中山地区献血者梅毒感染现状分析

目的了解2006年1月-2011年8月期间中山地区无偿献血者梅毒感染状况,评价梅毒筛查试剂盒质量,为保证血液安全提供有效的预防措施。方法用ELISA试剂检测献血者梅毒螺旋体（TP）抗体,阳性者再用TP明胶凝集试验（TPPA）确认,分析梅毒感染率者的流行病学特征。结果共检测232484名无偿献血者TP抗体,阳性1092例（占0．47％）;TP阳性率,在年度间、男女性别、不同采血点、个体与集体无偿献血者间的差别无意义,雅均〉0．05,但不同年龄组差异有极显著性,P〈0．005;初、复检ELISA检测灵敏度已达到99．42％和99．65％,但特异性只有27．81％和63．91％,产生一定的假阳性结果。结论中山地区无偿献血人群梅毒感染率保持相对稳定水平,无明显上升趋势;对献血者ELISA中TP阳性标本用TPPA确认非常有意义;尽量输注在4℃保存3天以上的血液。     

安徽省蚌埠地区无偿献血人群血液感染标志物分析

探讨蚌埠地区无偿献血人群血液感染状况及流行趋势。方法对130118份无偿献血者的血标本进行血液感染标志物【谷丙转氨酶（ALT）、乙肝表面抗原（HBsAg）、丙型肝炎抗体（抗-HCV）、梅毒密螺旋体（TP）及艾滋病抗体（抗．HIV）]检测,将其分成高校学生、预约与街头人群三组,并对三组人群感染标志物的检出率进行比较。结果130118份样本中不合格数为5748份,占4．41％;感染阳性率为学生组2．42％、预约组4．08％、街头组4．85％,其中ALT和抗-HCV检测结果差异有统计学意义（X^2=35．07、12．31、12．45、116．49,均P〈0．01）,rI＇P阳性率无统计学意义（X^2=3．82、0．59,均P〉0．05）。结论蚌埠地区无偿献血人群感染率呈逐年增高趋势;高校学生的感染率较低。     

无偿献血者梅毒抗体ELISA法阳性与TPPA确证结果比对分析

对比分析无偿献血者梅毒抗体ELISA法阳性与TPPA确证结果的符合率。以2014年1月至2016年12月汕尾市中心血站无偿献血者为研究对象,使用梅毒抗体ELISA两种试剂（1号试剂和2号试剂）展开筛查,在此基础上用TPPA法确证,对比分析ELISA法阳性与TPPA阳性符合率。22 330例献血者进行梅毒筛查,初筛共有122例为阳性,TP确证阳性77例;不同年份梅毒初筛阳性、TP阳性呈逐年递减趋势,差异有统计学意义（P＜0.05）;男性梅毒阳性率显著性高于女性,且阳性率随着年龄的增长而增长,差异有统计学意义（P＜0.05）;ELISA法双试剂检测阳性符合率为87.36%,高于单试剂检测,差异有统计学意义（P＜0.05）。无偿献血者梅毒抗体ELISA法阳性筛查基础上,予以TPPA确证,可提升检测准确性。     

焦作市2010～2012年无偿献血者梅毒检测结果分析

目的了解焦作地区无偿献血者梅毒感染情况,以便采取针对性的措施阻断经血液传播梅毒。方法对焦作地区2010年1月~2012年12月103 569例无偿献血者梅毒抗体的筛查结果作回顾性对比分析。结果 2010年1月~2012年12月焦作地区3年内无偿献血者梅毒抗体总阳性率0.26%,梅毒感染率呈现逐年下降趋势,差别有统计学意义;不同性别无偿献血人群梅毒阳性率具有显著性差异,女性明显高于男性;不同文化程度间梅毒阳性率差别有统计学意义,初中及初中以下文化程度感染率最高为0.33%;不同年龄组间梅毒阳性率差异显著,46~55岁年龄组梅毒阳性率明显高于46岁以下人群。结论加强无偿献血宣传及献血前的咨询,建立一支相对固定的无偿献血者队伍;使用灵敏度高、特异性强的试剂,可有效降低梅毒阳性率,保证血液安全。     

