培美曲塞联合顺铂一线治疗晚期非小细胞肺癌

目的观察培美曲塞联合顺铂一线治疗晚期非小细胞肺癌的近期疗效及安全性。方法对32例经病理组织学或细胞学检查确诊的晚期非小细胞肺癌初治患者进行培美曲塞联合顺铂化疗。培美曲塞500mg／m^2,第1天静脉滴注;顺铂：75mg／m^2,第1天静脉滴注,或顺铂30mg／m^2,静脉滴注,连用3d。每3周为1个周期重复,连用2～6个周期,进行疗效评价。结果可评价32例病例中,无CR,PR11例,SDl4例,PD7例。有效率为34．38％,疾病控制率为78．13％;临床受益反应率为71．88％。全组毒副反应较轻,主要为骨髓抑制及胃肠道反应,无治疗相关死亡。结论培美曲塞联合顺铂一线治疗晚期非小细胞肺癌疗效肯定,毒副反应可以耐受,可推荐作为晚期非小细胞肺癌的规范一线治疗方法。     

培美曲塞治疗晚期非小细胞肺癌临床观察

目的:观察培美曲塞联合铂类治疗晚期非小细胞肺癌的疗效及不良反应.方法:选择经病理学证实的非小细胞肺癌患者10例,培美曲塞500 mg/m2,第一天静脉滴注,常规剂量联合顺铂或卡铂或奥沙利铂,21天为1周期,每例患者至少化疗2周期.评价疗效及不良反应.结果:完全缓解(CR)0例(0％),部分缓解(PR)3例(30％)稳定(SD)4例(40％),进展(PD)3例(30％),总有效率为30％,疾病控制率为70％.主要不良反应为骨髓抑制、胃肠道反应及贫血.结论:培美曲塞治疗晚期非小细胞肺癌疗效确切,不良反应小.     

培美曲塞联合草酸铂治疗晚期转移性非小细胞肺癌

目的本研究探讨培美曲塞联合草酸铂挽救治疗晚期转移性非小细胞肺癌（NSCLC）的疗效和不良反应。方法经病理学或细胞学确诊的晚期转移性肺癌8例，一线治疗失败后，PS评分0—1分，采用培美曲塞联合草酸铂方案，即第1天培美曲塞500mg／m。静脉注射；第2天草酸铂120mg／m^2，每3周为1个周期重复，每2个周期评估疗效及不良反应。结果8例可评价疗效者无CR病例，PR2例，SD3例，PD3例，中位TTP4．1月，中位生存时间10．1月，1年生存率62．5％（5／8）。主要不良反应为中性粒细胞减少、胃肠道反应和末梢神经感觉障碍。结论培美曲塞联合草酸铂二线挽救治疗晚期转移性非小细胞肺癌疗效良好，不良反应轻微。     

三维适形放疗联合培美曲塞同期化疗局部晚期非小细胞肺癌的临床研究

肺癌是癌症死亡的第一病因,而其中非小细胞肺癌(NSCLC)占80%以上.绝大多数非小细胞肺癌患者在初次确诊时即已进入中晚期,放化疗是主要的治疗手段[1].目前,应用化疗治疗晚期NSCLC已经进入平台期,多项临床实验结果证实同步放化疗优于序贯放化疗,更优于单纯化疗[2].为了进一步提高晚期NSCLC的治疗效果,我院收治的36例NSCLC患者为研究对象,采用培美曲塞化疗联合放疗的治疗方案,疗效和安全性均令人满意,报告如下.     

培美曲塞联合顺铂治疗晚期非小细胞肺癌11例

目的观察培关曲塞联合顺铂治疗晚期非小细胞肺癌的临床疗效、临床受益率和毒性反应。方法第1天应用国产培美曲塞二钠500mg／m^2,第1～3天应用顺铂25mg／m^2,均静脉滴注,21d为1个周期。培美曲塞治疗前1d、当日和治疗后次日常规补充叶酸和维生素B12,以减少皮疹发生。治疗前5d开始口服多维元素至末次用药结束后21d停止。首次治疗前1周内肌肉注射维生素B12 1000μg,每3个周期注射1次。化疗前均常规给予胃复安、苯海拉明三联预防恶心呕吐。结果11例患者中位疾病进展时间为4．1个月,部分缓解1例．稳定5例,进展5例,有效率为9．09％（1／11）,临床受益率为54．55％（6／11）;治疗2个周期后生活质量KPS评分明显改善1例,改善3例,稳定2例,降低5例;KPS评价获益比例36．36％;主要毒副反应为骨髓抑制,白细胞下降,对症处理后缓解;胃肠道毒性均为Ⅰ-Ⅱ度。结论以培关曲塞为主的化疗治疗复治晚期非小细胞肺癌疗效较好,毒性反应轻,耐受性好。     

