经皮穿刺硬化和腹腔镜去顶术治疗单纯性肾囊肿的对比研究

目的探讨经皮穿刺硬化和腹腔镜去顶术在单纯性肾囊肿治疗中的价值。方法对90例单纯性肾囊肿患者，48例采用经皮穿刺硬化治疗，42例采用腹腔镜去顶术治疗，并对其临床疗效、术后恢复及费用进行对比研究。结果经皮穿刺硬化和腹腔镜去顶减压术两组疗效比较差异无统计学意义（P〉0．05）。穿刺硬化组无术后并发症，腹腔镜组术后并发症发生率为7．1％（3／42）。穿刺硬化组平均住院10d，术后住院3d；腹腔镜组为16d和10d，两组总住院和术后住院时间比较差异均有统计学意义（P〈0．01）。同年两组的住院及手术费用比较，穿刺硬化组各项费用明显降低，差异有统计学意义（P〈0．01）。结论采用经皮穿刺硬化和腹腔镜去顶术治疗单纯性肾囊肿疗效相似，但前者创伤小、痛苦小、恢复快、并发症少、费用低，可以门诊施治，应作为单纯性肾囊肿的首选治疗方法。     

后腹腔镜肾囊肿去顶减压术与开放性手术护理方法比较

目的 通过比较后腹腔镜肾囊肿去顶减压术与传统开放性肾囊肿去顶术的护理方法的差异,以提高护理质量.方法 通过对后腹腔镜组和开放手术组的心理护理,术后常规护理及术后离床活动时间、平均住院天数、伤口疼痛等方面做对比分析.结果 经后腹腔镜肾囊肿去顶术与传统开放性肾囊肿去顶减压术比较有较大优势.结论 经后腹腔镜肾囊肿去顶减压术具有创伤小、恢复快、痛苦少、住院时间短等优点,对提高护理工作质量有重要的意义.     

腹腔镜与开放性肾囊肿去顶术的临床对照分析

目的：评价腹腔镜与开放性肾囊肿去顶术的优越性，并探讨经腹腔与后腹腔腹腔镜肾囊肿去顶术的疗效。方法：回顾分析采用经腹腔及后腹腔腹腔镜行肾囊肿去顶术34例，其中经腹腔路径13例，腹膜后路径21例，与开放性手术28例比较。结果：手术时间、术中平均出血量、术后肠功能恢复时间、术后下床活动时间、术后住院天数腹腔镜组均优于开放手术组。结论：腹腔镜肾囊肿去顶术治疗单纯性肾囊肿疗效确切，值得推广。     

后腹腔镜与开放性肾囊肿去顶术的临床体会

目的探讨单纯性肾囊肿的最佳手术方式，并总结后腹腔镜单纯性肾囊肿去顶术的处理体会。方法对84例单纯性肾囊肿患者随机分组，38例采用开放去顶手术（开放手术组）、46例采用后腹腔镜去顶手术（后腹腔镜组）治疗，对2组的手术切口大小、手术时间、术中出血量、术后并发症发生率、术后住院天数等进行比效，并结合文献资料总结分析。结果后腹腔镜组的手术时间、切口大小、出血量、并发症发生率、术后住院天数均显著优于开放手术组。结论单纯性肾囊肿的治疗应首选后腹腔镜肾囊肿去顶减压术，其疗效肯定，创伤小，恢复快。若囊肿大小、部位适宜于小切口开放去顶减压术，亦可选择。     

腹膜后腹腔镜在肾囊肿去顶术中的应用

目的探讨肾囊肿的后腹腔镜微创手术治疗,并与开放手术比较。方法回顾性分析24例经后腹腔腹腔镜肾囊肿去顶术和26例开放性肾囊肿去顶术患者的资料,比较两组的各项指标。结果两组手术时间比较,差异无显著意义(P>0.05),经后腹腔腹腔镜手术组术中失血量及住院时间均显著少于手术组(P<0.01)。结论经后腹腔腹腔镜肾囊肿去顶术具有创伤小、患者恢复快、疼痛轻的优点,治疗单纯性肾囊肿的疗效明显优于开放性手术。     

