改良式B-Lynch缝合术对剖宫产术中难治性产后出血的临床效果分析

目的:分析研究改良B-Lynch缝合术用于剖宫产术中难治性产后出血患者的的治疗效果.方法:选择我院2019年03月～2020年07月期间诊治的82例难治性产后出血者作为观察对象,根据患者的入院时间进行编号分组,前41号为常规组,后41号为改良组,常规组进行宫腔纱条填塞术干预,改良组予以改良式B-Lynch缝合术干预,比...     

剖宫产术中宫腔填塞纱布止血的手术配合及护理

1997～ 2 0 0 1年 ,我院对 3 0例剖宫产术中出血患者行宫腔填塞纱布止血 ,效果良好 ,现将手术配合及护理体会介绍如下。临床资料 :3 0例患者年龄 2 3～ 3 2岁 ,平均 2 7岁 ;初次怀孕 2 2例 ,第二次怀孕 8例 ,均为初产妇 ;剖宫产术中出血量为80 0～ 2 0 0 0 ml,平均 140 0 ml,应用大剂量缩宫素、止血药效果不满意改行宫腔填塞纱布 (自制 )止血。治疗方法 :填塞纱布条均为消毒绷带 ,两侧毛边包裹在里 ,折叠为四层。应用时用卵圆钳夹住纱布一端 ,沿宫底自左向右填塞至宫腔上半部 ,不留死腔 ;取另一端自宫颈管穿至阴道 ,然后继续填塞纱布条至子…     

改良宫腔填塞联合卡前列素氨丁三醇治疗前置胎盘剖宫产术中大出血临床分析

前置胎盘是妊娠期严重并发症,剖宫产术是前置胎盘分娩的主要方式,但具有极大的出血危险.我们对前置胎盘剖宫产术中大出血产妇采用改良宫腔纱条填塞联合卡前列素氨丁三醇止血法,取得了满意的效果.现报告如下.     

宫腔填塞纱条治疗剖宫产产后出血18例分析

1998年1月～2004年12月，我们使用官腔填塞纱条治疗剖宫产产后出血18例，疗效较好。现报告如下。资料与方法：本组18例剖宫产产后出血患者，年龄24～38岁，平均28岁。其中宫缩乏力8例。前置胎盘6例，胎盘植入1例（部分浅肌层）。胎盘粘连2例，胎盘早剥1例。出血1500～2000ml 4例，～3000ml 8例，〉3000ml 6例。     

凝血酶局部应用加宫腔填塞治疗剖宫产术中及产后出血

近 1 0年来 ,剖宫产率剧增 ,已成为全球性趋势。我国孕产妇死亡的首位原因是产科出血 ,而其中87.7%为产后出血 [1]。自 2 0 0 1年 1月以来 ,我们采用凝血酶局部应用加宫腔填塞治疗剖宫产术中及产后出血 36例 ,取得满意效果。现报告如下。1　临床资料将 5 4例剖宫产术中及产后出血的患者分为两组 ,观察组 36例 ,出血原因为胎盘剥离面出血 1 2例 ,子宫收缩乏力 1 0例 ,前置胎盘 8例 ,胎盘早剥 4例 ( 1例妊高征、死胎 ,胎盘剥离并发 DIC) ,植入性胎盘 2例 ;初产妇 2 2例 ,经产妇 1 4例 ,平均孕次 1 .39次 ;出血量 85 0～ 1 80 0 ml,最少 85 0…     

宫腔填塞纱布治疗前置胎盘剖宫产术中大出血效果观察

剖宫产是处理前置胎盘的主要手段，术中最常见的并发症是胎盘附着面难以控制的出血。2005年8月～2009年7月，我们采用官腔纱条填塞法治疗前置胎盘剖宫产术中大出血4JD例，疗效较好。现报告如下。     

B-Lynch缝合加纱布宫腔填塞治疗剖宫产顽固性出血62例

2000年1月～2004年12月，我院采用B—Lynch缝合加纱布宫腔填塞治疗剖宫产顽固性出血62例，现报告如下。     

一次性宫腔球囊在剖宫产术中大出血患者治疗中的应用效果分析

目的分析一次性宫腔球囊在剖宫产术中大出血患者治疗中的应用效果。方法随机选取2014年9月—2016年9月四川省成都市妇女儿童中心医院收治的行剖宫产手术大出血产妇58例,按照术中采取的止血方法分为对照组25例和观察组33例。对照组产妇采用常规缝合的止血方法,观察组产妇采用一次性宫腔球囊的止血方法。比较两组产妇术前、术中、术后出血及输血量,手术时间及止血成功率。结果观察组产妇的术前出血量与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组产妇的术中出血量、术后2h出血量、术后24h出血量和输血量均少于对照组,手术时间短于对照组,止血成功率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论一次性宫腔球囊用于剖宫产术中大出血患者的止血效果明显,值得临床推广应用。     

