尼可地尔对急性ST段抬高心肌梗死的疗效

目的探讨尼可地尔对急性ST段抬高心肌梗死(STEMI)的疗效。方法选取2016年9月至2018年12月郑州市第七人民医院收治的125例急性STEMI患者。所有患者均溶栓成功。随机将患者分为尼可地尔组(59例)和对照组(66例)。对照组患者接受常规溶栓治疗,尼可地尔组患者在上述治疗的基础上加用静脉联合口服尼可地尔。比较两组患者入院时和溶栓后6个月B型钠尿肽前体(pro-BNP)。比较两组患者溶栓后即刻和溶栓后6个月心脏指数(CI)、左室舒张末期容积指数(LVEDVI)、左室收缩末期容积指数(LVESVI)、左心室射血分数(LVEF)。统计主要不良心血管事件(MACE)发生率。结果溶栓后6个月,两组pro-BNP均低于入院时,尼可地尔组pro-BNP低于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05)。溶栓后6个月,尼可地尔组CI和LVEF水平均高于对照组,LVESVI和LVEDVI均低于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05)。溶栓后6个月,尼可地尔组CI和LVEF水平均高于溶栓后即刻,LVESVI和LVEDVI均低于溶栓后即刻,差异有统计学意义(均P<0.05)。溶栓后6个月,对照组CI、LVEF、LVESVI、LVEDVI均高于溶栓后即刻,差异有统计学意义(均P<0.05)。尼可地尔组MACE发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在急性STEMI患者接受溶栓治疗的过程中,静脉联合口服尼可地尔可以改善患者的心绞痛症状和心功能,减少MACE事件的发生。     

磷酸肌酸钠联合尼可地尔在急性ST段抬高心肌梗死患者PCI术后的应用

目的分析磷酸肌酸钠联合尼可地尔在急性ST段抬高心肌梗死(ASTEMI)患者经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后的应用效果。方法选取2018年2月至2019年6月河南科技大学第一附属医院收治的95例ASTEMI患者,按治疗方案分为对照组(47例)和观察组(48例)。两组均接受PCI,给予对照组尼可地尔治疗,观察组在对照组基础上接受磷酸肌酸钠治疗。对比两组疗效、不良心血管事件发生率及治疗前后心功能[左心室射血分数(LVEF)、左心室收缩末期内径(LVESD)]。结果观察组治疗总有效率[95.83%(46/48)]较对照组[80.85%(38/47)]高,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组LVEF均较治疗前升高,LVESD均较治疗前降低,且观察组LVEF较对照组高,LVESD较对照组低,差异有统计学意义(均P<0.05)。观察组不良心血管事件发生率[8.33%(4/48)]较对照组[27.66%(13/47)]低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在ASTEMI患者PCI术后应用磷酸肌酸钠联合尼可地尔可提高疗效,改善心患者功能,降低不良心血管事件发生率。     

尼可地尔对急性ST段抬高心肌梗死直接PCI术后心肌保护疗效探析

目的探讨尼可地尔对急性ST段抬高心肌梗死直接PCI术后心肌保护的临床疗效。方法选取2012年5月—2013年9月间该院收治的77例急性ST段抬高心肌梗死行PCI术的患者,分为两组。观察组应用尼可地尔口服治疗,对照组应用单硝酸异山梨酯口服治疗,对比两组治疗效果。结果观察组WMSI（1.39±0.17）与对照组（1.49±0.26）相比明显较低,心肌梗死范围小,恶性心律失常发生率相对较低,两组治疗效果差异有统计学意义（P〈0.05）。结论尼可地尔应用于急性ST段抬高心肌梗死直接PCI术后能够减少梗死面积,改善心绞痛症状与心功能,效果良好,值得临床广泛应用。     