九江地区无偿献血者梅毒检测结果分析

目的 了解九江地区无偿献血者梅毒感染的阳性率，以及各组感染人群与职业、年龄、学历和性别的关系，为在无偿献血者中选择理想的低危人群。方法 对九江地区1999～2003年（上半年）17826名无偿献血者进行TRUST法血清学检测，初筛阳性标本经TP方法确认。结果 九江地区无偿献血者的梅毒感染率是0．33％，其中工人的感染率最高达0．60％，军人、农民、学生未发现感染者。18～20岁组的感染率较低，仅为0．09％，21～50岁组感染率为0．37％，是梅毒感染的高发人群。高中以下学历的人群感染率达0．83％．比平均感染率高2.51倍。男、女无偿献血者梅毒感染率无显著性差异。结论 梅毒感染是判断献血者是否适合献血的标志之一。虽然梅毒不能作为HIV传染的特异性标志，但考虑到其性行为方式，表明该献血者可能有性传播疾病的危险。扩大无偿献血队伍应着重从军人、学生、农民群众中发展，这与《献血法》是相适应的，同时还应加大梅毒检测的力度，不能因其发病率较其他输血传染病低而忽视。     

酶联免疫吸附法与金免疫层析试验在检测梅毒特异性抗体中的应用价值

目的探讨酶联免疫吸附法（ELISA）与金免疫层析试验（GICA）在检测梅毒特异性抗体中的应用价值。方法分别采用ELISA与GICA检测方法对6250例门诊标本及术前标本进行检测,检测结果以梅毒螺旋体明胶凝集试验（TPPA）作为“金标准”,比较ELISA与GICA法对梅毒特异性抗体的临床诊断价值。结果GICA法对一期梅毒、三期梅毒、不明期梅毒的检出率及总检出率低于ELISA法和TPPA法,差异均有统计学意义（P〈0．05或P〈0．01）。ELISA法与TPPA法各时期TP的检出率及总检出率差异无统计学意义（P〉0．05）结论与GICA法相比,ELISA法检测梅毒特异性抗体检出率更高,漏检率更低,可用于临床梅毒感染患者的诊断之中。     

2013年～2016年某地区无偿献血者梅毒感染趋势的分析

目的调查研究盘锦地区无偿献血者梅毒感染情况及分布特征,为制定更加科学、合理的招募策略和血液检测方案提供依据。方法对2013年~2016年检测48839份无偿献血者梅毒检测结果按照性别、年龄、职业和学历分别进行调查研究及统计分析。结果无偿献血者梅毒抗体阳性率平均为0.22%,呈逐年下降趋势。男性感染率低于女性,农民、低学历者感染率相对较高。结论不同性别、年龄、职业、学历无偿献血者中梅毒感染情况存在较大差异。应制定不同的招募策略和加强血液筛查手段来确保临床用血安全。     

潍坊地区住院儿童肺炎支原体感染状况分析

目的调查分析潍坊地区住院儿童肺炎支原体感染情况，为肺炎支原体感染的预防、临床诊断及治疗提供依据。方法对2011年1月至2012年12月在潍坊医学院附属医院儿科住院治疗的4560例呼吸道感染患儿的血清肺炎支原体抗体（Mp—lgM）检测结果进行统计分析。结果在4560例患儿中肺炎支原体引起的呼吸道感染率达29．5％，性别间感染率差异无统计学意义（P〉0．05）。在各年龄段儿童中，4～6岁的学龄前儿童的感染率达47．9％，1岁以内患儿感染率亦有升高趋势。秋季感染率最高，达35．2％，各季节肺炎支原体感染发病率明显不同，差异有统计学意义（P〈0．05）。结论肺炎支原体现已成为儿童呼吸道感染的主要病原体之一，学龄前儿童易感性强，有感染幼龄化趋势，且高发季节已有原来的秋冬季变为全年多发。     