卡孕栓联合自制纱条宫腔填塞在产后出血中的应用

目的 探讨卡孕栓联合宫腔填塞纱条控制产后出血（PPH）的临床效果.方法 将172例PPH患者随机分为对照组131例和治疗组41例.两组均予子宫按摩、催产素及米索前列醇等常规止血方法,在此基础上,治疗组予卡孕栓联合宫腔填塞止血.结果 治疗组产后2 h及24 h出血量均少于对照组（P＜0.05）;无继发自制纱条PPH或严重感染,均避免了子宫切除.结论 卡孕栓联合宫腔填塞纱条治疗简单、安全、快速、有效,是治疗PPH、保留子宫的有效方法之一,值得推广.     

水囊填塞宫腔在宫缩乏力性产后出血的临床观察及护理

目的 探讨水囊填塞宫腔治疗宫缩乏力性产后出血的止血效果.方法 采用避孕套导尿管自制的水囊,填塞宫腔24～48 h,观察手术操作完成时间、止血时间、止血效果.结果 水囊填塞手术操作完成时间5～8 min,止血所需时间3～10 min,控制产后出血的有效率为96.6%.结论 自制的水囊,填塞宫腔取材方便,操作简单、快速,是治疗宫缩乏力性产后出血的一种快速止血的简易方法.     

云南白药纱袋配合水囊填塞宫腔治疗产后出血临床观察

产后出血是分挽期严重并发症,是产妇死亡的首要原因,及时采取恰当的止血措施是治疗产后出血的关键。我们采用云南白药纱袋配合水囊填塞宫腔处理产后出血30例,取得了良好的临床效果。现报告如下。     

子宫局部全层压迫缝合技术在前置胎盘致产后出血中的应用

目的评价剖宫产术中子宫局部全层压迫缝合治疗前置胎盘致产后出血的有效性和安全性。方法剖宫产术中因前置胎盘致胎盘剥离面出血较多27例,术中单纯应用宫缩剂止血欠佳后,13例立即采用子宫局部全层压迫缝合,14例采用宫腔内“8”字缝合或官腔纱条填塞。结果全层缝合组均止血成功,无并发症发生,全部保留子宫,并恢复正常月经。结论子宫局部全层压迫缝合止血技术简便、直观、有效、安全,是剖宫产术中控制前置胎盘引起出血的有效方法之一。     

碘伏擦拭宫腔、腹部切口预防剖宫产术后感染临床观察

为了防止有高危感染因素的剖宫产患者发生术后腹部切口及宫腔感染 ,我们应用碘伏擦拭宫腔及皮下脂肪层、皮肤 ,加短期静滴抗生素预防 ,取得满意效果 ,现报告如下。资料与方法 :本文 2 4 4例患者 ,随机分为三组 ,其临床资料见表 1。方法 :碘伏组 :先用纱布拭干宫腔 ,再用 0 .5 %碘伏液纱布球擦拭宫腔。待腹直肌前鞘缝合后 ,用 0 .5 %碘伏液纱表 1　各组的临床资料比较 (x± s)组别例 平均孕周(周 )平均年龄(岁 )胎膜早破 >2 4h产程中内诊 >6次 活跃期阻滞羊水混浊n　 (% )　 n　 (% )　 n　 (% )　平均手术时间 (min)术后 2 4小时平均出血量(…     

17例疤痕子宫剖宫产术后出血临床分析

疤痕子宫剖宫产术后大出血表现为短时间大量出血,直接威胁产妇生命。本文对我院收治的疤痕子宫再次剖宫产术后晚期出血的患者进行分析,现报告如下。 临床资料：1998年8月～2008年8月我院收治的疤痕子宫再次剖宫产术（均为子宫下段横切口）后晚期出血患者17例,年龄25-41岁、平均32岁,其中两次剖宫产14例、3次剖宫产3例．     

