痰标本病原菌分布及其敏感性分析

目的总结我院2010年度临床痰标本病原菌的分布及其敏感性。方法常规方法培养分离痰标本中的病原菌。采用纸片扩散法测定病原菌对抗菌药物的敏感性。使用WHONET5.6对药物敏感性进行分析。结果 2010年度痰标本来源分离出细菌157株,革兰氏阳性球菌占24.2%,前三位分别为:肺炎链球菌、金黄色葡萄球菌、凝固酶阴性葡萄球菌。革兰氏阴性杆菌占75.8%,前三位分别为:铜绿假单胞菌、大肠埃希菌、鲍曼不动杆菌。青霉素不敏感的肺炎链球菌检出率为66.7%。耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)的检出率分别为55.6%;肺炎链球菌对大环内酯类抗菌药物的敏感率仅为11.2%。肠杆菌科细菌对碳青霉烯类敏感率为100%,铜绿假单胞菌对亚胺培南的敏感率为84%。结论痰标本中革兰阴性菌检出率较高,哌拉西林/他唑巴坦、阿米卡星敏感率为>70%,在革兰氏阴性杆菌经验治疗中是个不错的选择。     

儿童急性阑尾炎术后切口感染病原菌分布及危险因素分析

目的 探讨儿童急性阑尾炎术后切口感染的病原菌分布情况及发病危险因素。方法 选取112例于四川省人民医院小儿外科行急性阑尾炎手术并发生切口感染的患儿,采集患儿切口部位分泌物标本进行细菌鉴定及药敏试验。随机选取同期住院的72例急性阑尾炎术后无感染患儿作为健康对照组,对比两组患儿的临床资料,分析急性阑尾炎术后切口感染的危险因素。结果 112例患儿切口部位分泌物,106例培养分离出病原菌,单一病原菌感染97例,两种病原菌混合感染9例,共培养分离病原菌115株。革兰阴性菌62株,主要为大肠埃希菌、铜绿假单胞菌、肺炎克雷伯菌;革兰阳性菌53株,主要为金黄色葡萄球菌、粪肠球菌。大肠埃希菌对亚胺培南与阿米卡星的敏感率为100%,肺炎克雷伯菌对阿米卡星的敏感率为100%。大肠埃希菌、铜绿假单胞菌、肺炎克雷伯菌对哌拉西林、环丙沙星的耐药菌均高于50%。金黄色葡萄球菌对万古霉素、替考拉宁的敏感率为100%,粪肠球菌对万古霉素和替考拉宁的敏感率为100%。金黄色葡萄球菌和粪肠球菌对红霉素、四环素的耐药率均高于50%。对比分析健康对照组与感染组患儿的年龄、病程、术前是否预防性使用抗生素、手术方式、手术时间、是否...     

血液肿瘤并发败血症143株病原菌分布及耐药分析

目的探讨血液肿瘤患者并发败血症病原菌分布及对抗生素的敏感性。方法回顾分析2004-01/2006-12住院的血液肿瘤患者血培养标本中分离的病原菌。结果472份血培养标本检出致病菌143株,阳性率30.3%。革兰阴性菌95株（66.4%）,以大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌、铜绿假单胞菌为主;革兰阳性菌40株（28.0%）,以表皮葡萄球菌、金黄色葡萄球菌为主;真菌8株（5.6%）。革兰阴性杆菌除对亚胺培南、美洛培南的耐药率较低外,对其他抗菌药耐药性较高,铜绿假单胞菌对美洛培南也有一定耐药性。3种主要革兰阴性菌大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌、铜绿假单胞菌对氨苄西林均高度耐药。革兰阳性球菌对万古霉素、替考拉宁耐药率低,尚未检出耐万古霉素菌株,部分肠球菌和溶血葡萄球菌株对替考拉宁耐药。结论血液肿瘤患者并发败血症的病原菌中,以革兰阴性菌为主;抗生素的大量使用,使革兰阴性菌和阳性菌的耐药率都增高,应根据细菌培养及药敏实验在临床中合理使用抗生素。     

