腺泡状软组织肉瘤肺转移CT表现一例

病例资料　患者 ,女 ,2 1岁。右大腿疼痛 1个月余。入院 10d前发现右大腿中上段一肿块 ,约 3cm× 6cm ,压之疼痛、质硬。外院B超示右大腿外侧软组织内见一 6.4cm× 2 .8cm稍低回声区 ,边界欠清晰。胸片示双中下肺肺纹理稍增粗(图 1a)。常规肺部CT平扫 :肺窗见双下肺野散在的沿肺纹理分布的密度增高圆形及类圆形阴影 ,边界清楚 ,肺纹理走行、分布正常 (图 1b)。薄层CT平扫 :病变数目较常规平扫时病灶数量明显增多。部分病灶与细支气管影伴行 (图1c)。纵隔窗示病灶呈周边密度增高 ,其间呈低密度 ,呈包壳状改变 ,与周围肺分界清晰 (图1d)。C…     

腺泡状软组织肉瘤一例

患者男,24岁.7个月前偶然发现左大腿前侧中段一鸽蛋大小包块,轻微压痛,未予重视.近1个月感包块处酸痛,且增至约拳头大小.实验室及常规检查无异常.     

腺泡状软组织肉瘤的影像学表现

目的 探讨腺泡状软组织肉瘤(ASPS)的影像学表现特征,旨在提高对该类疾病的诊断水平.方法 回顾性分析经手术病理证实的ASPS患者11例(男6例,女5例,年龄21 ～62岁,平均32.1岁),所有患者均行MRI平扫,其中4例行MR增强扫描,1例行MR增强扫描与MRA,2例行MRS扫描,2例行CTA检查.结果 ASPS在影像学上主要表现为T1WI等信号或稍高信号、T2WI混杂高信号(11/11)的软组织肿块,边界清楚,呈球形或类球形(9/11),肿瘤内外可见多发扭曲的血管流空信号(8/11)与线状低信号分隔(9/11).增强扫描肿瘤实质部分呈明显强化(5/5).MRA示肿瘤有丰富的供血动脉(匹配于平扫序列中的流空信号区)以及多发紊乱的引流静脉.2例1 H-MRS均表现为3.2 ppm处出现明显的胆碱峰.ASPS容易发生在年轻患者;肿瘤没有特定的好发部位,但更趋向于躯干的中下段(7/11),部分患者就诊时已经发生远处转移(肺4例,脑1例,淋巴结2例).结论 ASPS虽为罕见肿瘤,但其影像学表现及临床征象具有一定特征性,熟悉这些特点,有利于ASPS的诊断.     

大腿腺泡状软组织肉瘤一例

患者女,28岁。发现左大腿包块1年。1年来包块无明显增大。体检:包块约8 cm×5 cm×4 cm,无压痛,可触及搏动,可闻及血管杂音。B超提示:左大腿血管瘤。MRI表现:平扫T1WI和T2WI横轴位见大腿下段深部软组织内有一巨大肿块,形态不规则,大小约8 cm×5 cm×4 cm,T1WI为等信号,T2WI为高     

骨腺泡状软组织肉瘤一例

骨腺泡状软组织肉瘤一例施增儒，王金林，包聚良，刘会敏腺泡状软组织肉瘤（Ａｉｖｅｏｌａｒｓｏｆｔ－ｐａｒｔＳａｒｃｏｍａ）是一种组织来源不甚明确的罕见肿瘤。文献记载肿瘤均位于深部肌肉或肌膜上，一般为单发亦可多发。我们发现一例可能起自骨干的多发性病灶，报...     

小腿腺泡状软组织肉瘤一例

患者男，21岁。左小腿肿大5年，左膝部肿痛不适伴活动受限1年。体检：左膝部皮肤红肿，以小腿上段内侧皮肤尤为明显，可见棘皮样改变，色素沉着，脱屑，皮温高于对侧。     

软组织腺泡状肉瘤的放射学表现

软组织肉瘤约占恶性肿瘤的1%,软组织腺泡状肉瘤(Alveolar Soft-Part Sarcoma)为最不常见的软组织肉瘤之一,作者报告了11例。男6例,女5例,平均年龄27岁,发生于大腿者4例,前臂2例,臂部、腹直肌和颞下窝各1例。5例发生转移,2例复发。传统放射学检查,2例出现中央区点状钙化,4例直接侵犯邻近骨骼。非增强CT检查,4例显示较肌肉密度为低的改变;5例增强检查与5例血管造影者显示肿瘤明显强化及多血管性。增强CT检查发现3例为等密度,2例为高密度(与周围肌肉相比),2例出现中央区低密     

腺泡状软组织肉瘤的MRI表现

目的：探讨腺泡状软组织肉瘤的MRI表现。方法：9例手术病理证实的腺泡状软组织肉瘤,术前均进行MRI平扫,其中4例行增强扫描,2例行1H-MRS扫描。对肿瘤的发生部位、大小、肿瘤形态、肿瘤的强化和1H-MRS表现进行分析评价。结果：位于大腿4例,小腿2例,上臂2例,臀肌和髂腰肌1例,8例肿瘤位于深部肌群;肿瘤体积平均大小5.1 cm×7.8 cm;5例呈分叶状;3例肿瘤周围有软组织结节;7例肿瘤的信号均匀,呈中等T1长T2信号,2例有囊变坏死;4例增强扫描者,瘤实质明显强化;2例1H-MRS均表现为3.2 ppm出现明显的Cho峰。结论：腺泡状软组织肉瘤的MRI表现缺乏特异性,但在一定程度上能够反应肿瘤的恶性特点,对于术前肿瘤定性诊断和指导临床治疗具有一定价值。     

脊柱腺泡状软组织肉瘤一例

患者男,23岁.腰背部渐进性疼痛2个月余,活动后加重,休息后缓解.当地医院胸腰段X线平片示T12椎体边缘模糊.为进一步诊治遂来我院.体检:T12椎体右侧压痛,向下放射至L4水平,无明显叩击痛.     

