肺炎性假瘤(附17例报告)

本文报告17例肺炎性假瘤的临床和病理表现,并着重对第1型病理表现做了讨论。肺炎性假瘤是发生在肺实质内的假性肿瘤,常误诊为肺内真性肿瘤或其他病变。作者检查本科6年来肺部疾患切除标本,发现肺炎性假瘤11例及外院会诊6例,报告如下。     

肺炎性假瘤和癌的关系

报告12例肺炎性假瘤和癌共存于同一瘤块。经详细病理观察认为,3例属碰撞性或癌伴假瘤,9例为假瘤癌变。后者占本单位同期切除肺炎性假瘤的9.8％.切除肺癌的2.7％。建仪诊断肺炎性假瘤癌变的组织学标准为,假瘤和癌共存于一个瘤块内,并见假瘤上皮细胞增生到癌的过渡改变。     

肺炎性假瘤的诊断和治疗

肺炎性假瘤的诊断和治疗寇仁业，李浩，孙桂武，朱荣，卢兆桐我院自１９７８年１月～１９９３年３月收治肺炎性假瘤１７例，均经病理证实，本文结合临床及Ｘ线特征，就其诊断、鉴别诊断和治疗进行简要的讨论。１临床资料１．１本组男１２例，女５例，年龄２６～６０岁，平...     

肺炎性假瘤15例临床病理分析

肺炎性假瘤是指由炎症引起的局限性结节状有界限而无包膜的炎性增生性瘤样病变,是一种较为少见的良性病变,其临床症状及影像学表现无特殊性,很容易与肺癌及其他肺部良性肿瘤相混淆,误诊率较高。本文就我院2005年1月至2011年1月外科手术切除经病理检查证实的肺炎性假瘤15例进行临床病理分析。     

26例肺炎性假瘤临床分析

目的通过分析肺炎性假瘤的诊断及鉴别诊断,总结其临床特点,提高临床诊断率。方法回顾性分析近7年来收治的肺炎性假瘤患者26例。结果术前初步诊断为肺炎性假瘤7例,肺癌12例,肺结核3例,畸胎瘤1例,神经鞘膜瘤2例,转移瘤1例,误诊率73.1%。结论提高对肺炎性假瘤发病及临床特点的认识能够帮助降低误诊率。     

肺炎性假瘤诊断及外科治疗71例

目的：总结肺炎性假瘤诊断及外科治疗体会，方法：对1970年12月－2000年12月71例肺炎性假瘤的临床资料进行回顾性分析。女49例，男22例，年龄23－72岁，平均45．2岁，肺叶切除44例，楔形切除18例，肺段切除8例，探查活检1例，术中冰冻病理切片13例，肺炎性假瘤11例，错构瘤1例，可疑腺癌1例，术后病理考虑恶性变5例。结果：5例恶性变者，3例已生存5年，2例术后5年内死于复发，转移，余66例预后良好，结论：术前诊断较困难，治疗以手术切除为主，术中冰冻病理切片检查对决定术式有帮助。     

肺炎性假瘤12例分析

肺炎性假瘤是一种少见的肺炎性增生性瘤样病变,临床易误诊。我院自1974年到1988年收治12例,均经手术切除及病理证实,报道如下: 临床资料一、一般资料 12例中男8例,女4例,占同期拟诊肺癌而手术者170例的7.1％。     

肺炎性假瘤15例临床分析

肺炎性假瘤的本质是增生性炎症，由多种细胞组成，并有纤维化。增生的组织形成一个肿瘤样团块，为肺的良性肿瘤，术前易误诊为肺癌或结核球。我科自1999年6月至2002年2月共收治肺炎性假瘤15例，均经手术及病理证实，现报告如下。     

肺炎性假瘤的X线诊断(附22例分析)

