腹腔镜诊治慢性盆腔痛72例临床分析

目的评价腹腔镜诊治慢性盆腔痛的效果。方法对腹腔镜诊治的72例慢性盆腔痛的患者进行回顾分析,比较其临床表现、术中所见、腹腔镜下实施的手术及术后随访资料。结果 72例患者中,腹腔镜证实有病理改变和解剖改变的70例,占97.22%;其中,子宫内膜异位症有35例(48.61%),盆腔粘连23例(31.94%),慢性盆腔炎后遗症9例(12.50%),盆腔静脉淤血症3例(4.17%),盆腔未发现病变2例(2.78%)。术后疼痛症状完全缓解37例(51.39%),部分缓解29例(40.28%),未缓解6例(8.33%)。结论腹腔镜诊断慢性盆腔痛是一种较优越的方法,在寻找病因的同时可给予适当的治疗,值得推广使用。     

腹腔镜下骶前神经切除术治疗子宫内膜异位症慢性盆腔痛的疗效观察

慢性盆腔痛是由于盆腔脏器功能性和(或)器质性原因导致的以盆腔疼痛为主的一组疾病或症候群,持续6个月以上,反复发作病程长,给患者带来身心痛苦,严重影响生活质量.而子宫内膜异位症是慢性盆腔痛的常见病因[1].目前,用药物或物理治疗效果均不理想.随着近年来腹腔镜技术的日趋成熟,治疗子宫内膜异位症慢性盆腔痛可以利用腹腔镜下骶前神经切除术完成.     

腹腔镜下骶前神经切除术治疗子宫内膜异位症引起慢性盆腔痛临床观察

目的 探讨腹腔镜下骶前神经切除治疗子宫内膜异位症引起慢性盆腔痛疗效及安全性.方法 对于2010年5月至2011年5月住院治疗伴有痛经的子宫内膜异位症表现为慢性盆腔痛患者40例,随机分为手术组及药物保守治疗组,对其手术情况、手术效果、治疗费用、术后随访进行研究.结果 患者进行术后观察6～12个月,所有患者术后痛经的评分较术前均有下降,平均下降达3～5分.结论 骶前神经切除治疗子宫内膜异位症引起慢性盆腔痛是有效且经济的.     

腹腔镜下骶前神经切断术在治疗子宫内膜异位症慢性盆腔痛的价值

目的探讨子宫内膜异位症慢性盆腔痛的治疗。方法对经盆腔检查及腹腔镜下证实的子宫内膜异位症慢性盆腔痛患者58例行腹腔镜下骶前神经切断术,并随访治疗效果。结果58例子宫内膜异位症慢性盆腔痛患者,r-AFS分期Ⅰ期5例(8.6%),Ⅱ期3例(5.2%),Ⅲ期29例(50.0%),Ⅳ期21例(36.2%);疼痛轻度5例(8.6%),中度5例(8.6%),重度48例(82.8%)。经行骶前神经切断术后随访至少1年,疼痛消失40例(70.0%),减轻12例(20.7%)。结论腹腔镜下骶前神经切断术可用于治疗子宫内膜异位症慢性盆腔痛。     

宫腹腔镜手术诊治慢性盆腔痛80例临床观察

目的评价宫腹腔镜手术诊治慢性盆腔痛(CPP)的有效性。方法 80例慢性盆腔痛患者,均联合应用宫腹腔镜明确致痛原因,并行相应的镜下治疗,同时行B超检查术后随访3个月评价治疗效果。结果 80例中,宫腹腔镜诊治性手术证实盆腔及宫腔内病变74例(92.5%),B超检查发现41例(51.3%)。致痛病因主要为子宫内膜异位症、慢性盆腔炎盆腔粘连、卵巢肿瘤、盆腔静脉淤血征、宫腔占位和节育环移位等。宫腹腔镜手术治疗各类疾病69例,CPP疼痛缓解64例(92.8%),无明显并发症。结论联合应用宫腹腔镜可明确大部分CPP患者的致痛病因,诊断率高于B超检查,镜下治疗效果满意。     

妇女慢性盆腔痛妇科原因浅析

目的探讨妇女慢性盆腔痛妇科常见原因.方法将2001年1～6月于门诊妇科就诊的慢性盆腔痛病人2 70例作研究对象,结果采用x 2检验进行分析.结果妇女慢性盆腔痛的发生率为43%,其妇科常见原因前三位是:炎症占55.56%,盆腔淤血综合征占25.93%,子宫内膜异位症占10.00%.前两者在是否结扎、宫颈(腔)操作及年龄、妊娠史方面比较有显著性差异(p＜0.05).结论慢性妇科盆腔痛常发生于育龄妇女,其常见妇科原因为炎症、盆腔淤血综合征及子宫内膜异位症,孕产频繁、结扎、宫颈(腔)操作等有可能诱发本病.     