儿童化脓性脑膜炎的病原菌分布及其耐药情况分析

目的分析儿童化脓性脑膜炎(PM)的病原菌分布及其耐药情况。方法选择东莞市厚街医院2010年12月—2014年12月收治的PM患儿64例,对患儿的血液与脑脊液实施病原菌培养,分析病原菌分布情况,并统计病原菌对常用抗菌药物的耐药情况。结果本组共培养出细菌56株,其中革兰阳性球菌34株(占60.7%)、革兰阴性杆菌22株(占39.3%)。革兰阳性球菌中表皮葡萄球菌19株(占55.9%),肺炎链球菌3株(占8.8%),溶血葡萄球菌2株(占5.9%),金黄色葡萄球菌2株(占5.9%),其他葡萄球菌8株(占23.5%);革兰阴性杆菌中大肠埃希杆菌13株(占59.1%),肺炎克雷伯杆菌4株(占18.2%),不动杆菌1株(占4.5%),阴沟肠杆菌1株(占4.5%),产气肠杆菌1株(占4.5%),其他2株(占9.1%)。革兰阳性球菌对头孢唑林、头孢曲松、万古霉素、克林霉素、庆大霉素、亚胺培南及丁胺卡那霉素的耐药率较低,均≤50.0%;革兰阴性杆菌对头孢曲松和亚胺培南的耐药率较低,均10.0%。结论儿童PM的病原菌主要为革兰阳性球菌,主要革兰阳性球菌为表皮葡萄球菌,主要革兰阴性杆菌为大肠埃希杆菌和肺炎克雷伯杆菌,临床应根据患儿病原菌耐药情况合理使用抗菌药物。     

妇幼保健机构住院患者医院感染病原菌分布及耐药情况分析

目的 观察妇幼保健机构住院患者医院感染病原菌分布情况,并分析防控对策。方法 选择2017年1月-2022年12月临床送检病原学标本13 209份,经医院感染实时监控管理系统、临床微生物检验系统,对主要分离病原菌种类与耐药情况进行分析。结果 共收集非重复病原菌菌株3 829株,分离前5位病原菌依次是大肠埃希菌(1116株,占29.15%)、肺炎克雷伯菌(598株,占15.62%)、金黄色葡萄球菌(583株,占15.23%)、屎肠球菌(224株,占5.85%)、铜绿假单胞菌(129株,占5.85%)。多重耐药菌(国家重点监测)检出率由高到低依次为耐碳青霉烯类铜绿假单胞菌(CR-PA)(12/25,检出率48.00%)、耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)(38/121,检出率31.40%)、耐碳青霉烯类肺炎克雷伯菌(CR-KP)(10/92,检出率10.87%)、耐碳青霉烯类肠杆菌(CRE)(4/229,检出率1.75%)、耐万古霉素肠球菌(VRE)(0/78,检出率0.00%)。病原菌检出标本来源分布以痰液为主。大肠埃希菌对氨苄西林、哌拉西林、头孢唑林、头孢曲松、头孢呋辛、磺胺甲噁唑/甲...     

新生儿重症监护室新生儿呼吸机相关肺炎的高危因素分析

目的探究新生儿重症监护室新生儿呼吸机相关肺炎(VAP)的高危因素。方法对通气时间≥48h的80例新生儿的临床资料进行回顾性分析。其中40例VAP患儿纳入观察组,其余40例未发生VAP患儿纳入对照组,对胎龄、通气时间、出生体重等可能的危险因素进行单因素分析,并通过Logistic回归分析进行多因素分析。结果单因素分析结果显示,两组胎龄、出生体重、通气时间、气管内吸引、合并败血症和再插管情况相比,差异有统计学意义(P0.05)。多因素Logistic回归分析结果显示,胎龄、通气时间、气管内吸引和再插管是新生儿重症监护室VAP发生的独立性危险因素(P0.05)。40例VAP患儿痰培养阳性率为77.5%(31/40),共分离出46株病原菌。其中,革兰阴性菌占71.7%(33/46),包括肺炎克雷伯杆菌19株(41.3%),鲍曼不动杆菌10株(21.7%),大肠杆菌4株(8.7%);革兰阳性菌占28.3%(13/46),溶血性链球菌6株(13.0%),表皮葡萄球菌3株(6.5%),金黄色葡萄球菌4株(8.7%)。结论新生儿重症监护室VAP发生率较高,通气时间过长、吸痰操作次数过多、再插管等,都是其重要的危险因素,革兰阴性菌是主要致病菌,临床操作应严格遵循无菌原则以避免VAP发生。     