老年呼吸道感染患者肺炎支原体抗体检测的调查分析

目的了解老年呼吸道感染患者肺炎支原体（Mycoplasmapneumoniae,MP）感染情况。方法选取广州市红十字会医院2010年1月至2012年9月≥65岁的呼吸道感染患者3765例,男2136例,女1629例,年龄在65～110岁以内,采用间接免疫荧光法（indirectimmunofluorescenceassay,IFA）对其血清中的肺炎支原体抗体（MP—IgM）进行检测。结果3765例老年呼吸道感染患者血清标本中,检出阳性的标本为834例,阳性率为22．15％,其中男性阳性率为21．11％,而女性阳性率为23、51％,不同性别间比较差异无统计学意义（X2=3．080,P〉0．05）。肺炎支原体抗体（MP—IgM）各年龄组问阳性率比较差异无统计学意义（X2=0．090,P〉0．05）。老年呼吸道感染患者肺炎支原体感染阳性率存在季节差异（X2=11．040,P〈o．05）,春季、夏季和冬季的老年呼吸道感染患者MP感染率之间比较差异无统计学意义（P〉0．05）,而春季、夏季和冬季的老年呼吸道感染患者MP感染率分别与秋季比较差异有统计学意义（P〈0．05）。结论老年呼吸道感染患者有一定的MP感染率,不同性别间差异无统计学意义,感染存在季节的差异性,因老年呼吸道感染患者感染MP合并有基础性疾病时可能会引起严重的损害,故临床应重视老年呼吸道感染患者MP的感染和防治,早发现早治疗;     

盐城市盐都区特定人群407例HIV和梅毒感染状况的调查

目的调查了解盐城市盐都区性病门诊就诊者、性罪错者、娱乐场所女性工作者、吸毒者、自愿咨询检测者中人类免疫缺陷病毒（HIV）和梅毒感染的状况。方法采用酶联免疫吸附试验（ELISA）检测上述特定人群血清HIV抗体和梅毒螺旋体（TP）抗体。若抗-HIV为阳性按要求复检和送省疾控中心确诊;TP抗体阳性血清作TPPA以确定梅毒感染,并作TRUST检测。结果共检测特定人群407例,未发现抗-HIV阳性者;检出TP抗体阳性33例,经TPPA确定为梅毒感染者32例（7．86％）,而吸毒人员、性罪错人员和性病门诊就诊者的感染率则分别高达50．00％、30．77％和15．22％,其中TRUST阳性17例,滴度分别为1：1～1：32。结论该地区特定人群中梅毒感染率较高,应经常对重点人群进行主动监测;同时,仍应继续加强HIV感染的监测。     

郑州市无偿献血者梅毒感染情况调查

目的了解郑州市无偿献血者梅毒感染情况。方法对无偿献血者梅毒检测结果进行回顾性调查,并对其年龄、性别等资料进行统计分析。结果郑州市无偿献血者340 475人份,检出梅毒阳性者共有506份,梅毒阳性率为0.149%。男性无偿献血者195 020人份,梅毒阳性数为273人份,阳性率为0.140%;女性无偿献血者145 455人份,阳性数为233人份,阳性率均为0.159%。阳性率男性有递增的趋势。阳性率男女随年龄递增而增加,18～25岁感染率最低,26～30岁阳性率增幅最大。男性31～35岁阳性率呈下降趋势,36～55岁呈现递增趋势。女性26～30岁阳性率增幅比男性较大,女性31～40岁阳性率呈下降趋势,41～45岁女性有增加趋势。结论郑州地区的无偿献血者梅毒阳性率较低,属于低危人群;梅毒阳性率男女性别无显著差异,而不同年龄段有显著的差异;献血前应加强高危人群的咨询,保证临床输血的安全。     

2007～2012年张家港市无偿献血者血液检测结果分析

目的分析张家港市2007～2012年无偿献血者传染性疾病指标的筛查情况,为制定预防传染性疾病的输血传播、减少血液资源浪费政策提供科学依据。方法对111352份无偿献血者血液样本的ALT、HBsAg、抗-HCV、抗-HIV及梅毒抗体检测结果进行分析。结果张家港市无偿献血者总阳性率为2.56%,其中ALT、HBsAg、抗-HCV、抗-HIV、梅毒抗体阳性率分别为1.00%、0.54%、0.28%、0.10%、0.63%,各年间阳性率比较差异有统计学意义。结论加强献血者传染性疾病相关指标检测,建立相对固定的无偿献血者队伍,能有效保障血液安全。     

