2356例暴露后狂犬病预防流行病学调查

<正>狂犬病是人畜共患病,犬是狂犬病的主要传染源,一旦感染上狂犬病病毒,病死率为百分之百,预防狂犬病的最关键手段,是在被犬等动物咬伤之前或之后,采取相应的防控措施,为     

狂犬病暴露后免疫接种人群流行病学调查分析

目的:探讨狂犬病暴露后免疫接种人群流行病学调查情况.方法:采集2013年3月至2016年3月狂犬病暴露者的基础资料予以调查统计处理.结果:6至8月暴露者为48.41％;冬春季暴露者人数较少;男性与女性比例为1.07∶1;＜10岁年龄组暴露比例最高,达到36.31％;＞60岁年龄组暴露比例最低,为7.20％;学生(31.03％),农民(29.88％),儿童(15.95％),城镇居民(13.54％),服务行业(4.51％),干部(2.98％),工人(2.11％);暴露部位依次为下肢(50.91％)、上肢(38.52％)、头面(6.63％)、躯干(3.94％);致伤动物类型为犬类致伤99.71％,猫致伤0.10％,鼠致伤0.10％,其他致伤0.10％;暴露程度为Ⅲ级54.95％、Ⅱ级34.77％、Ⅰ级10.28％;实施狂犬疫苗接种者95.39％;实施狂犬免疫接种者13.26％;暴露后依照程序完成全程合格接种狂犬疫苗者95.39％;犬伤24 h内进行接种者92.99％.结论:近些年来由于养犬数量的增加,对人民生命安全及身体健康造成严重威胁,需加以重视,出现暴露后应积极免疫接种处理.     

2009-2010年绵阳市4531例狂犬病暴露人群流行病学调查

目的 了解2009-2010年绵阳市狂犬病暴露人群流行病学特征及暴露后所采用的预防控制措施,为加强狂犬病防治工作提供依据.方法 采用描述性研究方法,对狂犬病暴露人群的性别、年龄、就诊时间、暴露级别、伤口处理、狂犬病疫苗及人狂犬病免疫球蛋白接种的及时性以及伤人动物的类别等因素进行统计分析.结果 2009-2010年绵阳市9个县市区疾病预防控制中心犬伤门诊共接诊狂犬病暴露人群4 531例,男女性别比为1.14∶1;0～岁组和40～岁组被咬伤人数最多,分别占犬伤总人数的23.31%和15.12%;伤后24 h内就诊者达92.45%;Ⅱ级暴露者和伤及四肢者最多,分别占53.59%和87.46%;犬伤人占大部分,为93%;使用狂犬病免疫球蛋白人数占应使用者的45.35%.结论 预防狂犬病要及时规范处理伤口并全程接种狂犬疫苗;加强犬类管理,减少暴露机会;同时,应加强狂犬病防治知识的宣传教育和医务人员的培训,普及狂犬病的防治知识.     

909例狂犬病暴露者流行病学调查分析

目的分析十堰市城区狂犬病暴露人群流行病学分布状况及犬只管理现况,为加强犬只管理、控制狂犬病提供依据。方法收集909例狂犬病暴露病例案资料进行描述性分析。结果十堰市城区2012年共接诊909例狂犬病暴露患者,全年各季度均有就诊病例,以二、三季度居,占接诊量的56．55％;暴露人群覆盖各年龄组,以20～岁居多,占接诊量的45．76％;男性暴露多于女性,男女比例1．09：1;肇事动物以犬、猫为主,占95．16％,Ⅱ、Ⅲ度暴露患者97．79％。通过回顾性调查发现动物在公共场所伤人居多,占65．89％;家养、流浪动物分别占80．08％、19．9l％;78．98％的伤人动物无法确定是否接种狂犬疫苗;大中型藏獒、狼犬等占72．49％,100．00％无宠物管理证件。结论十堰市应当切实加强犬只的管理和动物免疫接种。     

某县2003～2006年狂犬病暴露后免疫接种人群流行病学调查分析

目的:了解狂犬病暴露后免疫接种人群流行病学特征,为改善狂犬病暴露后的卫生服务提供信息和依据。方法:对江西省都昌县所有预防接种门诊2003~2006年狂犬病疫苗接种者的登记资料进行统计分析。结果:在登记的24509例疫苗接种者中,男女之比为1.47∶1,暴露的高危年龄段为0~19岁(占58.57%);职业以学生居多(占46.87%),高发月份为每年的7~9月,共占37.78%。23.95%的接种者为城镇居民,76.05%来自乡村。绝大多数接种者是被犬致伤,占89.17%。伤及部位以下肢最多(占47.06%),其次为上肢。接种者中Ⅲ级暴露所占构成比最高,为55.97%。暴露后未处理伤口者的比例为11.55%。全程注射狂犬疫苗者23813例,占97.16%。10.23%的暴露者使用了狂犬病免疫球蛋白,城镇暴露者狂犬病毒免疫球蛋白使用率高于农村。结论:加强狂犬病防治知识宣教,增强高危人群狂犬病防治意识,提高暴露人群免疫预防接种率,达到真正的免疫预防效果。加强犬的管理,搞好犬的免疫工作,从源头防止狂犬病的发生。加强基层医务人员的培训,规范处理伤口,加强疫苗的市场管理和冷链运转,保证疫苗的效价,最大限度地减少狂犬病的发生。     

