双醋瑞因联合硫酸氨基葡萄糖治疗膝骨关节炎30例临床研究

目的探讨双醋瑞因联合硫酸氨基葡萄糖治疗膝骨关节炎（OA）的有效性与安全性。方法选取膝OA患者120例,随机分为单用双醋瑞因组（A组）、双醋瑞因联合硫酸氨基葡萄糖组（8组）、双氯芬酸联合硫酸氨基葡萄糖组（C组）、单用双氯芬酸组（D组）,分别于用药12周后观察4组治疗前、后临床疗效和综合疗效评分,并收集各组试验过程中发生的所有临床不良事件。结果4组治疗12周后的平地行走疼痛VAS评分及关节压痛度评分均较治疗前降低（均P〈0．05）;其中B组平地行走疼痛VAS评分及关节压痛度VAS评分的变化和其它3组的差异均有统计学意义（均P〈0．05）。患者和医生对双醋瑞因总体评价均良好;4组患者不良反应发生率的差异均无统计学意义（均P〉0．05）。结论双醋瑞因联合硫酸氨基葡萄糖治疗膝OA是一种有效、安全的治疗方案。     

雷公藤多苷联合硫酸氨基葡萄糖钾及双醋瑞因治疗骨关节炎的疗效观察

目的观察雷公藤多苷联合硫酸氨基葡萄糖钾及双醋瑞因治疗急性肿胀期骨关节炎（OA）的临床疗效,探讨治疗OA的有效措施。方法选择64例急性肿胀期膝OA患者,在患者知情同意的情况下均分为对照组（n=32例）和观察组（n=32例）,对照组给予硫酸氨基葡萄糖钾联合双醋瑞因治疗,观察组给予雷公藤多苷联合硫酸氨基葡萄糖钾及双醋瑞因治疗,比较2组患者治疗前、后视觉模拟阵痛评分（VAS评分）、关节肿胀度评分、关节压痛度评分、WOMAC骨关节炎指数,并比较2组患者治疗后的临床疗效及治疗过程中不良反应情况。结果治疗后观察组患者VAS评分、WOMAC评分、关节肿胀度评分、关节压痛度评分均优于对照组（P〈0．05）,且起效更快;治疗8周后2组患者治愈率和显效率比较,差异均有统计学意义（P〈0．05）,观察组临床疗效总体优于对照组。结论选择雷公藤多苷联合硫酸氨基葡萄糖钾及双醋瑞因治疗治疗急性肿胀期OA,可促进恢复,提高临床疗效,起效更快,且不增加不良反应。     

双醋瑞因联合股四头肌锻炼改善中老年膝骨关节炎症状的疗效

目的 探讨双醋瑞因联合股四头肌锻炼对中老年膝骨关节炎的疗效.方法 将60例膝骨关节炎患者分为双醋瑞因组(A组)、双醋瑞因联合股四头肌功能锻炼组(B组)、双氯芬酸钠组(C组)和双氯芬酸钠联合股四头肌功能锻炼组(D组),对治疗前,治疗4、8周后的WOMAC关节炎指数及VAS评分进行比较.结果 治疗4、8周后各组患者的WOMAC关节炎指数及VAS评分与治疗前相比有明显改善(P<0.05).治疗8周后与治疗4周后相比,WOMAC关节炎指数进一步降低(P<0.05),且以B组为甚,A组次之;VAS评分也进一步降低.Likert评分中B组治疗后效果显著(P<0.01),A组与C、D组两组间比较差异均无统计学意义(P>0.05),但B组和D组患者患肢的股四头肌肌力明显增强.结论 双醋瑞因联合股四头肌锻炼能有效增强膝骨关节炎患者的股四头肌肌力,有效缓解关节疼痛等症状,改善关节功能.     