42例肾脏囊性病变治疗体会

目的总结肾脏囊性病变的治疗经验,探讨单纯性肾囊肿、多囊肾、肾盂旁囊肿及囊性肾癌的手术适应证和手术方式的选择。方法单纯性肾囊肿32例,其中行囊肿穿刺术15例,经腹腹腔镜肾囊肿去顶术12例,经腹膜后腹腔镜行肾囊肿去顶术5例。3例肾盂旁囊肿行腹膜后腹腔镜囊肿去顶术,5例多囊肾行经腹腹腔镜囊肿去顶减压术。2例囊性肾癌采,付开放性肾癌根治术。结果所有病例手术均获成功。单纯性肾囊肿行囊肿穿刺术者随访2—25个月,4例复发,占26．7％;经腹腹腔镜肾囊肿去顶术者,随访1—25个月,1例复发,占8．3％;经腹膜后腹腔镜行肾囊肿去顶术者,随访2—20个月无复发。3例肾盂旁囊肿行腹膜后腹腔镜去顶术,随访3～6个月无复发。5例多囊肾行经腹腹腔镜囊肿去顶减压术者,术后肾功能改善2例,血压下降3例,血尿消失1例。2例行开放性肾癌根治术者,术后随访2个月和6个月,无肿瘤复发。结论囊肿穿刺简单易行,目前仍是冶疗单纯性肾囊肿的一线治疗手段,但存在较高的复发率。腹腔镜技术对大部分肾脏囊性病变的处理都是合适的,根据囊肿位置、数目和医生技术水平可选择经腹腔或经腹膜后途径。腹腔镜肾囊肿去顶术具有创伤小、恢复快的优点。囊性肾癌术前诊断尤为重要,易被误诊,开放性肾癌根治术仍是治疗囊性肾癌的主要手段。     

后腹腔镜下肾囊肿去顶术与开放性手术的对比研究

目的 比较后腹腔镜与开放手术行肾囊肿去顶减压术的临床疗效.方法 回顾性分析65例腹腔镜肾囊肿去顶减压术(后腹腔镜组)与30例开放手术(开放手术组)的临床资料,并比较两组手术时间、术中出血量、术后肠功能恢复情况、术后下床活动时间、住院总天数等指标.结果 后腹腔镜组在术中出血量、术后肠功能恢复情况、术后下床活动时间和住院总天数方面明显优于开放手术组;两组手术时间比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 后腹腔镜肾囊肿去顶术具有创伤小、恢复快、痛苦小的优点,是治疗肾囊肿的首选方法.     

超声引导下经皮穿刺硬化治疗单纯性肾囊肿合并2型糖尿病的临床研究

研究超声引导下经皮穿刺硬化治疗单纯性肾囊肿合并2型糖尿病的临床疗效。选取收治的单纯性肾囊肿合并2型糖尿病患者54例,随机分为观察组及对照组,每组27例。观察组给予超声引导下经皮穿刺硬化治疗,对照组给予后腹腔镜去顶术治疗。比较两组的疗效、手术时间、出血量、并发症及住院时间。两组总有效率对比差异无统计学意义(P0.05),观察组在手术时间、出血量、并发症及住院时间明显优于对照组(P0.05)。超声引导下经皮穿刺硬化和后腹腔镜去顶术治疗单纯性肾囊肿合并2型糖尿病疗效相当,但超声引导下经皮穿刺硬化创伤小、并发症少、术后恢复快,值得临床推广应用。     

后腹腔镜下治疗单纯性肾囊肿

目的观察后腹腔镜下治疗单纯性肾囊肿的疗效。方法在腹腔镜下经后腹膜行去顶减压术治疗单纯性肾囊肿患者18例。结果18例行后腹腔镜下单纯性肾囊肿去顶术患者均获得成功。结论在腹腔镜下去顶减压术治疗单纯性肾囊肿具有创伤小、恢复快和治疗彻底的特点。     

单孔与传统腹腔镜下肾囊肿去顶术的对照研究

目的 比较单孔与传统腹腔镜下肾囊肿去顶减压术的治疗效果.方法 单纯性肾囊肿患者共计40例.其中,男性22例,女性18例;平均年龄56.5岁(28～77岁).其中15例采用单孔腹腔镜行肾囊肿去顶减压术,25例采用传统腹腔镜肾囊肿去顶减压术.比较两组手术时间、术中出血量、平均住院时间及腹膜后引流管停留时间等数据.结果 全部肾囊肿去顶术均顺利完成,无中转开放,均无明显手术并发症.单孔组无病例需中转传统腹腔镜去顶术.单孔腹腔镜组和传统腹腔镜组手术时间分别为(58.3±20.4)和(52.1±18.0)min(P＞0.05);出血量分别为(18.7±7.7)和(15.6±5.2)mL(P＞0.05);住院时间分别为(6.0±1.0)和(6.9±1.4)d(P＜0.05).结论 单孔与传统腹腔镜治疗单纯性肾囊肿具有相同的治疗效果,是可行有效的.     

