术前腹腔动脉灌注化疗对贲门癌切除术预后的影响：附86例分析

目的　了解术前腹腔动脉灌注化疗对贲门癌切除术预后的影响。方法　采用随机分组的方法把手术治疗的８６ 例贲门癌患者分为两组,术前腹腔动脉灌注化疗后行手术治疗组４２ 例;单纯手术治疗组４４ 例。术前化疗方法为经股动脉插管至腹腔动脉,注入５ Ｆ Ｕ １．０ ｇ、 Ｄ Ｄ Ｐ１００ ｍ ｇ、 Ｍ Ｍ Ｃ ２０ ｍ ｇ。结果　术前腹腔动脉灌注化疗组术后３ 年生存率为５２．４％ ,５ 年生存率为 ３５．７％ ,高于单纯手术治疗组术后３ 年生存率 ３１．８％ 、５ 年生存率２０．４％ 。两组比较有统计学差异（ Ｐ＜ ０．０５）。结论、术前腹腔动脉灌注化疗能够提高贲门癌患者的术后远期生存率。     

术后肝动脉门静脉化疗预防肝癌复发的探讨

目的 探讨肝癌术后肝动脉和门静脉联合化疗对预防肝癌复发的作用。方法 对３８例原发性肝癌根治术后的１～２周开始经肝动脉和门静脉灌注化疗药物，３天为１周期，每隔３～４周重复灌注（平均灌注２．３周期），并以２５例单纯手术未化化疗者作对照，比较其复发率及生存率。结果 随访２～５年，治疗组９例复发，复发病例和术前肿瘤大小，ＨＡＡ、ＡＦＰ及肝功能无明显差异（Ｐ〉０．０５）。对照组复发１３例。两组的１、２、３、     

多结节性肝癌的治疗探讨

总结２９２例多结节性肝癌的治疗。全身化疗１１１例，肝动脉栓塞化疗５８例，多次局切６７例，局切后并用肝动脉、门静脉插管化疗５６例。结果：ＡＦＰ转阴率分别为０、３８．１％、７４．５％、８４．６％；各组１、２、３、５年生存率分别为１８．２％、４５．６％、５２．２％、５３．８％；１．９％、３８．９％、２５．８％、５０．９％；０、７．５％、２０．３％、４６．３％；０、１．９％、５．２％、１７．３％。提示，多结节性肝癌手术切除优于药物治疗，切除后并用肝动脉、门静脉插管化疗优于单纯局切，非手术治疗者。碘油抗癌药物乳化液栓塞治疗优于全身化疗（Ｐ均＜０．０５）。     

原发性肝癌肝动脉化疗栓塞合并LAK/IL-2灌注治疗的临床Ⅲ期观察

评价肝动脉化疗栓塞合并ＬＡＫ／ＩＬ┐２灌注治疗原发性肝癌的初步疗效。方法不能切除的肝癌患者经肝动脉化疗栓塞后灌注自体ＬＡＫ细胞及ＩＬ┐２，并与单独行肝动脉化疗栓塞的不能切除肝癌患者比较其肿瘤大小，生活质量的变化及毒副反应。结果经肝动脉化疗栓塞合并ＬＡＫ／ＩＬ┐２灌注治疗的２２例肝癌有效率（ＣＲ＋ＰＲ）为１３．６％，包括１例完全缓解和２例部分缓解，而单独化疗栓塞对照组１７例中仅１例显示部分缓解（有效率５．９％）。化疗栓塞＋ＬＡＫ／ＩＬ┐２治疗组与单独化疗栓塞对照组中ＭＲ、ＳＤ、ＰＤ分别为５、１２、１例和１、１１、４例。治疗组中大多数病人生活质量改善或稳定，而对照组中生活质量则无提高。两组病人的毒副反应均较轻而短暂。结论经肝动脉化疗栓塞合并ＬＡＫ／ＩＬ┐２灌注治疗原发性肝癌疗效较优于单独肝动脉化疗栓塞治疗，原发性肝癌更有效的综合治疗方案有待进一步探索     

