虹膜黑色素细胞瘤一例

患者女性，42岁，因左眼发现肿物伴眼痛，头痛，视力下降2周，于2004年12月15日入住我院眼科。2周前，无诱因患者出现左眼腹痛，伴头痛，呕吐，洗脸时照镜发现瞳孔边有一黑色小肿物，表面粗糟，长大迅速，眼部检查：右眼裸眼视力1.0，左眼，光感/6m     

虹膜转移癌一例报告

患者,男,60岁。2012年11月30日因左眼视力下降、头痛1个月入住我院。眼部检查：裸眼视力右眼1.0,左眼0.2;眼压右眼15 mmHg,左眼15 mmHg;右眼前段和眼底正常。左眼结膜不充血,角膜透明,前房深浅不等,颞上方前房变浅,相应区域虹膜肿物隆起,近瞳孔缘区可见囊性改变,瞳孔变形（见图1）,超声生物显微镜检查示左眼虹膜肿物（见图2）。住院后行全身检查,胸片示右上肺占位性病变（肺癌）;头颅MRI检查示左侧半卵圆中心占位性病变;胸部及上腹部CT示右上肺肿块,左肺多发性结节,纵隔内多发肿大淋巴结;经皮肺部穿刺后病理检查示：右肺低分化鳞状细胞癌伴灶性坏死。     

第7例——左眼视力下降伴视物变形一年

病历摘要 患者男性，26岁。因左眼视力下降伴视物变形1年，于2005年9月28日来我院就诊。既往患者有高血压病史，幼年时曾行双肾上腺嗜铬细胞瘤切除术，其母和姐均患相同疾病。眼部检查：矫正视力右眼为1.2（-4.00DS），左眼为0.2（-4.00DS）；     

脉络膜黄色肉芽肿一例

患者男，29岁。因左眼视力下降4月余于2008年6月15日就诊于我院。患者于4月余前发现左眼无明显诱因视力进行性下降，无眼胀红痛，自行验光视力无法矫正，未经特殊治疗。发病以来，患者精神、饮食、睡眠、大小便正常，体重无明显减轻。既往体健，无高血压、高血脂、糖尿病、类风湿病史。     

皮质类固醇治疗虹膜睫状体炎并发十二指肠穿孔二例

例1 患者男，53岁，于1992年3月36日因双眼红痛，视力下降，左眼5个月，右眼120天入院。既往有“溃疡病”史，但未做检查及治疗。全身检查未见异常。眼部检查；视力；右眼0．6，左眼眼前手动，双眼结膜混合充血，角膜内皮轻度水肿，KP(2 )，房，闪(3 )，虹膜纹理欠清，有后粘连，眼底窥不见。     

角膜接触镜连续配戴3年1例

患者男24岁因左眼反复发红伴视力下降3y,2005年1月30日来我院就诊。患者10余年前因近视配戴框架眼镜矫正,5y前开始配戴软性角膜接触镜。患者自以为角摸接触镜已脱落,3y前左眼无明显诱因发红,患者自用大量清水冲洗,并点用抗炎眼水后好转。继续戴框架眼镜矫正。之后3y内左眼反复发红,视力逐渐下降。本次入院全身体检未见异常。眼部检查:裸眼视力右眼0.1,左眼指数/20cm;矫正视力右眼0.8,左眼矫正不应。右眼未见明显异常。左眼球结膜混合充血,角膜及近角膜缘球结膜表面发现角膜接触镜仍在,其上见较多透明颗粒样物质沉着,角膜全周较多新生血管长…     

首诊于眼科的系统性红斑狼疮一例

患者女，14岁，双眼视力下降20d余，于2006年1月15日来我院眼科就诊，全身检查未见异常。眼部检查：双眼裸眼视力0.1，矫正未提高。双眼前节未见异常，散瞳后查眼底；双眼视乳头颞侧较鼻侧色稍淡，边界清楚，杯／盘比值0.3-0.4，静脉轻度扩张、迂曲，动、静脉比例约2：3，     

