锂治疗青春前期伴精神病症状的躁狂发作

虽然,成人躁狂症的典型症状、锂盐治疗效果、家族发生率及精神病性症状早有详尽描述,但尚缺乏青春前期病人的研究。为此,作者对青春前期伴有精神病性症状的躁狂发作进行了单独锂治疗观察。方法:研究对象为10例诊断为伴有精神病性症状的躁狂病人。男9例,女1例,年龄6.8岁～12.6岁(平均9.5±2岁),平均体重为33.5±6.0kg其中8例白人,2例黑人。他们均满足下述条件:①符合DS-Ⅲ躁狂伴精神病性症状的诊断标准。②青春前期。③无药物和酒精滥用史。④身体健康。⑤无器质性精神病症状。⑥智商不低于85。⑦单独锂盐治疗。     

锂盐治疗青春前期的躁狂发作[英]

目前,成人躁狂症的典型症状,锂盐治疗反应,家族发生率及精神病性症状早有详尽描述,但尚缺乏青春前期病人的研究。为此,作者对青春前期伴有精神病性症状的躁狂发作进行了单独锂盐治疗观察。方法:研究对象为10例诊为伴有精神病性症状的躁狂病人。男9例,女1例,年     

锂治疗对心电图和血清电解质的影响

本文报告1982年8月～1984年1月我科住院病人使用碳酸锂治疗50例的心电图和血清钠、钾观察结果。 对象和方法 对口服碳酸锂(上海黄河制药厂生产,0.25g/片)治疗,能配合心电图检查的病人,治疗前检查心电图(常规9个导联)和血清钠钾测定。本组病例均为首次锂治疗,其中男性42例,女性8例。20～30岁37例;31～50岁8例;51～60岁5例。按DSM-Ⅲ标准诊断为躁郁症躁狂型35例,抑郁症1例,分裂情感性精神病13例,精神分裂症伴有躁狂症状1例。治疗中10～15天复查一次。血清锂、钠、钾用英国CORNING450型火焰光度计测定。住院观察时间2～3个月。 本组病例因病情需要,住院初期(7天左右)合并氯丙嗪(100～200mg/日)治疗3例,氟哌啶醇     

核磁共振鉴别锂治疗有效的双相抑郁症

1983年Rongel-Guerra等报导的双相抑郁病人颞叶及额叶核磁共振(NMR)研究表明,锂治疗前质子T_1松弛时间(proton T_1relaxation time)异常增长而锂治疗后开始正常。由此,本文作者假设双相抑郁病人血红细胞可以反映NMR质子T_1松弛时的变化。方法:用RDC标准评定8例抑郁症病人(6例双相、2例单相)。于锂治疗前及治疗1/0周后分别取血样。每例锂剂量为900～180mg/日,于锂治疗第一周后与确定第二质子     

神经性厌食和贪症患者中的精神病

为了进一步调查精神病和进食障碍共同的病因学,作者检查了17例神经厌食和/或贪食症患者。这些患者在他们一生中的某些时候曾出现过精神病症状。方法:作者复习了130例患者的材料,这些患者符合DSM-Ⅲ关于神经厌食和贪食症的诊断标准。20例仅有神经性厌食,40例既有神经性厌食又有贪食症,70例单有贪食症。其中女125例,男5例。这些患者中有17例在他们一生中曾出现过精神病症状,并符合DSM-Ⅲ的诊断标准。     

硬脑膜下积脓:14例外科治疗

硬膜下积脓亦称硬膜下脓肿或化脓性硬脑膜炎,Geci和Onetti(1886)首先报告用外科方法治疗硬膜下积脓.抗菌素的应用减少了硬膜下积脓的发生率,但死亡率仍然很高(23%以上).作者报告14例硬脑膜下积脓,都进行了外科治疗,其中8例门诊随访3～12年,14例中男10,女4例.年龄从16～69岁,3例有外伤史,1例胶质肉瘤病人入院前2个半月曾经过外科治疗,6例有颅骨炎症,1例有肺脓疡,3例感染来源不明.症状呈急性发作者5例,亚急性9例.包括癫痫6例,头痛和脑膜刺激症6例,失语和轻偏瘫各     

脑膜癌病的临床与脑脊液细胞学观察

本组脑膜癌病20例,其中男6例,女14例。年龄10～66岁,平均年龄44.5岁。主要临床特点为头痛、呕吐、颈强和Kernig征阳性,部分病人伴有脑神经麻痹或脊神经根受损症状。脑脊液     