2012至2018年某院肝硬化并自发性细菌性腹膜炎的病原学及耐药性分析

目的分析肝硬化并发自发性细菌性腹膜炎(SBP)患者的腹水病原菌分布及其耐药性。方法抽取2012年1月至2018年12月某院收治的肝硬化并SBP患者的腹水做病原学鉴定及药敏试验。结果817例患者中,141例腹水培养的病原菌阳性(阳性率为17.26%),共检出病原菌151株,除2例患者为三种细菌重叠感染、6例为两种细菌重叠感染,余133例均为单一细菌感染(占94.32%,133/141);包括革兰阳性菌88株(占58.28%,88/151)、革兰阴性菌54株(占35.76%,54/151)和真菌9株(占5.96%,9/151);产超广谱β-内酰胺酶(ESBL)病原菌共12株(占7.95%,12/151)。革兰阳性菌以科氏葡萄球菌(17.05%)、溶血葡萄球菌(14.77%)、粪肠球菌(13.64%)及表皮葡萄球菌(11.36%)为主;对青霉素G、红霉素、苯唑西林及克林霉素的耐药率较高,对万古霉素和替考拉宁均无耐药。革兰阴性杆菌以大肠埃希菌(51.85%)和肺炎克雷伯菌(25.93%)为主;对氨苄西林耐药率较高,对亚胺培南和美罗培南均无耐药。结论肝硬化患者并发自发性细菌性腹膜炎的病原菌以大肠埃希菌、科氏葡萄球菌、肺炎克雷伯菌和溶血葡萄球菌为主,部分细菌对常用的抗菌药物有一定耐药性,临床医生需根据药敏试验选择抗菌药物。     

儿童急性阑尾炎术后切口感染病原菌分布及危险因素分析北大核心CSCD

目的 探讨儿童急性阑尾炎术后切口感染的病原菌分布情况及发病危险因素。方法 选取112例于四川省人民医院小儿外科行急性阑尾炎手术并发生切口感染的患儿,采集患儿切口部位分泌物标本进行细菌鉴定及药敏试验。随机选取同期住院的72例急性阑尾炎术后无感染患儿作为健康对照组,对比两组患儿的临床资料,分析急性阑尾炎术后切口感染的危险因素。结果 112例患儿切口部位分泌物,106例培养分离出病原菌,单一病原菌感染97例,两种病原菌混合感染9例,共培养分离病原菌115株。革兰阴性菌62株,主要为大肠埃希菌、铜绿假单胞菌、肺炎克雷伯菌;革兰阳性菌53株,主要为金黄色葡萄球菌、粪肠球菌。大肠埃希菌对亚胺培南与阿米卡星的敏感率为100%,肺炎克雷伯菌对阿米卡星的敏感率为100%。大肠埃希菌、铜绿假单胞菌、肺炎克雷伯菌对哌拉西林、环丙沙星的耐药菌均高于50%。金黄色葡萄球菌对万古霉素、替考拉宁的敏感率为100%,粪肠球菌对万古霉素和替考拉宁的敏感率为100%。金黄色葡萄球菌和粪肠球菌对红霉素、四环素的耐药率均高于50%。对比分析健康对照组与感染组患儿的年龄、病程、术前是否预防性使用抗生素、手术方式、手术时间、是否为探查切口、切口长度、术中出血量、腹腔引流管留置情况、术后切口首次换药时间、阑尾穿孔情况,结果显示差异有统计学意义(均P<0.05)。多因素Logistic回归分析结果,切口长度>5 cm、术中出血量>30 ml、留置腹腔引流管、术后切口首次换药时间>72 结论 儿童急性阑尾炎术后切口感染病原菌主要为革兰阴性菌,导致术后感染的危险因素较多,临床上应及时采取有效措施,预防感染的发生。     

