注射用复合辅酶对慢性肾脏病患者肾脏保护作用分析

目的 分析慢性肾脏病患者治疗中实施注射用复合辅酶方案对其肾脏组织的保护功能.方法 研究从2016年3月—2017年5月间进入该院接受治疗的慢性肾脏病患者中,方便选取113例,对其随机分组:常规组56例实施谷光甘肽方案,治疗组57例则联合实施注射用复合辅酶方案,再观察其肾功能指数、血压指数以及Hb指数等改善情况.结果 治疗后,治疗组UA指数(302.13±82.15)μmol/L,Cr指数(175.96±49.78)μmol/L,P指数(1.35±0.30)mmol/L,BUN指数(10.00±2.43)mmol/L,Hb指数(108.75±18.66)g/L,Glu指数(4.20±0.40)mmol/L,Alb指数(44.11±2.46)g/L,CHO指数(3.61±1.19)mmol/L,SBP指数(131.68±15.22)mmHg,DBP指数(76.56±10.72)mmHg,均优于常规组(P<0.05).结论 对于出现慢性肾脏疾病的患者,实施注射用复合辅酶方案效果显著,可实现对其肾脏组织的有效保护,可推广.     

注射用复合辅酶治疗老年慢性心衰疗效研究

目的在常规治疗心衰的基础上,加用复合辅酶（商品名：贝科能）治疗老年慢性心衰患者,并观察其疗效。方法选择近2年海南省农垦总局医院内科住院慢性心衰的老年患者80例,分治疗组与对照组,两组均给予常规抗心衰的治疗,治疗组加用注射用复合辅酶200u加葡萄糖或氯化钠液稀释后静滴,每天1次,疗程4～8周。患者治疗前和治疗后2周、4周分别评价心功能、测试6min步行距离、用彩超测定LVEDV及LVEF、血肌酐,测试6min步行距离及生活质量评分。结果两组于治疗后,其心功能NYHA分级、LVEF、6min步行距离及生活质量评分较治疗前均有改善,差异有显著性,而治疗组能在对照组基础上进一步改善症状。2组治疗前上述指标差异无统计学意义（P＞0．05）,但治疗后差异有统计学意义（P〈0．05）。结论注射用复合辅酶治疗老年慢性心衰安全、有效。     

注射用复合辅酶对体外循环心肌的保护作用

目的探讨复合辅酶加预充液及心肌保护液对心脏瓣膜置换术中心肌损伤的保护作用及其机制。方法 30例心脏瓣膜病患者随机分成实验组和对照组各15例。对照组不给药,实验组在麻醉诱导后预充液及心肌保护液中加入复合辅酶,主动脉阻断前后不同时点采桡动脉血测定围术期肌钙蛋白-I(cTnI)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)、丙二醛(MDA)、红细胞压积(HCT),停体外循环后15 min采右心房心肌组织,电镜下观察超微结构变化。结果主动脉开放后cTnI、CK-MB、MDA值显著升高,实验组显著低于对照组;超微结构示实验组心肌损伤明显轻于对照组。结论预充液及心肌保护液中应用复合辅酶可减轻体外循环瓣膜置换术心肌损伤。     

他汀类药物对慢性肾脏病的保护作用

目的：分析他汀类药物治疗慢性肾脏病的临床疗效,并探讨他汀类药物非降脂作用对慢性肾脏病的防治。方法以60例慢性肾脏病伴脂代谢紊乱病人为研究对象,按随机分组法将其分为观察组和对照组各30例,对照组给予常规治疗,观察组在常规治疗基础之上加阿托伐他汀治疗,分别监测研究对象治疗前、治疗后12个月血胆固醇、血肌酐、24 h尿蛋白定量。结果治疗12个月后,观察组血胆固醇、血肌酐、24 h尿蛋白定量明显低于治疗前及对照组(<0.05)。结论观察组的治疗对肾脏保护作用显著优于对照组,表明他汀类药物具有肾脏保护作用,这种保护作用为非降脂依赖的。     

鲎试剂方法检测注射用复合辅酶中细菌内毒素

目的:建立注射用复合辅酶细菌内毒素检查法。方法:按照中国药典2010年版(二部)附录ⅪE细菌内毒素检查法进行干扰试验。结果:用灵敏度λ为0.5EU/ml的鲎试剂进行实验,当注射用复合辅酶中辅酶Ⅰ的浓度为0.8μg/ml时,供试品不干扰鲎试剂与细菌内毒素的凝集反应。结论:使用鲎试剂方法检查注射用复合辅酶中细菌内毒素是可行的。     

