低分子量肝素临床应用进展

低分子量肝素临床应用进展山东医科大学附属医院钟宁综述高海青审校低分子量肝素（ＬｏｗＭｏｌｅｃｕｌａｒＷｅｉｇｈｔＨｅｐａｒｉｎ；ＬＭＷＨ）是本世纪七十年代发展起来的一种新型抗凝药物，已被广泛应用于各种动静脉血栓栓塞性疾病的防治。１ＬＭＷＨ的药理学特点...     

低分子量肝素的临床应用

低分子量l－f素（LowmolecularWWlghtheparin，LMWH）的有效性和安全性均优于普通肝素（或称非极分化肝素，Unfractlonatedheparin，uFH），因而为抗凝疗法在防治血栓性疾病中的应用开辟了一条新途径。现就LMWH的基础研究、临床应用和实验监测作一简述。1基础理论。I－3。1．ILMWH的来源LMWH的是由llFH通过一定的方法制备而成，目前临床常用的商品化LMWH的种类及其制备方法见表二。1．2药理作用依解聚方法的不同，LMWH的分子量为3000～7000，其生物学活性与普通肝素存在明显差异（表2）。普通肝素的生物学可用性仅10％～15％…     

低分子量肝素及其临床应用进展

低分子量肝素一般由标准肝素制备而成，具有抗X3因子强、Ⅱa因子弱、对血小板影响小、生物利用度高。血浆半衰期长等特点。目前已广泛应用于血栓栓塞性疾病的防治,其有效性、安全性和方便性被认为优于标准肝素。本文就其生物活性、药理作用和临床应用等方面的情况作一综述.     

低分子量肝素

低分子量肝素 (ｌｏｗｍｏｌｅｃｕｌａｒｗｅｉｇｈｔｈｅｐａｒｉｎｓ,ＬＭＷＨＳ)已广泛用于预防手术后深部静脉血栓 (ＤＶＴ) ,目前 ,这类药物也逐渐用于心血管疾病。由于制备过程差异性 ,每一种ＬＭ ＷＨ具有不同的药理和生化特性。它们的特异性抗凝活性大约是 35～ 45抗Ⅱａ ｍｇ ,而特异性抗血栓活性约在 80～ 10 0抗Ⅹａ ｍｇ。在血栓性疾病动物模型中 ,已证实每一种ＬＭＷＨ均可产生剂量、时间依赖性抗血栓效应。体外研究则表明 ,这些制剂在一定剂量仅具有抗血栓效应 ,而不具备抗凝效果。此外 ,大量动物实验与临床研究还发现这些制…     

低分子量肝素在PCI中的应用

近年来,随着急性冠脉综合征(ACS)患者应用低分子量肝素(LMWH)的日渐增多,越来越多的已接受LMWH的患者需要接受心导管检查和(或)经皮冠状动脉介入治疗(PCI);另一方面,大量研究显示,LMWH用于PCI术中抗凝不但安全有效,在某些方面还优于普通肝素(UFH),因此,LMWH在PCI中的应用有日益增多的趋势。1LMWH的特点与药代动力学1.1LMWH的特点LMWH是UFH酶解或化学降解的产物,其分子量较小,无或仅具轻微血小板激活作用,不容易形成抗体,血浆蛋白结合率较低,不易被血小板因子4灭活,抗凝强度也较为稳定。LMWH对血小板功能的影响较小,极少…     

低分子量肝素与心血管疾病

低分子量肝素抗凝活性强，生物利用用度高，半衰期长，量效关系明确，可用固定剂量无须实验室则调整剂量，应用方便，并且自发性出血和血小板减少等副作用较小。因此，其临床应用，特别是在心血管疾病治疗中应用日益广泛。     

低分子量肝素和低醛固酮血症

作者系统性研究了低分子量肝素对肾上腺机能的影响。27例住院卧床患者给予低分子量肝素,用Fraxiparine(3300抗因子X单位/天)或enoxapa-rin(2100单位/天)以预防血栓栓塞并发症。患者能起床时停止治疗。糖尿病或肾功能不全,或应用干扰醛固酮代谢药物(转换酶抑制剂或抗醛固酮药物)的患者除外。在研究期间2例连续应用速尿(20mg/d);其他患者皆末用利尿剂。整个     

低分子量肝素在血液透析抗凝中的应用

低分子量肝素在血液透析抗凝中的应用李文歌，陈香美关键词低分子量肝素；血液透析８０年代，低分子量肝素（ＬｏｗＭｏｌｅｃｕｌａｒＷｅｉｇｈｔＨｅｐａｒｉｎｓ，ＬＭＷＨｓ）的临床应用，使血液抗凝、血栓性疾病的预防和治疗有了较大改观。ＬＭＷＨｓ与目前临床应用...     

