腹腔镜辅助胃癌根治术对胃癌患者机体应激反应及免疫功能的影响

目的：观察腹腔镜辅助胃癌根治术对胃癌患者机体应激反应及免疫功能的影响。方法：选取2018年5月-2021年2月九江市第一人民医院拟行手术治疗的87例胃癌患者,根据随机数字表法将患者分为对照组(44例)与研究组(43例)。对照组行传统开腹胃癌根治术,研究组行腹腔镜辅助胃癌根治术。比较两组围手术期指标、应激反应指标[皮质醇(Cor)、肾上腺素(E)]、免疫功能指标(CD3⁺、CD4⁺、CD8⁺)及术后并发症发生情况。结果：研究组术中出血量少于对照组,肠功能恢复时间、总住院时间均短于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。两组术前Cor、E、CD3⁺、CD4⁺、CD8⁺水平比较,差异均无统计学意义(P>0.05);术后1 d,研究组Cor、E水平均低于对照组,CD3⁺、CD4⁺、CD8⁺水平均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。研究组并发症发生率低于对照组,差异有...     

经腹腔镜与开腹根治术治疗进展期胃癌的对比研究

目的 探讨经腹腔镜与开腹根治术治疗进展期胃癌的对比研究。方法 选取2021年1月至12月间兴国县中医院收治的进展期胃癌患者60例，根据不同手术方案分为观察组与对照组，每组30例，对照组行开腹胃癌根治术治疗，观察组行腹腔镜胃癌根治术治疗，观察两组患者的手术效果(手术切口长度、术中出血量、术后肛门排气时间、住院时间)、血清肿瘤标志物、免疫功能、生活质量量表(SF-36评分)及并发症发生率(切口感染、吻合口瘘、肺部感染、反流性胃炎)等相关指标。结果 观察组手术切口长度、术中出血量、术后肛门排气时间、住院时间均低于对照组，差异有统计学意义(P<0.05);与术前相比，术后第1天血清糖类抗原50(CA50)、糖类抗原125(CA125)水平达到峰值，术后第7天CA50、CA125水平降低(P<0.05),观察组术后第1天、第7天CA50、CA125水平低于对照组(P<0.05);与术前相比，术后第1天、第7天两组CD4⁺、CD8⁺、CD4⁺/CD8⁺水平下降(P<0.05),且观察组术...     

西黄丸联合复方苦参注射液对乳腺癌术后化疗患者的疗效

目的 探讨西黄丸联合复方苦参注射液的疗效及对乳腺癌术后化疗患者氧化应激、免疫功能的影响。方法 以随机数字表法将河南大学第一附属医院2021年3月至2022年12月收治的78例乳腺癌术后辅助化疗患者分为研究组、对照组，各39例。对照组接受复方苦参注射液联合术后化疗，研究组在对照组基础上加用西黄丸治疗。比较两组疾病控制率(DCR)、治疗后肿瘤标志物指标[癌抗原125(CA125)、超氧化物歧化酶(SOD)、癌胚抗原(CEA)、丙二醛(MDA))]、免疫功能指标[CD8⁺、CD3⁺、CD4⁺/CD8⁺、自然杀伤细胞(NK)]、血清相关因子指标[血小板(PLT)、白细胞介素-2(IL-2)、白细胞(WBC)、白细胞介素-6(IL-6)]、毒副反应发生情况。结果 研究组DCR(79.49%)高于对照组(56.41%)(P<0.05);治疗后研究组CA125、CEA、MDA水平均低于对照组，SOD水平高于对照组(P<0.05);治疗后研究组NK、CD3⁺、CD4⁺     

XELOX与FOLFOX化疗方案治疗晚期结直肠癌患者的效果比较

目的：比较XELOX与FOLFOX化疗方案治疗晚期结直肠癌患者的效果。方法：回顾性分析2018年5月至2020年6月该院收治的80例晚期结直肠癌患者的临床资料,按照治疗方案不同将其分为研究组41例与对照组39例。对照组予以FOLFOX化疗方案(氟尿嘧啶+亚叶酸钙+奥沙利铂)治疗,研究组予以XELOX方案化疗(奥沙利铂+卡培他滨)治疗,比较两组疾病控制率、治疗前后血清肿瘤标志物[癌胚抗原(CEA)、糖类抗原125(CA125)、糖类抗原19-9(CA19-9)]水平、T细胞亚群指标(CD4⁺、CD3⁺、CD8⁺)水平和不良反应发生率。结果：两组疾病控制率比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组血清CEA、CA125、CA19-9水平均低于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05),但组间比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,研究组CD4⁺、CD3⁺、CD8⁺水平均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组...     

