2005—2012年武宣县狂犬病流行病学特征分析

目的分析武宣县狂犬病流行病学特征，为科学防控狂犬病提供依据。方法对2005—2012年武宣县狂犬病疫情资料进行描述性流行病学分析。结果2005—2012年武宣县报告狂犬病病例80例，年平均发病率为2．72／10万，发病年龄主要集中在40岁以上人群，占71．25％；发病职业以农民为主，占82．50％；伤人动物以犬为主占76．25％；暴露后70．00％病例未进行伤口清洗；83．75％病例未进行暴露后狂犬病疫苗免疫预防。结论武宣县狂犬病防控形势严俊，犬炽管理和暴露后预防处置仍是狂犬病预防控制的关键，应加强农村地区狂犬病综合防治工作。     

3例无明确暴露史狂犬病病例流行因素调查分析

目的了解无明确暴露史狂犬病病例流行特征,为科学防控狂犬病提供依据。方法对2008-2009年宾阳县出现的3例无明确暴露史狂犬病病例进行回顾性流行病学分析。结果两年来宾阳县出现3例无明确暴露史狂犬病病例,因无明确犬伤时间和犬伤史部位等暴露史,没有进行暴露后预防处置,最后发病死亡。结论农村养犬增多,人与犬的接触频繁,暴露机会增多,农村养犬户家庭成员和疫区儿童已成为狂犬病高暴露风险人群,在以上人群中推广狂犬病暴露前免疫非常必要。     

信阳市2005～2006年1945名狂犬病门诊暴露者流行病学分析

目的分析信阳市狂犬病门诊暴露人群流行病学特征及暴露后预防处置情况。方法对信阳市狂犬病门诊暴露人群监测个案登记表进行统计分析。结果狂犬病门诊就诊暴露者有81．55％由犬类动物咬、抓伤所致，暴露后96．94％伤者不能自行正规处理伤口，四肢暴露占总数的90．38％，暴露人群男性多于女性，分别为63．78％和36．22％，15岁以下少儿占41．90％，为狂犬病暴露的高危人群，职业分布中学生比例较其他行业人群为多，时间分布夏秋季节较为集中，占全年就诊者68．55％，到门诊就诊后均能完成全程免疫，但注射抗血清比例较少，占7．66％。暴露人群免疫后抗体自愿检测率38．57％，抗体阳性率95．12％。结论犬类是当地人狂犬病的主要传染源，加强犬类免疫和管理，普及狂犬病防治知识的宣传教育，提高狂犬病综合预防措施的及时率和正确率是控制人狂犬病发生和流行的关键。     

我国狂犬病暴露后处理的现状与建议

狂犬病是由狂犬病毒引起的动物源性急性传染病。近年由于犬带毒率较高,致使四川省狂犬病疫情明显上升。世界卫生组织认为及时、科学和彻底的暴露后预防处理能够有效避免狂犬病的发生。因此,暴露后正确处理是暴露后预防狂犬病的唯一有效手段。     

桂林市2007～2010年人狂犬病流行特征及监测分析

目的总结分析桂林市疾病预防控制中心预防医学门诊近4年狂犬病暴露特征和发病情况,进一步探讨狂犬病防治对策。方法收集整理统计分析桂林市2007～2010年被动物致伤后进行狂犬病预防的人群资料和人狂犬病发病资料。结果 4年桂林市报告狂犬病例174例,均为暴露后未进行伤口处理和接种疫苗而发病。农民占83.33%,犬伤所致发病占91.95%,病例暴露后伤口未处置率为61.49%,自行处置率为34.48%,疫苗注射率为7.47%,全程注射率为1.15%,被动免疫制剂注射率为1.72%。4年来狂犬病暴露处置门诊就诊者中,免疫接种率为100%,就诊前自行伤口处理率低;犬类伤人占狂犬病暴露的86.85%,家犬伤人达74.60%,又以无反常表现外观健康动物伤人为主。Ⅲ级暴露者中被动免疫制剂注射率为58.59%。4年规范处置的36 630例人狂犬病暴露患者无一例发病。结论桂林市狂犬病疫情在下降,病例多发于农村地区,犬仍是主要的狂犬病宿主动物。犬的管理和暴露后预防处置不当,疫苗接种不规范和不及时是狂犬病发病的主要影响因素。加强家犬等动物饲养管理,加大狂犬病防治知识普及力度,及时、规范、彻底处置暴露伤口、全程接种狂犬疫苗、积极选用狂犬免疫球蛋白是预防狂犬病的有效措施。     

