糖尿病合并肺结核79例临床分析

糖尿病合并肺结核临床上常见，肺结核与糖尿病相互影响，致使病情复杂，治疗效果不佳。现将我院1990～2002年收治的79例糖尿病合并肺结核患者分析如下。     

糖尿病合并肺结核162例临床分析

糖尿病合并肺结核时,病情发展迅速,病变范围大,结核排菌率高,是重要的传染源。据报道近年来我国肺结核发病率又有升高趋势,两病并发随之增多。本文就10年来收治的糖尿病合并肺结核162例,就其发病情况进行回顾性分析。 1 临床资料 1.1 一般资料:162例中男性110例,女性52例。年龄32～76岁,平均年龄55.4岁,其中60岁以上78人(48％)。 1.2 临床表现:Ⅰ型糖尿病65例,Ⅱ型糖尿病     

肺结核合并糖尿病56例临床分析

肺结核合并糖尿病在临床工作中较常见 ,其病情复杂 ,治疗效果差。我科自1995～ 2 0 0 0年共收治肺结核 90 7例 ,其中合并有糖尿病者 5 6例 ,占 6 2 % ,现将这些病例的临床资料分析如下。1　临床资料1 1　一般资料　 5 6例中男 36例 ,女 2 0例 ,男女比例为 1 8∶1。年龄 39～ 7     

糖尿病合并肺结核59例临床分析

目的 了解糖尿病合并肺结核患者临床治疗及诊断。方法 根据临床表现、X线检查及实验室检查确诊的59例糖尿病合并肺结核患者作为分析对象。结果 通过对糖尿病与肺结核两病同治，疗效与对照组无显著性差异。结论 糖尿病合并肺结核患者，必须对两病同时进行治疗，才能降低复发率及病死率。     

糖尿病合并肺结核62例临床分析

糖尿病患者并发症较多 ,合并肺结核亦较常见 ,两者相互影响 ,使病情进展迅速 ,给临床诊治带来一定的困难。若能及时诊断并积极治疗仍能获得较满意的疗效。为提高认识 ,现将自１９９０年１月～１９９９年１０月间收治的６２例糖尿病合并结核病病例进行临床分析。临床资料１、一般资料６２例患者均符合１９９７年７月颁布的ＮＤＤＧ/ＷＨＯ的糖尿病诊断标准 ,并根据中华医学会１９９８年结核病分类法 ,６２例均为继发性肺结核 ,其中男３９例(６２．９ % ) ,女２３例 (３７．１ % )。年龄２２～７３岁 ,平均５１岁。３５岁以下８例 (１２．９ %…     

糖尿病合并肺结核68例分析

本文收集我院1987年1月～1996年12月收治的糖尿病合并肺结核68例,现分析讨论如下。 1 临床资料 1.1 一般资料:本组68例中男性40例,女性28例,年龄21～76岁,50岁以上48例,占70.59％。先发现糖尿病后发现肺结核32例,其中糖尿病先发现4～16年者10例,不足4年者22例;两病同时发现者30例;先发现肺结核后发现糖尿病者6例。68例均符合世界卫生组织1980年制定的诊断标准。其中Ⅱ型糖尿病42例,占61.76％,Ⅰ型糖尿病26例。浸润型肺结核57例,慢性纤维空洞型肺结核11例,均为活动性肺结核。     

糖尿病合并肺结核45例临床分析

近年来,糖尿病患病率呈上升趋势,而糖尿病患者的结核病患病率比普通人群的结核病患病率高4—8倍,而且这种肺结核大部分比较严重,病情复杂,传染性强,病死率高,治疗较为困难。现将我院2002至2006年收治的45例糖尿病合并肺结核患者资料分析如下。     

老年糖尿病合并肺结核54例分析

糖尿病易合并肺结核,病情较重,进展快,临床上较常见。现将我院从1986年9月～1993年10月所收治的老年糖尿病合并肺结核54例的诊断治疗情况分析如下。     

糖尿病合并肺结核临床特点

肺结核近几年发病率有逐渐增高趋势,尤其在老年人,而老年慢性病中,糖尿病Ⅱ型发病率又很高,糖尿病合并肺结核患也越来越多,且病情严重,本分析８２例糖尿病合并肺结核患,其特点如下。     