吡咯替尼联合多西他赛治疗HER2阳性晚期乳腺癌患者的效果及对T淋巴细胞亚群水平的影响

目的：探讨吡咯替尼联合多西他赛治疗人表皮生长因子受体2(HER2)阳性晚期乳腺癌患者的效果及对T淋巴细胞亚群水平的影响。方法：选取2020年6月-2021年12月上饶市人民医院80例HER2阳性晚期乳腺癌患者作为研究对象,采用随机数字表法分为对照组(40例,接受多西他赛治疗)与研究组(40例,接受吡咯替尼联合多西他赛治疗)。比较两组治疗前后的糖类抗原125(CA125)、血管内皮生长因子(VEGF)、T淋巴细胞亚群(CD8⁺、CD4⁺和CD4⁺/CD8⁺)、癌胚抗原(CEA)水平、临床疗效及药物不良反应。结果：治疗前两组的CA125、CD8⁺、VEGF、CD4⁺、CEA、CD4⁺/CD8⁺水平比较,差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后研究组的VEGF、CEA、CA125、CD8⁺水平均低于对照组,CD4⁺、CD4⁺/CD8^+<...     

后腹腔镜肾癌根治术的技巧与体会

目的:探讨后腹腔镜肾癌根治术的手术技巧。方法:回顾性分析110例后腹腔镜肾癌根治术患者的临床资料。结果:110例中,8例中转开放手术,102例经后腹腔镜获得成功。手术时间60²20 min,术中出血量约20220 min,术中出血量约20¹80 ml。术后随访3180 ml。术后随访3²4个月,未见严重并发症及肿瘤复发或转移。结论:后腹腔镜肾癌根治术具有微创手术解剖清晰、创伤小、出血少、恢复快等优点。术者的经验和熟练的手术技巧可有效降低患者术后并发症。     

XELOX新辅助化疗对局部进展期低位直肠癌患者根治术R0切除率及恶性肿瘤标志物水平的影响

目的:探究XELOX新辅助化疗对局部进展期低位直肠癌患者根治术R0切除率及恶性肿瘤标志物水平的影响。方法:回顾性分析2019.08-2022.08于我院接受根治术的52例局部进展期低位直肠癌患者临床资料，纳入对照组；回顾性分析同期于我院接受XELOX新辅助化疗+根治术的53例局部进展期低位直肠癌患者临床资料，纳入观察组。分析两组患者病灶切除情况(R0切除、R1切除、R2切除),比较治疗前和术后1周两组患者肛肠动力学[直肠静息压(RRP)、直肠最大耐受容量(MTV)、直肠顺应性(RC)]、恶性肿瘤标志物[癌胚抗原(CEA)、糖类抗原199(CA199)、肿瘤型M2丙酮酸激酶(TuM2-PK)]水平、免疫细胞[T淋巴细胞(CD3⁺、CD4⁺、CD4⁺/CD8⁺)]。结果:观察组R0切除率大于对照组(P<0.05);术后1周，两组患者RRP水平较治疗前升高，但观察组低于对照组，MTV及RC水平均较治疗前降低，但观察组高于对照组(P均<0.05);CEA、CA199及TuM2-PK水平均较治疗前...     

结肠癌不同治疗方式的临床效果及对患者机体应激与免疫水平的影响比较

目的：探讨腹腔镜和开腹手术对结肠癌根治术患者围手术期机体应激与创伤修复的影响。方法：以2019年2月-2022年3月在凤城市中心医院治疗的128例结肠癌患者为研究对象,采用随机数字表法分为对照组和研究组,每组64例。对照组采用传统的开腹手术,研究组采用腹腔镜手术。比较两组患者手术时间、术中出血量、淋巴结清扫数、住院时间等围手术期情况;比较两组患者术前1 d(T₀)、术后即刻(T₁)、术后1 d(T₂)和术后3 d(T₃)时应激指标皮质醇(Cor)、肾上腺素(E)、C反应蛋白(CRP)水平和免疫指标CD3⁺、CD4⁺及CD8⁺水平;比较两组患者术后胃肠功能恢复情况及并发症发生率。结果：两组患者的手术时间和淋巴结清扫数差异均无统计学意义(P>0.05),研究组患者术中出血量少于对照组(P<0.05),术后住院时间短于对照组(P<0.05);研究组患者和对照组患者在T₁、T₂和T...     