腹腔镜治疗单纯性肾囊肿的疗效分析

目的探讨腹腔镜去顶减压术和开放性去顶减压术治疗单纯性肾囊肿的临床差异。方法选取单纯性肾囊肿患者38例,随机分为实验组和对照组各19例。实验组行后腹腔镜去顶减压术,对照组行开放性去顶减压术,比较两组患者的术后疗效。结果实验组和对照组患者均一次性顺利完成手术,但实验组的手术操作时间和术后住院时间明显短于对照组,术中出血量和术后引流量明显少于对照组,差异有显著性(P<0.05)。实验组有1例患者出现皮下气肿;对照组有1例患者出现切口处麻木,1例患者出现切口感染,差异无显著性(P>0.05)。结论在单纯性肾囊肿治疗方法的选择上,腹腔镜微创手术不仅疗效显著,并且术后预后较好。     

腹膜后腹腔镜肾囊肿去顶减压术治疗单纯性肾囊肿的疗效观察

选取本院收治的22例单纯性肾囊肿患者作为观察组,运用腹膜后腹腔镜肾囊肿去顶减压术进行手术治疗,另选21例单纯性肾囊肿患者作为对照组,运用开放性肾囊肿去顶减压术进行手术治疗,比较两组手术时间、平均出血量和术后住院天数。观察组手术时间、平均出血量和术后住院天数均明显少于对照组,差异显著(P<0.05)。腹膜后腹腔镜肾囊肿去顶减压术较开放性肾囊肿去顶减压术创伤小,术中出血少,术后恢复快,可作为治疗单纯性肾囊肿的首选方法,值得临床推广和应用。     

经皮穿刺囊内入路电切去顶术与腹腔镜下肾囊肿去顶术治疗单纯性肾囊肿效果比较

目的比较单纯性肾囊肿经皮穿刺囊内入路电切去顶术和腹腔镜下肾囊肿去顶术治疗的效果。方法选取104例单纯性肾囊肿患者进行研究,并根据手术方式分为两组,每组52例,经皮穿刺囊内入路电切去顶术治疗为观察组,经腹腔镜下肾囊肿去顶术治疗为对照组,比较两组患者的手术情况、手术前后的电解质变化以及并发症的发生情况。结果观察组手术时间、术中出血量、引流时间和住院时间均少于对照组,差异均有统计学意义(P <0. 05),但两组术后血钾、血钠、血肌酐等电解质指标比较,差异均未见统计学意义(P> 0. 05)。结论与腹腔镜下肾囊肿去顶术相比,单纯性肾囊肿经皮穿刺囊内入路电切去顶术治疗具有手术时间短、恢复快等优点,治疗效果相对较优,更适于临床推广。     

经后腹腔镜与开放手术治疗肾囊肿的比较

目的比较经后腹腔镜与开放手术治疗肾囊肿的疗效。方法回顾性分析经后腹腔镜肾囊肿去顶术和开放性肾囊肿去顶术各32例患者的临床资料并比较两组的手术时间、术中失血量和术后住院天数等指标。结果两组患者在手术时间、术中失血量和术后住院天数比较差异有显著性。结论经后腹腔镜肾囊肿去顶术优于开放性手术且具有创伤小、出血少和康复快等优点。     

后腹腔镜肾囊肿去顶术治疗单纯性肾囊肿

目的 总结后腹腔镜肾囊肿去顶术治疗单纯性肾囊肿的临床经验,讨论人工后腹腔建立的方法.方法 1999年12月～2008年12月,78例后腹腔镜肾囊肿去顶术治疗单纯性肾囊肿.右侧肾囊肿47例,左侧肾囊肿31例.肾囊肿位于肾上极者21例,肾下极者47例,肾中段者10例.采用开放式和闭合式方法进行人工后腹腔建立.结果 75例手术成功,3例术中转开放性手术.手术时间50～100min,平均86.6min.53例开放式方法人工建立后腹腔,25例闭合式方法人工建立后腹腔.结论 后腹腔镜肾囊肿去顶术治疗单纯性肾囊肿疗效可靠,手术创伤小,术后恢复快.开放式人工后腹腔建立更易掌握、更加安全.     