妇女慢性盆腔痛妇科原因浅析

目的 探讨妇女慢性盆腔痛妇科常见原因。方法 将2001年1～6月于门诊妇科就诊的慢性盆腔痛病人270例作研究对象,结果 采用χ2检验进行分析。结果 妇女慢性盆腔痛的发生率为43%,其妇科常见原因前三位是:炎症占55.56%,盆腔淤血综合征占25.93%,子宫内膜异位症占10.00%。前两者在是否结扎、宫颈(腔)操作及年龄、妊娠史方面比较有显著性差异(p<0.05)。结论 慢性妇科盆腔痛常发生于育龄妇女,其常见妇科原因为炎症、盆腔淤血综合征及子宫内膜异位症,孕产频繁、结扎、宫颈(腔)操作等有可能诱发本病。     

妇女慢性盆腔痛妇科原因浅析

目的探讨妇女慢性盆腔痛妇科常见原因.方法将2001年1～6月于门诊妇科就诊的慢性盆腔痛病人2 70例作研究对象,结果采用x 2检验进行分析.结果妇女慢性盆腔痛的发生率为43%,其妇科常见原因前三位是炎症占55.56%,盆腔淤血综合征占25.93%,子宫内膜异位症占10.00%.前两者在是否结扎、宫颈(腔)操作及年龄、妊娠史方面比较有显著性差异(p＜0.05).结论慢性妇科盆腔痛常发生于育龄妇女,其常见妇科原因为炎症、盆腔淤血综合征及子宫内膜异位症,孕产频繁、结扎、宫颈(腔)操作等有可能诱发本病.     

慢性盆腔痛1例诊疗体会

诊治1例慢性盆腔痛,分析如下。1病例资料女,37岁,反复下腹疼痛并盆腔包块2年。08年初患者出现周期性下腹疼痛,常于月经干净后发作,呈持续闷胀不适,4~5 d后症状好转,B超示:左附件区42 mm×15 mm多房腔囊性结构,考虑输卵管积水,诊断为盆腔炎     

慢性盆腔疼痛211例原因分析

慢性盆腔疼痛是妇科常见的症状之一。很多疾病都可以引起疼痛,例如慢性盆腔炎、子宫内膜异位症、盆腔静脉淤血症、盆腔脏器术后及一些内外科疾病等。由于引起慢性盆腔疼痛的疾病很多,要判断疼痛产生的部位及病变程度较为困难。为探索原因,现对211例慢性盆腔疼痛进行分析:1临床资料1.1我院自2002年1月至2004年2月,妇科住院病例中有慢性盆腔疼痛者211例,年龄最大60岁,最小18岁,平均37.8岁。1.2诊断慢性盆腔疼痛是指引起盆腔同一部位疼痛持续发生超过6个月以上者。通过病史及体征,经过药物试验治疗、手术治疗后及腹腔镜诊断治疗,对慢性疼痛作出…     

腹腔镜手术联合康妇消炎栓治疗盆腔粘连合并慢性盆腔痛的临床观察

目的 探究腹腔镜手术联合康妇消炎栓治疗盆腔粘连合并慢性盆腔痛的临床效果.方法 选择2015年4月至2016年5月本院收治的盆腔粘连合并慢性盆腔痛患者94例,根据随机数字表法分为两组,每组47例.观察组实施腹腔镜手术联合康妇消炎栓治疗,对照组仅给予腹腔镜手术治疗.治疗后,比较两组患者临床疗效、盆腔疼痛程度,记录两组患者不良反应发生情况.结果 治疗后6个月,观察组NPRS评分低于对照组,组间比较,差异有统计学意义(P＜0.05);对照组治疗有效率为82.98％,明显低于观察组的95.74％,组间比较,差异有统计学意义(P＜0.05);观察组生理职能、健康状况、社会功能、精神健康、情感职能评分均高于对照组,组间比较,差异有统计学意义(P＜0.05);两组患者治疗期间均未出现明显不良反应.结论 对盆腔粘连合并慢性盆腔痛患者采用腹腔镜手术联合康妇消炎栓治疗,能有效改善患者疼痛症状,提高临床疗效与生活质量,安全性高,值得临床应用与推广.     