成人细菌性皮肤病的病原菌分布与耐药性研究

目的研究成人细菌性皮肤病的病原菌分布特点与耐药性,为该病的治疗提供参考依据。方法从本院皮肤科患者感染伤口中分离258株病原菌进行相应病原菌鉴定和药敏试验,采用VITEK-AMS60微生物鉴定仪,产超广谱β-内酰胺酶菌(ESBLs)鉴定选择CLSI2013年新折点作筛选与确证;病原菌的耐药性采用K-B法,耐甲氧西林葡萄球菌的鉴定采用CLSI头孢西丁纸片法。结果分离培养得到的258株病原菌,其中革兰阳性菌168株,占65.12%;革兰阴性菌78株,占30.23%;真菌12株,占4.65%。革兰阳性菌中的金黄色葡萄球菌121株,占46.89%,凝固酶阴性葡萄球菌19株,占7.36%;革兰阴性菌中的铜绿假单胞菌32株,占12.40%,肺炎克雷伯菌21株,占8.14%,大肠埃希菌16株,占6.20%。药敏试验显示,链球菌对13种受试药物的耐药性均在20%以上。168株革兰阳性菌检出耐甲氧西林葡萄球菌98株,占58.33%;在肺炎克雷伯菌和大肠埃希菌中检出ESBLs菌80株,占31.01%;耐亚胺培南铜绿假单胞菌(IRPA)分离率为46.87%。革兰阳性球菌对糖肽类药物100%敏感,革兰阴性杆菌对磺胺类抗菌药物耐药率在56.25%及以上。结论成人皮肤病患者感染病原菌的耐药性呈现上升趋势,因此应及时进行病原菌的检查和耐药性检测,根据耐药性选择治疗药物,同时严格控制病原菌在医院和患者之间的传播。     

重症监护病房患者病原菌培养结果及其耐药性分析

目的分析重症监护病房(ICU)患者病原菌培养结果及耐药性情况,为临床医师经验性使用抗菌药物提供依据。方法对我院2013年5月~2014年2月ICU送检标本所分离病原菌及其耐药性进行回顾性分析。结果标本主要来源为痰液、中段尿和全血,分别占81.8%、10.5%、5.5%。分离出220株病原菌,其中革兰阴性杆菌182株(82.7%)、革兰阳性球菌27株(12.3%)、真菌11株(5.0%)。革兰阴性杆菌中非发酵菌和肠杆菌占主要地位,前5位依次为铜绿假单胞菌、肺炎克雷伯菌、鲍氏不动杆菌、奇异变形杆菌和大肠埃希菌;多数革兰阴性杆菌对亚胺培南、美罗培南、替卡西林/克拉维酸、哌拉西林/他唑巴坦和阿米卡星呈高度敏感;革兰阳性球菌以溶血性葡萄球菌、金黄色葡萄球菌为主,分别占6.4%、3.6%,其中耐甲氧西林葡萄球菌(MRSA)检出率为75.0%;革兰阳性球菌对万古霉素、替考拉宁和夫西地酸均高度敏感。结论 ICU病原菌主要是革兰阴性杆菌,其次为革兰阳性球菌、真菌。革兰阴性杆菌中非发酵菌和肠杆菌占主要地位,前5位依次为铜绿假单胞菌、肺炎克雷伯菌、鲍氏不动杆菌、奇异变形杆菌和大肠埃希菌。病原菌呈现多药耐药特点,革兰阴性杆菌对亚胺培南、美罗培南、替卡西林/克拉维酸、哌拉西林/他唑巴坦和阿米卡星呈高度敏感;革兰阳性球菌对万古霉素、替考拉宁和夫西地酸均高度敏感。     

1368例血培养的病原菌分布及耐药性分析

目的了解我院近6年来血培养中病原菌的阳性率、分布及其对药物的敏感情况,为临床治疗菌血症和败血症提供用药依据。方法采用自动血培养仪对血培养瓶进行连续培养监测,全自动微生物分析系统对血标本中分离的病原菌进行鉴定和药物敏感试验。结果1368份血培养标本分离出病原菌141株,阳性率10.3%,其中革兰阴性菌80株,占56.7%;革兰阳性菌45株,占31.9%;真菌12株,占8.5%。革兰阴性菌中,大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌对氨苄西林的耐药率最高,分别为92.7%和92.3%。革兰阳性菌中,金黄色葡萄球菌、凝固酶阴性葡萄球菌对青霉素耐药率达100%,肠球菌对常用抗生素呈高度耐药,未发现葡萄球菌对万古霉素耐药,但有9.1%的肠球菌对万古霉素呈中介。结论目前我院血培养分离的病原菌分布较广,大肠埃希菌和葡萄球菌是菌血症和败血症的主要病原菌;药物敏感试验结果提示检出菌耐药性严重且呈广谱耐药,及时准确的血培养结果能为临床合理选择抗菌药物提供重要依据。     

