122例纤支镜细胞学涂片与病理活检结果分析

肺部纤支镜活检与刷检物涂片细胞学检查已普遍开展．这种方法提高了肺部肿瘤及可疑癌的检测率。为了探讨纤支镜刷检物涂片细胞学检查在肺癌诊断上的价值，本文就我院对122例肺癌病人进行纤支镜两种检查的情况进行比较分析，现将检查结果报告如下。     

经纤支镜肺活检确诊1008例临床误诊病例分析

目的 探讨纤维支气管镜肺活检对误诊病例确诊效果.方法 纤支镜对1 008例误诊患者行肺活检.结果 经纤支镜肺活检诊断肺癌440例,肺结核364例,炎症240例,肺泡蛋白沉积瘟40例.结论 纤维支气管镜配合肺活检能明确诊断误诊病例.     

纤支镜肺活检大出血死亡二例

大出血乃是纤支镜肺活检时危险而严重的并发症。国外屡有报导,国内报导甚少,本文报告2例如下。例1:男,25岁。入院前一年因患“肺结核”反复咯血,曾多次住某医院行抗痨治疗,咯血仍不止。入院前一月(1981年9月)门诊胸透为“左上肺结核,病灶已硬结,边缘清晰,未见活动病灶”。胸片诊断为陈旧性肺结核。三次痰检抗酸杆菌阴性。入院前3小时在局麻下行纤支镜检查,见右中叶开口内外侧基底支上方外侧壁有一椭圆形突起包块,表面光滑,色泽与周围正常粘膜一致,中央部稍苍白,无波动感,于右中     

系统性红斑狼疮并肺栓塞1例

患者,男性,22岁,因"左胸痛2天,发热半天",于2004年12月11日入我院呼吸内科.入院前2天劳累后出现左胸痛,为胀痛,吸气时加重.     

透视引导下103例纤支镜肺活检临床分析

目的 总结透视下纤支镜肺活检病例,为肺部疾病的临床诊断提供前瞻性的依据.方法 回顾性分析12年来共103例行透视下纤支镜肺活检病例的临床诊断和病理诊断资料.结果 肺活检总体取材准确率为93.2％.取材准确的96例中,最终病理确诊75例,占78.1％,其中肺部感染25例,间质性肺疾病24例,肺部肿瘤21例.在96例中,影像学表现为肺部周围局部性病变有20例,病理确诊16例(80.0％).其中以肺部肿瘤(8例)最为多见,其次为肺部感染(7例).影像学表现为肺部弥漫性病变有76例,病理确诊59例(77 6％),以间质性肺疾病(24例)最为多见,其次为肺部肿瘤(18例). 75例病理诊断的病例中,病理诊断与出院诊断相符共67例,病理诊断准确率为89.3％.103例中术后出现咳血12例,气胸1例.结论 对于肺部局部性病变,应注重肺部肿瘤的诊断;对于肺部弥漫性病变,则更注重间质性肺疾病的诊断.透视下纤支镜肺活检对于常规纤支镜不能明确病因的肺部疾病,是适应证广泛,准确率高,阳性率也较高的检查手段,可作为首选检查方式.     

70例肺部弥漫性病变纤支镜肺活检分析

为探讨经纤维支气管镜肺活检（ＴＢＬＢ）对肺部弥漫性病变的诊断价值，该文对７０例肺部弥漫性病变患者ＴＢＬＢ的结果进行分析总结。全部病例均经胸部Ｘ线或ＣＴ检查证实为肺部弥漫性病变，其中男性４２例，女性２８例，年龄为１９～６８岁，平均年龄为４０．４岁。ＴＢＬＢ分二种方法，２５例在Ｘ线电视透视下进行，４５例在无Ｘ线电视透视下进行，二者首次取材成功率分别为１００％和８２．２％，但重复活检后，后者的取材成功率升至１００％。７０例患者，以肺癌检出率最高，达３０％（２１／７０例），非特异性炎症为２５．７％（１８／７０例），肺结核为１４．３％（１０／７０例）。病理结果与临床最后诊断符合率即阳性诊断率为７４．３％。该组ＴＢＬＢ并发症主要为气胸，发生率为１０％，均经胸腔闭式引流或卧床休息而愈。结果表明，ＴＢＬＢ是一种安全有效简便的方法，可为肺部弥漫性病变患者提供可靠的病理标本，从而提高了该类疾病的诊断水平。该文就不同病因所致肺弥漫性病变ＴＢＬＢ的确诊率进行了讨论，认为ＴＢＬＢ对肺癌、肺结核、过敏性肺泡炎、肺泡微石症、急性间质性肺炎等具有特征性病理改变的病变诊断率高，并就提高ＴＢＬＢ的取材成功率及ＴＢＬＢ并发症的防治进行了讨论。     