陕西省8972例狂犬病暴露者流行病学调查

目的 探讨狂犬病暴露人群分布特征及相关危险因素,为狂犬病的科学防治提供依据。方法 对犬伤处置门诊8 972名暴露者按年龄、性别、时间、伤人动物、部位、分级、伤后伤口处理、疫苗接种和人狂犬免疫球蛋白注射情况等进行统计分析。结果 10岁以下和40~60岁年龄组暴露比例最高;男女暴露比为1.2∶1;6~8月暴露最多(3876人),占全年的43.2%;职业分布以农民为主(5 134人,占57.2%);伤及下肢者最多,为5 963人(占66.5%);Ⅱ级暴露者4 130人(占46.0%),Ⅲ级暴露者4 644人(占51.8%);犬咬伤8 688人,占96.9%,其中家养犬伤7 310人(占81.5%),流浪犬伤1 378人(占15.4%);伤后伤口规范处置率达88.3%,疫苗接种率达89.1%,人狂犬病免疫球蛋白注射率达12.4%。结论 暴露人群中儿童和中年人最多,家养犬伤人最多,伤及下肢者最多,夏季为暴露高发期,伤口规范处理和疫苗接种率尚可,人狂犬病免疫球蛋白注射率低。今后需进一步加强防控工作,应将重点放在偏远农村地区的医疗卫生机构。     

博山区2004～2007年狂犬病暴露后免疫接种人群流行病学调查分析

目的：了解我区狂犬病暴露后免疫接种人群流行病学特征,为改善我区狂犬病暴露后的卫生服务提供信息和依据。方法：对博山区所有预防接种门诊2004～2007年狂犬病疫苗接种者的登记资料进行统计分析。结果在登记的8410例疫苗接种者中,男：女=1．47：1,暴露的高危年龄段为20～40岁,占58．57％;职业以工人居多,占46．87％,高发月份为每年的7、8、9月,共占37．78％。23．95％的接种者为城镇居民,76．05％来自乡村。绝大多数接种者是被犬致伤,占89．17％。伤及部位以下肢居多,占47．06％,其次为上肢。接种者中Ⅲ级暴露所占构成比最高,为55．97％。暴露后未处理伤口者的比例为11．55％。全程注射狂犬疫苗者8171例,占97．16％。10．23％的暴露者使用了狂犬病免疫球蛋白,城镇暴露者狂犬病毒免疫球蛋白使用率高于农村。结论：加强狂犬病防治知识的宣教,增强高危人群的狂犬病防治意识,提高暴露人群免疫预防接种率,达到真正的免疫预防效果。     

赤峰市狂犬病暴露人群流行病学特征分析

目的 了解赤峰市狂犬病暴露和规范化暴露后预防情况,为狂犬病暴露预防策略的制定提供详实依据。方法 利用横断面调查研究方法,对赤峰市狂犬病暴露病例进行流行病学个案调查,描述其流行病学特征的三间分布并利用χ²检验进行统计分析。结果 赤峰市2018年4月—2019年3月共报告狂犬病暴露病例8 429例,男女暴露比例为1.04∶1;犬暴露占72.63%,咬伤和抓伤是主要暴露方式,上肢和下肢是主要暴露部位;农民(21.59%)、小学生(13.64%)、托幼儿童(10.18%)的暴露比例较高,0～<15岁和65～<75岁为高暴露率年龄组,不同年龄组的狂犬病暴露率差异有统计学意义(χ²=2 177.062,P<0.001);4～9月为狂犬病暴露的高发月份;人群Ⅱ级暴露占43.58%,Ⅲ级暴露占56.27%;97.43%的暴露者完成狂犬病疫苗全程免疫接种,95.08%的伤口得到了规范的暴露后预防处置,11.96%的暴露者接种了免疫球蛋白。结论 赤峰市狂犬病暴露呈现明显职业、年龄特征,Ⅲ级暴露病例免疫球蛋白使用率低,应进一步推进基层医疗机构犬伤...     