观察慢性肾脏病治疗中应用他汀类药物的效果及对肾脏的保护作用

目的 观察对慢性肾脏病患者实施他汀类药物治疗的临床效果和价值.方法 选取2018年5月至2019年6月本院收治的80例慢性肾脏病患者,根据平衡序贯法分为对照组(n=38)和观察组(n=42).对照组采用常规治疗,观察组在对照组基础上联合他汀类药物治疗.比较两组临床疗效、用药安全性、肾功能及肾小球滤过率改善情况.结果 观...     

早中期慢性肾脏病中医药治疗现状

通过对近年来早中期慢性肾脏病临床治疗的相关文献进行分析、总结,从早中期慢性肾脏病的中医药治疗和自我管理2个方面进行综述,阐述目前该病的治疗进展及存在的问题。     

氯沙坦与丹参联用对慢性肾衰竭早、中期肾功能的保护作用

目的 探讨氯沙坦、丹参对慢性肾衰竭早、中期肾功能的影响，明确延缓慢性肾衰竭病程进展的有效措施。方法 将35例慢性肾衰竭患者以氯沙坦、丹参治疗前为对照组，针对病因、加重因素、营养、并发症及胃肠道透析等治疗；治疗以氯沙坦25～50mg，每日1次口服，丹参3片每日3次口服，其余治疗同治疗前，3个月后对比治疗前后两组血肌酐（Scr）、血K^＋、血压和尿蛋白值的变化。结果 治疗后Scr、尿蛋白值有下降（P〈0．01），提示肾功能有所好转，慢性肾衰竭病程进展得到延缓；血K^＋、血压变化不明显（P〉0．05）。结论 氯沙坦、丹参对慢性肾衰竭早、中期肾功能具有较好的保护作用，能延缓肾衰病程进展，推迟发展至终末期肾衰竭的时间。     

早中期慢性肾脏病患者颈动脉内中膜增厚及粥样斑块的危险因素研究

目的探讨1～4期慢性肾脏病（CKD）患者发生颈动脉内中膜厚度（IMT）增厚及颈动脉粥样斑块的危险因素。方法回顾性分析新疆医科大学第一附属医院217例CKD 1～4期患者的临床资料,分析其IMT增厚、颈动脉粥样斑块发生的危险因素。结果单因素相关分析显示,颈动脉IMT增厚与年龄、收缩压、纤维蛋白原、空腹血糖、血尿酸及血清磷呈正相关,而与肾小球滤过率呈负相关;颈动脉斑块与年龄、纤维蛋白原、空腹血糖、血尿酸及血清磷呈正相关,而与肾小球滤过率呈负相关。多因素逐步回归提示,颈动脉IMT增厚与CKD分级、血尿酸分级、纤维蛋白原分级、年龄分级、收缩压分级相关;颈动脉斑块与CKD分级、纤维蛋白原分级、年龄分级相关。结论肾小球滤过率、血尿酸、纤维蛋白原、收缩压、年龄是早中期CKD患者发生动脉粥样硬化的独立危险因素。     

非布司他对慢性肾脏病3~5期合并高尿酸血症患者的肾脏保护作用及相关机制

目的探讨非布司他对慢性肾脏病3~5 期合并高尿酸血症的肾脏保护作用及对氧化应激的影响。方法采用非布司他治疗45 例慢性肾脏病3~5（CKD3~5）期合并高尿酸血症患者,随访24 周,根据血尿酸下降值将患者分为4 组：A 组（≤4 mg/dl）、B 组（>4～5 mg/dl）、C 组（>5～6 mg/dl）及D 组（>6 mg/dl）,比较各组患者临床资料、肾小球滤过率（eGFR）、不良反应以及氧化应激指标的影响。结果4 组患者性别、年龄、体重指数、饮酒、痛风病史、痛风石、尿酸、高血压、糖尿病及心血管疾病等比较,差异无统计学意义（P >0.05）,治疗24周后4 组eGFR均有不同程度降低,与A、B、C 组比较,D 组降幅最小。治疗前后D 组与A、B、C 组比较,差异有统计学意义（P <0.05）。D组血清丙二醛、晚期氧化蛋白产物降幅最大,血清超氧化物歧化酶活性上升幅度最大。4 组患者急性痛风发作、肝功能、恶心及皮疹比较,差异无统计学意义（P >0.05）。结论非布司他治疗肾功能受损的CKD3~5 期合并高尿酸血症及痛风的透析前患者,安全有效,副作用小,可能通过其降低血尿酸水平,增强抗氧化作用,延缓eGFR的下降速度,保护肾功能。     