双醋瑞因结合股四头肌锻炼改善中老年膝骨关节炎症状疗效观察

目的:探讨双醋瑞因联合股四头肌锻炼对中老年膝骨关节炎的疗效。方法: 将60例膝骨关节炎患者随机分入双醋瑞因组（A组）、双醋瑞因联合股四头肌功能锻炼组（B组）、双氯芬酸钠组（C组）和双氯芬酸钠联合股四头肌功能锻炼组（D组）,治疗前,治疗4周,8周的WOMAC及VAS评分比较。结果: 治疗4周及8周后患者的WOMAC关节炎指数及VAS评分与治疗前相比有明显改善(P<0.05);治疗8周后与治疗4周后相比,WOMAC关节炎指数及VAS评分进一步降低(P<0.05),且以B组为甚,A组次之;Likert评分中B组治疗后效果显著(P<0.01),A组与C组与D组两组间比较差异均无统计学意义(P>0.05),但B组与D组患者患肢的股四头肌肌力明显增强。结论: 双醋瑞因联合股四头肌锻炼能有增强膝骨关节炎患者的股四头肌肌力,有效缓解关节疼痛等症状,改善关节功能。     

观察双醋瑞因治疗中晚期骨关节炎的疗效和安全性

目的观察探讨双醋瑞因治疗中晚期骨关节炎的疗效和安全性。方法选取我院于2016年5月至2017年5月收治的64例骨关节炎患者作为此次研究的对象,采用随机抽签的方式分为观察组和对照组,双方各32例,给予观察组双醋瑞因联合玻璃酸钠进行治疗,给予对照组玻璃酸钠进行治疗;观察比较两组患者治疗效果、不良反应以及临床指标效果。结果观察组患者治疗总有效率显著优于对照组患者,差异具有统计学意义(P0.05);两组患者治疗后WOMAC骨关节炎指数、AKS功能评分、AKS膝关节评分以及20米步行痛(VAS评分)指标均有明显的改善,但观察组患者较对照组更佳,差异具有统计学意义(P0.05);观察组和对照组的不良反应发生率差异无统计学意义(P 0.05)。结论双醋瑞因联合玻璃酸钠治疗骨关节炎的效果显著,相比于单独使用玻璃酸钠治疗膝关节功能有着更好的效果,具有疗效久、安全性佳等,对患者早日恢复健康非常有利,具有临床推广应用价值。     

双醋瑞因胶囊治疗膝骨关节炎临床观察

目的:观察双醋瑞因胶囊治疗膝骨关节炎的疗效及不良反应。方法:62例膝骨关节炎患者随机分为双醋瑞因胶囊组(观察组32例)和洛索洛芬片组(对照组30例)。观察组口服双醋瑞因胶囊,50 mg/次,首4周1次/d,5～12周2次/d,12周1个疗程;对照组口服洛索洛芬片,60 mg/次,3次/d,12周1疗程。结果:观察组有效率为93.75%,不良反应发生率为9.38%;对照组分别为96.67%、16.67%。两组疗效及不良反应比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:双醋瑞因胶囊是治疗膝骨关节炎安全有效的药物。     

尼美舒利联合双醋瑞因治疗膝骨性关节炎的临床疗效分析

目的:分析采用尼美舒利联合双醋瑞因对于膝骨性关节炎治疗的临床治疗效果.方法:本文选择的研究对象为我院在2017年6月-2018年8月收治的膝骨性关节炎患者,本文选择90例患者,按照随机方法分为对照组和观察组,每组患者平均为45例.对照组采用常规治疗方案进行治疗,观察组治疗过程中采用尼美舒利联合双醋瑞因治疗,评价2组患者治疗的效果,并做比较.结果:对照组的治疗总有效率为75.56%(34/45),观察组的治疗总有效率为97.78%(44/45),P<0.05,差异具有统计学意义;对照组的不良反应发生率为22.22%(10/45),观察组为6.67%(3/45),P<0.05,差异具有统计学意义;这2组研究对象治疗前后的VAS疼痛情况和Ly-sholm膝关节功能评分进行评价,治疗前2组患者无差异,P>0.05,治疗以后,观察组明显优于对照组,P<0.05,差异具有统计学意义.结论:临床对于膝骨性关节炎在治疗时应用尼美舒利联合双醋瑞因进行治疗可有效的提升治疗总有效率,降低不良反应发生率,并且能够改善患者的膝关节功能和疼痛,值得推广.     