大竹县狂犬病暴露人群流行病学特征调查分析

目的了解大竹县狂犬病暴露人群流行病学特征及暴露后预防处置情况。方法对大竹县2008—2012年狂犬疫苗接种者的记录等资料进行调查统计分析。结果狂犬病暴露人群就诊28200例,其中犬类伤人占总数的99．69％;3～9月狂犬病暴露人数占总数的71．38％;暴露者男女之比为1．18：1;〈10岁暴露者占总数的36．33％;暴露部位上肢和下肢占总数的89．42％;暴露程度以Ⅱ、Ⅲ级为主,占总数的89．72％。Ⅲ级暴露人群注射狂犬免疫球蛋白者仅占18．89％;发生狂犬病死亡2例。结论近年来犬类数量增多,严重威胁着人民的生命安全和身体健康,应引起高度重视。     

2040例暴露后狂犬病预防流行病学调查分析

目的：通过了解人群暴露后病例的流行特征及处理规程,阐明暴露后预防狂犬病应采取的正确方法。方法：对2040例暴露后狂犬病预防进行回顾性流行病学调查分析。结果：2040例暴露后狂犬病预防回顾性流行病学调查表明,人群年龄分布以10～50岁较多,占65．4％,职业分布以学生、农民居多,占59．9％,时间分布以5～8月份居多,占44．5％;98．3％的病例在48h内即到犬伤门诊求诊;犬类伤害占85．7％,占据主要位置;伤害的部位以下肢为主、Ⅲ度与Ⅱ度伤占绝大多数。结论：加强狂犬病预防的健康教育,实施暴露后的规范处理和在高发疫区暴露前的基础免疫,是预防狂犬病的最关键手段。     

狂犬病58例流行病学调查分析

狂犬病是由狂犬病病毒引起的一种可防不可治的、急性人兽共患传染病,病死率100%。近年来随着养犬人群的增多,狂犬病疫情也有上升的趋势,防控形势十分严峻。为了给制订狂犬病疫情控制措施提供科学依据,本文对2011年—2013年大疫情监测网监测到的58例狂犬病病例进行了分析。现报告如下。     

15例狂犬病流行病学调查

近年来某县狂犬病疫情时有发生,严重地威胁着人民群众的生命安全。为探讨狂犬病的流行特征和防治措施,现将某县1980年1月至1992年12月发生的15例狂犬病死亡病例调查资料分析如下:1 调查对象与方法以1980年1月至1992年12月收集的15例狂犬病病人为调查对象,调查采用统一调查表法     

13146例狂犬病暴露人群流行病学特征分析

目的了解钦南区狂犬病暴露人群的流行病学特征,为制定狂犬病控制策略提供科学依据。方法对2006—2008年在狂犬病预防接种门诊接受诊治的被犬、猫等动物咬（抓）伤暴露人群进行调查分析。结果三年共报告狂犬病暴露者13146人,年平均暴露率113．82／万;男性占62．06％,女性占37．94％;20～49岁青壮年占65．32％;在各年龄组中,上肢和下肢被犬伤人数均位居前两位,0～岁组中头面部被犬伤率25．37％,明显高于其他组;单月7、8月份犬伤者多于其它月;职业以农民为主（77．85％）;暴露动物以犬为主（92．08％）;被犬主动袭击致伤者以Ⅲ度伤为主（86．07％）;暴露后处理伤口者占97．13％,其中规范者占82．87％,不规范者占17．13％,未处理者占2．87％;全程接种狂犬疫苗者占90．63％,在Ⅲ度犬伤者中用抗狂犬免疫球蛋白和血清仅占8．39％。结论钦南区对狂犬病防治工作采取了有效措施,但危险因素仍然较高。只有在政府相关部门、犬主和市民的共同努力下,狂犬病疫情才会得到有效控制。     

2006～2007年深圳市宝安区狂犬病暴露者流行病学调查

目的了解2006-2007年深圳市宝安区2232例狂犬病暴露者流行病学特征。方法2006年4月-2007年12月宝安区人民医院狂犬病门诊对每例动物伤者资料,对其进行统计分析。结果2006年4月-2007年12月共接诊2232例,年龄最小1个月,年龄最大84岁。动物咬伤后3d内就诊98．57％,伤人动物主要为犬,占动物咬伤总人数70．25％。伤口及时进行处理2097例,占93．95％,伤口属Ⅲ级暴露占8．11％。结论预防狂犬病暴露需采取综合措施,政府主导,农业、卫生、城管各部门积极参与。及时正确处理伤口,使用合格的狂犬疫苗。     

11例狂犬病流行病学调查分析

目的通过对2006年黄梅县狂犬病流行病学资料分析,以探讨该县狂犬病流行的影响因素与对策。方法用描述流行病学方法对国家《疾病监测信息报告管理系统》报告的该县狂犬病例进行横断面调查。结果2006年共报告狂犬病11例,年发病率为1.15/10万。年龄中位数为60岁、以老年和儿童发病多见,性别发病比例男︰女为5︰1,发病以农民为主,传播动物为犬。结论疫情呈流行趋势,可能与公众养犬数量增加、犬只免疫率低、防范狂犬病意识淡薄、暴露后未及时进行规范化处理、健康教育工作不到位等有关。     

