手术联合阿维A治疗多发型角化棘皮瘤恶变1例并文献复习

目的探讨多发型角化棘皮瘤恶变为鳞状细胞癌患者的临床表现及治疗方法。方法回顾性分析济宁医学院附属医院2022年3月收治的1例多发型角化棘皮瘤恶变为鳞状细胞癌患者的临床资料, 并进行文献复习。结果患者为73岁女性, 发现左手背结节1年, 手术切除后2周复发, 扩大切除后组织病理诊断符合角化棘皮瘤型高分化鳞状细胞癌。术后3 d唇部相继发现数个圆形结节, 部分皮损中央可见火山口样凹陷, 组织病理学示角化棘皮瘤。给予阿维A胶囊口服3个月, 皮损消退。随访6个月无复发。结论多发型角化棘皮瘤恶变为鳞状细胞癌临床较少见, 目前缺乏标准治疗方案, 手术是主要治疗方式, 口服阿维A为一种可供选择的治疗手段。     

口角部角化棘皮瘤及其治疗(附9例报告)

角化棘皮瘤为一种可自然消退的皮肤良性肿瘤。由于该病从临床到病理很容易与鳞癌相混淆,鉴于对口角部角化棘皮瘤报道甚少,现报告9例于下,并介绍一种双三角形皮瓣的手术方法。     

角化棘皮瘤42例临床病理学观察

目的 探讨角化棘皮瘤的临床病理特征及鉴别诊断。方法 对42例角化棘皮瘤临床资料、组织学特征进行分析，并结合文献进行讨论。结果 本组除1例发生于大腿外，其余发生于曝光部位，均为单发型。肿瘤呈半球状突出于皮肤表面，中央呈现充满角质似“火山口”样，边缘有唇状表皮包绕。结论 角化棘皮瘤的诊断依赖于特征性的临床及病理表现，并应与皮肤鳞状细胞癌鉴别。     

11例老年人角化棘皮瘤临床病理分析

１１例老年人角化棘皮瘤临床病理分析连云港市第一人民医院（连云港市２２２００２）谈笑，陈昊角化棘皮瘤是一种较少见的良性自愈性表皮肿瘤，在组织学上，瘤细胞可有异型性变化。临床与病理诊断困难，易误诊为鳞癌。我们选择１１例老年人典型病例，进行临床与病理分析。...     

角化棘皮瘤消退机制的研究进展

角化棘皮瘤是好发于老年人曝光部位的上皮细胞肿瘤,临床行为表现为快速生长后能自行消退,其疾病分类学位于良性和恶性之间。角化棘皮瘤的消退可能与毛囊周期、细胞凋亡及机体的免疫功能相关。本文总结了诱导角化棘皮瘤消退的生物学机制,如Wnt／维甲酸信号通路的相互作用,p53、bcl－2、bcl－xL、bak在细胞凋亡中的作用,以及几种免疫相关细胞的作用机制。可以为角化棘皮瘤治疗方式及时机的选择提供理论依据。     

右侧大腿聚合性角化棘皮瘤1例

角化棘皮瘤(keratoacanthoma,KA)是一种少见且生长迅速的皮肤肿瘤,本文就1 例聚合性角化棘皮瘤报道如下. 1 临床资料 患者,男,57岁.发现右大腿根部皮疹2 +年入院.初发时为黄豆大小,曾在外院局部予中药及外用药物治疗(具体不详),皮疹不消退,且进行性增大,行走时裤子摩擦时感疼痛,并出现异味,余无特殊...     

肾癌根治术后生物化疗的临床观察

目的：探讨生物化疗在肾癌根治术后的治疗作用。方法：对69例行肾癌根治术后的患者按治疗方法分为A、B两组，A组术后用α-干扰素和5-氟尿嘧啶，B组用白细胞介素-2、α-干扰素和5-氟尿嘧啶联合治疗。比较两组术后生存率。结果：通过随访比较，两组早期（Ⅰ—Ⅱ期）肾癌根治术后患者1年-3年生存率差异无显著性（P〉0．05），晚期（Ⅲ期）肾癌根治术后患者3年生存率差异有显著性（P〈0．05）。所有患者没有发生严重毒副反应。结论：白细胞介素-2、α-干扰素联合5-氟尿嘧啶对晚期肾癌有效，疗效优于仅用α-干扰素和5-氟尿嘧啶。     

角化棘皮瘤14例临床病理分析

角化棘皮瘤是皮肤的少见肿瘤之一,其大体形态和组织学形态表现与鳞状细胞癌相似,易误诊为恶性.我们报告14例经手术及病理会诊后证实的角化棘皮瘤,并结合文献资料对其临床病理特征做一简要论述.     

