系统性红斑狼疮患者ENA多肽抗体检测的临床意义

用免疫印迹法检测１０９例系统性红斑狼疮（ＳＬＥ）患者可提性核抗原（ＥＮ）多肽抗体，阳性率为６７．９％，其中Ｓｍ抗体为３４．９％，ＲＮＰ抗体为３０．３％，ＳＳＡ 为３８．５％。ＳＳＢ抗体为４．６％，Ｊｏ－１抗体为１１．０％，Ｒｉｂ抗体为８．２％，Ｓｃｌ－７０抗体为１２．８％。试验结果表明，ＥＮＡ抗体与ＳＬＥ病情活动无关。     

系统性硬皮病患者血清抗内皮细胞抗体水平检测及临床意义

目的研究抗内皮细胞抗体(AECA)测定在系统性硬皮病(SSc)中的临床意义。方法采用细胞酶联免疫吸附实验(cell-ELISA),对24例SSc患者血清AECA水平进行检测,并与50例健康对照组进行比较。结果SSc患者的血清AECA水平(0.686±0.178)明显高于健康对照组(0.404±0.128)(P<0.01);SSc患者AECA阳性率[50.00%(12/24)]明显高于健康对照组[2.00%(1/50)](P<0.01)。结论对SSc患者AECA水平进行检测,有助于阐明AECA在SSc发病中的重要意义。     

系统性红斑狼疮抗ENA抗体及抗核抗体的检测

系统性红斑狼疮（ＳＬＥ）是一种慢性多系统的疾病。伴有多种血清自身抗体的出现，我们采用免疫印迹法技术，对３０例ＳＬＥ病人和２０例正常人进行了抗ＥＮＡ抗体和ＡＮＡ的测定，测定结果，抗ｓｍ１０例为３３．３％，抗ｕｉＲＮＰ抗体８例为２６．６％两者混合型１１例为３６．６％，１例阴性。２０例正常人为阴性。     

抗ENA抗体在系统性红斑狼疮的意义

系统性红斑狼疮(SLE)是一种病因不明的疾病,病人出现独特的免疫学异常,尤其是自身抗体的出现。在SLE患者的抗体中最令人注意的是抗核抗体,抗双链DNA、磷酸酯、组蛋白抗体及抗可溶性     

自身免疫病患者ENA多肽抗体的检测分析

IBT检测抗Sm、抗Rib、抗u1RNP、抗SSA、抗SSB、抗SCL—70及抗J0—l抗体等．有助于SLE、MCTD、SS、PSS及PM／DM等疾病的诊断与鉴别诊断，本文应用IBT对129例各种自身免疫病进行了检冽分析。     

ENA多肽抗体的检测在风湿性疾病中的应用

风湿性疾病的一个显著特点是患者体内产生自身细胞抗原成分的抗体，其中抗Sm、抗Rib．细胞核核糖核蛋白抗体(抗RNP)，干燥综合症相关抗体甲(抗SSA)，干燥缩合症相关抗体乙(抗SSB)，抗原分子量为70KD的硬皮病相关抗体(抗SCL-70)及抗J0-1等抗体的检测有助于SLE、MCTD、SS、PSS、PM／DM等的诊断和鉴别诊断。我们应用IBT对203例各种风湿性疾病进行了ENA中不同蛋、白多肽的相应抗体的检测。     

系统性硬化病误诊1例

患者,女,70岁,因关节疼痛、水肿4个月,吞咽困难、饮水呛咳、消瘦2个月入院。入院前4个月患者出现雷诺现象、关节疼痛及双下肢水肿。在院外查血、尿常规正常;血沉25mm／1h;肝功能示转氨酶升高（丙氨酸转氨酶93U／L,天冬氨酸转氨酶111U／L,白蛋白／球蛋白1．74）;抗链球菌溶血素“O”〈200,类风湿因子（＋）;血清促甲状腺素、游离三碘甲腺原氨酸、游离甲状腺素正常;     