数字化成像结合纤支镜选择性支气管造影并肺穿刺活检诊断肺部疾病

目的：探讨数字化成像结合纤支镜选择性支气管造影并肺穿刺活检对肺部疾病的诊断价值。材料与方法：对２３例疑肺部肿瘤等疾病患者,先行胸部正侧位片及ＣＴ扫描检查,其中部分做了支气管体层摄影,然后施行纤支镜检、刷检,并在电视透视下经纤支镜进行肺穿刺活检。再应用数字减影（ＤＳＡ）,数字化快速摄影８帧／ｓ,激光照像技术,用７６％复方泛影葡胺经纤支镜进行选择性支气管造影。结果：本组全部病例均由这种综合性技术检查确诊,并得到手术病理证实。检出中央型肺癌１３例,周围型肺癌５例,细支气管肺泡癌１例,肺囊肿１例,支气管内膜结核并肺不张２例,炎性假瘤１例。结论：该技术能准确诊断多种肺部疾病,特别是肺部肿瘤,且可减少患者检查次数。     

系统性红斑狼疮并肺栓塞误诊为肺炎

[病例]女,16岁.因面部皮疹2年,发热伴胸痛5天入院.2年来反复出现双颊红色斑丘疹,日晒后加重.近5天出现发热(体温最高38.5℃),伴左侧胸痛、咳嗽及深吸气时加重,咳少许白痰.     

经纤支镜治疗急性肺脓肿25例观察

我院自1980年1月～1995年8月共收治住院急性肺脓肿53例,过去用常规方法治疗,疗程长。自1987年以来,在内科综合治疗的基础上,采用经纤支镜灌洗方法治疗急性肺脓肿25例,与常规治疗方法对照,取得了满意的疗效,现报告如下。     

系统性红斑狼疮一例诊断与治疗评析

患者．女．25岁，因“面部眼睑浮肿、多关节肿痛、头痛2个月．面部红斑、脱发1个月”于2006年8月7日入住本院。     

系统性红斑狼疮并发慢性假性肠梗阻及肾盂积水1例

女,28岁,因间断恶心呕吐、腹痛腹泻,伴尿频、尿急、尿痛4年加重1月于2008年6月30日入院。9年前,因面部蝶形红斑、光过敏、脱发、ANA阳性1：160,dsDNA阳性诊断“系统性红斑狼疮”,应用醋酸泼尼松龙治疗（初始剂量为60mg,减量至15mg后长期维持）。4年前,开始多次发作恶心呕吐、腹痛腹泻,合并尿频、尿急、尿痛,伴发热,血白细胞增高,ALT、AST、LDH增高,胃镜示：食管多发性溃疡。     

系统性红斑狼疮并发高血糖高渗透非酮症性昏迷1例

系统性红斑狼疮(SLE)并发高血糖高渗透非酮症性(HHNC)昏迷者少有报道，本院急诊科曾诊治1例。     

X线引导经纤支镜活检与超声引导经皮活检对疑难肺部病变诊断价值的比较

对比研究X线引导经纤支镜活检与超声波引导经皮活检对疑难肺部病变的诊断价值. 1 材料与方法 X线组29例患者,男性20例,女9例,年龄20～78岁,平均年龄57.2岁.球型病灶14例;肿块型病灶10例:浸润型病灶5例.纤支镜在X线透视引导下到达病灶边缘,在病人深吸气时将活检钳张开深入病灶中心,在病人深呼气时取活检,一般取2～4次.超声组33例患者,男性24例,女9例,年龄15～75岁,平均年龄54.8岁.球型病灶11例;肿块型病灶13例:浸润型病灶9例.33例超声探及异常回声31例,采用自动活检枪,18或20号槽式穿刺针.     

数字化成像结合纤支镜选择 支气管造影并肺穿刺活检诊？…

探讨数字化成像结合纤支镜造反价值管造影并肺穿刺活检对肺部疾病的诊断价值。材料与方法：对２３例疑肺部肿瘤等疾病患者,先胸部正则位片及ＣＴ扫描检查,其中部分做了支气管体层摄影,然后施行纤支镜检,刷检,并在电视透视下经纤支镜进行肺穿活检。     

118例青年人肺癌临床及纤支镜分析

肺癌是常见恶性肿瘤 ,通常认为 4 0岁以上男性发病率高 ,但近年来青年人肺癌有逐年增高趋势。该院呼吸科纤支镜室在 1984～ 1999年间经纤支镜确诊的肺癌 130 0例 ,其中 4 0岁以下 118例 ,占9.1%。1　一般资料1.1　一般情况118例纤支镜确认的青年肺癌中男 88例 ,占74 .6% ,女 30例 ,占 2 5.4 % ,男女之比为 2 .9∶1。年龄最小 2 0岁 ,其中 2 0～ 30岁 16例 ,占 13.6% ,30～ 4 0岁 10 2例 ,占 86.4 %。其中 1984～ 1988年占11.9% ( 14/ 118) ,1988～ 1993年占 33.9% ( 4 0 /118) ,1993～ 1999年占 54.2 % ( 64/ 118)。吸咽者占2 0 % ,均为男性…