215例女性不孕症患者腹腔镜诊治临床分析

目的:探讨腹腔镜在女性不孕症诊治中的价值.方法:回顾性分析因不孕症住院行腹腔镜检查及手术治疗的215例患者的诊治情况.结果:215例不孕症患者中,腹腔镜证实有盆腔病变者206例,占95.81%,术中发现盆腔炎、输卵管阻塞和(或)合并盆腔粘连114例(53.02%),子宫内膜异位症65例(30.23%),卵巢良性肿瘤19例(8.83%),子宫肌瘤4例,多囊卵巢综合症3例,原因不明10例.在原发不孕和继发不孕患者病因构成比中,输卵管因素、子宫内膜异位症均是不孕的第一、第二位因素,病因构成比显著高于其他病因.术后随访132例,随访2年,随访率为61.4%.术后观察期内57例妊娠,妊娠率43.2%.结     

腹腔镜诊治慢性盆腔疼痛25例临床分析

目的了解非洲博茨瓦纳妇女慢性盆腔疼痛的病因,探讨腹腔镜对诊治慢性盆腔疼痛的临床价值。方法收集2006年6月～2007年6月在非洲博茨瓦纳玛丽娜公主医院行腹腔镜诊治的25例慢性盆腔疼痛病例并进行回顾性分析。结果25例患者中慢性盆腔炎16例(64%),子宫内膜异位症4例(16%),盆腔淤血综合征2例(8%)。术后17例患者疼痛消失,6例明显好转。结论慢性盆腔炎、子宫内膜异位症和盆腔淤血综合征是博茨瓦纳妇女慢性盆腔疼痛的主要病因,腹腔镜诊治慢性盆腔疼痛有良好效果。     

子宫内膜异位症所致慢性盆腔痛的心理护理探讨

目的探讨子宫内膜异位症所致慢性盆腔痛（chronic pelvic pain,CPP）患者的普遍心理特征与心理护理措施。方法选取60例临床证实的子宫内膜异位症CPP患者为试验对象,将患者平均分为试验组和对照组,每组30例,两组患者之间年龄、病程差异无统计学意义（P〉0.05）。对试验组采取综合性心理护理措施,而对照组患者实行传统单一的心理护理,分析比较两组患者的基本试验数据。结果经过一段时间的观察与护理,试验组患者消除不良心理影响率高于对照组,两者差异有统计学意义（P〈0.05）。结论子宫内膜异位症CPP患者多有一定程度的负面心理,会对患者的治疗效果产生不利影响。因此,护理人员要采取综合性心理护理措施,帮助患者缓解不良心理的影响,提高治疗效果。     

三联疗法治疗盆腔子宫内膜异位症伴不孕44例临床观察

目的探讨腹腔镜保守性手术后应用GnRHa及盆腔炎综合治疗方法三联治疗重度子宫内膜异位症的临床价值。方法将88例重度盆腔子宫内膜异位症伴不孕患者随机分成两组,A组44例采用腹腔镜手术及GnRHa药物,B组44例除采用腹腔镜手术及GnRHa药物外加用盆腔炎综合治疗。结果两组术后症状改善率及复发率均无显著性差异(P>0.05),两组术后受孕率有显著性差异(P<0.05),B组高于A组。结论腹腔镜保守性手术及术后应用GnRHa和盆腔炎综合治疗方法三联治疗重度盆腔子宫内膜异位症伴不孕,有利于提高受孕率。     