818例自身免疫病抗ENA抗体与抗核抗体的对照分析

目的比较抗核抗体(ANA)荧光核型与抗可提取性核抗原(ENA)抗体结果之间的相互关系。方法ANA采用间接免疫荧光法检测,抗ENA抗体采用免疫印迹和免疫双扩散法检测,检测结果采用双盲对照比较分析。结果818例抗ENA抗体阳性中ANA的总阳性率97.4%,但有6.4%(8/125)针对分子量60000的SSA抗体和30.0%(3/10)抗Jo-1抗体阳性的标本ANA阴性。抗ENA抗体中抗Sm、U1-RNP抗体阳性时有94.4%(51/54)显示为ANA单纯的斑点型或合并有其他核型;抗SS-A、SS-B抗体阳性时核型较分散,斑点型占75.4%(49/65);抗Scl-70抗体阳性时以核仁型为主,阳性率为68.6%。82例斑点型ANA阳性病例中抗ENA抗体常规6项阳性率为67.1%(55/82)。结论ANA目前作为风湿免疫病的筛查实验还有欠缺,宜与抗ENA抗体同时检测。抗ENA抗体阳性时并非都与ANA斑点核型有关,需具体分析;ANA斑点型阳性时,抗ENA抗体常规项目可以为阴性,可扩大抗ENA抗体的检测范围。     

结缔组织病中甲皱微循环与自身抗体之间的关系

分析４０例结缔组织病患者甲皱微循环异常与自身抗体之间的关系。结果显示结缔组织病患者甲皱微循环异常与抗核糖核蛋白抗体（抗ＲＮＰ抗体）明显相关。抗ＲＮＰ抗体阳性患者与正常人比较甲皱微循环异常例数，它们之间存在明显差异（Ｐ〈０．００１）。而其它抗体（ＳＳＡ／ＳＳＢ／ＡＰＬ／ｄｓ－ＤＮＡ）阳性患者与正常人比较甲皱微循环异常例数，它们之间无明显差异（Ｐ〉０．０５）。经直线相关分析，发现抗ＲＮＰ抗体滴度与甲皱     

系统性硬化患者中抗原纤维蛋白抗体的临床意义探讨

目的描述抗原纤维蛋白抗体阳性的系统性硬化患者临床特点,揭示其与临床特点的相关性。方法采用酶联免疫吸附法检测患者血清中抗原纤维蛋白抗体,使用logistic回归分析抗原纤维蛋白抗体与患者临床和自身抗体的相关性。结果 216名系统性硬化患者中,23例患者抗原纤维蛋白抗体阳性,抗原纤维蛋白抗体阳性组与阴性组之间年龄、病程、性别组成无差异（P〉0.05）;抗原纤维蛋白抗体与患者的雷诺氏现象、肌炎、间质性肺炎、心脏受累、肾危象无关（P〉0.05）,而与患者的弥漫型皮肤受累（OR=3.756,95%CI 1.440-9.795,P=0.007）和肺动脉高压（OR=11.945,95%CI 4.538-31.438,P=0.000）相关;抗原纤维蛋白抗体与抗拓扑异构酶抗体（OR=2.562,95%CI 1.013-6.482,P=0.047）和抗U1RNP抗体（OR=4.010,95%CI 1.365-11.780,P=0.012）相关;抗原纤维蛋白抗体与轻度（OR=10.74,95%CI 2.49-46.39,P=0.001）、中度（OR=3.57,95%CI 1.16-10.97,P=0.026）和重度肺动脉高压（OR=3.44,95%CI 1.01-11.71,P=0.048）均显著相关。结论抗原纤维蛋白抗体阳性的系统性硬化患者易发生弥漫型皮肤硬化和肺动脉高压,需严密监测。     