后腹腔镜与开放性肾囊肿去顶术的比较

目的 对比后腹腔镜与开放性肾囊肿去顶术治疗肾囊肿的优缺点,并探讨后腹腔镜肾囊肿去顶术的适应证.方法 回顾分析45例后腹腔镜与38例开放性肾囊肿去顶术治疗肾囊肿的临床资料.结果 两组病例在手术时间、出血量、下床活动时间、术后住院天数差异均有显著性,而住院费用差异无显著性.结论 后腹腔镜肾囊肿去顶术优于开放性肾囊肿去顶术,是治疗单纯肾囊肿的首选方法 .     

腹腔镜治疗复发性肾囊肿的疗效分析

单纯性肾囊肿是常见的肾脏囊性疾病。手术干预是目前治疗肾囊肿的唯一有效手段。无论是传统的囊肿穿刺硬化术、开放性囊肿去顶减压术及现在广泛开展的腹腔镜下囊肿去顶减压术,均存在术后囊肿复发的问题,其相关处理的报道较少。本院在2009年12月至2013年10月收治16例肾囊肿术后囊肿复发患者,行后腔镜下肾囊肿去顶减压术治疗效果满意,现报告如下。     

经后腹膜腔腹腔镜去顶减压术与超声引导下经皮穿刺硬化术治疗肾囊肿的效果比较

目的比较经后腹膜腔腹腔镜去顶减压术与超声引导下经皮穿刺硬化术治疗肾囊肿的效果。方法回顾性分析2017年1月至2019年1月90例肾囊肿患者的临床资料,46例经后腹膜腔腹腔镜去顶减压术治疗(腹腔镜组),44例在超声引导下经皮穿刺行囊肿抽吸并注入聚桂醇硬化剂治疗(硬化组)。比较两组临床资料、治疗效果、治疗费用及住院时间等。结果两组患者年龄、性别、囊肿大小比较差异未见统计学意义(P0.05)。腹腔镜组囊肿位于腹侧及多房囊肿的比例高于硬化组,差异有统计学意义(P0.05)。腹腔镜组囊肿治愈率(100%,46/46)明显高于硬化组(75%,33/44),差异有统计学意义(P0.05),硬化组的有效率为95.45%(42/44),与腹腔镜组(100%,46/46)比较差异未见统计学意义(P0.05)。腹腔镜组平均治疗费用高于硬化组,术后平均住院天数长于硬化组(P0.05)。结论与经后腹膜腔腹腔镜去顶减压术比较,超声引导下经皮穿刺硬化术操作便捷、患者恢复快、住院天数及治疗费用更少,其中应用聚桂醇硬化剂治疗可减少患者术中并发症;但经后腹膜腔腹腔镜去顶减压术治疗位于腹侧肾囊肿及多房肾囊肿有其独特优势。     

后腹腔镜肾囊肿去顶术对机体应激反应的影响

目的 :探讨后腹腔镜肾囊肿去顶减压术对机体的应激反应。方法 :将 3 5例肾囊肿患者随机分成后腹腔镜组与开放手术组。分别于术前 2 4h和术后第 1、3天测定血白细胞总数 (WBC)、血清C -反应蛋白 (CRP)和白细胞介素 -6(IL -6)的浓度 ,并比较两组的平均手术时间、术中出血量、术后平均引流量、术后镇痛用药量、术后发热率、术后平均住院日和费用。结果 :开放手术组术后第 1天WBC计数比术前明显升高 (P <0 .0 5) ,后腹腔镜组升高不明显 (P >0 .0 5)两组术后第 1、3天血清CRP和IL -6水平显著高于术前 (P <0 .0 5) ,但开放手术组血清CRP和IL -6均显著高于后腹腔镜组 (P <0 .0 1)。与开放手术相比 ,后腹腔镜手术具有出血少 ,引流量少 ,术后发热率低 ,用药少、住院日短等优点。结论 :后腹腔镜肾囊肿去顶术对机体的应激反应较开放手术低 ,有望替代传统开放手术     

超声引导经皮穿刺肾囊肿硬化治疗的应用价值

<正>肾囊肿是一种常见病,40岁以上人群发病率明显增高[1]。传统开放性手术创伤大,已逐渐被超声引导下经皮穿刺囊肿硬化治疗术(简称硬化治疗术)及腔镜去顶术取代。本组通过观察硬化治疗术疗效,并与腹腔镜肾囊肿去顶术对比分析,旨在探讨其临床应用价值。资料与方法一、临床资料2009年8月至2012年2月我院经超声引导下穿刺硬化治疗的肾囊肿患者157例,男89例,女68例,年龄25~82岁,平均60.78岁;囊肿直径3.2~16.8 cm,平均5.8 cm;单发93例,多发64例。同期行腹腔镜囊肿去顶术患者25例,男14例,女