2013年合肥市狂犬病暴露预防处置流行病学调查结果分析

目的了解2013年合肥市人用狂犬病疫苗接种机构数量、分布及暴露后伤口处置情况。方法对各区县设置的狂犬病暴露预防处置门诊发放统一内容格式的调查问卷进行调查。结果狂犬病预防处置门诊市区以社区卫生服务中心为主,县区以镇卫生院为主;每日开诊的门诊占86.88%;开展伤口处理的占97.5%,有资质认证和被动免疫制剂注射工作的各占36.3%、36.9%。结论合肥市狂犬病暴露预防处置门诊的伤口处理和被动免疫制剂注射工作为薄弱环节,应重点防控农村地区。     

玉林市2566例狂犬病暴露人群调查分析

目的为了解狂犬病门诊暴露人群预防处置情况,为制定狂犬病的防治措施提供科学方法。方法对2008年1月1日-7月31日到玉林市疾病预防控制中心预防医学门诊狂犬病暴露人群进行描述性流行病学分析,运用Excel表格和SPSS11.0进行有关统计处理。结果 2008年1月1日-7月31日玉林市因被动物伤及而到市疾控中心门诊就诊的人数为2 566人次,其中男性占59.35%,女性占40.65%;致伤动物以犬、猫最多,分别占74.59%、21.20%;Ⅰ度暴露占22.53%,Ⅱ度暴露占47.74%,Ⅲ度暴露占29.73%;受伤部位以下肢和上肢最多,分别占50.85%、40.18%;受伤后24h就诊占80.22%(其中当天就诊占35.62%);92.59%的病人到门诊进行伤口处理;100%患者接种狂犬疫苗,Ⅲ度暴露者中有33.55%的患者进行人免疫球蛋白注射。结论 2 566例狂犬病门诊暴露患者无1例发生狂犬病,与暴露后较及时规范地进行伤口处理、疫苗接种与免疫球蛋白注射有一定关系,对少部分患者未能及时进行伤口处理和部分Ⅲ度暴露者未注射人免疫球蛋白但不发病的原因进行了分析;同时针对存在的问题进行分析并提出了相应的建议。     

狂犬病暴露后预防处置失败病例流行病学分析

目的了解狂犬病暴露后预防处置失败的情况,分析其导致失败的影响因素。方法收集2007～2009年湖南省报告的狂犬病暴露后预防处置失败病例的个案进行分析。结果湖南省2007～2009年报告狂犬病病例中有13.27%被认定为狂犬病暴露后预防处置失败病例,其中15.84%的暴露后仅在医疗卫生机构进行了伤口处理,84.16%的接种了狂犬病疫苗,35.64%的注射了狂犬病被动免疫制剂,暴露后预防处置失败率为1.24/万。结论要有效避免狂犬病暴露后预防处置的失败,必须加大对群众的宣传教育,暴露后要及时选择正规的医疗卫生机构进行预防处置,同时要强化专业技术人员的业务培训,提高责任心;药监、卫生行政部门要加大执法力度,加强狂犬病疫苗的生产、流通和使用管理;要想方设法减轻狂犬病暴露患者的经济负担,在高发地区对高危人群开展狂犬病疫苗的暴露前免疫,并促成有关部门尽早将狂犬病疫苗接种纳入扩大免疫规划。     

盈江县狂犬病流行病学调查分析

目的研究分析狂犬病疫情态势,探讨防制对策。方法统计分析动物和人间狂犬病例发生时间、空间、人间分布特征,犬伤后的处理及疫情应急处理措施。结果14例狂犬病分布于11个乡镇14个自然村;病例全年散在发生;男女之比为4.7:1;发病年龄4～76岁;潜伏期平均86.64天;具有狂犬病的特有症状;病程平均4天;传染源均为犬类,多因被犬伤后未采取预防措施而发病。结论盈江县已存在狂犬病自然疫源地,发生狂犬病的危险因素普遍存在,要加强监测和宣传,多部门协同做好防制工作。     

广西近年来狂犬病流行病学调查分析

近年来,我区狂犬病发病呈逐年下降的趋势。为了解在发病下降的情况下,本病的流行病学上有那些特点,其流行因素与过去又有那些区别,从而找出更有效的措施,现将近年调查的狂犬病材料整理分析如下。材料与方法1.材料来源:对灵山县、钦州市、邕宁县等县市狂犬病高发区1985～1989年发病死亡的狂犬病例,按其统一的个案调查表,由专业人员逐例进行回顾性调查;家犬密度调查数据由自治区兽医防疫检疫站提供。2.病例确诊:狂犬病例均经县医院或乡卫生院诊断。其病例具有怕风、怕水、怕