一起一犬伤多人事件处置及随访5年效果评价

目的对一起一犬伤多人事件进行分析,评价预防处置措施效果,为规范化处置一犬伤多人事件提供依据。方法采用描述性流行病学调查方法对一起一犬伤多人事件的犬只和暴露者情况、处置措施和随访转归进行分析。结果一犬共伤11人,犬被打死、焚烧后深埋处理,犬脑组织检测出狂犬病病毒。11名暴露者有1名为Ⅱ级暴露,其余均为Ⅲ级暴露。均在24 h内接受伤口处理、接种疫苗和血清。捕杀犬只386只,免疫犬只325只。随访5年,11名暴露者未发病,当地未发生犬间和人间狂犬病疫情。结论一犬伤多人事件发生狂犬病风险高,暴露后及时进行规范处置可有效预防狂犬病。多部门合作对一犬伤多人事件的处置具有积极意义。     

2011-2015年广东省珠海市斗门区17066例狂犬病暴露者流行病学特征分析

目的掌握珠海市斗门区狂犬病暴露者流行病学特征及暴露后预防处置状况,为狂犬病预防和控制工作提供理论依据。方法收集2011-2015年珠海市斗门区6家医疗卫生机构犬伤门诊报告的狂犬病暴露者资料,包括暴露者年龄、性别等一般信息,以及犬伤暴露情况等,对收集的狂犬病暴露者资料进行流行病学分析。结果 2011-2015年珠海市斗门区因被动物致伤到狂犬病暴露处置门诊就诊者共计17 066例,5年平均暴露率为989.4/10万,其中男性暴露率高于女性,差异有统计学意义(χ~2=200.2,P<0.05)。从不同年龄分布情况来看,10岁以下儿童暴露率最高。不同暴露部位以下肢最多,其次暴露较多的依次是上肢、躯干、头面部等。从暴露程度分级来看,以Ⅱ、Ⅲ级暴露为主。99.98%的暴露者到犬伤门诊后进行了伤口处理,且所有的暴露者均接种了疫苗。从致伤动物情况来看,79.32%的狂犬病暴露者的致伤动物为家犬。结论珠海市斗门区狂犬病的暴露率较高,群众预防知识缺乏、防控意识淡薄,建议把狂犬病防控纳入法制化管理,重点落实犬、猫等宿主动物的免疫及以暴露者规范处置为主的综合性防治措施。     

狂犬病暴露后预防处理及其相关因素的探讨

狂犬病是由狂犬病毒引起的动物源性急性传染病.近年由于犬带毒率较高,致使广西狂犬病疫情明显上升.世界卫生组织认为及时、科学和彻底的暴露后预防处置能够避免狂犬病的发生.因此,暴露后处置是暴露后预防狂犬病的唯一有效手段.现以国家级狂犬病监测点--广西玉林市疾病预防控制中心门诊暴露人群的个案监测资料进行回顾性分析.     

广东省平远县1997～2001年狂犬病疫情分析

目的：探讨平远县近年狂犬病流行的原因，为平远县防治狂犬病提供建议，以采取措施尽快控制狂犬病的蔓延。方法：根据平远县疫情年报表、狂犬病个案调查表和疫点调查报告，对该县1997－2001年狂犬病流行情况进行分析。结果：1997－2001年平远县每年都有狂犬病例发生，共计病例11例，年平均发病率0.89/10万，病例全部死亡。发病率远高于国家要求控制的0.1/10万的标准。结论：平远县狂犬病发病率呈上升趋势。犬只密度大、犬类免疫率不高、人群暴露后免疫率低、疫点处理不彻底及群众对该病认知差是该病流行的主要原因。全县范围灭犬以降低犬只密度、加强犬类免疫、持久深入开展宣传工作提高群众对该病的认识、提高暴露后预防接种率是控制狂犬病疫情最有效的手段。     

青原区狂犬病暴露人群流行病学分析

目的：了解青原区狂犬病门诊暴露人群流行病学特征,为制定狂犬病预防策略提供科学依据。方法：对2010年在青原区狂犬病预防接种门诊接受诊疗的狂犬病暴露人群进行描述性流行病学分析。结果：2010年青原区上报狂犬病门诊暴露人群为1757例,比2009年的1238例增加519例。暴露人群中男性1046例,占59．53％;女性40．47％,以农民（777例）为主,占44．22％;其次是学生（413例）和散居儿童（233例）,占36．76％。按年龄分布,以15岁下最多（728例）,占41．43％。95．85％暴露者为犬伤。按暴露部位以下肢伤最多,占68．64％;其次是上肢伤,占27．66％。结论：大力开展狂犬病防预知识,特别是农村对犬的管理,提高人们对犬伤的防范与自我保护意识,是减少犬伤根本措施。暴露后及时、规范处理伤口及接受全程人用狂犬病疫苗的接种是预防狂犬病的关键环节。     