脑梗死病人发生多重耐药菌感染性肺炎的病原菌特点及其危险因素分析

目的探讨脑梗死病人发生多重耐药菌感染性肺炎的病原菌特点及其危险因素。方法选取我院2015年4月—2017年2月脑梗死相关性肺炎病人151例,将其中多重耐药菌感染性肺炎病人49例设为研究组,其他类型肺炎病人102例设为对照组。收集两组性别、年龄、机械通气、糖尿病史、抗生素应用、喂养方式、意识水平等临床资料,采集两组清晨深咳痰液行细菌学检测。结果两组性别比较差异无统计学意义(P0.05),两组年龄、机械通气、糖尿病史、抗生素应用、喂养方式、意识水平比较差异有统计学意义(P0.05);Logistic多因素分析显示,意识昏迷、年龄≥75岁、机械通气、糖尿病史、应用抗生素及鼻饲均为脑梗死并发多重耐药菌感染性肺炎的危险因素(P0.05);49例脑梗死并发多重耐药菌感染性肺炎病人共分离出菌株61株,革兰阴性菌占65.57%,其中肺炎克雷伯菌、铜绿假单胞菌、大肠埃希菌分别占22.95%、21.31%、18.03%;革兰阳性菌占34.43%,其中粪肠球菌、金黄色葡萄球菌、屎肠球菌分别占13.11%、11.48%、8.20%。结论年龄≥75岁、糖尿病史、意识昏迷、机械通气、应用抗生素及鼻饲均为脑梗死并发多重耐药菌感染性肺炎的危险因素;肺炎克雷伯菌、铜绿假单胞菌、大肠埃希菌等革兰阴性菌为脑梗死并发多重耐药菌感染性肺炎的主要致病菌,故临床上应优先使用抗革兰阴性菌药物进行早期治疗。     

我院COPD急性加重患者病原菌分布及耐药性分析

目的了解亳州市人民医院慢性阻塞性肺疾病急性加重(AECOPD)住院患者感染病原菌的分布情况及耐药性特点。方法分析亳州市人民医院2018年1月-2018年12月280例AECOPD住院患者痰培养的检出病原菌分布和耐药特征。结果 280例AECOPD患者痰标本共分离病原菌301株,其中革兰阴性菌和革兰阳性菌分别占79. 4%和1. 66%,真菌占18. 94%。革兰阴性菌排名前3位的病原菌分布为铜绿假单胞菌(28. 57%)、肺炎克雷伯菌(14. 29%)、大肠埃希菌(12. 62%),革兰阴性菌对氨苄西林和头孢类抗生素耐药率高,其中铜绿假单胞菌和大肠埃希菌对氨苄西林、头孢曲松的耐药率均超过90%;肺炎克雷伯菌对氨苄西林耐药率100%;鲍曼不动杆菌对氨苄西林、头孢曲松耐药率均为100%,对亚胺培南耐药率为44. 44%。革兰阳性菌以金黄色葡萄球菌和肠球菌为主,其中金黄色葡萄球菌对万古霉素、利奈唑胺均敏感。前三位真菌为白假丝酵母菌(13. 29%)、热带假丝酵母菌(3. 99%)、曲霉菌(1%),白假丝酵母菌为主,对氟康唑、伏立康唑均敏感,耐药率较低。结论亳州市人民医院AECOPD患者病原菌以革兰阴性菌占绝对优势,且耐药性严重,真菌感染在AECOPD患者占一定比例,临床上应根据病原菌分布及耐药性、合理选择抗生素,有利于提高临床诊疗。     

2型糖尿病足感染的病原菌分析

235例2型糖尿病足合并感染患者的细菌谱和药敏进行分析.结果共分离出282株病原菌,革兰阳性菌126株,占44.68%;革兰阴性菌150株,占53.19%;真菌6株,占2.13%.其中金黄色葡萄球菌86株,占30.50%;大肠埃希菌72株,占25.54%.耐甲氧西林金黄色葡萄菌大于60%,肺炎克雷伯菌和大肠埃希菌对β-内酰胺类药物耐药率为44%～65%.结论糖尿病足感染主要以金黄色葡萄菌和大肠埃希菌多见,革兰阳性球菌感染呈上升之势.主要病原菌对常用抗菌药耐药率高.     

