肺脂肪栓塞综合征的影像特征分析

目的探讨肺脂肪栓塞综合症(FES)的影像学表现。方法回顾性分析10例确诊为肺脂肪栓塞综合症患者的X线和CT表现。结果9例胸片表现肺纹理增强、模糊,以中下肺野为著,7例肺内弥漫性密度增高影,2例肺内片状密度增高影;1例胸片正常;CT检查8例肺野呈毛玻璃样改变,2例肺内见片状、结节状密度增高影,1例少量胸腔积液。结论肺脂肪栓塞综合症患者X线和CT表现有一定特征性,结合临床资料能够做出准确诊断。     

影像诊断肺脂肪栓塞1例报告

<正>1临床资料患者男,39岁,2011年3月10日因车祸致左下肢疼痛、肿胀、伤口出血,活动功能障碍,于当地医院给予清创缝合、骨牵引及相关对症处理,并于次日在当地医院行左大腿切开减压术,效果欠佳于第3日转入南昌大学第一附属医院治疗。入院查体:T38.5℃,P 109次·min-1,R 22次·min-1,BP118/80mmHg(1mmHg=0.133kPa),推入病房, 更多还原     

脑脂肪栓塞的影像诊断

目的：探讨脑脂肪栓塞（CFE）的特征性影像学表现。方法：回顾性分析7例CFE患者的CT和MRI资料。结果：7例外伤后第1天颅脑CT检查均未发现病灶,1例伤后第4天颅脑CT检查显示脑内多发边界不清低密度灶。6例伤后第1天颅脑MRI检查显示脑内多发等T1、长T2信号病灶,于DWI上呈均一高信号。CFE病灶主要位于两侧半卵圆中心、基底节-丘脑区、两侧额、顶、枕叶皮层和皮层下区;病灶常多发,对称分布,呈细小点状或小片状,分布密集。结论：CFE的影像表现具有一定的特征性,结合病史可早期做出诊断。     

肺脂肪栓塞综合征一例报告

肺脂肪栓塞综合征(FES)是创伤骨折早期最严重的并发症之一,其发病急骤,变化迅速,临床表现不一,是病死率甚高的一种病症。1979年3月,我科抢救成功     

脂肪栓塞综合征的早期诊断与治疗

目的 探讨脂肪栓塞综合征（FES）的临床表现、早期诊断和治疗经验。方法 通过对23例脂肪栓塞综合征的主要临床表现进行分析，并对其诊治经过进行回顾性分析。结果 23例中意识障碍、皮肤黏膜出血点和发热出现频率最高。23例均完全治愈，仅2例遗留轻度神经症状，智力下降。结论 根据临床表现的变化，早期识别FES是治疗的关键，治疗应采取以改善呼吸功能、应用大剂量激素冲击治疗为主的综合性治疗措施，保护脑功能，纠正休克，可取得满意的疗效。     

脂肪栓塞综合征的发病机制与诊断

骨折创伤后并发脂肪栓塞综合征(Fat Embolism Syndrome)(FES),早已作为呼吸困难综合征的一个特殊原因,在骨折病例中发生率,国外报告平均为7.7％,而死亡率平均可达16.3％,应当引起骨科临床足够重视。     

脂肪栓塞综合征的早期诊断与治疗

目的 探讨脂肪栓塞综合征(FES)的早驯诊断与治疗。方法 对收治的30例四肢长管状骨骨折、骨盆骨折并有FES早期症状及体征患者，采用静脉血凝血块快速冰冻切片检出特异性脂肪球20(66％)例。结果 30例患者均给予综合治疗痊愈，无死亡病例。结论 脂肪球血症是FES早期病变中一项特异性改变，重复性好，应作为临床上早期确诊指标。     

脂肪栓塞综合征

脂栓征是创伤骨折的严重并发症,在多发性长管骨骨折、骨盆骨折、骨折整复术后以及髋关节人工关节置换术后,可以发生脂栓征. 早在1862年Zenker首先在临床上记载过胸腹部挤压伤患者,短期内死亡,在病理解剖     

脂肪栓塞综合征

<正> 脂肪栓塞综合征(Fat Embolism syndrome,FES)通常系指骨盆或长骨骨折后,非脂化脂肪滴进入血流,阻塞毛细血管所引起的一系列复杂的内环境改变和中枢神经系统症状。临床上表现为急性呼吸功能不全。肺通气障碍和进行性低氧血症是构成威胁生命的重要因素。     

脂肪栓塞综合征早期诊断治疗体会

本院 1 997～ 2 0 0 1年共收治骨折并发脂肪栓塞综合征 5例 ,全部抢救成功 ,无 1例死亡。现报告如下。1　临床资料1 .1　一般资料　本组 5例中男 4例 ,女 1例 ;年龄2 5～ 64岁 ;车祸 3例 ,高处坠落伤 1例 ,平地滑倒 1例 ;多发性骨折 1例 ,单纯股骨干骨折 3例 ,单纯股骨颈骨折行全髋置换术后 1例 ;除 1例多发性骨折股骨干骨折为开放性外 ,其余均为闭合性骨折。1 .2　临床表现及实验室检查　 (1 )发病时间 :5例均于伤后 (或术后 ) 48～ 72 h发病。 (2 )呼吸系统症状 :5例均出现呼吸急促 ,在 2 5次 /分以上 ;所有病例均出现高热。短时间内体温…     

脂肪栓塞综合征早期诊断和防治

目的：探索脂肪栓塞综合征的早期诊断和预防治疗。方法：统计分析12例骨折后并发脂肪栓塞综合征病例，分析其诊断与预防治疗的方法，并对其预后进行评估。结果：本组12例患者因发现和处理及时，均得以治愈出院。结论：早诊断和有效的预防对脂肪栓塞综合征的治疗是有效的。     