尼可地尔对急性心肌梗死患者心肌损伤情况和心功能的影响

目的评估尼可地尔对两种常见类型急性心肌梗死患者心肌损伤和心功能的疗效。方法选取2013年1月至2017年12月连续入组急性心肌梗死患者[包括ST段抬高心肌梗死(STEMI)和非ST段抬高心肌梗死(NSTEMI)],随机分为对照组和尼可地尔组,观察两组患者血清肌钙蛋白(cTnI)、心肌酶同工酶(CK-MB)、脑利钠肽前体变化(NT-proBNP)。结果入组397例急性心肌梗死患者,其中309例为STEMI,88例为NSTEMI。STEMI患者中,对照组243例,尼可地尔组66例。治疗后与对照组比较,尼可地尔组血清cTnI[3.275(2.892,6.735)ng·mL~(-1)比4.365(2.207,5.278)ng·mL~(-1)],CK-MB[20.108(15.750,29.126)U·L~(-1)比26.106(21.000,28.236)U·L~(-1)],NT-proBNP[2 508.628(1 906.000,3 968.267)pg·mL~(-1)比2 698.638(1 178.00,3 975.50)pg·mL~(-1)]更低,差异有统计学意义(均P<0.05)。NSTEMI患者的尼可地尔组与对照组的cTnI、CK-MB、NT-proBNP比较,差异无统计学意义(均P>0.05)。结论尼可地尔可减轻STEMI患者心肌损伤,改善心功能。     

冠脉内应用尼可地尔对急性ST段抬高型心肌梗死患者急诊PCI术中和术后的影响

目的 探讨冠脉内应用尼可地尔对急性ST段抬高型心肌梗死(ST-segment elevation myocardial infarction,STEMI)患者急诊经皮冠脉介入术(PCI)术中和术后病情改善情况、炎症因子水平、近期疗效以及安全性的影响.方法 选取行急诊PCI的急性STEMI患者126例,按随机数字表法分为...     

尼可地尔联合曲美他嗪对非ST段抬高心肌梗死患者行冠状动脉介入治疗后心肌微循环变化的影响

目的:探究尼可地尔联合曲美他嗪治疗对非ST段抬高心肌梗死冠状动脉介入(PCI)患者心肌微循环的影响。方法:选取2018年1月～2018年9月收治的非ST段抬高心肌梗死冠状动脉介入患者80例为研究对象,按照入院顺序分为对照组和观察组,各40例。PCI术后对照组给予尼可地尔治疗,观察组给予尼可地尔联合曲美他嗪治疗。结果:两组患者心肌微循环相关指标组间比较,观察组各项指标的检测结果均显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);术前对比两组患者的CK-MB、MPV以及cTnl水平,差异无统计学意义(P>0.05);两组与术前相比,术后6 h、12 h以及24 h的CK-MB以及cTnl水平出现明显提升,且差异有统计学意义(P<0.05);与对照组相比,观察组患者的术后6 h、12 h以及24 h的CK-MB、MPV以及cTnl水平具有显著优势,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:尼可地尔联合曲美他嗪治疗非ST段抬高心肌梗死冠状动脉介入患者效果确切,可更好地改善患者的心肌微循环,起到良好的心肌保护作用,效果显著,值得推广。     

PCI对非ST段抬高急性心肌梗死疗效分析

目的分析非ST段抬高急性心肌梗死（NSTEMI）患者行经皮冠状动脉介入术（PCI）的疗效。方法观察210例接受PCI的NSTEMI患者冠状动脉造影结果、介入治疗情况、住院期及随访期的临床事件。结果 210例患者PCI成功201例,失败6例。住院期间,1例患者术后死亡,无其他不良心血管事件;随访期间无不良事件发生。结论非ST段抬高急性心肌梗死患者行PCI安全可行。     

急性ST段抬高型心肌梗死患者急诊PCI术后死亡因素分析

目的：分析急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者急诊经皮冠状动脉介入治疗(PCI)后死亡的主要危险因素。方法：选取萍乡市第二人民医院2018年1月-2020年1月行PCI术治疗的120例急性STEMI患者进行回顾性分析,根据患者的预后情况将其分为存活组106例与死亡组14例,分别统计两组患者的基本资料与病情特征等资料,分析患者在PCI术后死亡的危险因素。结果：存活组与死亡组患者的性别、年龄、体重指数、心力衰竭病史、就诊时间、入院时心率、前壁梗死、心脏骤停、心功能评级、血钾、血钠、血红蛋白及血肌酐比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。多因素logistic回归分析显示,女性、年龄≥60岁、体重指数≤23.9 kg/m²、有心力衰竭病史、就诊时间≥4 h、入院时心率≥100次/min、有前壁梗死、有心脏骤停、心功能评级≥Ⅲ级、血钾≥5.1 mmol/L、血钠≤135 mmol/L、血红蛋白≤120 g/L、血肌酐≥120 μmol/L为急性STEMI患者急诊PCI术后死亡的独立危险因素(P<0.05)。结论：急性STEMI患者急诊PCI术后死亡的危...     