复方苦参注射液联合化疗药对胃癌患者术后免疫功能及血清癌胚抗原、糖类抗原水平的影响

【目的】探讨复方苦参注射液联合化疗药对胃癌患者术后免疫功能及血清癌胚抗原(CEA)、糖类抗原(CA)水平的影响。【方法】将92例胃癌根治术后患者随机分为治疗组和对照组，每组各46例。对照组患者术后2周后开始化疗(卡培他滨+奥沙利铂)，治疗组在对照组的基础上加用复方苦参注射液静脉滴注治疗，21 d为1个疗程，连续治疗3个疗程。观察2组患者治疗前后中医证候积分、T淋巴细胞亚群CD3⁺、CD4⁺、CD8⁺、CD4⁺/CD8⁺水平及血清CEA、CA72-4、CA19-9水平的变化情况，并比较2组患者的不良反应发生情况。【结果】(1)中医证候方面，治疗后，2组患者的中医证候积分均较治疗前明显降低(P<0.05)，且治疗组的降低作用明显优于对照组(P<0.01)。(2)免疫功能方面，治疗后，治疗组的T淋巴细胞亚群CD3⁺、CD4⁺、CD4⁺/CD8⁺水平较治疗前明显升高(P<0.05)...     

结直肠癌根治术联合靶向治疗对结直肠癌患者胃肠功能与免疫功能的影响

目的：探讨结直肠癌根治术联合靶向治疗对结直肠癌患者胃肠功能与免疫功能的影响。方法：选取80例结直肠癌患者,应用随机数字分组法将患者依照1∶1的比例随机分为观察组与对照组,每组40例。对照组行腹腔镜手术+常规化疗,观察组行腹腔镜手术+常规化疗+靶向治疗,对比两组的治疗效果,术后胃肠道功能康复情况,免疫功能以及不良反应情况。结果：观察组客观缓解率、疾病控制率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组术后首次排便时间、首次排气时间和肠鸣音恢复时间对比差异无统计学意义(P>0.05);两组治疗前CD4⁺、CD3⁺、CD4⁺/CD8⁺对比差异无统计学意义(P>0.05),治疗后两组患者前CD4⁺、CD3⁺、CD4⁺/CD8⁺均提升,且观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组不良反应发生率对比差异无统计学意义(P>0.05)。结论：结直肠癌患者应用结直肠癌根治术联合靶...     

输尿管软镜碎石术治疗肾结石的效果

目的 探讨输尿管软镜碎石术(FURL)治疗肾结石的效果及对预后的影响。方法 选取2021年3月至2022年3月新乡医学院第一附属医院收治的82例肾结石患者，随机分为两组，各41例。对照组接受经皮肾镜碎石术(PCNL)治疗，研究组接受FURL治疗。观察两组手术与术后康复情况、清石效果、免疫-应激因子[T淋巴细胞(CD4⁺)、CD4⁺/CD8⁺、去甲肾上腺素(NE)、血管紧张素Ⅰ(AngⅠ)]、血流动力学[阻力指数(RI)、舒张末期流速(Vmin)、收缩期峰值流速(Vmax)]、并发症发生率、治疗成本、术后随访的1 a复发率。结果 研究组手术时间长于对照组，术中出血量、术后下床时间与住院时间较对照组少，结石一次清除率较对照组高(P<0.05);研究组术后1、3 d血清CD4⁺、CD4⁺/CD8⁺高于对照组，NE、AngⅠ水平低于对照组(P<0.05);研究组术后1、3 d肾脏段Vmax、Vmin高于对照组，RI低于对照组(P<0.05);研究...     

培美曲塞化疗对非小细胞肺癌患者血清肿瘤标志物及免疫功能的影响

目的探讨培美曲塞化疗对非小细胞肺癌(NSCLC)患者血清肿瘤标志物及免疫功能的影响。方法选取2019年1—10月本院收治的NSCLC患者82例作为研究对象,随机分为研究组和对照组两组,每组各41例。研究组给予培美曲塞联合顺铂方案进行化疗,对照组给予多西他赛联合顺铂方案进行化疗。比较两组患者的近期疗效及化疗前后血清肿瘤标志物水平、免疫功能。结果研究组有效率(RR)明显高于对照组(P<0.05);两组患者化疗后血清癌胚抗原(CEA)、糖类抗原19-9(CA19-9)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)水平明显下降(P<0.05);研究组化疗后血清CEA、CA19-9、NSE水平明显低于对照组(P<0.05)。两组患者化疗后CD3⁺、CD4⁺明显上升、CD8⁺明显下降(P<0.05);研究组化疗后CD3⁺、CD4⁺明显高于对照组、CD8⁺明显低于对照组(P<0.05)。结论培美曲塞化疗应用于NSCLC近期疗效显著,能显著改善患者血清肿瘤...     

