血脂异常

血脂检测主要包括有血清总胆固醇(Total Cholesterol,TC)、甘油三酯(Triglyceride,TG)、低密度脂蛋白胆固醇(Low Density Li-poprotein Cholesterol,LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(High Density Lipoprotein Cholesterol,HDL-C)、载脂蛋白A I(Apolipoprotein A I,ApoA I)、载脂蛋白B(Apolipoprotein B,ApoB)和脂蛋白(a)[Lipoprotein(a),Lp(a)]等。血脂检测是临床常规测定的重要指标,广泛应用于多种临床疾病的研究。不同的临床疾病均可出现血脂测定,本文将可出现血脂测定异常的临床疾病及血脂测定在这些疾病中的作用简述如下。     

肝病病人血脂水平检测及其价值

目的 探讨肝病病人血脂水平变化及其临床价值.方法 对212例不同类型肝病病人与80例健康人的血脂水平进行检测,包括血清三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白(HDL-C)、低密度脂蛋白(LDL-C)、载脂蛋白A1(ApoA1)、载脂蛋白B(ApoB),同时检测肝功能指标,包括总胆红素(TBiL)、谷丙转氨酶(ALT)、清蛋白(ALB).结果 急性肝炎组血清TC、HDL-C、ApoA1水平显著低于正常对照组,慢性肝炎组TC、TG、HDL-C、LDL-C、ApoA1、ApoB水平均显著低于正常对照组,重症肝炎及肝硬化组各血脂检测指标均显著降低,肝癌组TG、HDL-C、ApoA1水平显著降低(F=2.37～53.01,q=5.83～17.58,P<0.05、0.01).肝炎病人TC、LDL-C、ApoA1与TBiL水平呈负相关(r=-0.324～-0.387,P<0.05、0.01);TG与ALT水平呈负相关(r=-0.426,P<0.01);TC、LDL-C、ApoB、HDL-C与ALB呈正相关(r=0.301～0.393,P<0.05、0.01).结论 血脂检测对判断肝病的程度和预后有重要意义.     

冠心病患者超敏C反应蛋白与血脂联合检测的临床意义

目的通过检测冠状动脉粥样硬化性心脏病(CHD)患者血清超敏C反应蛋白(hs-CRP)与血脂的水平,探讨二者联合检测对冠心病患者的临床意义。方法采集124例CHD患者和100例正常对照组健康人血清,分别测定其hs-CRP、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、载脂蛋白A1(ApoA1)、载脂蛋白B(ApoB)水平并计算TC/HDL-C比值。结果CHD患者组较正常对照组血清hs-CRP、TC、TG、LDL-C、ApoB、TC/HDL-C均显著增高,而HDL-C、ApoA1显著降低。结论hs-CRP与血脂均为冠心病诊断的重要标志物,二者联合检测对CHD的诊断、治疗具有重要意义。     

正常妊娠妇女、妊娠期高血压及妊娠期糖尿病患者血脂变化的探讨

目的研究正常妊娠妇女、妊娠高血压疾病及妊娠期糖尿病患者的血脂变化.方法选择正常未孕妇女48例,正常孕妇101例,妊娠高血压疾病68例,妊娠期糖尿病48例,分别测定其血脂水平.结果正常妊娠及妊娠期糖尿病的各项血脂总胆固醇(totalcholesterol,TC)、甘油三脂(triglyceride,TG)、高密度脂蛋白胆固醇(highdensitylipoproteincholesterol,HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(low-densitylipoproteincholesterol,LDL-C)、载脂蛋白A(apolipoproteinA,ApoA)和载脂蛋白B(apolipoproteinB,ApoB)均比正常未孕妇女升高(P<0.05),差异有显著性.妊娠高血压疾病组除HDL-C外,其余各项均比正常未孕妇女升高(P<0.05),妊娠高血压组与正常妊娠组比较,前者HDL-C和ApoA降低(P<0.05).妊娠期糖尿病和正常妊娠组比较,ApoA降低(P<0.05),子痫前期HDL-C较妊娠高血压降低,而ApoB较妊娠高血压升高(P<0.05).结论血脂代谢异常可能在妊娠高血压疾病和妊娠期糖尿病的发病中起一定作用.     