PCI对急性ST段抬高型心肌梗死患者TpTe间期的影响

T波峰末间期（Tpeak-Tend interval,TpTe）是指T波顶峰至T波终末的一段时期,可作为反映心室肌跨壁复极离散度（transmural dispersion of repolar-ization,TDR）的量化指标而引起人们重视。TpTe间期延长已经在大量临床实践中证实与心律失常事件相关,     

尼可地尔联合曲美他嗪对STEMI患者PCI术后的临床疗效分析

目的 探讨尼可地尔联合曲美他嗪在急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者经皮冠状动脉介入术(PCI)后的应用效果.方法 方便选取于2019年5月—2020年4月在该院行PCI的90例STEMI患者,随机分为观察组和对照组,两组均给予PCI术后常规治疗,对照组采用常规治疗+曲美他嗪,观察组采用常规治疗+曲美他嗪+尼可地...     

尼可地尔联合替格瑞洛对STEMI患者PCI术后的效果

目的：探讨ST段抬高型心肌梗死（STEMI）患者经皮冠状动脉介入治疗术（PCI）术后服用尼可地尔联合替格瑞洛对心肺适能指标、心肌损伤标志物及心肌微循环灌注的影响。方法：选取我科109例急性STEMI行PCI术后患者,根据用药不同分成两组,对照组54例给予尼可地尔联合氯吡格雷治疗,观察组55例给予尼可地尔联合替格瑞洛治疗,对比两组心肺适能指标,心肌损伤标志物,心肌微循环灌注指标。结果：两组峰值摄氧量、无氧阈VO2、峰值氧脉搏、二氧化碳通气当量斜率差异无统计学意义（P>0.05）;治疗后观察组c TnI、CK-MB水平低于对照组,毛细血管横截面积之和、血流速度、心肌血流量高于对照组（P<0.05）。结论：STEMI患者PCI术后服用尼可地尔联合替格瑞洛可有效改善患者心肺适能指标,降低心肌损伤标志物,增强心肌微循环灌注。     

尼可地尔对老年急性非 ST 段抬高心肌梗死冠脉血流量及心功能的影响

目的：探讨尼可地尔对老年急性非 ST 段抬高心肌梗死冠脉血流量及心功能的影响。方法选取180例老年急性非 ST 段抬高心肌梗死患者作为研究对象,随机为观察组与对照组,各90例。回顾性分析患者的临床资料。所有患者行 PCI 手术治疗,观察组给予尼可地尔,对照组患者给予单硝酸异山梨酯缓释片治疗,比较2组患者最终治疗效果。结果观察组患者治疗后的左室射血分数、脑钠肽与治疗前比较,差异有统计学意义（P＜0.05）;观察组高血压、SPS 及心率与对照组比较,差异有统计学意义（P<0.05）;观察组 LVEF、心肌梗死面积、WMSI 及 QTd 与对照组相比,差异有统计学意义（P＜0.05）。结论尼可地尔对治疗老年性非 ST 段抬高心肌梗死冠脉血流量及心功能疗效显著。能够在一定程度上减少患者的心肌梗死面积和改善室壁运动状态,很好的控制心室的扩张,改善心功能和冠脉血流量。     

急诊PCI对急性ST段抬高型心肌梗死患者左心室功能疗效影响

目的:探讨急诊PCI对急性ST段抬高型心肌梗死患者左心室功能疗效影响。方法:选择我院2009年9月～2011年9月急性ST段抬高型心肌梗死患者70例,上述患者分为2组,观察组和对照组。对照组实施择期PCI。对照组实施择期PCI,患者在发病12小时内不同意实施急诊PCI,选择溶栓治疗或者保守治疗,或者由于其他原因而失去急诊PCI时机。患者在发病后7～14天内根据冠脉造影并对梗死相关动脉和严重狭窄的非梗死相关动脉实施PCI。观察组患者实施急诊PCI,患者在发病12小时内直接实施PCI。采用彩色多普勒超声检查观察2组患者术后7天和术后6个月左室射血分数改变情况;采用6分钟步行试验观察2组术后6个月心功能情况。结果:观察组术后7天和术后6个月左室射血分数分别与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05);观察组术后6个月6分钟步行试验大于550m所占比例显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:急诊PCI能够显著改善急性ST段抬高型心肌梗死左心室功能,疗效显著,值得借鉴。     