雷公藤多苷对慢性肾脏病大鼠血管内皮损伤的保护作用及其机制

目的:探讨雷公藤多苷(GTW)对慢性肾脏病(CKD)大鼠血管内皮损伤的保护作用,并阐明其作用机制.方法:将60只大鼠随机分为对照组、模型组和低、中及高剂量GTW组,每组12只.采用腺嘌呤诱导CKD大鼠模型.低、中和高剂量GTW组大鼠分别灌胃给予3.0、6.0和9.0 mg·kg-1 GTW,对照组和模型组大鼠给予等体积...     

营养素复合物对酒精性肝病大鼠的保护作用及其机制

目的：探讨营养素复合物对酒精性肝病（ALD）大鼠的保护作用,并阐明其作用机制。方法：60只雄性Wistar大鼠随机分成空白对照组,模型对照组,低、中和高剂量（2.5、5.0和15.0 mL·kg^-1）营养素复合物组,每组12只。营养素复合物组大鼠灌胃不同剂量（2.5、5.0和15.0 mL·kg^-1）营养素复合物,其余2组大鼠给予等量蒸馏水;间隔2 h后,营养素复合物组和模型对照组大鼠给予30%白酒（15 mL·kg^-1）,空白对照组大鼠给予等量蒸馏水,各组大鼠每天灌胃2次,持续36 d。取各组大鼠肝组织,测定肝组织中丙二醛（MDA）、还原型谷胱甘肽（GSH）和甘油三酯（TG）水平,观察各组大鼠肝组织病理形态表现,苏丹Ⅲ染色观察各组大鼠肝组织和肝细胞内脂滴数及肝组织中脂肪分布情况,并对肝组织脂肪变性进行评分。结果：与空白对照组比较,模型对照组大鼠肝脏组织匀浆中MDA和TG水平明显升高（P<0.01）,GSH水平明显降低（P<0.05）;与模型对照组比较,低、中和高剂量营养素复合物组大鼠肝组织匀浆中MDA和TG水平明显降低（P<0.01）,中和高剂量营养素复合物组大鼠肝组织匀浆中GSH水平明显升高（P<0.05或P<0.01）。模型对照组大鼠肝组织和肝细胞中可见大量脂滴,细胞核为蓝色,呈肝脂肪变性病理改变。与空白对照组比较,模型对照组大鼠肝组织和肝细胞内脂滴数性明显增多,肝组织脂肪变性病理评分升高（P<0.05）;与模型对照组比较,中和高剂量营养素复合物组大鼠肝组织和肝细胞内脂滴数明显减少,肝组织脂肪变性病理评分降低（P<0.05）。结论：营养素复合物能够通过增加肝脏中抗氧化物质,减少过氧化产物,对ALD起到一定的保护作用。     

姜黄素对糖尿病肾病大鼠肾脏的保护作用及其机制

目的： 探讨姜黄素对糖尿病肾病(DN)大鼠肾脏结缔组织生长因子( CTGF ) 表达和肾脏排泄功能的影响,阐明姜黄素对DN大鼠肾脏的保护作用及其机制。方法：40只雄性SD大鼠分为正常对照组(n=12)和模型组(n=28),采用腹腔注射链脲佐菌素(STZ)的方法建立DN大鼠模型,24只造模成功的大鼠随机分为模型组(n=12)和姜黄素组(n=12)。于用药8周末检测大鼠血糖水平、体质量、肾质量、肾质量/体质量、24 h尿微量蛋白清除率(UAER)和血尿素氮（BUN）、血肌酐（Scr）水平;HE染色观察大鼠肾组织病理学变化;免疫组织化学法检测肾皮质CTGF蛋白表达强度。结果： 与模型组比较,姜黄素组大鼠一般情况明显改善,空腹血糖降低（P<0.01),体质量明显增加(P<0.01);与模型组比较,姜黄素组大鼠肾质量、肾质量／体质量、UAER、BUN和Scr明显降低（P<0.01）;与模型组比较,姜黄素组大鼠肾组织着色程度明显减轻,CTGF表达显著下降（P<0.01）;与模型组比较,姜黄素组大鼠肾小球肥大、系膜细胞增生、肾小球变形病变明显减轻。结论：姜黄素能明显改善大鼠肾脏功能,其机制可能与抑制肾脏CTGF表达有关。     