血脂检测评估幽门螺旋杆菌感染的十二指肠溃疡的活动性

目的测定十二指肠溃疡患者血清中总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、载脂蛋白A1(ApoA1)和载脂蛋白B(ApoB)的含量,探讨十二指肠溃疡伴幽门螺旋杆菌感染与血脂水平之间的关系。方法收集本院住院十二指肠溃疡患者血清198份,健康对照组血清50份,用酶耦联比色法检测TC和TG,用直接法检测HDL-C和LDL-C,用免疫比浊法检测ApoA1和ApoB水平。结果十二指肠溃疡组的TG、LDL-C和ApoB水平明显高于健康对照组,P<0.05;十二指肠溃疡组的HDL-C和ApoA1水平明显低于健康对照组,P<0.01。十二指肠溃疡伴HP阳性患者TG、ApoA1和ApoB水平显著高于十二指肠溃疡HP阴性患者,P<0.05。十二指肠溃疡愈合期(H期)与疤痕期(S期)的TG水平较活动期(A期)显著回落,P<0.05;HDL-C和ApoA1水平较发病初期显著回升,P<0.05。结论十二指肠溃疡伴幽门螺旋杆菌感染患者血脂水平有显著变化,用血脂水平来判断、监测病情有一定的可行性。     

2型糖尿病患者血脂、脂蛋白及载脂蛋白水平的变化分析

目的 探讨血脂、脂蛋白及载脂蛋白在2型糖尿病患者中的变化及意义.方法 检测124例2型糖尿病患者和60例健康对照者血清中胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇酯(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇酯(LDL-C)、载脂蛋白A,(ApoA1)、载脂蛋白B(ApoB)和脂蛋白a[LP(a)]的水平变化.结果 糖尿病组的TC、TG、LDL-C和Lp(a)水平明显高于对照组,而HDL-C和ApoA1/ApoB水平明显低于对照组,差异有显著性.有血管病变组的TC、TG、LDL-C和Lp(a)水平明显高于无血管病变组,而HDL-C和ApoA1/ApoB水平明显低于无血管病变组,两组比较差异有显著性.结论 糖尿病患者体内存在着血脂、脂蛋白及载脂蛋白水平的变化,并在糖尿病发生血管病变中发挥着重要作用.     

正常妊娠中晚期血脂系列指标变化的探讨

目的:观察并分析正常妊娠中晚期血脂代谢的特点?方法:选取孕24~28周?孕29~32周?孕33~36周?孕37~41周4组共345例正常妊娠孕妇作为研究对象,抽取空腹静脉血,测定总胆固醇(TC)?甘油三酯(TG)?高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)?低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)?载脂蛋白A1(ApoA1)?载脂蛋白B(ApoB)?脂蛋白(a)[Lp(a)]?游离脂肪酸(NEFA),并计算ApoA1/ApoB比值?结果:妊娠中晚期血清TG与NEFA水平变化趋势一致,随孕周增加而上升,在分娩前达到最高峰(P < 0.05);血清HDL-C?ApoA1水平和ApoA1/ApoB变化趋势一致,随孕周增加而下降(P < 0.05);LDL-C和TC水平随孕周增加呈先上升后下降的趋势(P < 0.001),在孕晚期37周前达高峰;ApoB?Lp(a)在孕中?晚期均变化不明显,4组的水平无明显差异(P > 0.05)?结论:正常妊娠中晚期血脂代谢发生明显改变,各指标变化趋势不完全相同;应重视妊娠中晚期孕妇血脂水平检测?     