晚期胰腺癌动脉灌注化疗与癌内注射的临床应用

晚期胰腺癌２１例，采用选择性动脉置管，ＡＤＭ、ＤＤＰ、５－ＦＵ灌注化疗，术中癌内注射５－ＦＵ或纯酒精。结果完全缓解４例，部分缓解７例，胰十二指肠二步切除１例；平均生存期９．１±３．４个月。晚期胰腺癌应用动脉灌注化疗与癌内注射治疗，可望获得再手术二步切除，有助于提高生活质量和延长生存期     

肝动脉灌注化疗,栓塞化疗治疗中晚期原发性肝癌

３９例原发性肝癌共作９０次肝动脉灌注化方（ＴＡＩ）或栓塞化疗（ＴＡＥ），１８例作灌注、２１例作栓塞化疗。综合评价结果是，有效率为６６．６７％（２６／３９），半年生存率为８２．０５％。对该法的治疗价值；灌注和栓塞化疗的选择；ＡＦＰ的提示性；并发症和它们的处理或预防进行了讨论。     

介入治疗同时多因子灌肠治疗中晚期直肠·论著·癌的随机研究

目的探讨中晚期直肠癌非手术的治疗方法。方法５６例患者随机分成两组：（１）对照（Ａ）组：单用动脉灌注化疗。（２）综合治疗组：采用动脉灌注化疗、栓塞同时用５－Ｆｕ、锡类散、云南白药等多因子灌肠治疗。两组病人均行两次介入治疗。结果Ａ、Ｂ两组有效率，平均缓解期，中位生存期，１、２年生存率分别为３２．７％、６０．７％、２．８个月、５．１个月、６．５个月、１１个月、３２．７％、６４．３％、３．６％、２１．４％。两组差异均有显著性（Ｐ＜０．０５），临床症状改善两组也有显著性差异（Ｐ＜０．０５）。结论综合治疗可有效延长晚期直肠癌患者生存期，并改善其生存质量。     

肝动脉栓塞化疗治疗中晚期肝癌145例报告

１４５例中晚期肝癌患者经导管行肝动脉栓塞化疗后，１３３例（９１．７％）临床症状改善；１１８例（８１．４％）ＡＦＰ值明显降低或降至正常；肿瘤病灶体积的中位直径由１０．５ｃｍ缩小至７．３ｃｍ，肿瘤病灶体积明显缩小≥５０％者３７例（２５．５％）；其中有１３例获得二期手术切除。这提示肝动脉栓塞化疗是中晚期肝癌治疗的一个新的有效手段，可使大部分中晚期肝癌患者减轻症状，延长生命，小部分不能切除的肝癌患者获得了二期手术切除的机会。     

经导管肝动脉化疗及栓塞术治疗不能切除的原发性肝癌：…

１９８８年６月－１９９２年１月经导管肝动脉灌注化疗及栓塞术治疗不能切除的原发性肝癌７０例，男６４例，女６例。年龄２３岁－６６岁，中位年龄４７．６岁。Ⅱ期５７例，Ⅲ期１３例。采用Ｓｅｌｄｉｎｇｅｒ氏插管法。治疗方式分３种：ＴＡＬ，ＬＰ－ＴＡＥ及ＬＰ＋ＧＳ－ＴＡＥ。经治疗８０％病人临床症状改善，疼痛减轻或消失，肿瘤缩小。６７．６％病人ＡＦＰ降低或转阴。生存期延长，半年，１年，２年及３年总生存率分别为６     

肝、脾动脉双途径化疗栓塞治疗中晚期肝癌

肝动脉化疗栓塞（ＨＡＩ＋ＨＡＥ）是目前公认的治疗失去手术机会的中晚期肝癌的首选方法,单独 ＨＡＩ＋ＨＡＥ治疗往往力度不够,选择在此基础上的综合疗法一直是临床治疗的热点。我们经肝、脾动脉双途径化疗栓塞治疗中晚期肝癌３０例,报告如下。 １ 材料与方法１．１ 临床资料 经ＡＦＰ、肝组织活检病理及Ｂ超、ＣＴ证实的原发性肝癌３０例;男２３例,女７例;年龄３２～７４岁。肿瘤直径：＜ ５ｃｍ ４例,６～１０ｃｍ ２０例,＞１０ｃｍ ６例;结节型１８例,弥漫型１２例。伴有门静脉分支癌栓９例。预计生存期超过 ３个月。 所有…     