冠心病患者血清抗凝血酶原抗体的检测

目的检测冠心病(CHD)患者血清中抗凝血酶原抗体(aPT)的含量,以探求其与该病的临床相关性。方法应用间接ELISA法检测HCD患者血中的aPT(IgG及IgM型)及总抗磷脂抗体(aPL)(IgG及IgM型),同时计算其阳性率和优势比(OR,95%置信区间)。结果49例CHD病人IgG,IgM,IgG/IgM-aPL的阳性率分别为22.4%,14.3%和28.6%,而对照组分别为5%,5%和10%,说明aPL在CHD病人中有明显的升高(除了IgM外,P<0.05)。CHD病人的IgG,IgM,IgG/IgM-aPT的阳性率分别为12.2%,10.2%和18.4%,对照组为2.5%,2.5%和5%,虽aPT有高于对照组的趋势,但无统计学意义(均P>0.05)。尽管如此,在AMI病人中aPL和aPT均比OMI和AP病人高,aPT更为明显。结论aPT可能是AMI的危险因素之一。aPL和aPT在一些CHD病人血清中有较高的水平,检测这些患者血中的aPL及aPT,将有助于进一步完善抗磷脂抗体综合征(APS)的临床研究及这些疾病的预防、诊断及治疗。     

系统性硬化病患者血浆D-dimer的临床意义探讨

目的：探讨系统性硬化病（systemic sclerosis,SSc）与血浆D-dimer浓度的相关性以及纤溶系统在 SSc中可能发挥的致病作用机制。方法收集2013年1月～2014年1月沈阳军区总医院内分泌科SSc患者32名和35名健康体检人群,检测血浆D-dimer浓度,采用t检验和logistic回归分析其与对照组、肺动脉高压的相关性。结果健康组血浆D-dimer浓度为0.28±0.04μg／ml,SSc患者为0.31±0.05μg／ml,明显高于对照组,差异有统计学意义（t＝1.997,P＝0.008）;而在不同类型的 SSc患者中,与限制性患者D-dimer浓度（0.30±0.03μg／ml）相比,弥漫性患者（0.41±0.06μg／ml）明显升高,差异有统计学意义（t＝2.051,P＜0.001）;logistic回归分析发现,随着血浆D-dimer浓度的增高,病人发生轻度肺动脉高压的风险也升高,OR＝4.38,95％置信区间为2.59～8.91,P＝0.008。结论 SSc患者体内升高的血浆 D-dimer浓度反映了机体潜在的血栓纤溶系统激活,它有可能最终导致病人发生肺动脉高压与血栓性并发症。     

血管炎患者抗中性粒细胞胞浆抗体检测及临床意义

目的 :探讨应用抗中性粒细胞胞浆抗体 (ANCA)检测血管炎患者方法及意义。方法 :以健康人血液中性粒细胞为抗原基底 ,回顾性总结了 6 1例各种血管炎患者及 5 0例健康献血员 (ANCA)的检测率。结果 :6 1例各种血管炎患者的阳性率为 34.4 3% ,其中 ,韦格内氏肉芽肿 (WG)阳性率为 5 3.5 7% (15 / 2 8) ;大动脉炎阳性率为 16 .6 7%(2 / 12 ) ;未分类血管炎阳性率为 19.0 5 % (4/ 2 1)。 5 0例健康献血员全阴性。结论 :ANCA是血管炎疾病敏感而特异的血清标志抗体 ,对以WG为代表的该项疾病诊断和鉴别诊断及治疗具有重要的意义     

抗核小体抗体在系统性红斑狼疮中的临床应用

目的 探讨抗核小体抗体（AnuA）在系统性红斑狼疮（SLE）中的临床应用价值。方法 选择SLE患者60例。其中狼疮性肾炎（LN）36例,SLE非肾炎者24例。采用免疫印迹法检测SLE患者组的血清AnuA,同时进行抗-dsDNA抗体、抗-Sm抗体的检测。结果 AnuA对SLE诊断的特异性为98．6％,敏感性为55．0％,显著高于抗-Sm抗体（P〈0．01）,但与抗-dsDNA抗体的差异无显著性（P〉0．05）,SLE患者组AnuA与抗-Sm抗体之间无相关性（P〉0．05）,但与抗-dsDNA抗体显著相关（P〈0．01）,联合检测AnuA、抗-dsDNA抗体、抗-Sm抗体诊断SLE的敏感性达76．7％;LN组的AnuA和抗-dsDNA抗体的阳性率分别为75．0％和63．9％,均显著高于SLE非肾炎组（P〈0．01）。结论 AnuA对SLE具有高度特异性和较高敏感性,是SLE的另一标志性抗体,联合检测AnuA、抗-dsDNA抗体、抗-Sm抗体能有效提高SLE的实验诊断率;血清AnuA的检测有助于LN的诊断。     