腹腔镜肾癌根治术治疗肾癌的效果观察

目的:观察腹腔镜肾癌根治术治疗肾癌的临床效果。方法:回顾性分析2012年2月至2017年2月的390例肾癌患者的临床资料,依据手术方案的不同将其分为对照组130例和观察组260例,对照组行开放性肾癌根治术治疗,观察组行腹腔镜肾癌根治术治疗,比较两组手术指标、恢复指标、手术前后血清肌酐水平的变化情况、并发症发生情况及1年复发率。结果:观察组手术时间、术后拔管、进食、下床时间及住院时间均明显短于对照组,术中出血量明显少于对照组,切口长度明显短于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);术后3、15 d,观察组血清肌酐水平均明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);术后1个月两组血清肌酐水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组并发症发生率为4.62%(12/260),明显低于对照组的23.85%(31/130),差异有统计学意义(P<0.05);两组1年复发率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:与开放性肾癌根治术相比,腹腔镜肾癌根治术治疗肾癌效果更显著,可有效减少术中出血量,对血肌酐水平的影响较小,可促进术后康复,且手术安全性较高。     

后腹腔镜肾癌根治术对机体细胞免疫功能的影响研究

目的:比较后腹腔镜肾癌根治术与开放性肾癌根治术对机体细胞免疫功能的影响。方法:选择2014年1月至2016年4月本院泌尿外科收治的肾癌患者52例为研究对象,随机分为两组,每组26例,开放组患者予开放性肾癌根治术,后腹腔镜组患者则予后腹腔镜肾癌根治术治疗,比较两组患者手术时间、术中出血量及术后住院时间等指标,并比较两组患者外周血T淋巴细胞亚群的动态变化。结果:后腹腔镜组患者术中出血量及住院时间明显少于开放组,差异有统计学意义(P<0.05);术后1 d,两组患者血清CD3~+、CD4~+、CD4~+/CD8~+均较术前明显降低(P<0.05),后腹腔镜组患者血清CD3~+、CD4~+、CD4~+/CD8~+术后7 d恢复至术前水平(P>0.05),开放组患者则在术后14 d恢复至术前水平(P>0.05)。结论:后腹腔镜肾癌根治术与传统的开放性肾癌根治术相比,不仅具有术中出血少、术后恢复快的优势,且减少对机体细胞免疫功能的抑制,有利于患者术后的恢复。     

不同麻醉方法应用于腹腔镜肾癌根治术的麻醉效果和安全性研究

目的 比较低位前锯肌平面阻滞(SAPB)联合全麻与腰方肌阻滞(QLB)联合全麻应用于腹腔镜肾癌根治术的的麻醉效果和安全性。方法 前瞻性选取2019年1月至2022年1月空军军医大学第二附属医院收治的98例肾癌患者作为研究对象，采用随机数表法分为A组和B组，每组49例。所有患者均接受腹腔镜肾癌根治术，A组接受SAPB联合全麻，B组接受QLB联合全麻。比较两组患者的阻滞操作时间、阻滞起效时间；比较两组患者麻醉前和麻醉后1 h、6 h的T细胞亚群(CD4⁺T淋巴细胞和CD8⁺T淋巴细胞)、免疫球蛋白(IgG、IgM)；比较两组患者的不良反应发生情况。结果 A组患者的阻滞操作时间和阻滞起效时间分别为(8.25±1.51) min、(7.68±1.42) min，明显短于B组的(14.98±1.47) min、(12.54±1.58) min，差异均有统计学意义(P<0.05);A组和B组患者麻醉后1 h血清CD4⁺T淋巴细胞分别为(40.65±2.41)%和(40.43±1.53)%，麻醉后6 h血清CD4⁺     

后腹腔镜肾癌根治术对肾癌患者应激指标、肿瘤标志物及肾功能的影响

目的:研究后腹腔镜肾癌根治术(LRN)对肾癌患者应激指标、肿瘤标志物及肾功能的影响。方法:选择在本院治疗的肾癌患者共80例,随机分对照组和研究组(每组各40例),其中对照组选用开放性肾癌根治术治疗,研究组选用后腹腔镜肾癌根治术治疗;比较两组手术前后应激指标、肿瘤标志物和肾功能的变化。结果:两组经手术后,应激指标、肿瘤标志物等指标均显著性降低,而后腹腔镜肾癌根治术组的甲状腺素FT3、FT4的含量低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。采用后腹腔镜根治术组肿瘤炎症因子CA50、CEA和CA125以及炎症因子TNF-α、血清皮质醇和C-反应蛋白(CRP)较对照组降低;血尿素氮(BUN)和血肌酐(SCr)水平低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:后腹腔镜肾癌根治术比开放性根治术能有效降低应激反应,减少炎症因子,降低炎症反应和肿瘤标志物,能显著性提高肾功能恢复。     