脉络膜骨瘤一例

患者女40岁自觉左眼视力下降近13个月,无伴随症状,于2005年6月13日来诊,曾在外院按左眼脉络膜视网膜炎治疗,视力继续下降。眼部检查:视力:右0.25,矫正0.5,左0.1,矫正不提高。双眼前节正常,眼底:右眼视乳头色红润,边界清,黄斑中心凹光反射不清,黄斑区色素紊乱。左眼视乳头界清,色正常,视乳头上方及颞侧可见约7PD面积大小的淡黄色萎缩病灶,累及黄斑区,病灶区见月牙形出血,黄斑中心凹光反射不见(图1)。眼压:右17mmHg,左14mmHg。眼底荧光血管造影(FFA):左眼早期视盘上方斑驳状高荧光波及黄斑,边界清楚,但不整齐,造影过程中其形态不变(图2),晚…     

先天性晶状体及虹膜缺损并发白内障一例

患者,男,47岁,维吾尔族,因右眼视力下降1年,加重1个月就诊.患者无眼部手术及外伤史,无其他疾病史,父母非近亲婚配,家族中无类似疾病史.患者发育正常,全身检查未见异常.眼部检查:视力:右眼0.02,左眼0.2,均不能矫正;眼压:右眼12.5 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa),左眼13.5 mmHg.双眼外眼未见异常,结膜无充血,角膜透明,前房正常,瞳孔呈倒梨形.右眼6:00处虹膜缺损,左眼6:30处虹膜缺损.双眼晶状体混浊.散瞳后见右眼虹膜缺损处晶状体下方边缘呈切迹状缺损,该部位无悬韧带,其附近皮质较其他区域明显混浊;左眼虹膜缺损处晶状体皮质较其他区域明显混浊.右眼玻璃体及眼底均窥不清.左眼玻璃体轻度混浊,眼底未见明显异常.诊断:双眼并发性白内障;右眼先天性晶状体缺损;双眼先天性虹膜缺损.患者因个人原因,放弃进一步检查和治疗.     

虹膜劈裂症合并闭角型青光眼三例

例1 女性，76岁，因左眼被衣架砸伤后胀痛，视物模糊，伴恶心呕吐6h，于2002年7月18日来我院眼科急诊。双眼急性闭角型青光眼病史13年，已行双眼激光虹膜打孔术。全身检查未见异常。眼部检查：右眼裸眼视力为1m指数，左眼裸眼视力为50cm指数。眼压：右眼17．3mmHg（1mmHg=0．133kPa），左眼75．1mmHg。     

成人幼年性黄色肉芽肿1例

患者男性,38岁。主诉:左眼上睑肿物生长半年。半年前无明确诱因始左眼上睑丘疹样肿物生长,无红肿及破溃,未治疗。半年来,肿物逐渐增大,来诊。查体:左眼上睑近眶缘处突出于皮肤表面肿物,呈半球状,约1.0 cm×1.0 cm×0.5 cm大小,表面光滑,呈橘黄色,质韧,触之较硬,无波动感。入院后完善术前常规检查,肝、肾功能、血脂检查未     

成人型眼眶黄色肉芽肿病5例临床病理特征分析

目的:探讨成人型眼眶黄色肉芽肿病(AOXGD)的临床病理特征。方法:收集2015-01/2021-01西安市人民医院(西安市第四医院)术后病理确诊AOXGD,回顾性分析临床病理资料,并复习相关文献。结果:共收集AOXGD 5例,包括3种亚型:成人起病的黄色肉芽肿(AOX)3例,坏死性黄色肉芽肿(NBX)1例,Erdheim-Chester脂质肉芽肿病(ECD)1例。5例患者均为中老年患者,以眼眶局部病变就诊,显微镜下可见眼眶皮肤及皮下组织泡沫样非朗格汉斯组织细胞弥漫或巢状浸润,免疫组化CD68、CD163、FXⅢa、溶菌酶阳性,S100、CD1a、Langerin、HMB-45、MDM2阴性。1例ECD患者以眼眶病变为首发症状,合并长骨、心脏、肾脏、腹膜后病变及右心房假性肿瘤。AOXGD诊断依靠临床表现和病理特征,治疗根据亚型和临床表现选择相应策略,主要为糖皮质激素、免疫抑制剂和手术治疗等。结论:AOXGD在临床上较为罕见,不同亚型各有特点,可表现为眼眶局部发病,也可表现为眼眶病变合并全身系统性疾病。应加强对这一组疾病的认识和鉴别,促进正确诊断和规范治疗。     