苯乙肼同安慰剂对照治疗贪食症

近十年来,贪食症患者数量日益增多,且一致认为摄食障碍常与情感障碍并存。由于单胺氧化酶抑制剂对非典型抑郁症有效,所以本文集中讨论2个问题,①苯乙肼治疗正常体重的女性贪食症患者是否优于安慰剂?②苯乙肼优于安慰剂是否仅局限于同时有抑郁症的患者? 方法:50例女性贪食症患者,年龄18～45岁,体重在标准体重的80～120%之间。均符合DSM-Ⅲ的贪食症诊断标准,病程至少1年,暴食发作至少每周3次,排除患者急慢性内科疾病和正在服用精神药物的患者。     

蛛网膜下腔出血低钠血症分析(附7例报告并文献复习)

<正> 收集我院1993年2月～1996年8月间经头颅CT及腰穿证实的原发性蛛网膜下腔出血患者继发低钠症者7例,分析SAH后低钠原因,复习文献,报告如下: 临床资料 一、一般资料:本组男3例,女4例,年龄40～73岁,平均58.7岁。首发症状至就诊时间1～5天。 二、首发症状及体征:全部病人均有头痛,呕吐、和/或脑膜刺激征,其中2例伴有动眼神经麻痹,病初无偏瘫、偏身感觉障碍、失语等神经系症状。1例有高血压病史。     

锂盐对智能低下伴有冲动患者的治疗

智能低下伴有冲动行为给精神科的治疗和管理都带来了困难。使用锂盐治疗这类病人已有过许多研究,作者所在医院开始使用是在1976年,治疗了一例17岁的女病人,该病人咬人,极难管理,使用锂盐后缓解。为此作者对15例智能低下伴冲动自杀患者采用锂盐治疗,并进行了观察研究。     

儿童颅内蛛网膜囊肿成窗术和分流术效果对比

目前,对儿童颅内蛛网膜囊肿的最佳手术方法仍有争论。作者报告了在1978～1989年之间40例儿童颅内蛛网膜囊肿的治疗结果,并对囊肿成窗术和分流术的效果进行了比较。临床资料:患儿40例,男孩26例,女孩14例。出现临床症状的时间为出生～15岁,平均4.3岁。囊肿的位置:16例在中颅窝,6例在半球间或弥漫性的,5例在蝶鞍上,1例在四迭体池,12例在后颅窝。28例幕上囊肿中都12例伴有脑室扩大,12例后颅窝囊肿有7例伴有脑室扩大。而16例中颅窝囊肿仅有3例脑室扩大。5例由于囊肿小于5cm,没有症状。17名病人有呕吐、嗜睡、前囱隆起、骨缝分离等高颅压症状,15例头颅巨大,12例发育迟缓,11例有癫痫发作,10例头痛。     

比较锂盐日服一次与日服两次

锂盐治疗重性心境障碍有肯定疗效。然而长期锂治疗可引起胃肠道、神经系统和肾脏严重副作用。本文比较了锂单次服用与分次服用时的副作用,靶器官的功能和精神稳定状态。方法:样本包括20例(男16,女4)连续就诊的心境障碍病人,年龄18～64岁,男性平均44岁,女性43岁。10例病人每日给一次锂盐,另10例病人每日给3～4次,逐渐转换为每日两次进入研究。平均锂治疗时间4.4年,日平均剂量是1008±316mg。稳定治疗     

高压氧治疗慢性眩晕

本文作者试用高压氧治疗7例伴有慢性眩晕症状群的患者获得良好结果。患者年龄均在50岁以上,男2、女5,病期6周至2年,主诉是眩晕、恶心、呕吐和行走困难,6例有视网膜动脉硬化改变,(2例诊断为椎基底动脉供血不足),1例为慢性中耳及迷路炎,均经内、外科治疗无效后用高压氧治疗,每次给2个绝对大气压2小时,总共治疗6～30小时,没有病人有付作用,7例全部效果良好,多数眩晕、恶心、不能行走的症状消失,治疗前出现的体征都减少或消失,对患者追踪时间最长为13个     

儿童长期锂盐维持治疗时的肾功能

已知锂盐对躁郁症有预防价值。但长期应用锂盐对身体也有损害,尤以甲状腺和肾脏为甚。但有关研究大都限于成人。本文作者对接受锂盐维持治疗三年以上的四例儿童患者,进行肾功能的研究。研究对象为2男2女,年龄为13～15岁。均诊断躁郁症双相型。已有过多次抑郁和躁狂发作史。锂盐维持治疗3～5年(平均4年),用碳酸锂之前,以及服锂盐平均四年后,     