人群中梅毒、HCV及HIV感染情况分析

目的：调查了解近年梅毒、丙型肝炎（HCV）、艾滋病（HIV）感染情况的变化。方法：对输血前及其他门诊和住院患者的血液标本进行梅毒、HCV和HIV检测。梅毒先采用TP-ELISA方法进行初筛检查,阳性者再采用TPPA方法进行确诊;血清HCV和HIV1/2抗体采用ELISA方法进行检测。结果：2007年梅毒TPPA阳性率为2.29%,血清HCV抗体阳性率为0.35%,血清HIV1/2抗体阳性率为0.05%;2009年梅毒TTPA阳性率为3.72%,血清HCV抗体阳性率为0.60%,血清HIV1/2抗体阳性率为0.13%。结论：梅毒、HCV及HIV阳性率呈升高趋势,加强对梅毒、HCV及HIV的检测具有重要意义。     

金标记免疫层析法初筛不同人群无偿献血者HBsAg结果分析

目的初步了解益阳市无偿献血者不同人群HBsAg阳性率流行情况,从而减少HBsAg阳性血的无效采集,确定低危献血群体,为安全输血提供保障。方法采用金标记免疫层析法对献血者进行HBsAg初筛检测,回顾性分析2006—2008年流动采血车上72935名无偿献血者基本资料及初筛检测结果。统计学方法采用χ^2检验。结果HBsAg总阻性率5．12％,2006～2008年各年阳性率呈递降趋势;男性阳性率为5．98％、女性阳性率为3．48％,差异有统计学意义（P〈0．05）;不同年龄段阳性率差异无统计学意义（P〉0．1）;军人和学生HBsAg阳性率比较无统计学意义（χ^2=0．68,P〉0．01）,但学生和军人HBsAg阳性率比其他人群显著（r=34．67,P〈0．05）。结论益阳地区HBsAg阳性率逐年呈下降趋势,学生和现役军人是安全输血的低危人群,应作为主要选择对象。     

患者输血前相关传染病感染状况调查分析

目的调查分析患者在输血前感染输血相关传染病的状况。方法对本院2010年1月～2012年12月3127例拟输血患者进行输血前血清乙型肝炎病毒表面抗原（HBsAg）、丙型肝炎病毒抗体（抗-HCVIgG）、人类免疫缺陷病毒抗体（抗-HIVAb）、梅毒螺旋体抗体（TPPA）检测。结果 HBsAg、抗-HCVIgG、抗-HIVAb和TPPA阳性率依次为13.30%、0.86%、0.42%和2.05%,总阳性率为16.63%（520/3127）;2012年与2010年比较,梅毒增长率为1.39%,艾滋病增长率为0.61%,差异有统计学意义（P〈0.05）;2012年乙型肝炎首次发现率（25.92%）与2010年乙型肝炎首次发现率（39.13%）比较,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论拟输血患者在输血前已有16.63%的患者感染乙型肝炎、丙型肝炎、艾滋病、梅毒相关输血感染性疾病,梅毒与艾滋病有上升趋势,乙型肝炎输血前首次发现率有下降趋势。     