东莞市2007年狂犬病门诊暴露人群监测分析

目的分析东莞市狂犬病门诊暴露人群流行病学特征及暴露后处理情况,为狂犬病防治制工作提供科学依据。方法根据《广东省狂犬病暴露后医学处理工作指引(2007年版)》,对2007年全市各狂犬病门诊暴露人群监测月报表进行统计分析。结果2007年全市共报告暴露人数58822例,每月暴露4201-6159例,5-8月为暴露的高峰期,男∶女为1.64∶1,15-44岁组占暴露总数的56.74%,下肢和上肢暴露占91.38%,单处伤占85.34%,Ⅱ、Ⅲ级暴露分别占46.01%和34.89%;暴露后,伤口处理率和疫苗接种率分别为93.96%和99.74%,但狂犬病人免疫球蛋白注射率仅为5.82%;犬伤暴露占80.08%,其次为猫占11.26%。结论2007年东莞市狂犬病门诊暴露人数为近五年来的新高,其中犬伤占绝大多数。坚持以犬只免疫为主的综合性防治措施,特别是用进口灭活犬用疫苗并实行免费接种,对狂犬病的防制成效显著。建议应加强培训和教育,不仅要让医务人员掌握犬伤医学处理技术,还应该让群众知晓有关预防狂犬病的基本常识,做到暴露后及时处理伤口、接种疫苗和注射狂犬免疫球蛋白。     

2007年某狂犬病门诊暴露情况分析

目的 分析昆山市陆家镇狂犬病门诊暴露人群漉行病学特征及暴露后预防处置情况,为制定狂犬病防治措施提供参考.方法 对陆家镇狂犬病门诊暴露人群监测个案登记表进行统计分析.结果 2007年陆家镇狂犬病门诊共接诊犬、猫、鼠等动物致伤者457例.男性暴露机会要大于女性,10岁以下儿童和30～39.9岁的人群是狂犬病暴露的高危人群.夏,秋季暴露人群更多占总的暴露人数63.24%.就诊人群大部分由犬类动物咬,抓伤332例,占72.65%.结论 狂犬病发病率不断升高,各级政府应高度重视,犬类是目前人狂犬病的主要传染源,加强犬类免疫和管理,瞢及狂犬病防治知识的宣传教育,提高狂犬病综合预防措施的及时率和正确率是控制人狂犬病发生和流行的关键.     

上海市松江区21991名狂犬病暴露者的特征及处置现状分析

目的通过回顾性分析狂犬病暴露者的资料信息,了解狂犬病暴露人群预防处置现状,为制定狂犬病防控措施提供依据。方法采用回顾性分析法对2018年上海市松江区两家定点接种医院收治的21 991名狂犬病暴露者处置登记资料进行整理,应用SPSS 19.0软件进行统计分析。结果 21 991名狂犬病暴露者中,男性10 777人(49.01%)、女性11 214人,平均年龄(35.25±2.37)岁。狂犬病暴露者的年龄以21～30岁为主(25.02%),导致狂犬病暴露的致伤动物主要为犬和猫;暴露时间以6～8月为主;致伤部位方面以手部最多(46.46%),其次为下肢和上肢;致伤原因以无故咬伤为主(51.42%),其次为嬉戏玩耍(36.91%)。狂犬病暴露后的处理时间以24小时内处理为主(53.49%);疫苗全程按时完成比例为83.40%。结论狂犬病暴露后及时处置率和疫苗全程接种率低,对于狂犬病预防应加强犬、猫的管理和免疫,同时加强狂犬病暴露后预防规范化处置。     

2040例暴露后狂犬病预防流行病学调查分析

目的：通过了解人群暴露后病例的流行特征及处理规程,阐明暴露后预防狂犬病应采取的正确方法。方法：对2040例暴露后狂犬病预防进行回顾性流行病学调查分析。结果：2040例暴露后狂犬病预防回顾性流行病学调查表明,人群年龄分布以10～50岁较多,占65．4％,职业分布以学生、农民居多,占59．9％,时间分布以5～8月份居多,占44．5％;98．3％的病例在48h内即到犬伤门诊求诊;犬类伤害占85．7％,占据主要位置;伤害的部位以下肢为主、Ⅲ度与Ⅱ度伤占绝大多数。结论：加强狂犬病预防的健康教育,实施暴露后的规范处理和在高发疫区暴露前的基础免疫,是预防狂犬病的最关键手段。     

一起狂犬咬伤人事件的调查与控制措施分析

目的探讨如何采取有效措施,预防狂犬病的发生。方法通过现场流行病学调查确定事件的范围,通过政府干预,采取有效手段控制疑似狂犬和密切接触犬,按照狂犬病暴露后处置规范的要求,及时处理暴露人群。结果有效防止了狂犬病的发生。结论科学及时地进行狂犬病暴露后处置,有针对性地采取控制措施,是预防狂犬病的有效手段。     