双醋瑞因联合玻璃酸钠治疗膝骨关节炎的疗效分析

：目的 探讨双醋瑞因联合玻璃酸钠治疗膝骨关节炎的疗效及其对细胞因子和 Toll 样受体 4 （TLR4）/核因子κB（NF-κB）信号通路的影响。方法 选取2016年6月—2019年5月在西安市红会医院和西京 医院就诊的膝骨关节炎患者100例,随机分为观察组和对照组,每组50例。对照组患者给予玻璃酸钠关节腔注射 液,1次/周;观察组患者在对照组基础上口服双醋瑞因胶囊,50 mg/次,2次/d。两组疗程均为5周。比较两组疗 效和治疗前后Lysholm膝关节功能评分和视觉模拟评分（VAS）、血清细胞因子［白细胞介素-1β（IL-1β）、IL-6 和肿瘤坏死因子-α（TNF-α）］,以及关节滑膜中TLR4和NF-κB蛋白相对表达量。结果 两组患者总有效率 比较,差异无统计学意义（P >0.05）。观察组治疗前后Lysholm膝关节功能评分和VAS评分的差值高于对照组 （P <0.05）。观察组治疗前后血清IL-1β、IL-6、TNF-α的差值高于对照组（P <0.05）。观察组治疗前后关节滑膜 中TLR4和NF-κB蛋白相对表达量的差值高于对照组（P <0.05）。结论 双醋瑞因联合玻璃酸钠治疗膝骨关节炎 患者效果良好,其作用机制可能与降低细胞因子IL-1β、IL-6、TNF-α水平及下调TLR4/NF-κB表达有关。     

针刀、关节腔注射联合双醋瑞因治疗膝骨关节炎的临床疗效

目的 探讨针刀、关节腔注射联合双醋瑞因治疗膝骨关节炎的疗效.方法 选择该院收治的120例膝骨关节炎患者作为观察对象,随机分为观察组和对照组,每组60例,对照组采用扶他林乳胶剂联合关节腔注射治疗,观察组联合针刀、关节腔注射和双醋瑞因治疗,治疗1个疗程,评估两组疗效和安全性.结果 观察组治疗有效率为95.0%,显著高于对照组83.3%,差异有统计学意义（P＜0.05）;观察组胃肠不适、腹泻、上腹疼痛和穿刺部位瘙痒等不良反应的发生率为11.7%,低于对照组16.7%,但差异无统计学意义（P＞0.05）.结论 针刀、关节腔注射联合双醋瑞因治疗膝骨关节炎,能全面改善临床症状,疗效确切,安全性好,值得临床推广应用.     

膝痹汤外洗结合强骨胶囊口服治疗合并骨髓水肿重度膝骨关节炎的临床观察

目的观察膝痹汤外洗结合强骨胶囊口服对合并骨髓水肿重度膝骨关节炎患者的临床疗效。方法选取2018年9月—2020年1月期间中国中医科学院望京医院骨关节二科门诊收治的合并骨髓水肿重度膝骨关节炎患者60例,依据治疗方案分为治疗组及对照组,每组30例。治疗组采用膝痹汤外洗结合强骨胶囊口服,对照组采用洛索洛芬钠片口服,两组均治疗2周。观察两组患者治疗前后临床疗效及西安大略和麦克马斯特大学骨关节炎指数(WOMAC)、整体磁共振成像评分系统(WORMS)、视觉模拟评分法(VAS)评分、关节叩击痛程度。结果两组患者治疗后WOMAC、WORMS、VAS评分及关节叩击痛程度均较治疗前明显改善,差异有统计学意义(P0.01),其中VAS、WORMS评分及叩击痛程度治疗组均优于对照组,差异有统计学意义(P0.01),WOMAC评分两组治疗后比较,差异无统计学意义(P 0.05)。两组患者治疗后总有效率比较,治疗组优于对照组,差异有统计学意义(P0.01)。结论采用膝痹汤外洗结合强骨胶囊口服对于合并骨髓水肿的重度膝骨关节炎患者疗效显著,可大幅度减轻患者疼痛,改善关节功能,安全性高。     