肺炎性假瘤自1939年由Brunn氏首例报告以来,文献上陆续有报告,近年来有增加的趋势。我院收治肺炎性假瘤22例,均经手术及病理证实,现报告分析如下。     

肺炎性假瘤的组织化学及免疫组织化学观察

肺炎性假瘤为肺实质局限性增生性炎症,临床及X线表现酷似真性肿瘤,极易误诊。本文13例炎性假瘤中,X线检查误诊为肺癌者10例,误诊为肉瘤1例,结核球2例;纤支镜活检误诊为小圆细胞癌者1例;病理快速冰冻切片下误诊为肺癌者1例。     

肺炎性假瘤的诊断

目的：结合临床总结分析肺炎性假瘤的术前、术中诊断与肺癌的鉴别诊断。方法：搜集１７例肺炎性假瘤的临床资料，并结合国内文献报告的２３０例进行分析讨论。结果：肺炎性假瘤的术前诊断：１．病人年龄在５０岁以下；２．肿瘤多发于下肺，尤其是右肺；３．无乏力消瘦，肝、胃、脑等转移症状，无骨关节病变，无声嘶、呃逆、吞咽困难，Ｈｏｒｎｅｒ’ｓ征等周围脏器受侵症状；４．胸片及胸部ＣＴ示肿块多位于肺野外带，极少纵隔淋巴结     

肺炎性假瘤15例临床分析

肺炎性假瘤的本质是增生性炎症,由多种细胞组成,并有纤维化.增生的组织形成一个肿瘤样团块,为肺的良性肿瘤,术前易误诊为肺癌或结核球.我科自1999年6月至2002年2月共收治肺炎性假瘤15例,均经手术及病理证实,现报告如下.     

肺部炎性假瘤19例临床分析

肺部炎性假瘤为肺实质内的一种炎性增生性肿瘤病变,临床上极难与肺癌相鉴别,手术前很少能明确诊断。我们收集了我院1980年以来经术后病理证实的19例肺炎性假瘤患者的临床资料,并就该病的临床特点、诊断及治疗作进行探讨。1临床资料1.1一般资料19例病例中,男13例,女6例,年龄14岁     

肺炎性假瘤5例报告

肺炎性假瘤近年来有增多趋势,依靠临床检查和X线表现诊断容易误诊。自1981年以来,我们对手术后切除的肺标本行病理学检查,最后获得确诊的肺炎性假瘤有5例,因该病术前诊断困难,现报告如下,以引起临床医生的注意。     

胰腺实性假乳头状瘤的临床病理特征

目的 探讨胰腺实性假乳头状瘤的临床病理特征.方法 回顾性分析3例胰腺实性假乳头状瘤的临床资料、组织病理和免疫表型,并复习相关文献.结果 胰腺实性假乳头状瘤多见于女性,可发生于胰腺的任何部位,肿瘤呈囊实性,细胞形态一致,核分裂相罕见,瘤细胞形成特征性假乳头结构.免疫组化结果显示:Vim(+)、CD56(+)、CD10(+...     

肺炎性假瘤38例临床分析

目的　分析肺炎性假瘤的诊断与治疗 ,以期降低误诊率 ,提高诊断水平。方法　回顾性总结了近 1 0余年肺炎性假瘤 (IPL)病人 38例。结果　术前 31例误诊 ,误诊率 76 .3 % (2 9/ 38)。误诊为肺癌 1 9例 ,良性肿瘤 7例 ,结核球3例 ,其他 2例。 38例全部手术治疗 ,肺叶切除 2 4例 ,楔形切除 1 3例 ,剔除 1例。结论　充分了解IPL的病理发展过程 ,在病史询问、临床资料及X片的综合分析基础上做出正确诊断 ,有望降低误诊率     

肺炎性假瘤及球形肺结核细胞增殖研究

目的了解肺炎性假瘤及球形肺结核是否存在细胞增殖异常。方法用流式细胞仪对9例患者(其中5例肺炎性假瘤、4例球形肺结核病)痰液细胞DNA含量进行分析,并与痰细胞学检查、手术及经皮肺活检组织P53、PCNA、Ki67免疫组化分析结果作比较。结果以最后病理诊断为标准,肺炎性假瘤及球形肺结核患者异倍体检出率分别为40%(2/5)与50%(2/4),其相应的病变组织切片PCNA、Ki67免疫组化染色也阳性,但P53免疫组化染色阴性。结论部分炎性假瘤及结核球存在细胞增殖异常。痰细胞DNA含量分析是发现增殖异常的有效辅助方法,可能有利于肺癌的早期诊断。     