培美曲塞治疗晚期复发非小细胞肺癌临床观察

目的评价培美曲塞治疗晚期化疗后进展的非小细胞肺癌的疗效和毒副反应。方法46例经病理确诊既往化疗失败的晚期非小细胞肺癌患者,培美曲塞500mg／m^2静脉滴注,第1天,每21d为1个周期,并口服地塞米松、叶酸和肌内注射维生素B12以减轻毒副反应。根据RECIST标准对客观缓解率进行评价,毒副反应评价按美国NCI制定的毒性评价标准。结果46例可评价,总RR为10．6％。疾病控制率为45．7％,中位无进展生存期为3个月,中位生存期为7个月。毒副反应主要是中性粒细胞下降。结论培美曲塞治疗既往化疗失败的晚期非小细胞肺癌,具有较好的疗效和安全性。     

晚期非小细胞肺癌使用培美曲塞化疗

目的对晚期非小细胞肺癌患者采用培美曲塞进行化疗的临床效果进行分析探讨。方法随机抽取在2009年1月至2012年1月间我院收治的1线化疗失败或者是无法耐受的晚期非小细胞肺癌患者病例76例,将其分成对照组和观察组,分别采用多西紫杉醇和培美曲塞进行治疗,并对其临床疗效进行对比分析。结果经统计发现,观察组与对照组患者的有效率分别为13.16%和10.53%;疾病控制率分别为55.26%和55.26%;中位生存时间分别为8.3个月和8.2个月。显然以上观察指标间差异不存在统计学意义(P>0.05)。观察组患者出现中性粒细胞减少的概率显著较对照组低,且差异具有统计学意义(P<0.05)。结论采用培美曲塞对晚期非小细胞肺癌患者进行化疗的临床疗效相对显著,且具有较高的安全性,值得对其进行推广使用。     

培美曲塞联合顺铂治疗非小细胞肺癌的近期疗效分析

肺癌是我国第三大恶性肿瘤，在我国的发病率有逐年增加趋势，大多数就诊时为中晚期，可手术切除的仅占15％。化疗仍是晚期重要的治疗方法。培美曲塞为抗代谢类抗癌药，其作用机制通过阻断嘌呤和嘧啶合成所需要的酶使细胞分裂停止于S期，从而抑制肿瘤细胞的生长。因其治疗效果和较小的副反应逐渐运用于非小细胞肺癌的二线治疗。从2006年2月起，经伦理委员会批准后28例中晚期非小细胞肺癌患者应用培美曲塞联合顺铂化疗治疗取得一定疗效，现报告如下。     

培美曲塞在晚期非小细胞肺癌中的应用

目的:探讨培美曲塞在晚期非小细胞肺癌中的应用。方法:选择我院收治的26例非小细胞肺癌患者,培美曲塞500mg/m2,第一天静脉滴注,常规剂量联合顺铂或者是卡铂或者是奥沙利铂,21d作为1周期,患者至少化疗2个周期。评价疗效及不良反应。结果:完全缓解(CR)0例(0%),部分缓解(PR)8例(30.77%),稳定(SD)12例(46.15%),进展(PD)6例(23.08%),总有效率为30.77%,疾病控制率为76.95%。主要不良反应为骨髓抑制、胃肠道反应及贫血。结论:培美曲塞对于治疗非小细胞肺癌具有很好的疗效,特别是对肺腺癌的疗效更为显著,值得推广。     