临床输血前不规则抗体筛查和鉴定的意义

目的 探讨临床输血前进行不规则抗体筛查和鉴定的意义.方法 选择自2010年1月至2011年6月,于厦门大学附属第一医院接受输血前不规则抗体筛查的8876例患者为研究对象.采用微柱凝胶法对患者血液样本进行抗体筛选,对筛选出不规则抗体阳性的患者进行抗体特异性鉴定.统计学分析比较不规则抗体筛查结果(本研究遵循的程序符合本院人体试验委员会所制定的伦理学标准,得到该伦理会批准,分组征得受试对象本人的知情同意,并与之签订临床研究知情同意书).结果 不规则抗体呈阳性的患者为73例(73/8876,0.82％),其中女性所占比例高于男性(x2=13.01,P＜0.005);验出特异性抗体的患者为49例(49/73,67.12％),未确定特异性抗体患者为8例(8/73,10.96％);验出自身抗体患者为16例(16/73,21.92％),16例自身抗体患者中,有2例同时还存在抗-E同种抗体;验出抗-JKa抗体引起的新生儿溶血病1例.经交叉配血输血后,所有患者均未发生溶血性输血反应.结论 输血前进行不规则抗体的筛查和鉴定,可以防止不规则抗体引起的溶血性输血反应发生,保证临床输血安全.同时为新生儿溶血病的诊断和治疗提供了重要的参考依据,对于抗体筛查阳性的择期手术患者选择足够配合性血液创造了时间.     

联合检测抗环瓜氨酸肽抗体与抗角蛋白抗体对RA诊断意义

目的联合检测抗CCP抗体和AKA，评价血清学临床诊断意义。方法对320例有症状性关节痛或关节炎的患者，ELISA法检测抗CCP IgG抗体，间接免疫荧光法检测AKA，ELISA法检测RF IgA、IgG、IgM。结果抗CCP抗体、AKA、RF的阳性率分别为25．9％（83／320）、30．3％（97／320）、43．4％（139／320），30例正常对照中，仅2例RF阳性，1例CCP阳性，其余指标均为阴性。三种抗体同时阳性率23．8％（76／320），明显高于正常对照组（P〈0．01）。结论抗CCP抗体和AKA并同时检测RF IgA、IgG、IgM。有助于诊断和早期诊断。并可作为临床治疗动态观察指标。     

Elevated IL-38 Serum Levels in Newly Diagnosed Multiple Sclerosis and Systemic Sclerosis Patients

ObjectiveInterleukin (IL)-38 is a newly discovered member of the IL-1 cytokine family with a proposed anti-inflammatory profile. We studied the probable role of this cytokine in the pathogenesis of two autoimmune diseases: multiple sclerosis (MS) and systemic sclerosis (SSc).Subjects and MethodsA total of 87 MS patients and 86 SSc patients (40 new and recently untreated cases and 46 treated cases) were selected for this study. Eighty-seven and 80 age- and sex-matched healthy subjects were included as controls for MS and SSc, respectively. Clinical and paraclinical features of the patients were recorded at the time of sampling. Serum IL-38 was measured by ELISA.ResultsLevels of serum IL-38 did not significantly differ between the total MS or SSc patients compared to controls. However, levels of IL-38 were significantly higher in newly diagnosed patients of MS (206.43 ± 38.97 pg/mL, p < 0.0001) than in those previously treated (158.04 ± 39.45 pg/mL). Similarly, new/recently untreated cases of SSc patients showed increased IL-38 levels (185.19 ± 36.27 pg/mL, p = 0.001) compared to treated patients (166.82 ± 33.08 pg/mL). IL-38 levels in newly diagnosed MS patients (p = 0.007) and new/recently untreated SSc patients (p = 0.032) were significantly higher than those in healthy controls.ConclusionThe higher serum levels of IL-38 in new or recently untreated cases of MS and SSc patients than in treated patients and healthy controls suggest the possible role of this cytokine in the development of these diseases or as part of a feedback loop to attenuate the inflammatory conditions in early stages of these diseases.