显微手术切除联合瘤腔植入缓释氟尿嘧啶和^125I治疗胶质瘤的临床观察

目的：探讨外科显微手术切除联合瘤床内植入5-氟尿嘧啶（5-FU）多聚缓释体局部化疗和125I局部放疗治疗胶质瘤的疗效。方法：65例胶质瘤行开颅显微手术切除,术中瘤床周围植入5-FU多聚缓释体和125I粒子,术后每3个月立体定向引导再次植入1～2次。观察疗效和瘤周水肿情况及不良反应。结果：术后1周内头痛明显,脑脊液白细胞不同程度的升高,瘤周水肿较单纯手术明显,经治疗所有患者都顺利出院。随访6个月～5年,39例患者获完全随访;患者生存36例。结论：手术切除肿瘤联合瘤床内植入缓释5-FU多聚缓释体局部化疗和125I局部放疗,是治疗胶质瘤的一种有效地方法。     

大肠癌根治术中联合应用缓释氟尿嘧啶疗效的评价

目的：评价缓释氟尿嘧啶应用于大肠癌根治术中的疗效。方法：结直肠癌患者100例,随机分为治疗组与对照组。治疗组术中于瘤床等处植入缓释氟尿嘧啶,每例总计800mg。术后对每位患者连续随访监测36个月,评价其用药后不良反应、复发转移率、生存率等疗效指标。结果：术中联合应用缓释氟尿嘧啶并未增加对造血、免疫、肝肾等的不良反应;且术中联合应用缓释氟尿嘧啶后明显降低了治疗组使用者的局部与全身复发转移率,提高了生存率,治疗组复发转移率以及生存率与对照组的差异有显著性。结论：术中联合应用缓释氟尿嘧啶是一种安全可提高结直肠癌患者生存率的方法。     

银屑病伴多发性巨大外毛根鞘癌１例

外毛根鞘癌(Trichilemmocarcinoma,TLC)是一种少见的毛囊漏斗部组织的恶性肿瘤,瘤组织主要向外毛根鞘方向分化,临床常见于老年患者的曝光部位皮肤,表现为小肿块或呈菜花样,易与鳞状细胞癌(以下简称鳞癌)、基底细胞癌及角化棘皮瘤等混淆.     

胰腺棘皮癌七例并文献复习

 目的　探讨胰腺棘皮癌的诊断及临床治疗方法。方法　回顾性分析7例胰腺棘皮癌的临床特点、影像学表现、治疗过程、病理学特征及随访资料并结合文献讨论。结果　7例胰腺棘皮癌患者，术前无一例明确诊断，均经手术治疗及病理学证实，无手术死亡病例，随访7例生存时间5～15个月。结论　胰腺棘皮癌恶性程度高，诊断困难，预后差。     

异长春花碱联合顺铂治疗乳腺癌肺转移瘤

目的：观察化疗药物异长春花碱联合顺铂对晚期乳腺癌肺转移瘤治疗效果。方法：用常规剂量长春花碱联合顺铂（NP）与环磷酰胺加阿霉素加5-氟尿嘧啶联合（CAF）的两种化疗方案分别治疗28例和32例晚期乳腺癌肺转移瘤，按WHO标准评价疗效进行分析对比。结果：在NP方案中，化疗总有效率为46.4%，比CAF方案的28.1%有效率显著为高，能明显改善病人的呼吸系统症状，且比CAF方案能显著延长病人的生存期，但造血系统抑制比CAF方案严重。结论：诺维本联合顺铂治疗晚期乳腺癌肺转移瘤具有较好的远近期效果。但需注意其易出现骨髓抑制和发生静脉炎的毒付作用。     

溶瘤病毒药物H101提高鼻咽癌淋巴结转移化疗疗效及其可能机制

目的: 观察溶瘤病毒药物H101联合化疗药物对鼻咽癌淋巴结转移的治疗效果,初步探讨H101的作用机制。方法: 在广西医科大学附属肿瘤医院住院经鼻咽部活检确诊为鼻咽癌并有淋巴结转移的患者62例，随机分成2组：试验组30例，其中Ⅱ期7例、Ⅲ期15例、Ⅳa期8例，采用H101转移淋巴结     

AP-1在皮肤肿瘤中的表达及其意义

背景与目的：转录激活蛋白AP-1与细胞的分化、增生、调亡以及肿瘤转化密切相关。本研究探讨AP-1亚单位在皮肤肿瘤及邻近皮肤组织中的表达及其与这些肿瘤发生、发展的关系。方法：采用免疫组织化学卵蛋白-生物素-辣根过氧化物酶法对皮肤基底细胞癌、鳞形细胞癌、原位癌、角化棘皮瘤及相邻皮肤组织中的c-jun，p—c-jun、JunB、JunD，c—fos、Fra-1和Fra-2进行分析。结果：c—jun和p—c-jun在皮肤基底细胞癌、鳞形细胞癌、原位癌和角化棘皮瘤肿瘤中表达明显增强，JunB在皮肤基底细胞癌中表达明显减弱。结论：c-jun是皮肤肿瘤形成及细胞增生的促进因素，JunB则是抑制因素。     