经动脉化学性灌注和栓塞治疗晚期贲门癌32例分析

目的观察晚期贲门癌介入治疗的效果。方法３２例晚期贲门癌患者，采用胃动脉内化学性栓塞（ＧＡＥ）２０例，胃动脉内化学性灌注（ＧＡＩ）１２例。结果采用介入治疗，总有效率（完全缓解＋部分缓解）为８８％（２８／３２），其中ＧＡＥ组完全缓解６例。生存概率在ＧＡＥ组前５个月内，随时间推移变化不大，ＧＡＩ组３个月内迅即下降，两种方法差异有非常显著意义（Ｐ＜０．０１）。不良反应以血液学毒性为主，ＧＡＥ组合并有栓塞后综合征。结论介入治疗特别是ＧＡＥ为治疗晚期贲门癌的有效方法。     

IMMUNOTHERAPY OF SOLID TOMOR BY INTRATUMORAL INFUSION OF LYMPHOKINE-ACTIVATED KILLER CELLS

Fifty million lymphokine-activated killer (LAK) cells were infused into rat T9 gliosarcoma tumors for 1 hr at an infusion rate of 0.1 ml/hr. Cultured normal spleen cells were infused into similar tumors as a control. The LAK cell-treated tumors began to regress at approximately 3 weeks after infusion and disappeared by 6 weeks, while the cultured normal spleen cell-treated tumors grew progressively. Immunohistochemical analysis demonstrated prominent infiltration of cytotoxic/suppressor T cells in the LAK cell-treated tumors, while few lymphocytes were recognized in the control tumors. These data suggested that LAK cells infused intratumorally might be capable of mediating tumor regression by inducing host immunity against the tumor.     

白细胞介素Ⅱ联合加温化疗治疗癌性腹腔积液

１９９５年始采用随机分组方法，比较白细胞介素Ⅱ与加温顺铂、５－氟尿嘧啶联合（治疗组）及单用顺铂、５－氟尿嘧啶（对照组）腹腔内灌注治疗癌性腹腔积液４３例，结果显示：治疗组有效率为９０．９％，对照组有效率为６１．９％，Ｐ＜０．０５。生存质量方面治疗组明显提高，Ｐ＜０．０５。两组毒副反应均较轻，Ｐ＞０．０５无显著性差异，结论：白细胞介素Ⅱ与加温顺铂、５－氟尿嘧啶联合腹腔灌注治疗癌性腹腔积液，可能有协同、相加作用，是有效、简便、毒副反应小的治疗手段     

甲氨蝶呤明胶微球肝动脉灌注后的药代动力学研究

作者采用国内首创的新型化疗栓塞剂——甲氨蝶呤明胶微球(MTX—ms)和普通甲氨蝶呤(MTX),按MTX1.5mg/kg的量经大白鼠肝动脉灌注,然后从大白鼠肝静脉抽血测定血药浓度,以观察其药代动力学变化,作为临床应用MTX—ms治疗肝癌的前期研究。结果用MTX—ms灌注后MTX的生物半衰期和平均驻留时间较单纯MTX灌注明显延长;MTX的全身分布减少43％以上。由此可见MTX—ms具有药物缓释特性,并能将高浓度的MTX限制在肝脏内,减少和延缓MTX的全身分布。作者对其临床意义进行了讨论。     

舌癌微电脑泵动脉给药联合化疗的临床应用

以微电脑泵颈外动脉给药途径，四药联合应用对36例舌癌患者行术前诱导化疗。以肿瘤体积缩小50％以上作为有效指标，近期有效率为75％。其中低分化和中分化鳞癌的有效率分别为80％和85．7％，较高分化鳞癌（70．8％）要高。原发灶T2和T3的有效率分别为100％和90．9％，明显高于T4（36．4％）。用微电脑泵灌注给药具有准确、安全、操作简单的优点。本法作为术前的诱导化疗，对于术后5年生存率的影响尚有待进一步研究。     