输血治疗联合放化疗在结直肠癌患者中的疗效及对肿瘤标志物和T淋巴细胞水平的影响

目的 探讨输血治疗联合放化疗在结直肠癌患者中的疗效及对肿瘤标志物和T淋巴细胞水平的影响。方法 回顾性分析2018年1月至2020年2月至云南省肿瘤医院接受治疗的结直肠癌患68例,结合患者病情,根据不同治疗方案均分为2组,对照组(n=34例)进行放化疗治疗,研究组(n=34例)进行输血治疗联合放化疗治疗。对比2组临床治疗效果、T淋巴细胞水平以及肿瘤标志物水平。结果 研究组临床治疗有效率高于对照组,差异有统计学意义(P <0.05);干预前,2组T淋巴细胞因子水平对比,差异无统计学意义(P> 0.05),治疗后,研究组CD8⁺水平低于对照组,CD3⁺、CD4⁺、CD4⁺/CD8⁺水平均高于对照组,差异有统计学意义(P <0.05);治疗前干预前,2组患者CA19-9、TK1、CEA、AFP水平比较,差异无统计学意义(P> 0.05),治疗后,研究组CA19-9、TK1、CEA、AFP水平均低于对照组,差异有统计学意义(P <0.05)。结论 结直肠癌患...     

前哨淋巴结活检联合保乳术在乳腺癌中的应用及对免疫功能与预后的影响

目的：探讨前哨淋巴结活检联合保乳术在乳腺癌中的应用及对免疫功能与预后的影响。方法：选取2019年1月—2022年1月厦门市海沧医院收治的乳腺癌患者63例为受试对象。采用随机数字表法分成对照组31例、试验组32例。对照组给予乳腺癌改良根治术治疗,试验组给予前哨淋巴结活检联合保乳术治疗。比较两组手术情况、免疫功能、生活质量、预后、满意度及不良反应发生情况。结果：试验组手术时间长于对照组,手术出血量、拔管时间、术后总引流量及住院时间均优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);术前,两组CD3⁺、CD80、CD86、CD4⁺/CD8⁺水平比较差异均无统计学意义(P>0.05);术后,两组CD3⁺、CD80、CD86、CD4⁺/CD8⁺水平均降低,但试验组均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);术后,两组生活质量各维度评分及总分均升高,试验组均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);两组复发率、远处转移率及生存率比较差...     

信迪利单抗、贝伐珠单抗联合肝动脉化疗栓塞术在中晚期肝癌患者中的临床应用

目的 探究信迪利单抗、贝伐珠单抗联合肝动脉化疗栓塞术(TACE)治疗中晚期肝癌患者的临床疗效。方法 选取2018年12月—2019年12月庆阳市中医医院收治的中晚期肝癌患者84例,采用随机数字表法分为研究组和对照组,每组42例。所有受试者接受TACE治疗,对照组采用贝伐珠单抗治疗,研究组在对照组基础上联合信迪利单抗治疗。治疗3个月后,评估两组临床疗效、肿瘤标志物[甲胎蛋白(AFP)、癌胚抗原(CEA)、糖类抗原199(CA199)]、免疫指标[CD3⁺、CD4⁺/CD8⁺、自然杀伤细胞(NK)]及药物不良反应。随访3年,记录患者无进展生存期(PFS)和总生存期(OS)。结果 研究组客观缓解率为83.33%,高于对照组的61.90%(P <0.05)。研究组、对照组疾病控制率分别为92.86%和85.71%,差异无统计学意义(P>0.05)。研究组治疗前后AFP、CEA、CA199、CD3⁺、CD4⁺/CD8⁺、NK的差值均高于对照组(P <...     

腹腔镜下肾癌根治术治疗肾癌的临床疗效及应激反应观察

目的探讨采用腹腔镜下肾癌根治术治疗肾癌的疗效。方法回顾性收集该院2015年2月至2018年2月收治的肾癌患者临床资料96例,依据治疗方式不同分为对照组和试验组,各48例。对照组采用开放肾癌根治术,试验组采用腹腔镜下肾癌根治术,比较两组手术相关指标、应激反应和并发症。结果与对照组比较,试验组出血量、胃肠功能恢复时间、住院时间及并发症发生率低,差异有统计学意义(P 0.05);术后1 d试验组血清Cor、CRP水平较对照组低,差异有统计学意义(P 0.05)。结论肾癌采用腹腔镜下肾癌根治术治疗具有创伤小、并发症少、应激反应小等优点,利于促进患者快速康复。