车前子提取物对膜性肾病大鼠肾脏的保护作用及其机制

目的:探讨车前子提取物(SPE)对膜性肾病大鼠肾脏的保护作用,并阐明其作用机制.方法:将50只雄性SD大鼠随机分为对照组,模型组,低、中和高剂量SPE组,每组10只.除对照组外,其余各组大鼠采用阳离子化牛血清白蛋白诱导建立膜性肾病模型.造模成功后,低、中和高剂量SPE组大鼠分别灌胃给予剂量为1.5、3.0和4.5 mg...     

白藜芦醇对帕金森病大鼠的保护作用及机制研究

目的观察白藜芦醇对帕金森病大鼠的保护作用,并探讨其可能机制。方法应用6-OHDA纹状体内注射制作PD模型大鼠,将模型成功大鼠随机分为4组：模型组及白藜芦醇（10,20。40mg/kg/d）治疗组,并设假手术组及正常给药组（白藜芦醇20mg／kg/d）,每日口服给药一次,连续10周,给药过程中每周进行一次行为学检测。电镜下观察黑质神经元超微结构改变,RT—PCR法检测大鼠黑质部caspase－3 mRNA的表达。结果①白藜芦醇能改善大鼠的旋转行为;②白藜芦醇能减轻6-OHDA诱导的帕金森病大鼠黑质多巴胺能神经元的变性;③白藜芦醇抑制大鼠黑质中caspase－3 mRNA的表达。结论白藜芦醇对帕金森病大鼠产生保护作用,其机制可能与caspase-3 mRNA的表达下调有关。     

盐酸右美托咪啶对缺血再灌注肾损伤小鼠的肾小管保护作用

目的  缺血再灌注肾损伤（IR）是围手术期常见的疾病,本研究通过构建缺血再灌注肾损伤模型,观察右美托咪啶（Dex）注射对受损肾小管的保护作用及机制。方法  将60只小鼠随机分为对照组、IR模型组和IR+Dex组（简称Dex组）,制备IR模型后24 h分别处死3组小鼠取肾组织。用全自动生化分析仪测定血肌酐（Scr）及尿素氮（BUN）。采用HE染色观察各组小鼠肾组织的形态,评定肾小管损伤程度;免疫组织化学染色测定低氧诱导因子-1α（HIF-1α）、单核细胞趋化蛋白-1（MCP-1）的表达。结果  对照组的肾小管结构与形态均正常。IR模型组肾小管损害明显、HIF-1α及MCP-1表达均增高。而Dex组肾小管损害程度较轻,HIF-1α及MCP-1表达均较IR模型组减低,肾小管上皮细胞低氧程度及炎症反应均较IR模型组明显减轻。Dex组小鼠的血肌酐及尿素氮水平较IR模型组明显降低。结论  Dex可以通过抑制炎症反应、减轻肾小管上皮细胞低氧程度从而减轻IR小鼠肾小管的损害,保护肾脏功能。

     

肾康注射液在慢性肾脏病一体化治疗中的疗效观察

目的观察肾康注射液在慢性肾脏病一体化治疗中的临床疗效。方法将我院2014年1月～2017年7月收治的96例慢性肾衰竭患者随机分成治疗组(50例)和对照组(46例),对照组患者给予慢性肾脏病一体化治疗,而治疗组患者在一体化治疗基础上使用肾康注射液。记录比较治疗前后患者的临床症状、肾功能变化及血红蛋白、血清白蛋白、血尿酸的变化。结果治疗组治疗后的总有效率高于对照组(P0.05)。治疗组总有效率为92.0%,显著高于对照组71.7%(P0.05)。并且治疗组治疗后血肌酐(Scr)、尿素氮(BUN)指标显著低于对照组(P0.05),而血红蛋白、血清白蛋白水平显著高于对照组(P0.05)。结论肾康注射液在慢性肾脏病一体化治疗中有很显著的疗效,能有效缓解患者症状,延缓肾衰进展,改善贫血和营养不良状况。     

