创伤弧菌联合药敏试验比较分析

由于创伤弧菌 (Vibriovulnificus,VV)所致感染发病迅速、进展快 ,因而及时诊断、合理用药显得非常重要。本实验采用 2种药物联合药敏试验 ,用于选择具最佳杀菌效果的抗生素 ,提供临床医生联合用药参考。1　材料与方法1.1　菌株来源　 2 0 0 0年 10月分离自附属第二医院急诊科 1     

一株死亡患者分离的致死创伤弧菌菌株的耐药表型与分子特征

目的 对培养分离的创伤弧菌菌株(2014-DJH)进行耐药表型与分子特征分析。方法 采用全自动微生物鉴定及药敏分析系统进行生化鉴定和耐药分析;采用PCR方法检测vvhA基因和pilF基因,及vcg和16S rRNA基因分型;应用多位点序列分析进行分子分型。结果 分离菌株2014-DJH经生化鉴定为革兰阴性的生物1型创伤弧菌;对大多数常用抗生素都敏感,对妥布霉素中度敏感;PCR检测vvhA和pilF阳性,为vcgC-16S rRNA B(CB)基因型;菌株的多位点序列型为glp 5、gyrB 3、mdh 32、metG 68、purM 21、dtdS 39、lysA 115、pntA 4、pyrC 42、tnaA 75。结论 菌株2014-DJH为新ST型菌株,命名为ST 289,注册号为id-389。基因分型结果表明该菌具有较强的致病能力,加强创伤弧菌感染的监测与预警具有重要的意义。     

浙江省舟山市售贝类中创伤弧菌的定量检测及毒力基因分析

目的 了解2010-2012年浙江省舟山市售贝类中创伤弧菌(Vibrio vulnificus,VV)的污染状况与季节性变化规律,及其毒力相关基因分型。 方法 采用3%氯化钠碱性蛋白胨水增菌,纤维二糖一多粘茵素E(cc)琼脂分离贝类海产品中的创伤弧菌,可疑菌落的鉴定采用API20E,采用最近似值法(most probable number,MPN)进行创伤弧菌的定量检测,应用PCR技术进行生物Ⅰ型、Ⅱ型和血清E型鉴定,及vcg、16S rRNA毒力基因分型。 结果 179份样品检出64株创伤弧菌,检出阳性率为35.75%。不同季节检出率差异有统计学意义(2=35.23,P0.05),夏季检出率最高为68%。39株VV菌株为溶血素A基因(hemolysin gene A, vvhA)核酸阳性,1株BT2型,1株血清E型,其余37株均为BT1型。vcgC/E和16S rRNA A/B毒力基因分型结果显示:CB型 31株,CAB型4株,EA型 3株,EAB型 1株。 结论 舟山市售贝类中创伤弧菌的污染状况严重,尤其是夏秋季,毒力基因型呈多样性,以CB型为主。应对贝类的食品安全进行风险评估,预防食源性疾病的暴发。     

300株痢疾杆菌分型及药敏试验结果分析

细菌性痢疾是发病率较高的肠道传染病。为更好地配合对细菌性痢疾的治疗和预防，对我院门诊及住院患者粪便中分离出的300株痢疾杆菌进行了分型和药敏试验，现将结果报告如下。1．材料与方法1．l材料：菌株来源为我院门诊和住院病人粪便。分型诊断血清由北京生物制品研究所提供。1．2菌种鉴定方法：采用常规鉴定方法。对血清反应阴性的菌株，用沸水加热3O分钟，冷却后再作血清凝集试验。1．3药敏方法：采用K－B法。药敏纸片由北京天坛生物制品所提供。2．结果2．l痢疾杆菌菌群分布情况：见表1。2．2福氏志贺氏菌菌型分布：见表人2．3药敬试…     

肺炎克雷伯菌25株的PFGE基因分型和药敏表型的比较分析

目的：探讨肺炎克雷伯菌耐药表型和基因组型之间的关系。方法：临床菌株用VITEK仪器鉴定，以双纸片协同试验(DDST)筛选出产超广谱β-内酰胺酶肺炎克雷伯菌(ESBL-KP)11株和不产超广谱β-内酰胺酶肺炎(WESBL-KP)14株；用XbaⅠ酶对各试验菌株进行限制性酶切，脉冲场凝胶电泳(PFGE)分离酶切片段，FingerprintingⅡ指纹图谱分析软件分析PFGE图谱。结果：菌株间AST结果相差较大，并可在较短时间内发生耐药变迁；筛选出产ESBLs 11株，占实验菌株的44％；PFGE图谱分析，将肺炎克雷伯菌分为6群，相似性系数为52．63％～78．24％，还有1株不能分型。结论：在用于ESBLs-KP治疗时，碳青霉烯类抗生素是首选应用的抗生素；PFGE图谱分析，产ESBLs菌株和不产ESBLs分在各个群中，没有发现特异的ESBLs条带，但在同一群中，产ESBLs的菌株常为同一亚群，不产ESBLs的菌株常为另一亚群；肺炎克雷伯菌的耐药表型和PFGE的基因分型可以表现为一致，也可以表现不同。     