八段锦干预乳腺癌芳香化酶抑制剂所致膝骨关节疼痛的临床研究

【目的】观察八段锦干预乳腺癌芳香化酶抑制剂治疗所致膝骨关节疼痛的临床疗效。【方法】将84例接受芳香化酶抑制剂治疗所致膝骨关节疼痛的乳腺癌患者随机分为试验组和对照组,每组各42例。对照组仅给予基础治疗,试验组在基础治疗的同时给予八段锦干预治疗,疗程为8周。观察2组患者治疗前后疼痛视觉模拟量表(VAS)评分、西安大略和麦克马斯特大学骨关节炎指数(WOMAC)评分及健康调查简表(SF-36)评分的变化情况。【结果】(1)VAS评分方面:治疗后,对照组各时间点的VAS评分均无明显变化(P0.05),而试验组在治疗2周后开始下降,治疗6周后至治疗结束后2周的VAS评分相近,均明显低于治疗前水平(P0.05);组间比较,试验组在治疗2周、4周、6周、8周后及治疗结束后2周的VAS评分均明显低于对照组(P0.05)。(2)WOMAC评分方面:治疗后,对照组的WOMAC各维度评分及其总分均无明显变化(P0.05),而试验组的关节疼痛、关节僵硬、日常活动等WOMAC各维度评分及其总分均较治疗前明显下降(P0.05),且均明显低于对照组水平(P0.05)。(3)SF-36评分方面:治疗后,对照组的SF-36各维度评分均无明显变化(P0.05),而试验组的SF-36各维度评分均较治疗前明显提高(P0.05),且均明显高于对照组水平(P0.05)。【结论】八段锦能有效缓解芳香化酶抑制剂引起的膝骨关节疼痛,改善患者生活质量。     

丹红注射液治疗膝关节骨关节炎的疗效

目的 评价丹红注射液治疗膝关节骨关节炎的临床疗效.方法 将资料完整的72例膝骨关节炎患者分为观察组和对照组,每组36例.观察组采用丹红注射液治疗,对照组采用盐酸氨基葡萄糖治疗,疗程5周.通过VAS评分评估关节疼痛程度,KSS评分评估膝关节功能.结果 72例患者均获随访.两组治疗后2周时膝关节疼痛和关节功能均有所改善,但观察组VAS评分和KSS评分较对照组改善明显,差异有统计学意义(P＜0.05),治疗后5周时两组VAS评分和KSS评分比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 丹红注射液治疗膝关节骨关节炎患者临床效果满意,而且起效更快.治疗后末次随访患膝的疼痛显著缓解,膝关节活动度及功能有所改善,患者生活质量提高.     

低强度脉冲超声缓解膝骨关节炎疼痛与修复关节软骨损伤研究

目的探讨低强度脉冲超声缓解膝骨关节炎疼痛与修复关节软骨损伤的效果。方法选择我院2018年1月～2019年1月收治的104例膝骨关节炎患者,按照数字表法随机分为两组,各52例,研究组采取低强度脉冲超声,对照组采取常规治疗,对比两组的总有效率、临床症状积分、不良反应发生率、VAS、Lysholm、ADL及Noyes评分。结果研究组总有效率为90.38%,明显高于对照组的76.92%(P0.05)。治疗前两组的VAS、Lysholm、ADL及Noyes评分相比,差异无统计学意义(P0.05),治疗后两组相关评分均明显改善,但研究组各项评分优于对照组(P0.05)。治疗前两组的膝关节肿痛、上下楼痛及积液评分相比,差异无统计学意义(P0.05),治疗后两组各项评分均明显改善,但研究组各项评分均低于对照组(P0.05)。研究组不良反应发生率为5.77%,与对照组7.69%相比,差异无统计学意义(P0.05)。结论低强度脉冲超声用于膝骨关节炎效果显著,可有效减轻疼痛,缓解相关症状,促进关节软骨损伤修复,提高日常生活能力。     