肾癌根治术后生物化疗的临床观察

目的:探讨生物化疗在肾癌根治术后的治疗作用.方法:对69例行肾癌根治术后的患者按治疗方法分为A、B两组,A组术后用a-干扰素和5-氟尿嘧啶,B组用白细胞介素-2、a-干扰素和5-氟尿嘧啶联合治疗.比较两组术后生存率.结果:通过随访比较,两组早期(Ⅱ-Ⅲ期)肾癌根治术后患者1年-3年生存率差异无显著性(P>0.05),晚期(Ⅲ期)肾癌根治术后患者3年生存率差异有显著性(P＜0.05).所有患者没有发生严重毒副反应.结论:白细胞介素-2、a-干扰素联合5-氟尿嘧啶对晚期肾癌有效,疗效优于仅用a-干扰素和5-氟尿嘧啶.     

紫杉醇联合顺铂及5-氟尿嘧啶治疗中晚期宫颈癌58例临床观察

目的：探讨紫杉醇静脉给药联合腹壁下动脉插管动脉灌注顺铂、5-氟尿嘧啶，治疗中晚期宫颈癌患者58例的疗效。方法：采用F5输尿管导管，经腹壁下动脉插至腹主动脉下段，每日经导管推注DDP20mg、5-Fu 500mg，连续6-7天；第1天静脉滴注紫杉醇175mg/m^2。结果：2个疗程结束后，完全缓解5例，部分缓解．50例，无效3例。结论：紫杉醇静脉滴注联合顺铂、5-氟尿嘧啶动脉灌注，对中晚期宫颈癌的治疗有较好的疗效。     

显微手术切除联合瘤腔植入缓释氟尿嘧啶和125Ⅰ治疗胶质瘤的临床观察

目的:探讨外科显微手术切除联合瘤床内植入5-氟尿嘧啶(5-FU)多聚缓释体局部化疗和125Ⅰ局部放疗治疗胶质瘤的疗效.方法:65例胶质瘤行开颅显微手术切除,术中瘤床周围植入5-FU多聚缓释体和125Ⅰ粒子,术后每3个月立体定向引导再次植入1～2次.观察疗效和瘤周水肿情况及不良反应.结果:术后1周内头痛明显,脑脊液白细胞不同程度的升高,瘤周水肿较单纯手术明显,经治疗所有患者都顺利出院.随访6个月～5年,39例患者获完全随访;患者生存36例.结论:手术切除肿瘤联合瘤床内植入缓释5-FU多聚缓释体局部化疗和125Ⅰ局部放疗,是治疗胶质瘤的一种有效地方法.     

大肠癌根治术中联合应用缓释氟尿嘧啶疗效的评价

目的:评价缓释氟尿嘧啶应用于大肠癌根治术中的疗效.方法:结直肠癌患者100例,随机分为治疗组与对照组.治疗组术中于瘤床等处植入缓释氟尿嘧啶,每例总计800mg.术后对每位患者连续随访监测36个月,评价其用药后不良反应、复发转移率、生存率等疗效指标.结果:术中联合应用缓释氟尿嘧啶并未增加对造血、免疫、肝肾等的不良反应;且术中联合应用缓释氟尿嘧啶后明显降低了治疗组使用者的局部与全身复发转移率,提高了生存率,治疗组复发转移率以及生存率与对照组的差异有显著性.结论:术中联合应用缓释氟尿嘧啶是一种安全可提高结直肠癌患者生存率的方法.     

经皮肝瘤内植入氟尿嘧啶植入剂治疗30例肝癌的疗效观察

目的观察经皮肝穿刺瘤内植入氟尿嘧啶植入剂治疗肝癌临床疗效。方法2005年4月～2008年12月我们对30例直径I～5cm的肝癌患者实施经皮穿刺瘤内植入氟尿嘧啶植入剂治疗,通过cT联合数控穿刺引导仪的支持,对临床确诊的30例肝癌患者（35个病灶）瘤内植入中人氟安300—2000mg。通过CT复查观察肿瘤病灶坏死情况。结果所有35个病灶经1次性治疗后均全部坏死,CT复查显示原病灶位置为边缘清晰之低密度灶,部分病灶可见高密度药物阴影,增强扫描无强化。30例患者,除3例死于肝功能衰竭和消化道出血,其余27例均无瘤生存。术中、术后出现轻、中度疼痛25例,术后出现胸腔积液2例,部分患者术后有肝功能改变,经对症处理1～2周恢复正常。结论在cT联合数控穿刺引导仪的支持下,氟尿嘧啶植入剂瘤内植入的间质化疗治疗晚期肝癌是安全有效的,值得临床推广应用。