恶性气管肿瘤手术治疗体会

恶性气管肿瘤是原发性气管肿瘤的一种。原发性气管肿瘤（primary tracheal neoplasms）是指原发于环状软骨以下和气管隆突以上的正气管肿瘤。对成人来说原发性气管肿瘤多为恶性气管肿瘤,应该尽早到医院进行治疗。当前最常见的对恶性气管肿瘤的治疗方法就是进行手术切除。本文主要是对恶性气管肿瘤的手术治疗进行总结性的研究。     

16例原发性气管肿瘤的外科治疗

目的探讨和总结原发性气管肿瘤的外科治疗方法。方法分析16例原发性气管肿瘤的临床资料。行气管袖式切除术7例,气管肿瘤局部切除术1例,体外循环辅助下切除1例,单纯支架治疗7例。结果全组手术患者均安全度过围手术期,无手术并发症。结论积极手术或支架置入是治疗原发性气管肿瘤提高生存率的有效手段。     

原发性气管肿瘤病人的围手术期护理

目的：总结原发性气管肿瘤围手术期护理经验。方法：回顾性分析13例原发性气管肿瘤病人围手术期护理的方法和效果。结果：13例病人均痊愈出院,无任何护理并发症。结论：原发性气管肿瘤手术效果较好,原发性气管肿瘤应强调以手术为主的综合治疗,科学、规范的围手术期护理对于确保病人术后顺利恢复及预防术后并发症等方面起着重要作用。     

气管肿瘤手术的麻醉诱导插管分析

目的 总结气管肿瘤手术麻醉诱导插管的临床经验.方法 回顾分析2011-2013年本院收治的15例气管肿瘤的麻醉诱导经验.结果 本组病例气管上段肿瘤7例,气管中段肿瘤3例,气管下段肿瘤5例,13例采用快速诱导插管,2例采用清醒插管,分别使用气管内导管,左侧双腔导管,气管内导管+Coopdech支气管封堵器等进行麻醉诱导插管,手术顺利进行,无不良事件发生.结论 气管肿瘤的麻醉诱导具有特殊性,不同部位的气管肿瘤需要结合病人情况及手术方式采取不同的插管方法,才能进行安全有效的麻醉诱导.     

气管隆凸病变的外科治疗(附57例报告)

对５７例气管肿瘤、肺癌、食管癌、纵隔肿瘤、甲状腺肿瘤侵犯气管,气管外伤,气管结核病等人进行了外科手术治疗,并取得了良好的临床效果。对气管隆凸病变的外科治疗原则、手术方式的选择、围手术期的处理等进行了探讨。     

原发性气管肿瘤的诊断与外科治疗

［摘要］ 目的：探讨原发性气管肿瘤的诊断及外科治疗。 方法： 11例原发性气管肿瘤患者,其中良性5例,恶性6例。行气管节段切除对端吻合6例,气管肿瘤摘除3例,隆突切除重建2例。气管切除长度2.0～4.4cm,平均3.5cm。结果：11例均于外院误诊,大多数被误诊为支气管哮喘。全组均获得手术成功,发生并发症4例,均为肺部感染。随访11例,随访时间3月～6年。5例良性肿瘤患者随访期间均无肿瘤生存;6例恶性肿瘤患者术后随访满5年以上生存2例,因肿瘤肺内播散、肝及骨远处转移死亡2例。结论：手术切除是治疗气管肿瘤最有效的方法,气管节段切除是治疗气管恶性肿瘤的主要术式,良性肿瘤可考虑保守术式。降低手术并发症是取得良好手术疗效的关键。     

一例体外循环下气管肿瘤切除术的手术配合

原发性气管肿瘤是一种少见的疾病,占呼吸系统肿瘤的1%～2%.气管肿瘤早期不易被发现,而且症状缺乏特异性,常被误诊.确诊为气管肿瘤时, 瘤体已不同程度地侵犯气管,引起咳嗽、咳痰、痰中带血、吸气性呼吸困难,以致引起不同程度的二氧化碳潴留,甚至引起肺性脑病.此时应立即进行手术切除瘤体,建立通畅气道,改善呼吸困难等症状.我科在体外循环下成功地为1例气管肿瘤患者实施气管肿瘤切除术.现将手术配合体会介绍如下.     

原发性气管肿瘤11例诊断与外科治疗体会

目的 探讨原发性气管肿瘤的诊断及外科治疗.方法 11例原发性气管肿瘤患者,其中良性5例,恶性6例.行气管节段切除对端吻合6例,气管肿瘤摘除3例,隆突切除重建2例.气管切除长度3.0～4.4 cm,平均3.5 cm.结果 11例均于外院误诊,大多数被误诊为支气管哮喘.全组均获得手术成功,发生并发症4例,均为肺部感染.随访11例,随访时间3个月至6年.5例良性肿瘤患者随访期间均无肿瘤生存;6例恶性肿瘤患者术后随访满5年以上生存2例,因肿瘤肺内播散、肝及骨远处转移死亡2例.结论 手术切除是治疗气管肿瘤最有效的方法,气管节段切除是治疗气管恶性肿瘤的主要术式,良性肿瘤可考虑保守术式.降低手术并发症是取得良好手术疗效的关键.     