尼可地尔对急性心肌梗死患者近期预后的影响

目的 研究缺血预处理对ST抬高的心肌梗死患者短期预后的影响.方法采用随机、临床对照试验方法.选择确诊为ST抬高的急性心肌梗死患者180例作研究对象.随机分为3组,即尼克地尔(钾通道开放剂)低剂量治疗组、尼可地尔高剂量治疗组以及对照组,每组各60例,3组患者均接受ST抬高的急性心肌梗死标准治疗,其中尼可地尔治疗组在标准方案基础上加用尼可地尔.研究主要终点为治疗后CK、CKMB、LDH的峰值活性和EF值,研究次要终点为住院期间泵衰竭的发生率、恶性心率时常的发生率以及各组缺血区室壁运动.结果 2组尼可地尔治疗组分别与对照组两两比较均有较低的酶峰值活性,较高的EF值住院期间泵衰竭、恶性心率失常的发生概率均较低,而缺血区室壁运动障碍较小(均p<0.05).而尼可地尔高低计量组各指标之间均无显著性差异(p>0.05).结论尼可地尔可改善急性心肌梗死患者的短期预后,而尼可地尔增加服用计量有益性并不增加.     

依那普利叶酸片治疗非ST段抬高急性心肌梗死PCI术后的疗效观察

目的:观察马来酸依那普利叶酸片(简称依叶)治疗非ST段抬高急性心肌梗死PCI术后的疗效是否优于马来酸依那普利片。方法:选择NSTEMI患者经三级医院PCI治疗后再转入我院后续治疗的50例为实验组,对照组为既往在我院接受治疗的患者50例,实验组口服依那普利叶酸片10mg/d,对照组单一依那普利片10mg/d口服,持续3个月～1年;观察两组患者治疗前、后血浆HCY、血压、血糖对比,治疗前、后做常规18导联心电图,观察18导联上ST段压低总和。结果:在ST段改善方面,实验组比对照组改善明显;在心衰发生情况方面,实验组7例出现心衰,占14.0%,对照组16例出现心衰,占32.0%;在死亡率方面,实验组3例死亡,发生率为6.0%,对照组6例死亡,发生率为12.0%,三项比较均具有统计学意义(P<0.05)。两组在治疗前、后的组内、组间比较血浆HCY具有统计学意义(P<0.05)、血压在治疗前、后的组内比较均具有统计学意义(P<0.05),而在组间比较无统计学意义(P>0.05),血糖在治疗前、后的组内、组间比较均无统计学意义(P>0.05)。结论:依那普利叶酸片治疗非ST段抬高急性心肌梗死PCI术后,后续治疗方面具有改善心肌缺血、降压和降HCY水平效果显著,同时还可以减少心衰等并发症及死亡率。     

前列地尔干乳剂对非ST段抬高急性心肌梗死心功能的改善作用

目的 探讨前列地尔干乳剂对非ST段抬高急性心肌梗死(NSTEMI)患者心功能的改善作用.方法 选择我院心内科2014年1月至2016年4月期间收治的50例NSTEMI患者作为研究对象,根据随机数字表法随机分为两组,各25例,对照组予常规阿司匹林+氯吡格雷抗血小板治疗,观察组联合应用前列地尔干乳剂,疗程14 d;观察两组患者治疗前后的血清脑钠肽(BNP)浓度及左心室射血分数(LVEF)的变化,并比较主要心脏不良事件发生情况.结果 治疗后,观察组与对照组患者血清BNP分别为(152.2±60.1)pg/mL、(245.4±73.5)pg/mL,均较治疗前的(590.4±137.8)pg/mL、(601.2±139.4)pg/mL明显下降,LVEF分别为(49.6±6.2)%、(45.3±6.4)%,均较治疗前的(40.2±6.3)%、(41.5±4.6)%明显升高,且观察组优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组患者再发心衰率为4.0%,明显低于对照组的24.0%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 前列地尔干乳剂应用于非ST段抬高急性心肌梗死的治疗,可通过扩血管、抗血小板聚集等作用显著改善患者的心功能,进而改善患者的预后.     

急诊PCI治疗急性ST段抬高型心肌梗死患者的疗效观察

目的：观察急诊PCI治疗急性ST段抬高型心肌梗死患者的疗效。方法：对自2011年6月～2013年2月我院行急诊PCI治疗的急性ST段抬高型心肌梗死患者行回顾性分析。结果：TIMI3级49例,ST段回落45例,射血分数≥50％28例,发生心衰6例,心律失常4例,死亡3例。结论：PCI可有效、安全的改善患者心肌缺血状态,挽救患者生命。