胰腺实性-假乳头状瘤1例病案报道及文献回顾

目的：报道1例胰腺实性-假乳头状瘤,结合文献探讨其临床病理学特征、诊断及鉴别诊断要点。方法：对1例胰腺实性-假乳头状瘤进行临床病理分析及免疫组化观察。结果：胰腺实性-假乳头状瘤患者无特异性临床表现及体征,多在体检或其他原因开腹探查时偶被发现。镜下可见肿瘤由实性区、假乳头状区及囊性区混合组成,细胞形态一致、无异型的瘤细胞排列呈片状和假乳头状,肿瘤细胞围绕血管蒂呈复层排列成假乳头状突起为其特征。免疫组化染色结果：肿瘤细胞表达Vim、Syn,NSE;不表达PR、CEA、S-100、CK、CA19—9、EMA。结论：胰腺实性-假乳头状瘤好发于年轻女性,具有独特的临床病理特点,其诊断和鉴别诊断主要依靠病理组织学和免疫组化,治疗以手术切除为主,预后较好。     

胰腺实性-假乳头状瘤1例病案报道及文献回顾

目的:报道1例胰腺实性-假乳头状瘤,结合文献探讨其临床病理学特征、诊断及鉴别诊断要点.方法: 对1例胰腺实性-假乳头状瘤进行临床病理分析及免疫组化观察.结果: 胰腺实性-假乳头状瘤患者无特异性临床表现及体征,多在体检或其他原因开腹探查时偶被发现.镜下可见肿瘤由实性区、假乳头状区及囊性区混合组成,细胞形态一致、无异型的瘤细胞排列呈片状和假乳头状,肿瘤细胞围绕血管蒂呈复层排列成假乳头状突起为其特征.免疫组化染色结果:肿瘤细胞表达Vim、Syn,NSE;不表达PR、CEA、S-100、CK、CA19-9、EMA.结论: 胰腺实性-假乳头状瘤好发于年轻女性, 具有独特的临床病理特点, 其诊断和鉴别诊断主要依靠病理组织学和免疫组化,治疗以手术切除为主,预后较好.     

非小细胞肺癌中骨桥蛋白与新生血管的关系

目的 研究骨桥蛋白(osteopontin,OPN)在非小细胞肺癌中的表达及与肿瘤血管形成的关系.方法 采用免疫组化S-P法检测78例非小细胞肺癌和20例肺炎性假瘤中微血管密度(microvessel density,MVD)及骨桥蛋白(OPN)、血管内皮生长因子(vascular endothelial growth factor,VEGF)的表达情况,分析MVD、OPN的表达与临床病理特征的关系及OPN、VEGF、MVD在非小细胞肺癌中的关系.结果 78例非小细胞肺癌组织中OPN的阳性率为59.0(46/78),明显高于肺炎性假瘤(10.0%)(P<0.01),其表达与肿瘤分期、淋巴结转移有关(P<0.05).VEGF在非小细胞肺癌组织中阳性率为69.2%(54/78),明显高于肺炎性假瘤(P<0.01).在非小细胞肺癌中,MVD的值为46.12±10.57,明显高于肺炎性假瘤中的值(13.70±5.44)(P<0.01),且MVD值的高低与肿瘤的大小、病理分级、TNM分期和淋巴结转移有关(P<0.05).骨桥蛋白在非小细胞肺癌中的表达与VEGF、MVD密切相关.结论 非小细胞肺癌中骨桥蛋白为过表达,且与TNM分期及淋巴结转移有关;同时,OPN可能参与了非小细胞肺癌中的新生血管形成.