培美曲塞联合顺铂在局部晚期肺腺癌同步放化疗中的临床研究

目的 观察培美曲塞联合顺铂同步放化疗治疗局部晚期肺腺癌的近期疗效和急性毒副反应.方法 18例经病理确诊的局部晚期肺腺癌患者（ⅢA或ⅢB）接受同步放化疗,放疗均采用IMRT计划,照射剂量60～70 y,1.8～2 Gy/次,5次/周.同步化疗方案为培美曲塞（500 mg/m2 d1）,顺铂（75 mg/m2d1）.3周重复,共2个周期,与放疗同期进行.部分患者接受1～2周期的新辅助化疗,化疗方案同同步化疗方案.结果 完全缓解（CR）3例,部分缓解（PR） 12例,稳定（SD）2例,进展（PD）1例,客观有效率（CR＋PR）为83.4％,疾病控制率（CR＋PR＋SD）为94.5％.主要毒副反应是放射性食管炎、骨髓抑制和轻度胃肠道反应,经对症支持治疗患者均能耐受.结论 培美曲塞联合顺铂同步放化疗治疗局部晚期肺腺癌,近期疗效肯定,耐受性良好,远期疗效和晚期并发症有待进一步观察.     

培美曲塞治疗复治晚期非小细胞肺癌的临床分析

目的：分析研究培美曲塞治疗复治晚期非小细胞肺癌的治疗效果。方法抽取本院收治的36例复治晚期非小细胞肺癌患者,给予患者采用培美曲塞治疗,回顾性分析患者临床资料。结果对36例患者实施治疗,可见本次研究与参考总样本之间治疗效果对比差异有统计学意义, P〈0.05,不同病理实施治疗时,两组治疗效果无明显差异, P＆gt;0.05,差异无统计学意义。结论给予复治晚期非小细胞肺癌患者采用培美曲塞治疗,临床治疗效果显著。     

紫杉醇联合奈达铂治疗晚期非小细胞肺癌

目的 评价紫杉醇联合奈达铂治疗晚期非小细胞肺癌的疗效和毒副反应.方法 33例经病理确诊的晚期非小细胞肺癌患者,初治或复治,ⅢB期(伴胸腔积液)或Ⅳ期,重要脏器功能正常,PS评分0～2分的患者入组.紫杉醇175 mg/m2,第1天,奈达铂80 mg/m2,第1天,每21 d为一疗程.结果 本组33例患者均已完成至少2个疗程化疗.初治组和复治组的有效率分别为41.1％、31.3％,中位生存期分别为425 d和343 d.发生白细胞减少和血小板减少的疗程数分别占总疗程数的65.5％和19％,无治疗相关性死亡.结论 紫杉醇联合奈达铂治疗晚期非小细胞肺癌,疗效确切,对顺铂耐药患者仍然有效,耐受性好.     

培美曲塞二钠联合卡铂治疗老年中晚期非小细胞肺癌的临床探讨

目的 探讨培美曲塞二钠联合卡铂治疗老年中晚期非小细胞肺癌的临床效果.方法 采集我院2012年9月至2014年12月收治的100例中晚期非小细胞肺癌患者,将所有患者随机分为观察组和对照组,每组50例.观察组患者采用培美曲塞二钠联合卡铂治疗,对照组患者采用吉西他滨联合卡铂治疗.结果 观察组患者的总有效率为56％,对照组患者的总有效率为50％,两组比较差异无统计学意义(P＞0.05).观察组患者治疗后血液学毒性不良反应共9例,消化道毒性不良反应共5例,生化毒性不良反应共3例,其他不良反应共4例,均明显少于对照组(P＜0.05).观察组患者的肿瘤进展时间(TTP)为(6.9±1.1)个月,中位生存时间(MST)为(8.6±1.3)个月,1年生存率为52.6％,与对照组比较均有统计学差异(P＜0.05).结论 培美曲塞二钠联合卡铂治疗老年中晚期非小细胞肺癌不良反应少,生存时间长.     