后腹膜腺泡状软组织肉瘤一例

病例资料 患者,女,22岁,因健康体检发现后腹膜肿瘤入院.查体:生命体征平稳,未发现任何阳性体征.追问病史后主诉有腰酸史.     

右颈部腺泡状软组织肉瘤一例

患者　男,19岁。反复右颈痛3年,右臂痛1年,右颈部包块伴右臂麻木1个月。查体:颈软,右颈部胸锁乳突肌上方扪及一约3ｃｍ×4ｃｍ×2ｃｍ包块,质韧,边界尚清,欠活动,轻压痛,右肩、右上臂外侧痛觉减退。ＣＴ增强扫描见右Ｃ3～6椎体水平有一约35ｃｍ×18ｃｍ×70ｃｍ的肿块,Ｃ3、4右侧椎板、椎弓有骨质吸收破坏,右椎间孔扩大,肿瘤突向椎管内,椎管内外肿瘤相连,呈哑铃状,边缘尚清,强化明显但不均匀,ＣＴ值108～159ＨＵ(图1)。ＣＴ诊断:右颈部肿瘤,考虑为神经源性肿瘤。手术见Ｃ3～6平面有一57ｃｍ×38ｃｍ×25ｃｍ肿物,部分突入椎管内,约2ｃｍ×1…     

腺泡状软组织肉瘤1例

腺泡状软组织肉瘤(alveolar soft part sarcoma, ASPS)是一种罕见的软组织肉瘤,我科最近收治1例,现报告如下: 1 病例 患者男性,27岁,1992年3月无诱因出现轻咳,痰中带血,未治自愈。6月起感胸闷,隐痛,当地医院摄胸片示两肺多个圆形结节,于8月4日入院。患者于1987年9月偶然发现左大腿外侧有一直     

腺泡状软组织肉瘤颅内转移一例

患者　男 ,34岁 ,头晕、头痛 5～ 6个月 ,偶伴恶心、呕吐3～4个月 ,头痛以左额颞部为主 ,呈钝痛并逐渐加重。体检 :双侧瞳孔等大 ,直径 3ｍｍ ,光反应阳性 ,伸舌居中 ,面纹对称 ,无四肢抽搐及视物模糊 ,在当地医院初诊为“脑缺血”。6个月后来我院就诊 ,行ＭＲ检查。ＭＲＴ1ＷＩ和Ｔ2 ＷＩ显示左额类圆形等Ｔ1、稍长Ｔ2 信号肿块影 (与脑灰质比较 ) ,大小为 4 0ｃｍ× 3 0ｃｍ× 4 0ｃｍ ,形态不甚规则 ,边界欠清 ,其周围见点状、弯曲的条索状流空血管影 ,以及大片状不规则长Ｔ1、长Ｔ2 信号水肿影 ,左侧脑室受压变形 ,中线结构右移(图 1～ …     

腺泡状软组织肉瘤1例报告

患者,男性,28岁。两天前感右侧腰部隐痛,呈持续性,疼痛无放射。入院前20天于当地医院查体时B超发观“右肾区肿物”,性质不清而就诊。既往无发热及腰痛等病史。 查体:心肺(一),腹部(一),双肾区叩痛(一)。 化验:血、尿常规无异常,ESR20mm/h。尿本——周氏蛋白阳性。     

下肢腺泡状软组织肉瘤1例

患者男,36岁,左大腿包块2年余.因逐渐增大来院就诊.查体:患者一般状态良好,肿块位于左大腿中上段外侧深部肌组织内,边界不清,质硬,压之稍疼痛,大小约6 cm×9 cm×17 cm,局部皮肤无脱屑及色素沉着,皮温亦未见明显改变. CT平扫(图1)表现为左大腿中上段外侧深部肌组织内肿块影,大小约6 cm×9 cm×17 cm,边界不清,无包膜,内见斑条及砂粒状钙化灶,左侧腹股沟及左盆腔闭孔内肌旁分别见大小约3.2 cm×2.4 cm及3.5 cm×4.6 cm类椭圆形包块影,边界清晰.CT增强(图2～4)示动脉期肿瘤明显强化,CT值约128～132 HU,形态不规则,内部见不规则低密度区,CT值约30 HU,无强化,其周围血管明显增多,迂曲扩张,左腹股沟及骨盆肿块不均匀中等强化.     

腺泡状肉瘤一例

患者　男 ,32岁。因发现左窝肿物并逐渐增大 2年余而入院。临床检查 ,左窝扪及 7 0ｃｍ× 6 5ｃｍ大小的肿物 ,无压痛 ,可推移 ,质软。影像学检查 :Ｘ线平片示胫骨近端见约 4ｃｍ× 5ｃｍ大小的局限性骨质破坏区 ,偏一侧 ,边缘较清 ,未见骨膜反应(图 1) ,拟诊断为胫骨巨细胞瘤。ＣＴ扫描 :左胫骨上端见 3 7ｃｍ× 2 8ｃｍ局限性骨质破坏区 ,边缘清楚 ,后方骨皮质破坏中断 ,并可见突破骨皮质的软组织块影 ,ＣＴ值约 4 6 5ＨＵ (图 2 )。同侧窝上部软组织内见一约 6 2ｃｍ× 5 0ｃｍ大小的软组织块影 ,密度均匀 ,边缘清楚 ,ＣＴ值…