低分子量肝素在缺血性脑血管病中的应用

抗凝治疗在缺血性脑血管病中的应用在国内外已有较长的历史 ,但目前就肝素类物质 ,包括低分子量肝素治疗的有效性还存在着分歧。本文主要就低分子量肝素较普通肝素的作用优点及其在缺血性脑血管病的应用进展进行了综述     

低分子量肝素在缺血性脑血管病中的应用

抗凝治疗在缺血性脑血管病中的应用在国内外已有较长的历史,但目前就肝素类物质,包括低分子量肝素治疗的有效性还存在着分歧。本文主要就低分子量肝素较普通肝素的作用优点及其在缺血笥脑血管病的应用进展进行了综述。     

低分子量肝素的药理作用及其在缺血性卒中的临床应用

低分子量肝素是由普通肝素解聚而得的新型抗凝药。其良好的抗血栓作用、高生物利用度、较少出血倾向等药理特性,使其在缺血性卒中及其并发症的防治方面得到广泛应用。     

低分子量肝素的药理作用及其在缺血性卒中的临床应用

低分子量肝素是由普通肝素解聚而得的新型抗凝药。其良好的抗血栓作用、高生物利用度、较少出血倾向等药理特性 ,使其在缺血性卒中及其并发症的防治方面得到广泛应用。     

低分子量肝素在经皮冠脉介入治疗中的应用

在经皮冠脉造影和介入治疗中，常规应用普通肝素抗凝。低分子肝素因具有诸多普通肝素不具备的优点，在心血管疾病治疗中有逐渐取代UFH的地位的趋势。     

低分子量肝素在治疗血栓性疾病中的应用

近年来发现低分子量肝素在预防和治疗血栓性疾病时较普通肝素副作用少，作用较肯定，且使用方便，文章综述了低分子量肝素的成分，作用机制及在预防和治疗深静脉血栓形成，冠心病和缺血性脑血管病的资料，复习了其副作用和耐受性问题。但文献中治疗缺血性脑血管病的资料较少，需作进一步临床观察。     

低分子量肝素在治疗血栓性疾病中的应用

近年来发现低分子量肝素在预防和治疗血栓性疾病时较普通肝素副作用少,作用较肯定,且使用方便。文章综述了低分子量肝素的成分、作用机制及在预防和治疗深静脉血栓形成、冠心病和缺血性脑血管病的资料,复习了其副作用和耐受性问题。但文献中治疗缺血性脑血管病的资料较少,需作进一步临床观察。     

低分子量肝素治疗急性缺血性卒中

本大研究低分子量肝素(LMWH)能否降低急性缺血性卒中后6个月的死亡人数及日常生活不能自理人数。 方法 从住院的急性卒中病人中筛选研究对象,条件为起病48h内入院、年龄小于80岁、CT无颅内出血、无出血倾向等。入选病人随机分为高剂量组、低剂量组及安慰剂组。高剂量组给予LMWH0.4ml(4100IU)每日2次,低剂量组LMWH0.4ml、安慰剂0.4ml每日各1次,安慰剂组给安慰剂0.4ml每日2次,均为     

低分子量肝素治疗急性冠状动脉综合征

急性冠状动脉综合征:不规则心绞痛和急性心肌梗塞,是在冠状动脉灌注不足时,以血管内形成血栓为特征的。血栓的形成是由于激活了凝血系统和血小板的凝集,这提供了使用抗凝药和抗血小板药治疗此类疾病的依据。 使用抗凝血药物治疗急性冠状动脉综合征的时间可追溯到近半个世纪前,当时常规肝素(UFH)已被证明可阻止不规则绞痛发展为心肌梗塞,并随之减少急性心肌梗塞的死     

不稳定型心绞痛应用低分子量肝素的疗效观察

观察１１例不稳定型心绞痛患者在常规抗心绞痛治疗基础上给予低分子量肝素治疗的疗效，结果显示心绞痛缓解率达９０．９％，心电图改善率达８１．９％，除１例局部注射处出现瘀斑外，未见不良反应，表明低分子量肝素对不稳定型心绞痛有较好的疗效和安全性。关键词不稳定型心绞痛低分子量肝素　既往许多临床试验表明，肝素治疗可以明显改善不稳定型。Ｃ’绞痛（Ｕｎｓｔａｂｌｅａｐｉｎａｐｅｃｔｏｒｌｓ，ＵＡＰ）的预后，低分子量肝素（ｌ。。ｌ。＂ｆａｒｗｅｉｇｈｔｈｅｐ－ａｒｉｎ，ＬＭＷＨ）是从普通肝素中分离提纯出来的一种新抗…     

低分子量肝素在缺血性卒中防治中的应用进展

普通肝素作为抗凝药物,在防治血栓性疾病中广泛应用,然而其出血、诱导血小板减少和骨质疏松等副作用限制了其临床应用。近年来。因低分子量肝素(LMWH)的良好抗血栓作用,高生物利用度和较低的。毒副作用而受到人们的关注,逐渐取代肝素用于缺血性卒中,现将有关文献进行综述。 1 LMWH的作用机制 LMWH是普通肝素经化学解聚获得,解聚方法包括化学法、肝素酶分解法及微量照射法,解聚后的相对分子质量平均为4000～5000道尔顿,主要成分是     

低分子量肝素治疗老年不稳定型心绞痛的临床观察

观察分析低分子量肝素（速避凝）对老年不稳定型心绞痛（UAP）患者的疗效，并对出凝血指标进行了监测。