糖尿病合并肺结核临床误诊分析

21世纪糖尿病和肺结核发病率都呈上升趋势，而糖尿病合并肺结核，由于其临床症状不典型而易产生忽略，从而造成误诊，延误早期治疗时机，我院自1997年1月～2002年12月共收治糖尿病合并肺结核29例，其中误诊5例，现分析报告如下。     

支气管内膜结核41例临床分析

目的:探讨支气管内膜结核(EBTB)的临床特征及早期诊断方法。方法:回顾性分析41例确诊的EBTB患者的临床资料。结果 :纤维支气管镜(FB)检查提示增殖型病变12.5%,溃疡型病变45%,炎症浸润型病变17.5%,狭窄闭塞型病变20%,大致正常5%。结论:EBTB缺乏特异性临床表现,联合PPD试验、痰TB-DNA在EBTB初筛可提高EBTB早期诊断率,确诊主要依靠FB检查,联合应用刷检、支气管肺泡灌洗及活检对于EBTB诊断起着关键性作用。     

肺结核空洞继发曲菌感染79例临床分析

目的:探讨肺结核空洞继发曲菌感染的特点,提高该病的诊治水平.方法:回顾性分析2008年1月～2009年12月在广州市胸科医院内科住院的79例经病理确诊的肺结核空洞继发曲菌感染的临床资料.结果:79例患者中从最初诊断肺结核至诊断空洞内曲菌感染的平均时间为9.3年;咯血72例(91.1%);最初被误诊为肺结核复发21例(26.6%);19例(24.0%)PF科行病灶侧全肺或病灶所在肺叶切除术治疗;53例(67.1%)患者行纤支镜空洞内曲菌球清除术.结论:对于存在长期不能闭合肺结核空洞且反复咯血的患者应警惕空洞内继发曲菌感染,及时诊断,根据病人不同情况选择适当的治疗方法,预后良好.     

肺结核合并2型糖尿病临床观察分析

目的分析肺结核合并2型糖尿病患者的临床特点及其治疗与预后的关系。方法回顾总结和比较2002年1月-2006年6月收治的60例肺结核合并2型糖尿病（研究组）和76例单纯肺结核患者（对照组）的临床资料。两组在性别、年龄及初、复治比例方面比较差异无统计学意义（P〉0．05）,具有可比性。初治肺结核采用异烟肼和利福平的三药或四药联合;复治肺结核采用丙硫异烟胺和利福喷汀的三药或四药联合,疗程6～15个月。合并糖尿病的患者在饮食控制基础上,给予口服降糖药或皮下注射胰岛素控制血糖。结果研究组发热、盗汗、咯血、合并空洞、痰菌阳性率分别为46．67％,25．Do％,43．33％,46．67％,48．33％,明显高于对照组（P〈O．05）;研究组血糖控制〈8．5mmol／L者痰菌阴转率和结核病灶吸收好转率分别为95．45％、90．91％,明显高于血糖≥8．5mmol／L者的50.00％、56．52％（P〈0．05）。结论合并2型糖尿病的肺结核患者较单纯肺结核患者病情严重;严格控制血糖水平是肺结核治疗的重要辅助手段。     

老年人支气管结核68例临床分析

目的：探讨老年人支气管结核的临床、胸部X线及在纤支镜下的特征。方法：对68例60岁以上老年支气管结核资料进行回顾性分析。结果：老年人支气管结核占同期支气管结核的15．7％;临床上以咳嗽为主要症状(88．2％);胸部X线表现以浸润性片状阴影(41．2％)和肺不张常见(35．3％);纤支镜下炎症浸润型和瘢痕狭窄型分别占42．7％和38．2％;纤支镜刷检涂片抗酸杆菌阳性率为83．5％,纤支镜病理活检阳性率为30．9％。结论：老年人支气管结核的临床症状和胸部X线表现均无特异性,经纤支镜病理活检和刷检找抗酸杆菌是确诊老年人支气管结核的主要手段。     