白假丝酵母临床分离株基因分型与药敏分析

目的分析上海交通大学医学院附属瑞金医院白假丝酵母的基因分型情况以及不同基因型白假丝酵母的药敏结果。方法采用聚合酶链反应(PCR)扩增白假丝酵母25S核糖体DNA基因的内含子区,可转座Ⅰ型内含子插入片段的数目及大小的不同使得扩增产物不同,根据产物片段大小和数目分型。采用微量稀释法分析白假丝酵母抗真菌药物敏感性。结果171株白假丝酵母分为3型:A型93株,B型47株,C型31株。B型、C型白假丝酵母对唑类抗真菌药物的耐药率显著高于A型菌株,对氟胞嘧啶的耐药率低于A型菌株。结论白假丝酵母的PCR分型方法简便、快速、重复性好、特异性强;不同型别的白假丝酵母耐药谱有差异,对治疗中抗真菌药物的选择有一定的指导意义。     

白假丝酵母临床分离株基因分型与药敏分析

目的分析上海交通大学医学院附属瑞金医院白假丝酵母的基因分型情况以及不同基因型白假丝酵母的药敏结果。方法采用聚合酶链反应（PCR）扩增白假丝酵母25S核糖体DNA基因的内含子区,可转座Ⅰ型内含子插入片段的数目及大小的不同使得扩增产物不同,根据产物片段大小和数目分型。采用微量稀释法分析白假丝酵母抗真菌药物敏感性。结果171株白假丝酵母分为3型：A型93株,B型47株,C型31株。B型、C型白假丝酵母对唑类抗真菌药物的耐药率显著高于A型菌株,对氟胞嘧啶的耐药率低于A型菌株。结论白假丝酵母的PCR分型方法简便、快速、重复性好、特异性强;不同型别的白假丝酵母耐药谱有差异,对治疗中抗真菌药物的选择有一定的指导意义。     

189株志贺氏菌分型及药敏试验

我们对1994年1月～1997年6月临床送检1138例腹泻患者的粪便培养中，分离到189株志贺氏菌进行了分型及药敏试验。现回顾性分析总结，结果报告如下。1材料与方法l．l标本来源：1994年1月～1997年6月期间，我院门诊病人和住院病人腹泻粪便共送检回138份。互．2标本处理：将每份标本分别接种SS（浙江省军区后勤卫牛防疫检疫所生产，批号为931106和951209）和麦康凯（浙江省军区后勤卫生防疫检疫所生产，批号为931017和950217）各一块，必要时加接血平板一块。常规培养。在每块平板上挑取可疑菌落转种克氏双糖，进行鉴定。回．3菌种鉴定：用克氏…     

临床副溶血弧菌血清型及基因分型特征研究

目的了解本地区腹泻患者中副溶血弧菌(VP)血清型及分子分型特征,为VP感染的防控提供科学参考。方法对2010~2014年收集到的62菌株进行血清型分型;采用PCR检测溶血素相关毒力基因(tdh和trh);利用多位点序列分型(MLST)进行分子分型。结果 62株菌株分属7种不同的血清型,O3∶K6型居首,共46株,占74.19%,其次是O4∶K68(6株)。毒力相关基因检测发现tdh阳性株占95.16%(59株),而trh阳性者仅3株。分子分型确定7种STs,其中ST3型占85.50%(53株),其他ST型散在分布。结论 O3∶K6血清型VP是本地区最主要的分离株,大多携带tdh毒力基因,ST3型是优势流行型别。     

76株空肠弯曲菌血清学分型和药物敏感试验

空肠弯曲菌是引起人类急性腹泻，尤其是小儿腹泻的重要病原菌．近年来，作者[1]在调查本地区急性腹泻患者空肠弯曲菌感染情况的同时，对所分离的菌株进行血清学分型，借以对流行病学追溯空肠弯曲菌传染源和传播途径作一探讨，部分菌株还做了药物敏感试验．材料和方法一、菌株来源从济南地区急性腹泻病人及动物粪便分离菌株，其中人源31株，动物45株（鸡36株，猪7株，狗1株和猫1株）．全部菌株采取肛拭和新鲜粪便按王焕妞[2]方法鉴定．二、血清学分型被检菌经血平板分离纯化菌落传2～3代．挑取菌落，经鉴定具有触酶、氧化酶、醋酸铅纸条硫化…     

直接药敏试验与常规药敏试验在血培养中的应用比较

目的评价直接药敏试验和常规药敏试验在血液细菌感染中的临床应用意义。方法随机选取2012年3月至2014年5月广州中医药大学附属新会中医院280份血培养阳性标本,对上述280份标本分别予以直接药物敏感试验和常规药敏试验,研究2种检测结果的细菌鉴定结果以及药敏结果在2种不同方法中的相关性。结果直接细菌鉴定法与常规细菌鉴定法的一致性为92.5%,2种检测方式的敏感度、药物耐药及中度敏感的符合率比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论直接药敏试验可以缩短血培养阳性标本的报告时间,有效指导临床合理选用抗菌药物。     