评价双醋瑞因与玻璃酸钠联合治疗膝关节骨关节炎的疗效

目的研究双醋瑞因与玻璃酸钠联合治疗膝关节骨关节炎的疗效。方法选取2018年5月至2019年5月我院收治的膝关节骨关节炎患者共200例,利用抽签的方式将其随机分为常规组和观察组,各100例,常规组只用膝关节腔注射玻璃酸钠注射液进行治疗;观察组用口服双醋瑞因胶囊结合膝关节腔注射玻璃酸钠注射液进行治疗,对比两组效果。结果治疗后五周、十二周、十六周,观察组视觉模拟评分显著低于常规组患者,P0.05,差异有统计学意义;治疗后十二周、十六周,观察组患者Lequesne指数显著低于常规组患者,P 0.05,差异有统计学意义;两组药物副作用发生率差异无统计学意义,P 0.05。结论口服双醋瑞因胶囊结合膝关节腔注射玻璃酸钠注射液一同治疗膝关节骨关节炎,能够使得患者的疼痛减少,提升关节功能,临床效果更有效果,值得积极推广。     

腓骨近端截骨术联合丹紫康膝冲剂内服治疗肾虚髓亏型膝骨关节炎的疗效观察

目的 观察腓骨近端截骨术联合中药复方丹紫康膝冲剂治疗肾虚髓亏型膝关节骨关节炎的临床疗效。方法 将60例膝关节骨关节炎（单侧内翻型）患者随机分为两组，即对照组和治疗组，每组各30例。对照组行近端腓骨截骨术，术后常规使用消肿、抗炎镇痛类药物和局部理疗；治疗组在对照组干预的基础上于术后第2天开始加用中药复方丹紫康膝冲剂口服，1周为1个疗程。2组均治疗1个疗程。术后3周随访，比较2组VAS评分、JOA关节功能评分和临床疗效。结果 术后3周，治疗组的VAS评分及JOA关节功能评分均明显高于对照组，临床有效率明显高于对照组，差异均有统计学意义（P＜0.05）。结论 中药复方丹紫康膝冲剂治疗内翻型膝关节骨关节炎（肾虚髓亏型）可有效缓解患者关节疼痛、肿胀及功能障碍等临床症状，提高关节功能评分。     

中西医结合治疗膝骨关节炎的临床疗效及对IL-1和TNF-α的影响

目的观察玄武膝痛颗粒联合双醋瑞因胶囊治疗膝骨关节炎的临床疗效及对外周血中白细胞介素-1和肿瘤坏死因子-α的影响。方法将200例KOA患者随机分为两组,对照组100例,给予双醋瑞因胶囊治疗;治疗组100例,在对照组基础上加用玄武膝痛颗粒治疗。两组均治疗12周,观察临床疗效、骨关节炎指数评分(WOMAC)及IL-1和TNF-α的变化。结果治疗组和对照组总有效率分别为89.58%、77.89%(P0.05)。两组治疗前后组内比较,WOMAC评分及IL-1和TNF-α水平差异均有统计学意义(P0.05);组间治疗后比较,差异亦有统计学意义(P0.05)。结论玄武膝痛颗粒联合双醋瑞因胶囊治疗KOA具有较好的临床疗效,下调外周血清中IL-1和TNF-α的表达水平可能是其作用机制之一。     