二乙酰胺三氮脒对肢体缺血再灌注模型小鼠肾损伤的保护作用及其机制

目的：观察血管紧张素转换酶2（ACE2）激动剂二乙酰胺三氮脒（DIZE）预处理肢体缺血再灌注（LIR）小鼠肾组织中血管紧张素Ⅱ（AngⅡ）、血管紧张素（1-7）[Ang（1-7）]水平和血管紧张素Ⅱ1型受体（AT1R）及Mas受体（MasR）蛋白表达水平,探讨DIZE对LIR小鼠肾损伤的保护作用及其机制。方法：8周龄雄性ICR小鼠18只,随机分为对照组、LIR组和LIR+DIZE组。LIR组和LIR+DIZE组小鼠采用肢体缺血2h再灌注4h方法制备LIR模型,LIR+DIZE组小鼠于LIR前皮下注射DIZE（10mg·kg^-1·d^-1）预处理14 d。采用组织学技术观察小鼠肾组织形态表现并对病理损伤进行评分,化学比色法检测小鼠血清中尿素和血肌酐（Scr）水平,酶联免疫吸附测定（ELISA）法检测小鼠肾组织中AngⅡ和Ang（1-7）水平,蛋白免疫印迹法检测小鼠肾组织中AT1R和MasR蛋白表达水平。结果：与对照组比较,LIR组小鼠肾组织出现炎细胞浸润和上皮细胞变性等不同程度肾损伤改变,肾病理损伤评分升高（P<0.05）;与LIR组小鼠比较,LIR+DIZE组小鼠肾组织中肾损伤表现明显减轻,肾病理损伤评分降低（P<0.05）。与对照组比较,LIR组小鼠血清中尿素和Scr水平升高（P<0.05）;与LIR组比较,LIR+DIZE组小鼠血清中Urea和Scr水平降低（P<0.05）。与对照组比较,LIR组小鼠肾组织中AngⅡ和Ang（1-7）水平均升高（P<0.05）,且AngⅡ/Ang（1-7）比值升高（P<0.05）;与LIR组比较,LIR+DIZE组小鼠肾组织中AngⅡ水平降低（P<0.05）,Ang（1-7）水平升高（P<0.05）,AngⅡ/Ang（1-7）比值降低（P<0.05）。与对照组比较,LIR组小鼠肾组织中AT1R蛋白表达水平降低（P<0.05）,MasR蛋白表达水平升高（P<0.05）,AT1R/MasR比值降低（P<0.05）;与LIR组比较,LIR+DIZE组小鼠肾组织中AT1R和MasR蛋白表达水平均升高（P<0.05）,AT1R/MasR比值明显升高（P<0.05）。结论：LIR后小鼠肾组织中AngⅡ/Ang（1-7）和AT1R/MasR表达失衡可能参与LIR后肾损伤的发生,ACE2激活剂DIZE可能通过改善AngⅡ/Ang（1-7）和AT1R/MasR表达失衡发挥对肾脏的保护作用。     

参芎葡萄糖注射液治疗慢性肾脏病的疗效观察

目的观察参芎葡萄糖注射液治疗慢性肾脏病的临床疗效。方法慢性肾脏病患者80例,除给予常规治疗外,均给予参芎葡萄糖注射液100 mL,日一次静点,2周为一疗程。分别测定应用参芎葡萄糖治疗前、后患者的血压、血尿素氮（BUN）、血清肌酐（SCr）、血尿酸（UA）、血红蛋白（Hb）、24 d尿蛋白定量的变化。糖尿病肾病患者加测治疗前、后的空腹血糖及餐后2 d血糖。结果应用参芎葡萄糖治疗1个疗程后,患者的血压、血BUN、SCr、UA、24 d尿蛋白定量均显著下降（P〈0.05）,糖尿病肾病患者治疗前后血糖无明显变化。结论参芎葡萄糖注射液可以改善慢性肾脏病患者的肾功能,减少尿蛋白排出,从而延缓慢性肾脏病的进展,对肾性高血压有明显治疗效果,对血糖影响不大。