原发性肝癌肝切除术肝动脉与门静脉灌注化疗的比较

目的评价原发性肝癌根治性切除术后肝动脉灌注化疗与门静脉灌注化疗的疗效，探讨原发性肝癌根治性切除术后复发及转移的预防途径。方法经病理确诊的原发性肝癌７５例，其中４２例行根治性切除及术后选择性肝动脉插管化疗，３３例行根治性切除及术后门静脉灌注化疗。每隔１～３个月重复，定期复查。结果原发性肝癌切除术后肝动脉灌注化疗组的术后复发率（２１．４３％）低于门静脉灌注化疗组（３６．３６％），且生存时间（１１．４个月）明显较门静脉灌注化疗组（７．６个月）长，而门静脉灌注化疗组的转移率（９．０９％）明显低于肝动脉灌注化疗组（３２．１４％）。结论原发性肝癌根治性切除术后行肝动脉灌注化疗较门静脉灌注化疗疗效好，而原发性肝癌切除术后同时结合肝动脉、门静脉灌注化疗对术后预防肿瘤的复发与转移可能更为理想     

术中动脉灌注美蓝标记淋巴结的临床应用

在9例结直肠癌根治术中，经动脉灌注美蓝标记区域性淋巴结。病灶及有关淋巴结染色后呈鲜艳水蓝色，为肠系膜上下血管周围的淋巴结清除提供了清晰的标记，也增加了切除标本上可挑出的淋巴结数目。本方法简便，有助于为结直肠癌临床分期提供系统的病理资料,较准确地反映了疾病发展的实际阶段。     

氟尿嘧啶持续滴注及放射治疗胸段食管癌

目的研究Ⅱ期胸段食管癌采用同时放化疗的可行性、疗效和毒副作用。方法３２例病人第１天开始放疗,６０Ｃｏ食管胸前后二野加三野同中心,每天２００ｃＧｙ,每周５次,总量５８～６６Ｇｙ,病变位于胸上段加双锁骨上预防６０ＣｏＤＴ５０Ｇｙ。化疗：丝裂霉素（ＭＭＣ）６ｍｇ／ｍ２静注第２天;氟尿嘧啶（５ＦＵ）每天１ｇ／ｍ２９６ｈ持续输液泵静滴,第２～５天,第２９～３２天;顺铂（ＤＤＰ）７５ｍｇ／ｍ２静滴,第２９天。结果第二周期全量化疗１７例,１４例因白细胞下降,剂量减半,１例未能完成第二周期化疗。放化疗的有效率为９６８％。同时进行放化疗的毒副作用较单独化疗或放疗增加,但能耐受没出现Ⅳ级毒性。结论本研究取得了近期疗效,说明同时放化疗治疗食管癌是可行的。     

扶正抗癌冲剂治疗晚期胃癌的临床与实验研究

观察中药扶正抗癌冲剂治疗晚期胃癌的疗效。方法将１０３例术后及６５例未手术之晚期胃癌患者随机分成３组，分别给中药、中药加化疗、或单用化疗治疗。观察患者在治疗前后的Ｔ淋巴细胞亚群、ＩＬ┐２与ＩＬ┐２Ｒ，及ＩＦＮγ的变化。结果扶正抗癌冲剂结合化疗不仅可显著改善机体生存质量、延长其生存期，而且扶正抗癌冲剂可显著改善患者免疫功能。结论中药扶正抗癌冲剂加化疗为治疗晚期胃癌的一个新的有效方案。     

电化学治疗，介入性化疗及放射综合治疗宫颈癌近期疗效

本文首次对宫颈癌应用电化学局部治疗并进行介入性双侧髂内动脉灌注抗癌药物再加体外Ｃｏ６０半量照射，全部４１例近期疗效满意。治疗结束半年后，宫颈局部病检未见癌细胞，无论治疗期间或治疗后，均未出现膀胱及直肠粘膜反应。