骨科急诊手术4 381例术前感染性指标检测结果分析

目的 探讨骨科急诊手术患者术前感染性指标的患病率,分析骨科急诊手术患者术前感染性指标的分布与流行状况.方法 采用酶联免疫试验法检测4 381例骨科急诊手术患者术前的甲型肝炎病毒（简称甲肝）抗体、丙型肝炎病毒（简称丙肝）抗体、人类免疫缺陷病毒（1/2）型抗体（抗HIV1/2）及梅毒螺旋体抗体（TPAb）.结果 男性患者丙肝和梅毒抗体的阳性率分别为0.228％、0.821％,女性患者丙肝和梅毒抗体的阳性率分别为0.366％、0.686％,不同性别间差异均有统计学意义（Х^2=3.543、3.631,均P＜0.05）.青年组、中年组、老年组的甲肝抗体阳性率分别是0.000％、0.329％和0.101％;丙肝抗体阳性率分别为0.107％、0.591％和0.203％;梅毒抗体阳性率分别为0.160％、0.854％和1.722％;HIV抗体阳性率分别为0.000％、0.131％和0.000％.老年组与青年组比较,丙肝抗体和梅毒抗体阳性率差异均有统计学意义（Х^2=3.654、5.743,均P＜0.05）;中年组与青年组比较,丙肝抗体、梅毒抗体、HIV（1/2）型抗体、甲肝抗体阳性率差异均有统计学意义（Х^2=3.543、3.854、5.432、3.432,均P＜0.05）;老年组与中年组比较,丙肝抗体、梅毒抗体、HIV（1/2）型抗体、甲肝抗体阳性率差异均有统计学意义（Х^2=3.546、3.6431、3.564、3.433,均P＜0.05）.结论 骨科急诊手术患者术前均有可能被甲肝、丙肝、人类免疫缺陷病毒、梅毒感染.     

自制弱阳性质控品对无偿献血者进行 ABO 血型鉴定室内质控的可行性探讨

目的探讨自制弱阳性质控品对无偿献血者进行ABO血型鉴定室内质控的可行性以及使用后提高亚型检出率的效果。方法①选择本站日常工作中采集〈6d,各项传染性指标检测均为阴性,血型鉴定分别被确定为A亚型和B亚型,且弱抗原与抗-A、抗-B的反应强度均为1＋的无偿献血者血液,将其离心后分出2U浓缩红细胞,并进行甘油化后各等分为24份（2年用量）于-80℃冰箱冰冻保存。每月各取出1个分装单位的冰冻红细胞。融化洗涤后加入MAP红细胞保存液及硫酸庆大霉素,制备成A抗原和B抗原弱阳性质控品。②适量收集保存时间（6d,各项传染性指标检测均为阴性,不规则抗体检测均为阴性,无溶血和脂血的AB型、A型及B型血浆,在AB型血浆中分别加入一定比例的B型血浆和A型血浆,使其最终与Ac和Bc的凝集强度均为1＋时,各等分为24份（2年用量）于-30℃冰箱冰冻保存。每月各取出1个分装单位的冰冻血浆,融化后加入叠氮钠,制备成A抗体和B抗体弱阳性质控品。③制备好的质控品经检验科定标合格后,和每批无偿献血者标本同时进行ABO血型检测。当弱阳性质控品反应结果为阴性时,提示存在影响亚型检出的因素,应及时分析并采取纠正措施。④统计并比较弱阳性质控品使用前（2006年1月～2009年12月,对照组）和使用后（2010年1月～2013年12月,实验组）的ABO亚型检出率。结果①弱阳性质控品共有14次呈阴性反应结果,采取措施后均得到纠正。②对照组的ABO亚型检出率为0．25／万（2／79704）,实验组的ABO亚型检出率为1．66／万（13,78415）,两组差异有统计学意义（x2=8．25,P〈0．05）。结论本站自制弱阳性质控品应用于无偿献血者ABO血型鉴定的室内质控,可显著提高ABO亚型检出率．进一步保障无偿献血者ABO血型鉴定的准确性及临床输血的安全、有效?     

对无偿献血者实施整体护理的体会

目的 探讨对无偿献血者实施整体护理的效果,以提高献血服务质量,减少献血不良反应,扩大与稳定无偿献血者队伍.方法 对无偿献血者在接待、体检、采血全过程中实施心理护理、献血不良反应的护理,将我站2011年1月至2011年12月对34454名无偿献血者实施整体护理的效果与2010年1月至2010年12月32 503名无偿献血者未实施整体护理的效果进行比较.结果 实施整体护理后,无偿献血人数增加了1951人,固定献血者增加了1922人,献血300～400 ml的人数增加1850,献血不良反应下降0.5％.结论 对无偿献血者实施有针对性的、系统的整体护理,可以扩大我市无偿献血队伍,促进无偿献血队伍健康持续发展,是加快我市采供血事业发展的一条道路.