318株副溶血性弧菌的血清分型和耐药性分析

目的 通过对副溶血性弧菌菌株的血清、耐药性检测,了解上海市浦东地区副溶血性弧菌主要血清群、血清型及耐药状况,预防副溶血性弧菌引起的食物中毒和急性肠炎,为指导临床合理用药提供依据。 方法 用WHO推荐的K-B纸片法,参照CLSI抗菌药物敏感性试验标准(2005版)进行耐药性鉴定;血清学检测采用玻片凝集法。 结果 从318株副溶血性弧菌分离株中,共分出9个群,44个血清型,O3:K6型共检出134件,占42.14%,是引起食物中毒和急性肠炎的主要血清型;菌株对氨苄西林的耐药率在95%以上,对氯霉素、头孢噻肟、四环素等也存在耐药现象,对头孢他啶、头孢吡肟、庆大霉素等8种抗生素则完全敏感。 结论 有必要加强对O3:K6型副溶血性弧菌的监测,包括对其耐药情况的监测,警惕超级耐药株出现。     

Enhancement of virulence of two environmental strains of Vibrio vulnificus after passage through mice

The virulence of two environmental strains of Vibrio vulnificus to iron-loaded adult mice was enhanced by passage through mice. Estimates of 50% lethal dose values (LD50) determined by end point titration were reduced 100- and 1000-fold for the two strains. Passage through mice also selected for the opaque colony type phase variation of V. vulnificus, reported by others to be more virulent to mice than a translucent colony type.     

Esculin hydrolysis by Vibrio vulnificus

A clinical isolate of Vibrio vulnificus was found to hydrolyze esculin when tested on bile-esculin-azide agar during the initial characterization of the strain. Reports in the literature of esculin hydrolysis by V. vulnificus are conflicting. We tested herein 52 strains of V. vulnificus from clinical and environmental sources for the ability to hydrolyze esculin. Seventy-eight percent of the strains hydrolyzed esculin on bile-esculin-azide agar, whereas all strains of V. vulnificus tested were positive for esculin hydrolysis in a noninhibitory medium, whereas some strains failed to hydrolyze esculin on media containing inhibitory compounds.     

Atypical manifestation of Vibrio vulnificus septicaemia

Vibrio vulnificus is a Gram‐negative marine bacterium that may cause local wound infection, gastroenteritis, or septicaemia. Fatal septicaemia usually presents with fever, shock, and large haemorrhagic bullae on the legs. This report is about a man who had severe V. vulnificus septicaemia but presented with atypical features of leg pain and diffuse purpuric skin lesions. V. vulnificus septicaemia should be suspected if the following are present: septic shock, leg pains associated with diffuse purpuric skin lesions, recent consumption of raw seafood, and a past medical history of liver cirrhosis.     

Vibrio vulnificus infection: diagnosis and treatment

Vibrio vulnificus infection is the leading cause of death related to seafood consumption in the United States. This virulent, gram-negative bacterium causes two distinct syndromes. The first is an overwhelming primary septicemia caused by consuming raw or undercooked seafood, particularly raw oysters. The second is a necrotizing wound infection acquired when an open wound is exposed to warm seawater with high concentrations of V. vulnificus. Most patients, including those with primary infection, develop sepsis and severe cellulitis with rapid development to ecchymoses and bullae. In severe cases, necrotizing fasciitis can develop. Case-fatality rates are greater than 50 percent for primary septicemia and about 15 percent for wound infections. Treatment of V vulnificus infection includes antibiotics, aggressive wound therapy, and supportive care. Most patients who acquire the infection have at least one predisposing immunocompromising condition. Physician awareness of risk factors for V. vulnificus infection combined with prompt diagnosis and treatment can significantly improve patient outcomes. (Am Fam Physic     

105株志贺菌流行菌株的血清分型及耐药性分析

目的　调查志贺菌在上海地区流行的主要血清型和耐药性。方法　收集临床分离的志贺菌 1 0 5株进行生化鉴定、血清学分型和抗生素敏感性试验。结果　 1 0 5株志贺菌中 5 1株为宋氏志贺菌 ,占 4 8.6 % ;5 4株为福氏志贺菌 ,占 5 1 .4 % (包括 5株福氏变异株 ,占总数的 4 .7% )。宋氏志贺菌对抗菌药物的敏感率依次为氟喹诺酮类 1 0 0 %、头孢噻肟 94 .1 %。而福氏志贺菌对抗菌药物的敏感率依次为头孢噻肟 98.1 %、氟喹诺酮类70 %。结论　上海地区志贺菌感染以福氏志贺菌和宋氏志贺菌为主 ,福氏志贺菌中以福氏 2型为主 ,占 6 6 .7% ,其次为福氏 1型 ,占 2 0 .4 %。福氏志贺菌对各种抗生素耐药性有增高趋势 ,必须引起临床重视