4552例狂犬病暴露人群预防处置情况分析

目的:了解狂犬病暴露人群预防处置情况,为防治狂犬病提供科学依据。方法:对2007～2009年龙岩市疾病预防控制中心门诊4552例狂犬病暴露人群的接种登记资料进行流行病学分析。结果:3年来狂犬病暴露人群以犬伤为主占76.41%;以青壮年为主,时间以6～9月份为暴露高峰,占全年的48.44%。咬伤部位以四肢为主占95.6%,Ⅲ级暴露伤口占66.48%,Ⅲ级暴露伤口联合注射抗狂犬病免疫球蛋白,占30.87%。结论:需加大力度宣传普及狂犬病防治知识,规范犬伤等狂犬病暴露者的预防处置,降低狂犬病的发病率。     

狂犬病暴露后的预防处理

目的探讨狂犬病的防治对策。方法对1036例暴露后狂犬病预防处理患者的监测资料进行回顾性分析,包括对患者进行暴露分级判定、暴露后处置程序、狂犬病疫苗及抗狂犬病血清或人狂犬病免疫球蛋白使用等资料。结果致伤动物中,犬致伤的患者最多占94.76%;致伤动物中未免疫动物占59.94%,而免疫史不详高达23.75%;在被咬伤的人群中,Ⅲ度暴露60.49%,但在接种疫苗后又接种免疫球蛋白患者仅占5.44%。结论狂犬病暴露后的正确处理,是预防狂犬病的唯一有效手段。     

广州市番禺区2008-2011年狂犬病流行病学分析

目的掌握广州市番禺区狂犬病门诊暴露人群的流行病学特征,以便为制订科学有效的狂犬病预防策略提供依据。方法对2008-2011年在广州市番禺区狂犬病预防门诊接受诊疗的狂犬病暴露人群进行流行病学分析。结果 4年间共报告狂犬病暴露人数43 616例,呈高度散发,以7、8月份相对较多;暴露者以〉14-44岁年龄段居多;周边街镇暴露水平比中心城区暴露水平低;伤人动物以家犬为主,占71.98%;受伤部位以下肢为主,占48.24%。结论目前番禺区狂犬病暴露人群主要暴露因素为犬,为了有效降低人群狂犬病暴露水平,需加强养犬管理,尤其是家犬;加强狂犬病防治相关知识的普及;提高人群的自我保护意识及防护措施,以控制狂犬病的发生及发病。     

赣榆县2003-2012年狂犬病流行病学分析

目的分析赣榆县2003-2012年狂犬病的流行规律,为制定控制策略提供依据。方法对2003-2012年赣榆县狂犬病个案调查和暴露监测资料进行统计分析。结果2003-2012年赣榆县共报告狂犬病病例22例,年均发病率为0.20／10万;发病多集中在夏秋季,8～10月份发病数占54.54％,其中7、8两月为高峰,占29.41％。;全县18个镇中12个镇有病例报告,其中沙河镇发病最多,占全县报告总数的27.27％;5～15岁年龄组发病占48.15％,40～岁年龄组发病占77.27％;发病以农民和散童为主。致暴露宿主动物以犬为主,占76.92％。病例平均潜伏期76d,暴露后到正规狂犬病预防处置门诊处理占68.18％。结论犬只管理不规范,群众防病意识差,暴露后暴露后未到狂犬病预防处置门诊就诊是狂犬病流行的因素;加强犬类“管、免、灭”、加强狂犬病防治知识宣传、做好暴露人群规范处理是防控狂犬病的重要措施。     

赤峰市狂犬病暴露人群流行病学特征分析

目的 了解赤峰市狂犬病暴露和规范化暴露后预防情况,为狂犬病暴露预防策略的制定提供详实依据。方法 利用横断面调查研究方法,对赤峰市狂犬病暴露病例进行流行病学个案调查,描述其流行病学特征的三间分布并利用χ²检验进行统计分析。结果 赤峰市2018年4月—2019年3月共报告狂犬病暴露病例8 429例,男女暴露比例为1.04∶1;犬暴露占72.63%,咬伤和抓伤是主要暴露方式,上肢和下肢是主要暴露部位;农民(21.59%)、小学生(13.64%)、托幼儿童(10.18%)的暴露比例较高,0～<15岁和65～<75岁为高暴露率年龄组,不同年龄组的狂犬病暴露率差异有统计学意义(χ²=2 177.062,P<0.001);4～9月为狂犬病暴露的高发月份;人群Ⅱ级暴露占43.58%,Ⅲ级暴露占56.27%;97.43%的暴露者完成狂犬病疫苗全程免疫接种,95.08%的伤口得到了规范的暴露后预防处置,11.96%的暴露者接种了免疫球蛋白。结论 赤峰市狂犬病暴露呈现明显职业、年龄特征,Ⅲ级暴露病例免疫球蛋白使用率低,应进一步推进基层医疗机构犬伤...