中性粒细胞与血脂水平的相关性研究

目的 探讨中性粒细胞(NEU)与血脂水平的相关性.方法 以正常健康体检人群为对照,用化学比色法检测上呼吸道感染、非重症肺炎、重症肺炎、高脂血症、白细胞减少症患者各102例的胆固醇(Tch)、三酰甘油(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、载脂蛋白A(ApoA)和载脂蛋白B(ApoB);用电阻抗法检测NEU水平.结果 与对照组相比,重症肺炎组NEU水平显著升高(P＜0.01),Tch、HDL-C、LDL-C、ApoA和ApoB水平显著下降(P＜0.05,P＜0.01),TG差异无统计学意义;上呼吸道感染组NEU水平显著升高(P＜0.01),Tch、TG、HDL-C、LDL-C、ApoA和ApoB水平差异无统计学意义;高脂血症组Tch、TG、LDL-C显著升高,HDL-C、ApoA、ApoB、NEU差异无统计学意义;粒细胞减少症NEU水平显著下降,Tch、TG、HDL-C、LDL-C、ApoA和ApoB水平差异无统计学意义.正常健康体检人群、非重症肺炎和重症肺炎人群的Tch、TG、HDL-C、LDL-C、ApoA和ApoB水平均与NEU无显著相关关系(P>0.05);重症肺炎病情好转时,NEU逐步下降,Tch回升,TG下降,HDL-C、LDL-C、ApoA和ApoB回升.结论 重症肺炎的NEU、Tch、TG、HDL-C、LDL-C、ApoA和ApoB水平的变化程度与病情严重程度密切相关,健康人、非重症肺炎、重症肺炎NEU水平的显著升高与Tch、TG、HDL-C、LDL-C、ApoA、ApoB水平的改变无显著相关关系.     

冠心病患者血脂多指标联合检测结果分析

目的 探讨脂类代谢与冠心病(CHD)之间的密切关系,为冠心病的预测及临床诊断提供参考依据.方法 分别采用免疫比浊法、酶法、选择性抑制法对180例冠心病患者及40例健康成人的血清低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-c)、载脂蛋白A1(ApoA1)、载脂蛋白B100(ApoB100)、总胆固醇(TC)和甘油三酯(TG)水平进行分析测定.结果 与正常对照组相比,冠心病患者血清TC、TG、ApoB100和LDL-C水平及LDL-C/HDL-C、LDL-C/ApoA1和TC/HDL-C比值显著增高,而血清HDL-C和ApoA1水平及ApoA1/ApoB100比值显著降低(P均<0.01);采用LDL-C、HDL-C、ApoA1、ApoB100、TC和TG等多指标的联合分析时,冠心病患者的脂类代谢异常率高达88.3%,远远高于单纯检测TC和TG时的26.7%(P<0.01);TC和TG均正常的非高脂血症患者中有84.1%的患者普遍存在一项和/或多项的脂类代谢异常,显著高于正常人(P<0.01);TC为临界水平时脂类代谢异常的阳性率要明显高于TC为理想水平时(P<0.05).结论 冠心病患者普遍存在脂类代谢异常,脂类代谢异常与冠心病的发生发展密切相关,多指标的联合分析可以更全面准确地对患者的冠心病危险性进行评估.     

妊娠期糖尿病患者血糖、血脂、血浆脂蛋白及载脂蛋白水平测定

目的:探讨妊娠期糖尿病孕妇血糖控制水平与其血清总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、极低密度脂蛋白胆固醇(VLDL-C)、载脂蛋白A1、B(ApoA1、ApoB)水平变化的关系。方法:选择妊娠期糖尿病(GDM)孕妇30例,其中19例为血糖良好控制组,11例为血糖控制不良组,对照组正常孕妇30例(正常妊娠组)。3组分别于孕32~36周抽取静脉血,测定空腹静脉血清TC、TG、HDL-C、LDL-C、VLDL-C、ApoA1及ApoB。结果:血糖良好控制组与对照组相比,各测定值差异均无统计学意义(P>0.05);而血糖控制不良组与对照组相比,除TC外,各测定值均与对照组差异有统计学意义,TG、LDL-C、VLDL-C、ApoB均较对照组明显升高(P<0.05),而HDL-C、ApoA1测定值较对照组显著降低(P<0.05)。结论:GDM患者,血糖控制在满意范围内,其血脂,血浆脂蛋白及载脂蛋白不会发生严重紊乱,对母体的健康不会产生严重的不利影响;反之,其血脂、血浆脂蛋白及载脂蛋白代谢将发生严重紊乱。