培美曲塞联合卡铂治疗老年晚期非小细胞肺癌的临床观察

目的观察培美曲塞（Pemetrexed,PEM）联合卡铂（carboplatin,CBP）治疗老年晚期非小细胞肺癌（NSCLC）的有效性和毒副反应。方法49例老年晚期NSCLC患者接受PEM（500mg／m^2）联合CBP（AUC=5）方案化疗。21d为1个疗程,每例患者至少接受2个疗程。结果所有患者均可评价疗效,完全缓解（cR）0例,部分缓解（PR）23例,稳定（sD）21例,进展（PD）5例。总有效率（RR）为46．9％（23／49）,NSCLC患者IIIB期有效率68．2％,明显高于Ⅳ期29．6％（X^2=3．879,P〈0．05）,疾病进展时间（TTP）5．3个月,中位生存期（MST）11．2个月（3～21个月）,1年生存率为54．3％。毒副反应主要有骨髓抑制、恶心呕吐、腹泻、肝功能受损及粒缺所致发热等。49例中,白细胞减少23例（46．9％）明显高于恶心11例（22．4％）、呕吐5例（10．0％）、肝功能异常4例（8．o％）。发热1例（2．0％）（f=3．879,P〈0．05;X^2=8．451、8．778、9．123、9．741,均P〈0．01）。结论培美曲塞联合卡铂方案可作为老年晚期NSCLC有效的一线化疗方案。     

An indirect comparison of the efficacy of bevacizumab plus carboplatin and paclitaxel versus pemetrexed with cisplatin in patients with advanced or recurrent non-squamous adenocarcinoma non-small cell lung cancer

Abstract

Objective:

There are two new treatment options available for the treatment of adenocarcinoma histology non-small cell lung cancer (NSCLC) which offer improved benefit in terms of progression-free (PFS) and overall survival (OS) over chemotherapy. Both bevacizumab and pemetrexed when combined with chemotherapy significantly increase PFS and OS in patients with advanced NSCLC versus chemotherapy alone. The aim of this analysis was to compare the efficacy for patients with non-squamous adenocarcinoma NSCLC treated with bevacizumab, carboplatin and paclitaxel (BCP) to pemetrexed and cisplatin (PC) by using indirect comparison (ITC) methodology.     

培美曲塞二钠治疗老年中晚期非小细胞肺癌的近期疗效分析

目的观察培美曲塞联合顺铂治疗老年中晚期非小细胞肺癌（NSCLC）的临床疗效和毒性反应。方法34例Ⅲ-Ⅳ期NSCLC患者均经病理组织学和（或）细胞学检查确诊。培美曲塞联合顺铂治疗后评价疗效。结果34例患者均可评价,获得完全缓解0CR3例,部分缓解PR12例,有效率为44.1%（15/34）。最主要的毒副反应为白细胞及血小板降低,但均可耐受。结论培美曲塞联合顺铂治疗老年中晚期NSCLC有较好疗效,可明显改善患者生存质量,,毒副反应轻,易于耐受。     

培美曲塞二线或二线以上治疗老年非小细胞肺癌的临床观察

目的：观察培美曲塞二线或二线以上治疗老年非小细胞肺癌的疗效及不良反应。方法回顾性分析一线及二线治疗失败的老年非小细胞肺癌21例,应用培美曲塞单药或联合顺铂或卡铂化疗,化疗1个周期后即评价不良反应;化疗2个周期后行疗效评价。结果21例患者中20例可评价疗效,完全缓解（CR）0例,部分缓解（PR）1例,稳定（SD）12例,进展（PD）7例。客观缓解率（ORR）为5%,疾病控制率（DCR）为65%。中位无进展生存期（PFS）为3.5个月。培美曲塞血液学及非血液学副反应均较轻,主要表现为白细胞减少、血小板减少及肝功能异常,经对症及支持处理后能恢复。培美曲塞联合铂类化疗副反应略重。结论老年非小细胞肺癌患者二线或二线以上应用培美曲塞化疗有一定价值,并且副反应轻,老年患者能耐受。     

紫杉醇联合卡铂治疗非小细胞肺癌的临床观察

目的观察紫杉醇联合卡铂治疗晚期非小细胞肺癌的临床疗效及不良反应。方法将114例非小细胞肺癌患者随机分为两组,治疗组57例采用紫杉醇联合卡铂治疗,对照组57例采用传统化疗药物顺铂治疗,进行疗效比较观察,所有患者完成4个周期用药。结果治疗组总有效率（CR＋PR）为91.23%,对照组总有效率（CR＋PR）为70.18%。治疗组明显优于对照组,经统计学处理,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论紫杉醇和卡铂联合治疗非小细胞癌有显著效果,副反应发生较轻,治疗非小细胞肺癌效果显著,是一种安全、有效、值得临床推广应用的化疗方案。