ICU呼吸机相关性肺炎病原学及其耐药性分析

目的探讨我院综合ICU呼吸机相关性肺炎（VAP）的病原菌分布及耐药情况。方法对我院ICU诊断为VAP的145例患者病原学资料进行分析。结果检出病原菌185株,其中革兰阴性（G-）杆菌141株（占76.2%）,前五位的G-菌分别是铜绿假单胞菌（46株）、肺炎克雷伯菌（24株）、鲍曼不动杆菌（17株）、大肠埃希菌（8株）和洋葱伯克霍尔德菌（8株）;革兰阳性（G＋）球菌17株（占9.2%）,主要为金黄色葡萄球菌（6株）,其中耐甲氧西林3株;真菌27株（占14.6%）。铜绿假单胞菌、肺炎克雷伯菌、鲍曼不动杆菌和大肠埃希菌耐药率均〈30%的抗菌药物有头孢哌酮/舒巴坦、亚胺培南和美洛培南,铜绿假单胞菌耐药率〈30%的药物还有头孢他啶、妥布霉素、阿米卡星和奈替米星;洋葱伯克霍尔德菌耐药率〈30%的药物有哌拉西林/他唑巴坦、头孢他啶和复方新诺明。万古霉素、替考拉宁仍是院内G＋球菌特别是金黄色葡菌球菌的首选药物（耐药率为0%）。结论医院ICU中VAP病原菌以革兰阴性杆菌为主,细菌耐药普遍,临床需动态监测VA P病原菌及其耐药性,合理使用抗菌药物。     

脑卒中并发肺炎患者病原菌、危险因素及T淋巴细胞水平分析

目的分析脑卒中并发肺炎患者感染病原菌分布、危险因素及T淋巴细胞水平变化。方法随机选取本院收治的急性脑卒中患者160例。其中并发肺炎80例为感染组,未并发肺炎80例为未感染组。同期在本院体检的健康志愿者80例为对照组。对并发肺炎患者送检标本进行细菌培养及鉴定;对导致急性脑卒中患者并发肺炎的相关因素进行单因素回归分析;检测3组受检者血液T淋巴细胞水平,并进行比较分析。结果 80例感染组患者共检出病原菌98株。其中64.29%为革兰阴性菌(63株),以铜绿假单胞菌(25株,占25.51%)及鲍曼不动杆菌(20株,占20.41%)为主; 21.43%为革兰阳性菌(21株),以金黄色葡萄球菌(12株,占12.24%)为主; 14.29%为真菌(14株),以热带假丝酵母菌(9株,占9.18%)为主。单因素回归分析显示,年龄、性别,有无肺部疾病及肿瘤,有无意识障碍及吞咽障碍,以及住院时间大于15d等均脑卒中患者并发肺炎的危险因素(P0.05)。血CD3~+、CD4~+百分率及CD4~+/CD8~+值急性脑卒中患者均显著低于对照组(均P0.05);感染组患者均显著低于未感染组患者(P0.05)。结论急性脑卒中相关性肺炎感染致病菌主要为革兰阴性菌;高龄,男性,合并肺部疾病和肿瘤,意识和吞咽障碍以及住院时间长为脑卒中相关性肺炎发生的危险因素。肺炎的发生可导致脑卒中患者免疫功能紊乱,血T淋巴细胞水平可作为临床辅助诊断指标。     