化瘀祛湿方与双醋瑞因胶囊治疗早期膝骨关节炎的临床疗效比较

目的比较化瘀祛湿方与双醋瑞因胶囊治疗60例早期膝骨关节炎（KOA）的临床疗效。方法选取2018年1至10月在浙江普陀医院骨科门诊就诊的KOA早期患者60例,其中口服化瘀祛湿方治疗30例（治疗组）,口服双醋瑞因胶囊治疗30例（对照组）。所有患者于服药1周后、2周后、4周后进行随访,采用视觉模拟评分法（VAS）评估患者膝关节疼痛程度,采用奎森功能演算指数（Lequesne评分）评估患者膝关节的功能改善情况。结果两组患者服药1周后、4周后VAS评分比较差异均有统计学意义（均P＜0.05）。两组患者服药4周后Lequesne评分比较差异有统计学意义（P＜0.05）。结论化瘀祛湿方与双醋瑞因胶囊均可以改善患者膝关节的功能,减轻疼痛,但在疗效持续性上,化瘀祛湿方优于双醋瑞因胶囊。     

放射状冲击波治疗膝骨关节炎的临床研究

目的:分析体外放射状冲击波(RSWT)治疗膝骨关节炎(KOA)的临床效果。方法:将确诊为膝骨关节炎的患者106例,按随机数字表法分为对照组51例和研究组55例。对照组采用传统的超声波治疗,研究组采用RSWT治疗。分别在治疗前及治疗结束时、治疗后1周、治疗后1个月采用视觉类比疼痛评分(VAS)及膝关节功能评分(Lysholm)评价其临床疗效,治疗期间均需观察患者出现的不良反应。结果:治疗结束时及治疗后1周,研究组和对照组患者的VAS和Lysholm评分较治疗前均明显改善,差异均有统计学意义(P0.05),但两组比较差异均无统计学意义(P0.05)。治疗后1个月,对照组患者的VAS评分较治疗前有明显改善(P0.05),Lysholm评分与治疗前比较虽有所下降,但差异无统计学意义(P0.05);研究组患者VAS和Lysholm评分均优于治疗前及对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。对照组的不良反应发生率为3.9%(2/51),与研究组的3.6%(2/55)比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论:放射状冲击波治疗膝骨关节炎是一种安全有效、患者易于接受的物理疗法。     

运动疗法治疗膝骨关节炎的疗效观察

目的：探讨运动疗法对膝骨关节炎的临床疗效。方法：选取2008年5月～2012年10月于我院诊治的膝骨关节炎96例,随机分成两组各48例。对照组给予常规理疗、按摩、熏洗及针灸等治疗;治疗组在常规治疗的基础上增加肌力训练及关节活动度训练等运动疗法。对所有患者采用Lysholm膝关节评分量表及视觉模拟评分法（VAS）评定。结果：经4周治疗后,治疗组及对照组的Lysholm及VAS评分均有所改善（P〈0.01）,治疗组较对照组改善更显著（P〈0.01）。结论：运动疗法可改善膝骨关节炎症状,疗效满意。     

自制中药热奄包辅助治疗早期膝骨关节炎60例临床观察

目的观察自制中药热奄包辅助治疗早期膝骨关节炎的临床疗效。方法将120例早期膝骨关节炎患者采用随机数字表法分为治疗组和对照组,各60例。对照组采用西医常规治疗,治疗组在对照组治疗方法的基础上给予自制中药热奄包外敷。治疗4周后比较2组的临床疗效以及治疗前后的视觉模拟评分法(VAS)评分,西安大略和曼彻斯特大学骨性关节炎指数(WOMAC)评分,膝关节主动屈曲、伸直活动度。结果 2组治疗后VAS、WOMAC评分明显降低,与同组治疗前比较差异均有统计学意义(P0.05),且治疗组降低更明显,与对照组治疗后比较差异均有统计学意义(P0.05)。2组治疗后膝关节主动屈曲活动度明显增大,伸直活动度明显减小,与同组治疗前比较差异均有统计学意义(P0.05),且治疗组改善更明显,与对照组治疗后比较差异均有统计学意义(P0.05)。对照组总有效率为80.0%(48/60),治疗组为93.3%(56/60),2组比较差异有统计学意义(P0.05)。结论中药热奄包联合西医常规治疗早期膝骨关节炎临床疗效显著,可明显缓解疼痛,改善关节活动度,值得临床进一步推广应用。