流行性腮腺炎并发脑膜脑炎的脑电图与临床分析

本文将我院 1997年以来收治的 49例流行性腮腺炎病毒性脑膜脑炎患儿 ,临床上有该病的典型并发症的症状、体征及脑脊液检验 ,诊断明确的腮腺炎病毒性脑膜脑炎的脑电图及临床进行分析。1　资料与方法1 1　临床资料　本组 49例患儿 ,年龄 4～ 14岁 ,男 3 1例 ,女 18例。 4～ 6岁 2 6例 (5 3 1% ) ,7～ 10岁 13例 (2 6 5 % ) ,11～ 14岁10例 (2 0 4% )。 49例均有发热、头痛、恶心、呕吐 ,双侧腮腺肿大 2 8例 ,一侧腮腺肿大 2 1例 ,有 3例伴有颌下腺肿大 ,大部分患儿局部有压痛 ,但无红肿。发热一般在 3 8～ 3 9℃左右 ,个别患儿高达 41℃ ,呕…     

巴金森症治疗中出现的精神症状

在101例巴金森症治疗过程中,作者观察到有23例(22.8％)曾出现不同的精神症状。作者对这些病例加以分析,讨论了其出现率、精神症状内容、以及与精神症状发生有关的诸因素。结果如下: (1) 出现精神症状者共23例,从年龄看,60多岁的病人最易发生。     

苍白球腹后部切开术治疗帕金森氏病的结果、适应症与生理

帕金森氏病(PD)随着疾病的发展,药物疗效逐渐下降,有些病例出现严重副作用,外科治疗一般认为仅对运动过多症状和耐药病人有效。苍白球腹后部切开术(PVP)可有效地解除PD的运动减少和运动过多症状。本文作者研究了PD病人采用PVP的结果,适应症及生理。 1990～1994年,作者对126例PD患者行PVP共194次。单侧58例,双侧68例,有49例一次同时完成双侧手术,另19例分期行双侧PVP,平均间隔时间为7个月(4～14月)。平均年龄62(31～80)岁,病程平均为11(2～24)年。对每一病人术前均行控制PD症状的药物治疗,术中评价症状改变情况,术后1     

非侵入性脑电图对儿童颞叶切除术疗效评估

对14例复杂性部分性癫痫(CPSs)患儿行颢叶切除术。术前进行临床分析、头皮EEC、神经影像学等方面的评估。符合颞叶切除术的标准:(a)部分颞叶癫痫发作≥1年,并且对两种以上抗痫药(AEDs)治疗无效;(b)临床、EEC、神经影像学资料表明大多数癫痫发作均起源于颢叶。 14例患儿(男7例,女7例)年龄2～12岁,平均年龄8.5岁。所有14例患儿均有CPSs,12例有自动症,并伴有强直性或阵挛性运动症状,包括6例全身大发     

驱风合剂治疗功能性消化不良120例疗效观察

功能性消化不良是以食欲不振为主要表现 ,伴有或不伴有上腹痛、暧气、腹胀、恶心、呕吐等症状 ,排除器质性病变引起的一种疾病。本观察共治疗功能性消化不良 12 0例 ,以胃复安治疗 10 0例病人做对照组。结果治疗组总有效率为 91 6 7%,对照组为 71%,两组比较有显著性差异 (P <0 0 5 ) ,特别对上腹部饱胀症状的缓解有非常显著性差异 (P <0 0 1) ,临床上值得推广应用。1　临床资料我们自 2 0 0 1 0 1～ 2 0 0 2 12共治疗 2 2 0例功能性消化不良的病人 ,随机分为治疗组 12 0例 ,对照组 10 0例。治疗组中男 5 0例 ,女 70例 ,平均年龄 44 8岁 …     

心得安治疗发作性睡病

1978年作者用心得安治疗1例患者发作性睡病的室性早搏的病人,发现用小剂量时能使睡病和猝倒症的发作减少,当剂量加大到约300mg/日时发作消失.本文报导另4例的治疗效果.睡病发作平均18年(8～44年),猝倒症发作平均14年(5～40年)所有病例均用过利他灵治疗多年,均产生某种程度耐药性.患者住院治疗并经心脏科医生检查且同意用大剂量心得安.疾病的发作都要记下发生的时间、持续期限和发作前情况.在三天内逐渐停用利他灵,以后用单盲法评价每例安慰剂——心得安的疗效,