脂肪栓塞综合征的诊断和治疗

脂肪栓塞综合征（FES）是多发骨折的严重并发症之一。临床并不多见，一旦发生，若不及时诊断和处理，由脂肪栓塞引起的急性呼吸窘迫综合征（ARDS），则进展迅速，病死率甚高。本院曾收治5例，现将其中2例典型病例资料总结如下，以总结正反两方面的经验和教训，结合文献复习，探     

脂肪栓塞综合征早期诊断和防治

目的：探索脂肪栓塞综合征的早期诊断和预防治疗。方法：统计分析12例骨折后并发脂肪栓塞综合征病例,分析其诊断与预防治疗的方法,并对其预后进行评估。结果：本组12例患者因发现和处理及时,均得以治愈出院。结论：早诊断和有效的预防对脂肪栓塞综合征的治疗是有效的。     

肺脂肪栓塞综合征抢救成功1例

<正> 患者,19岁,不慎从10m高树上摔下2h入院,致多发性骨盆骨折、开放性左股骨中段骨折,无颅脑损伤征象。给予补液等对症处理,并行左股部清创及钢板内固定术,术中输同型血400ml,术后一般情况良好。22h后,患者出现高热,呼吸急促,昏迷,全身肌张力增强,并出现间断性抽搐等。查体:T40.5℃,P140次/min,R30次/min,BP17/11kPa,EKG示:窦性心动过速,心肌缺血,Hb、RBC、BPC进行性下降,胸片示:两侧肺门区有模糊的斑片阴影。46h后呼吸道分泌物增多,呼吸更加困难,胸前区皮肤出现散在性出血点。眼底检查阴性,立即行气管切开术,反复查尿     

肺血栓栓塞症影像诊断新概念

根据国内外尸检报告,对肺血栓栓塞症(PTE)的误、漏诊率高达70％～80％。近年来,我国医生对该病认识有较大提高,但是对于PTE80％栓子来源于下肢静脉系统,PTE是体静脉血栓症的组成部分认识尚不足。因此,在诊断时,对检查手段的合理选择,方法互补,检查结果综合分析尚缺乏经验。近年来,随着影像学特别是多普勒超声、CT和MRI技术的发展,PTE现代影像诊断新概念逐步形成。     

肺血栓栓塞症的鉴别诊断

虽然肺栓塞临床表现缺乏特异性,有时确诊也有困难,特别在缺乏先进的检查手段的基层医院,但是,绝大多数的肺栓塞患者存在不同程度呼吸困难或气短、胸闷、胸痛症状,在此基础上伴有其他症状。对有这样主诉的患者应提高对肺栓塞的警惕性,要想到该病,综合分析患者的临床表现和各项检查结果,做到既不漏诊,又要避免过度诊断。临床中该病最容易被误诊的情况是冠心病、心绞痛或心内膜下心肌梗死,其次是被误诊为呼吸系统疾病如上呼吸道感染或肺炎。     

肺血栓栓塞症的诊断和鉴别诊断

及时、准确诊断和排除肺血栓栓塞症（PTE）十分重要。由于PTE临床表现宽而广，常规筛选方法缺乏特异性，确定诊断方法因条件、设备和创伤性而受到一定限制。使临床医师（尤其基层医院）在PTE的诊断和鉴别诊断过程中遇到困难。近年来国外多项大规模以循证医学为基础的研究和国内PTE规范化诊治研究的进展为临床识别和诊断PTE开辟了新的方向，主要表现在以下4个方面：①将深静脉血栓形成（DVT）和PTE作为同一种疾病而整体理解，通称为静脉血栓栓塞症（VTE）病程中两个不同阶段不同的临床表现，进一步深入认识PTE的危险因素。②从病理生理角度更深入理解和认识PTE的临床表现及其相关鉴别诊断。     

静脉滴注脂肪乳致肺脂肪栓塞综合征1例

<正>肺脂肪栓塞综合征(fat embolism syndrome FES)最常见的原因是创伤,其中骨折最为常见,然而静脉滴注脂肪乳导致肺脂肪栓塞综合征极其少见^[1]。1990年国外曾报道过一名儿童在使用脂肪乳剂7周后,出现了肺部并发症。尸检时发现患儿肺小动脉和微小动脉血管腔出现了脂肪栓塞。组织化学染色显示血管腔、动脉壁以及多核巨细胞和肺泡巨噬细胞的细胞质中存在脂肪颗粒^[2]。2010年我国同样也报道一例患者静脉点滴输注脂肪乳致死尸检结果为肺脂肪栓塞^[3]。     

脂肪栓塞综合征临床表现的诊断价值分析

回顾性分析29例脂肪栓塞综合征患者的临床资料,29例患者中临床表现相对于实验室检查和影像学检查出现的比例高,时间早,敏感性及特异性均较高,是脂肪栓塞综合征最有价值的诊断指标.     

骨折合并脂肪栓塞综合征临床诊断分析

目的探讨分析骨折合并脂肪栓塞综合征的治疗方法和疗效。方法选取该院自2010年3月—2013年3月间收治的骨折合并脂肪栓塞患者68例患者做为研究对象,随机将其分为两组,即对照组和观察组,对照组患者使用常规治疗方法,观察组患者采用针对性的早期治疗方法,探讨两组患者的治疗效果。结果经过治疗之后,观察组中痊愈患者25例,好转7例,死亡患者2例,对照组患者中痊愈15例,好转14,死亡5例。结论采用综合分析针对性早期治疗能更好的根据患者的自身情况处理骨折、纠正休克、治疗脑缺氧使得治疗效率大大提高,因此值得在临床上大力推广。