腹腔镜与康妇消炎栓直肠用药对盆腔粘连及慢性盆腔痛的疗效分析

目的:分析与探讨腹腔镜与康妇消炎栓直肠用药对盆腔粘连及慢性盆腔痛的疗效。方法:选取2014年1月~2015年6月某院妇科收治的拟行腹腔镜手术的盆腔粘连患者86例,随机分为观察组和对照组各43例。观察组腹腔镜手术后第1d即开始直肠应用康妇消炎栓,总疗程3个月;对照组只进行腹腔镜手术而不应用康妇消炎栓。采用视觉模拟评分法(VAS)对疼痛情况进行评估观察,并评价两组患者术后3、6、12个月后的有效率和显效率。结果:通过随访,3月、6月和12月时观察组的疼痛评分均明显低于对照组(P<0.05),差异具有显著性统计学意义;观察组的术后3月、6月、12月有效率分别为76.7%、81.4%和88.4%,显效率分别为46.5%、53.5%和55.8%,均明显高于对照组。结论:腹腔镜与康妇消炎栓直肠用药可有效治疗盆腔粘连和缓解慢性盆腔疼痛。     

女性慢性盆腔痛568例临床分析

慢性盆腔痛是指时间≥6个月的非周期性盆腔疼痛,在妇科门诊就诊患者中占较大比例,是妇科门诊常见疾病之一。本文通过对本院568例慢性盆腔痛患者的临床资料进行回顾性分析,分析引起慢性盆腔痛的原因,现总结报道如下。1资料与方法1.1一般资料选取2009年9月-2011年4月我院收治的     

单纯腹腔镜手术治疗子宫内膜异位症和腹腔镜手术联合药物治疗子宫内膜异位症的疗效比较分析

目的比较单纯腹腔镜手术治疗子宫内膜异位症和腹腔镜手术联合药物治疗子宫内膜异位症的疗效。方法对245例经腹腔镜手术和病理确诊的子宫内膜异位症患者进行回顾性分析。其中慢性盆腔痛123例,盆腔包块122例,合并不孕症14例。共有74例行单纯保守性腹腔镜手术,171例术后予口服妈富隆或孕三烯酮预防复发治疗,合并不孕症患者术后予GnRH治疗。结果术后随访1年,盆腔痛共85例术后用药者中有76例有效缓解,而不用药组38例慢性盆腔痛有26例获有效缓解(89.4% vs 68.4%,P<0.01),用药组86例盆腔包块有72例有效,而单纯手术组36例中26例有效(83.7% vs 72.2%,P<0.05),用药组171例有17例复发,而单纯手术组74例有28例复发(9.9% vs 37.8%,P<0.01)。术后1年合并不孕症患者受孕10例,受孕率71.4%。结论腹腔镜手术在腹膜型及卵巢型子宫内膜异位症患者中可取得较满意疗效,而术后用药可进一步提高疗效,降低复发率。     

妇女慢性盆腔痛妇科原因浅析

目的探讨妇女慢性盆腔痛妇科常见原因。方法将2002年1月～2003年1月于门诊妇科就诊的慢性盆腔痛病人270例作研究对象,寻找引起盆腔疼痛的原因。结果采用X2检验进行分析。妇女慢性盆腔痛的发生率为43%,其妇科常见原因前三位是:炎症占55.56%,盆腔淤血综合症占25.93%,子宫内膜异位征占10.00%。前两者在是否结扎、宫颈(腔)操作及年龄、妊娠史方面比较有显著性差异(P<0.05)。结论慢性妇科盆腔痛常发生于育龄妇女,其常见妇科原因为炎症、盆腔淤血综合征及子宫内膜异位征,孕产频繁、结扎、宫颈(腔)操作等有可能诱发本病。     

123例女性不孕患者腹腔镜手术下诊治分析

目的探讨引起女性不孕的病因、机制及腹腔镜在诊治女性不孕中的作用。方法回顾性分析2001年10月至2009年10月因不孕症行腹腔镜诊治的123例不孕病例,其中原发不孕66例,继发不孕57例。结果盆腔粘连、输卵管阻塞、子宫内膜异位是引起女性不孕的重要原因,卵巢囊肿及子宫肌瘤也是影响不孕的原因之一。盆腔粘连合并输卵管阻塞或输卵管通而不畅占盆腔粘连的76.19%,子宫内膜异位症患者中盆腔粘连发生率84.85%。结论由盆腔粘连引起的输卵管阻塞或输卵管通而不畅是不孕的重要因素,重度子宫内膜异位症引起不孕的原因与盆腔粘连及输卵管阻塞有关。腹腔镜可纠正诊断、明确病因并能进行相应治疗,是不孕症患者的重要检查及治疗手段。