烧伤住院患者医院感染细菌菌群分布及耐药性分析

目的了解吉化集团总医院烧伤住院患者医院感染病原菌分布特点及耐药情况。方法收集2005年3月~2008年1月烧伤患者各类临床标本,分离病原菌,K-B纸片扩散法进行药敏试验。结果 112例患者292份标本共分离病原菌356株。肠杆菌科细菌占41.57%(148株),其中大肠埃希菌58株(占39.19%)、阴沟肠杆菌33株(占22.30%)、变形杆菌25株(占16.89%);革兰阳性球菌占35.39%(126株),非发酵菌占21.63%(77株),其他细菌占2.08%(5株)。烧伤患者检出病原菌耐药性严重,79.31%(46/58)的大肠埃希菌产超广谱β内酰胺酶,88.71%(55/62)的金黄葡萄球菌为耐甲氧西林金黄葡萄球菌,58.97%(23/39)的铜绿假单胞菌为耐药菌株。革兰阳性球菌敏感的药物为万古霉素,阴性杆菌较敏感药物有阿莫西林/克拉维酸和亚胺培南。结论葡萄球菌、大肠埃希菌、肠球菌、铜绿假单胞菌、阴沟肠杆菌、变形杆菌是烧伤患者常见的医院感染菌,且耐药严重,及时监测病原菌的变化及耐药趋势对指导临床用药至关重要。     

糖尿病足感染病原菌分布特点及预后分析

选取2012年1月~2016年1月糖尿病足387例,分析其分泌物病原菌分布特点及药敏试验结果。结果培养阳性结果为308(79.6%);培养病原菌共331株,其中革兰氏阳性菌168株(50.8%),前三位的分别是金黄色葡萄球菌、粪肠球菌、链球菌,构成比分别为22.1%、14.2%、6.7%;革兰氏阴性菌为153株(46.2%),前三位的为铜绿假单胞菌、变形菌属及肺炎克雷伯杆菌,构成比分别为12.4%、11.8%、6.4%;真菌感染为10株(3.0%);其中两种或两种以上病原菌为24例。革兰氏阳性菌对替考拉宁、利奈唑胺、万古霉素敏感;革兰氏阴性菌对哌拉西林/他唑巴坦、亚胺培南、美罗培南、舒普生敏感。结论足感染以革兰阳性菌感染为主。     

2187株病原菌耐药性分析

目的了解2 187株临床分离菌对抗菌药物的耐药性。方法按照常规方法留取临床标本,VITEK-32全自动微生物分析仪鉴定及药敏定量。结果共收集到病原菌2 187株,其中革兰阴性菌1 374株（62.8%）,革兰阳性菌813株（37.2%）。金黄色葡萄球菌和凝固酶阴性葡萄球菌中耐甲氧西林菌株分别占72.2%和88.0%,耐甲氧西林的金黄色葡萄球菌和耐甲氧西林的凝固酶阴性葡萄球菌对β内酰胺类抗生素和其他抗菌药物的耐药率高于甲氧西林敏感株,均未发现对万古霉素和利奈唑烷耐药株。粪肠球菌和屎肠球菌分别有0.9%和11.6%对万古霉素耐药,但对利奈唑烷和链霉素2000高度敏感;大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌中产超光谱β内酰胺酶（ESBLs）菌株检出率分别为45.6%和45.1%。结论随着大量广谱抗菌药物在临床广泛应用,机会病原菌成为致病病原菌,铜绿假单胞菌、大肠埃希菌位居致病菌第一、二位,医院病原菌耐药性明显。     

医院下呼吸道感染的病原菌分布及其药物敏感性分析

目的 了解医院医院下呼吸道感染的病原菌分布及药物敏感情况.方法 对我院医院下呼吸道感染的痰标本行病原菌培养,并对致病菌的药物敏感性进行分析.结果 共分离致病菌249株G+球菌占37.3%,G-杆菌占49.0%,真菌占13.7%.G+球菌中前四位分别是金黄色葡萄球菌(33株)、表皮葡萄球菌(19株)、链球菌(14株)和腐生葡萄球菌(13株).G-杆菌前四位分别是鲍氏不动杆菌(29株)、铜绿假单胞菌(21株)、阴沟肠杆菌(18株)和肺炎克雷伯杆菌(16株).所分离的细菌对多种抗菌药的敏感性均较低,但主要G+球菌对万古霉素敏感率100%.四种主要G-杆菌中除铜绿假单胞菌外对亚胺培南、美罗培南的敏感率均在75%以上.真菌以白假丝酵母菌为主(22株),对抗真菌药物敏感率较高.结论 我院院内下呼吸道感染的病原菌构成复杂,以G-杆菌为主.