第二产程剖宫产术中出血相关因素分析

目的探讨第二产程剖宫产术中出血原因及相关因素。方法选择行第二产程剖宫产术产妇220例（观察组）、同期第一产程剖宫产产妇760例（对照组）,比较两组术中出血量、出血发生率、出血原因。结果观察组术中出血量和出血发生率均显著高于对照组;发生子宫切口裂伤、子宫收缩乏力的比例明显高于对照组。结论第二产程剖宫产是导致产后出血的重要高危因素,子宫收缩乏力、子宫切口裂伤是第二产程剖宫产术中出血的主要原因。     

子宫背带式缝合术治疗宫缩乏力性产后出血32例

2005年1月～2010年2月,我院采用子宫背带式缝合术治疗宫缩乏力性产后出血32例,效果较好。现报告如下。 临床资料：62例产妇,年龄25～38岁,孕36＋4～42＋5周;初产妇41例,经产妇21例;合并妊娠期高血压疾病7例,中度贫血4例,巨大儿4例,双胎妊娠2例。均行子宫下段剖宫产术,胎盘娩出后即发生大出血,子宫收缩差,继而呈软袋状改变;均采用缩宫素宫体注射及静滴,按摩子宫,热盐水纱布热敷子宫,含服米索前列醇400μg,子宫收缩无好转。     

米索前列醇防治剖宫产术后出血

20 0 0年 1月～ 2 0 0 1年 6月 ,我院对剖宫产可能发生产后出血的高危产妇 1 0 2例 ,术中予一次性米索前列醇 60 0 μｇ口服 ,以增强子宫收缩 ,预防产后出血 ,效果满意 ,现报告如下。一般资料 :选择无血液系统疾病、有剖宫产指征、有产后出血高危因素的 1 0 2例产妇 ,随机分为两组 :①治疗组 (54例 ) :平均年龄 2 7 6± 1 2岁 ,平均孕周 38 3± 1 1周。巨大儿 2 0例 ,前置胎盘 7例 ,重度妊娠高血压综合征 (妊高征 ) 1 3例 ,双胎妊娠 8例 ,羊水过多 3例 ,胎盘早剥 2例 ,合并子宫肌瘤 1例。②对照组 (48例 ) :平均年龄 2 7 3± 0 5岁 ,平均…     

改良背带式缝合术在剖宫产术中大出血患者中的应用

目的探讨改良背带式缝合术用于剖宫产术中大出血的效果。方法对11例剖宫产术中大出血患者应用改良背带式缝合术,并随访产后恢复情况。结果9例手术成功,保留了子宫,产后42d复查子宫复旧好,产后6～12个月无后遗症及远期并发症。结论改良背带式缝合术是处理剖宫产术中出血,特别是宫缩乏力性出血的有效方法。     

艾氟隆膨胀海绵在鼻内镜鼻窦术后的止血效果观察

对56例双侧鼻窦炎、鼻息肉患者,鼻内镜术后用艾氟隆膨胀海绵与凡士林纱条分别填寒左右侧鼻腔鼻窦,观察鼻腔鼻窦填塞后渗血情况、抽取填塞物的难易程度以及拔除时出血情况.结果 显示艾氟隆膨胀海绵填塞侧渗血少且拔除容易,拔除后出血与凡士林纱条填塞侧无明显差别.艾氟隆膨胀海绵在鼻内镜鼻窦术后止血效果好,但不能完全代替凡士林纱条.     

米索前列醇宫腔内给药联合缩宫素预防剖宫产后出血的疗效观察

目的探讨米索前列醇宫腔内给药联合缩宫素预防剖宫产后出血的疗效。方法将2014-05~2017-05在该院行剖宫产分娩的妇女300例按随机数字表法分为两组各150例,对照组待胎儿娩出后宫体注射缩宫素10 U,同时以缩宫素20 U加入500 ml葡萄糖中静脉滴注;研究组则宫体注射缩宫素10 U,并将米索前列醇片0.4 mg置于宫腔内,比较两组产妇术中出血量、术后2 h累计出血量、术后24 h总出血量、产后出血发生情况、第三产程时间及产妇不良反应发生情况。结果研究组术中出血量、术后2 h出血量、术后24 h出血量均明显少于对照组(P0.05)。研究组产后出血发生率明显低于、第三产程时间明显短于对照组(P0.05)。两组均未出现其他明显的不良反应。结论剖宫产术中米索前列醇宫腔内给药联合缩宫素预防产后出血的疗效显著,安全性高,值得临床推广应用。