用。     

网络视频探视在新生儿科应用效果评价

目的探讨新生儿科实施网络视频探视的方法与效果。方法将160例新生儿疾病患儿按探视方法不同分为对照组与观察组,每组80例。对照组实施传统的隔窗探视或直接探视,观察组实施网络视频探视。比较2组新生儿感染发生率及家属对探视的满意程度。结果观察组新生儿感染率较对照组显著降低(1.2%比7.5%,P<0.05),家属满意度较对照组显著升高(97.5%比63.7%,P<0.05)。结论实施网络视频探视有利于减少新生儿感染,并可以提高患儿家属探视的满意度。     

专人术前访视对手术患者心理状态的影响

目的观察专人术前访视对手术患者心理状态的影响。方法对231例术前患者由专人负责进行术前访视。并比较访视前后患者心理状态情况。结果访视前后患者心理状态情况比较，均P〈0．05，差异有统计学意义。结论专人术前访视使患者了解手术情况，对降低患者负性情绪的发生具有一定的作用。     

精神科“六防”风险评估表在降低住院患者意外事件中的应用

目的：探讨精神科“六防”风险评估表在降低住院患者发生意外事件中的应用效果。方法按入院时间将233例患者分为对照组和干预组,将2011年5月至2012年2月住院的116例患者设为对照组,将2012年3-12月住院的117例患者设为干预组。干预组患者入院后,护士运用自制精神科“六防”风险评估表（防冲动、防外跑、防藏药、防自弃、防跌倒和防噎食）进行风险评估,根据评分结果划分为高、中、低三个风险等级,实施分层护理干预,而对照组接受常规治疗和护理。比较分析两组患者意外事件发生率。结果两组患者意外事件发生次数、发生率进行比较,干预组发生3例,发生率为2．56％,对照组发生24例,发生率为20．69％,两组比较差异有统计学意义（χ2＝18．67,P＜0．01）。不同性别、年龄患者意外事件发生率比较差异无统计学意义（ P＞0．05）。干预组不同分型、不同病程患者意外事件发生率的差异无统计学意义（P＞0．05）;而对照组不同分型、不同病程患者意外事件发生率差异有统计学意义（χ2值分别为14．63,7．79;P＜0．05）,精神分裂症和病程1年以下患者意外事件的发生率最高,两组组间比较差异有统计学意义（χ2值分别为23．62,23．45;P＜0．01）。结论采用精神科“六防”风险评估表对住院患者进行分层护理,可有效降低意外事件的发生。     

住院精神病患者意外事件及防范对策

目的 探讨住院精神病患者意外事件发生的原因,制定防范对策.方法 采用回顾性调查方法对2007年1月至2009年12月住院精神病患者中发生的意外事件进行归类、分析和总结.结果 26例意外事件中包括外逃、冲动伤人、骨折、吞食异物、自杀、自残、噎食、烫伤等.其发生与精神疾病症状未完全控制、护理观念安全意识不强、责任心不够等因素有关.结论 住院精神病患者及医务人员存在发生意外事件的高风险,精神病院的医护人员尤其是护理人员在防范意外事件的发生中起着非常重要的作用.应加强对护士的理论培训,提高护理技能水平,加强医德教育及工作责任心教育;制定完善的安全管理制度,并确保实施.     

A glance into the mouth--dental aspects for physicians

A glance into the mouth at the surgery occasionally confronts the general practitioner or specialist with dental aspects or issues. The nursing-bottle syndrome and injuries from accidents are frequently observed in children. In older patients, mucosal change is not a rare occurrence. A comparatively new field is halitosis and its effective and cause-related treatment.     

Frequency of occupational accidents caused by sharp-edged hollow-pointed equipment and biological fluids among medical students and health personnel in a teaching hospital in the city of Brazilia

The objective of the study was to check and analyze the occurrence of work accidents caused by sharp-edged hollow-pointed equipment and biological fluids among medical students and health personnel. It was carried out in a Brasilia university hospital. The data were collected from records of work accidents kept by the Hospital Infection Control Committee, from August 1998 to June 2000. It has turned out that 117 persons were victims of work accidents, the vast majority of them caused by needles. The study has reached the conclusion that the accident prevention system must be improved at the above mentioned hospital.     

The nursing team and occupational accidents with potentially contaminated material in the era of HIV

This investigation was carried out in order to: identify the occurrence of professional accidents with perforate cutting potentially contaminated material among nurses and nursing auxiliaries that work in a general teaching hospital in the interior of the state of S?o Paulo. The other objectives were: to associate the occurrence of accident with the professional category and period of work; to identify the type of perforate cutting material most involved in accidents, to identify the attitudes taken by the person accidented. The data were collected on individual interview based on a structured formulary in which the following information was registered: the probable reason of accident, how long the professional has been working on such function, the material involved in the accident, the actions taken after the accident. It was evidenced that the Standard Precautions or the Universal Precautions as they used used to be nominated are not being used as they should be. Such attitude brings risks to the nursing team. We think that this team needs specific orientations through continuing education concerning the theme.     

转运流程在重症病人院内转运中的应用

目的探讨转运流程在重症病人院内转运中的应用效果。方法采用传统转运方法对315例重症病人(对照组)进行院内转运,采用转运流程对309例重症病人(实验组)进行院内转运,观察两组病人意外事件发生情况,了解接收重症病人科室护士的满意率。结果实验组病人意外事件总发生率低于对照组,护士对转运流程的评价优于对传统方法的评价,差异均有统计学意义(P0.01)。结论实施转运流程可有效降低重症病人院内转运的风险,提高接收重症病人科室护士的满意率,值得推广应用。     

自我管理教育对老年抑郁症患者发生安全意外事件的影响

目的对住院老年抑郁症患者进行常规健康教育和自我管理教育的比较,旨在提高患者对安全教育和环境生活起居的重视,减少安全意外事件的发生。方法采用该院制订的健康调查表对符合标准的两组患者进行健康调查,一组患者采用自我管理的健康教育模式,另一组采用常规健康教育模式,比较两组患者安全意外事件发生有无差异。结果两组患者安全意外事件发生率比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论自我管理教育后患者对安全教育及生活起居的重要性较常规安全教育后重视度明显提高,患者意外事件发生率明显降低。     

手术室护理干预对甲状腺手术患者心理状态及生命体征的效果

目的 探讨手术室护理干预对甲状腺手术患者心理状态及生命体征的影响。方法 选取本院80例甲状腺手术患者,根据随机数字法分为对照组(常规护理)和观察组(护理干预),各40例,比较2组访视前后焦虑、抑郁评分,术后1、6、12 h疼痛评分,以及术前、麻醉前、术后生命体征变化情况。结果 与对照组相比,观察组访视后焦虑及抑郁评分均降低,术后6、12 h疼痛评分均降低,观察组麻醉前、术后心率、收缩压、舒张压均降低,2组比较差异有统计学意义(P0.05)。结论 手术室护理干预能够有效调节甲状腺手术患者的负面情绪,减少手术应激,使患者更好地耐受手术治疗。