虹膜睫状体黑色素细胞瘤一例

患者男20岁因右眼视力下降3周,右眼胀痛伴右侧头痛,并发现眼内肿物,于2005年11月27日入院。右眼视力光感,左眼视力1.2。右眼压80.1mmHg,左眼压16.4mmHg。右眼结膜混合充血,角膜轻度水肿,虹膜根部可见棕黑色乳头状肿物,与角膜内皮接触,瞳孔上移,光反射消     

结膜皮样脂肪瘤合并静脉石一例

患者女性，9岁，因左眼颞上方肿物逐渐生长9年余，影响美容，于2003年2月来我院眼科就诊，查体未见异常，眼部检查：双眼裸眼视力1.0，右眼外眼及眼底未见异常。     

结膜鳞状细胞癌侵犯眼球内一例

患者女性，66岁，2004年10月发现左眼鼻侧长“余肉”，伴有轻度异物感，眼红、痛、流泪，于当地医院就诊。眼部检查：左眼鼻侧球结膜呈局限性泡状隆起，色粉红，肿物表面无破溃，渗出及出血；按结膜炎及翼状胬肉予以治疗，无明显效果。2005年初，患者自觉左眼肿物逐渐增大，伴有胀痛，视力下降，睁眼困难；发现瞳孔灰白10余天，     

先天性双视乳头合并脉络膜与部分虹膜缺损一例

患儿男性, 8岁,自幼左眼视力不佳伴内斜视,近 6个月左眼视物不清,于 2003年 10月来我院就诊。患儿为第 3胎足月顺产。家族中无类似疾病,父母非近亲联姻。其母怀孕2至 4个月时曾多次发生上呼吸道感染。体检未见异常。眼部检查:右眼视力 0 4 , 戴 +1 25DS () 0 75DC×75°=0 7;左眼视力眼前手动。眼压:右眼 18 86mmHg(1mmHg=0 133kPa),左眼 13 35mmHg。左眼内斜 30°,外转轻度受限,水平性眼球震颤。双眼角膜透明。裂隙灯显微镜检查:可见左眼鼻下方虹膜部分缺损并有少许后粘连 (图 1),右眼瞳孔鼻下方部分虹膜缺损 (图 2 )。左眼晶状体…     

角结膜青少年黄色肉芽肿1例

患者女性,25岁。因发现左眼球肿物5d,于2006年3月30日入住我科。患者5d前,无明显诱因发现左眼角膜上方有一肿物,黄红色,表面光滑,边界清楚,并已逐渐增大。视力：右眼1．0,左眼1．0。光定位和色觉检查正常,左眼球结膜无充血,     

虹膜平滑肌瘤一例

患者男，62岁。因左眼视力渐进性下降2年，加重1个月。于2001年3月以虹膜肿物、并发性白内障收入我院。眼部检查：视力右眼1.2，左眼眼前1m指数。右眼正常。左眼上睑轻度下垂，结膜颞下方轻度充血，角膜透明，前房颞下方消失，该处角膜内皮与虹膜前表面相接，余前房深度正常，房水闪光（-）。瞳孔欠圆，直径约3mm，对光反应存在。瞳     

晶状体、虹膜及脉络膜缺损、病理性近视合并白内障独眼患者手术治疗一例

患者,男,42岁,因“左眼视力下降并逐渐加重1年”收住入院。既往史:右眼失明30余年,病因不详。30年前左眼近视,30年来至今度数逐渐缓慢增加。否认眼部手术及外伤史。父母非近亲婚配,否认家族遗传病史。入院时全身查体未见异常,专科检查:右眼视力无光感;左眼0.02,-13.0 DS=0.1;右眼眼压<5 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa),左眼眼压16 mmHg;右眼球萎缩,角膜变性,眼内结构窥不见;左眼角膜透明,前房深、清,虹膜无粘连;左眼6─7点位部分虹膜缺损,7点位根部见扁圆形全层孔,其面积约2 mm×1 mm;左眼瞳孔下移,呈倒梨型,直径4~5 mm,对光反应迟钝;晶状体核性混浊,其赤道部5─7点位有切迹样缺损,相应范围内悬韧带缺失;玻璃体及眼底窥不清(见图1)。眼部B超提示左眼后巩膜葡萄肿。入院诊断:左眼白内障;左眼晶状体缺损;左眼虹膜缺损;左眼脉络膜缺损;左眼病理性近视;右眼眼球萎缩。