11例婴幼儿结核性脑膜炎临床分析

目的:探讨结核性脑膜炎(以下简称结脑)的诊断方法,避免误诊误治。方法:回顾性分析2000年1月至2005年12月在我院诊治的结脑患儿11例的临床资料。结果:本组11例患儿均做过脑脊液(CSF)检查及头颅MRI平扫和增强,结脑临床表现情况多样,传统结核感染指标在婴幼儿不典型;TB-PCR、头颅MRI的检查为早期快速诊断提供依据。结论:综合应用多种诊断方法,包括注重病史和流行病学资料,CSF常规、生化及细胞学动态观察,TB-PCR有较高的特异性、头颅MRI对确诊有较大的帮助。     

肺结核合并支气管结核44例临床分析

目的探讨肺结核合并支气管结核的临床特点。方法回顾性分析44例肺结核合并支气管结核患者的一般情况、临床表现、胸部CT和支气管镜检查等特点。结果支气管结核好发于下叶支气管,多见于20~40岁患者（50.0%）,男女之比为3∶8,可有剧烈咳嗽、胸闷气急或吸气相哮鸣音,胸部CT多见沿支气管分布的点结节状影或肺叶、段不张。结论支气管结核具有一定的临床特点,肺结核患者在具有这些特点时,要高度怀疑有支气管结核的可能,进一步行支气镜检查可明确诊断,指导治疗。     

糖尿病合并肺结核患者的护理

目的探讨糖尿病合并肺结核患者的护理方法。方法 2006年1月至2009年5月收治的60例糖尿病合并肺结核患者,对其采取强化血糖控制、饮食治疗和出院指导等治疗与护理措施。结果 60例患者中,治愈46例,好转12例,无效2例,无一例发生压疮;治疗2个月后,平均空腹血糖为（8.8±0.8）mmol/L。其中痰菌阳性的30例患者,治疗和护理2个月后痰菌转阴25例（占86.2%）。结论应根据患者糖尿病和结核病的具体病情,制定相应的护理计划与措施,以促进患者尽快康复。     

167例老年糖尿病患者医院真菌感染临床分析

[目的]探讨老年糖尿病患者并发医院真茵感染的危险因素、临床特点和防治对策.[方法]回顾性调查分析167例老年糖尿病患者并发真菌感染的临床特点.[结果]感染部位以下呼吸道为主(41.4%),泌尿道次之(23.7%);167例患者共培养出真茵198株,白色假丝酵母茵占第1位(54.0%),热带假丝酵母茵占第2位(21.2%).[结论]老年糖尿病患者发生医院真菌感染与血糖浓度、糖尿病并发症及抗茵药物长期应用和侵入操作等危险因素密切相关.     

戒酒硫样反应61例临床分析

目的：了解戒酒硫样反应发病原因、常见症状与体征、诊治方法及预防措施,提高救治水平。方法：回顾性分析我院61例戒酒硫病人的临床资料。结果：60例治愈,1例死于并发症。结论：对戒酒硫反应要有充分的认识,早期诊断、综合治疗是提高抢救成功率的关键。     

免疫抑制患者并发结核病的临床分析与总结

目的：探讨免疫抑制并发结核病的临床特征、诊断和治疗。方法：分析总结了36例免疫抑制并发结核病的临床资料。结果：55％的患者起病时症状轻微,主要表现发热、咳嗽、乏力和胸闷。肺结核、胸膜炎、血行播散性结核、淋巴结核和肾结核常见,52．7％的患者侵犯两个以上器官。影像学多为范围广泛的软性病灶、粟粒结节、胸腔积液、肺门纵隔淋巴结增大和空洞。细菌学和组织学检查有助于诊断,平均确诊时间30．5天,治疗总有效率83．3％,极度免疫功能低下和肝肾功能损害无法使用抗结核药物是影响预后的重要因素。结论：免疫抑制并发结核病应引起高度重视,提高认识、正确诊断和及时处理是降低死亡率的重要手段。