原发性气管肿瘤的外科治疗(附16例报告)

目的总结和探讨外科手术治疗原发性气管肿瘤的临床经验。方法回顾性分析我科从1996～2011年16例原发性气管肿瘤外科治疗的临床资料。结果 16例患者均行手术治疗,气管节段切除12例,隆凸切除2例,气管侧壁切除4例。全组病例无围手术期死亡。结论手术切除是治疗气管肿瘤最有效的方法。早期诊断和早期治疗是取得良好临床效果的关键。     

体外循环在胸外科的应用进展

自1965年Neniilewe[1]报道体外循环(CPB)在胸外科的应用以来,不少学者在这方面作了大量工作,相继有一些病例报告,使过去单纯胸外科无法切除的部分肺癌、食道癌和气管肿瘤的手术切除得以实现,扩大了手术范围。另外,CPB在胸外科的气管肿瘤切除、术中大出血、呼吸窒息等急救方面也发挥着重要作用。本文就近年来CPB在胸外科的应用进展介绍如下。1 CPB在气管肿瘤切除中的应用大部分气管肿瘤患者能通过经口气管插管途径进行有效通气。但对气管肿瘤造成气管高度梗阻的患者,因其呼吸极度困难,不能平卧行气管插管或气管切开,或因气管梗阻严重,…     

外科手术治疗气管肿瘤4例体会

我院于1993～1998年共收治原发性气管肿瘤4例,均在全麻下手术切除,术后恢复良好,现报告如下。1　临床资料　　本组4例均为女性,年龄30～50岁。其中1例肿瘤位于气管胸段,手术入路为右开胸,因肿瘤有蒂,故行气管切开、肿瘤单纯切除术,未做气管切除。术后病理报告为气管纤维瘤。3例为气管颈段肿瘤,均行颈部横行切口,行气管对端吻合术,切除气管范围为2～4个软骨环。1例病理为囊腺癌,2例为混合瘤。术后患者采用颈前屈位,开胸未做气管切除1例除外。固定3周,拆除固定线。常规抗炎治疗,短期应用激素。均治愈出院,存活至今。2　讨论　　原发性气管肿瘤…     

原发性气管肿瘤的外科治疗

目的:探讨和总结原发性气管肿瘤的外科治疗的临床经验。方法:回顾性分析我科从1996-2006年10例原发性气管肿瘤的外科治疗的临床资料。颈横切口8例,颈纵隔切口2例,10例均采用气管环形切除对端吻合术,术后病人均顺利恢复,鳞癌和腺样囊性癌是最常见的恶性肿瘤。结果:全组病例无围手术期死亡,5年生存率为62.5%(5/8)。结论:手术切除是治疗气管肿瘤最有效的方法,气管环切是治疗气管恶性肿瘤的主要术式,降低手术并发症是取得良好手术疗效的关键。     

气管肿瘤切除的麻醉处理：附3例报告

气管肿瘤切除的麻醉处理（附３例报告）潘灵辉，温文钊，王建荔，黄冰，梁锐（广西肿瘤防治研究所麻醉科）气管肿瘤行气管部分切除重建手术，麻醉处理比较复杂。术中呼吸管理至关重要，稍有不甚，常造成严重后果。我所近年来成功地施行３例气管肿瘤切除气管支气管重建术。...     

甲状腺肿瘤侵犯气管的手术处理

目的探讨甲状腺肿瘤侵犯气管的治疗方法。方法回顾性分析16例甲状腺肿瘤侵犯气管治疗的临床资料。结果11例因气管软化而行气管悬吊术;2例因肿瘤与气管壁粘连将肿瘤从气管壁上削除;2例因侵犯气管行颈段气管袖状切除及气管端端吻合术;1例因侵犯气管行气管部分切除术及胸锁乳突肌锁骨骨膜瓣修复术。5例行气管切开术,术后均顺利拔管,所有患者术后均恢复良好。结论根据甲状腺肿瘤侵犯气管的范围和程度采取相应的手术方式,可达到彻底切除肿瘤,减少复发,保留喉及气管功能和延长生存期的目的。     

体外循环下气管肿瘤切除术研究进展

体外循环主要用于心脏大血管手术。近年来 ,在非心脏大血管手术中的应用日趋增多。气管肿瘤发病虽少见 ,但较复杂者行常规麻醉手术却十分困难且危险性很大 ,此外 ,对体外循环是否引起肿瘤转移还存在争议。本文就体外循环下气管肿瘤切除术的临床效果及存在的问题综述如下。1　体外循环下气管肿瘤切除术的历史和现状气管原发性肿瘤虽然只占上呼吸道肿瘤的 2 % [1] ,但是 ,一旦发生呼吸道阻塞 ,即发生呼吸困难。严重呼吸困难的患者肿瘤往往已阻塞气管管腔 1/ 2以上 ;当呼吸困难变得难以忍受时 ,往往提示已阻塞管腔 3/ 4以上。对后一类患者施行…     

11例原发性气管肿瘤切除患者的围手术期护理

目的 分析与总结原发性气管肿瘤围手术期护理工作的相关经验。方法 对延安大学附属医院2005年8月—2012年8月间收治的原发性气管肿瘤患者施行肿瘤切除手术,根据患者各自不同情况,相应制定科学的护理计划,并按护理计划步骤进行围手术期护理,认真执行术前护理和术后护理的各项工作,详细分析原发性气管肿瘤患者围手术期护理的方法及效果。结果 11例患者手术成功,顺利执行护理计划,均痊愈出院,无护理并发症,取得了良好的护理效果。结论 采用手术为主的综合治疗是治愈原发性气管肿瘤的最好手段,执行科学规范的护理计划,加强围手术期的护理措施,是手术成功的重要环节,并在术后恢复和预防并发症等方面起到了关键保障作用。     

手术处理不妥致气管支气管肿瘤脱落窒息2例

例1，男性，42岁。入院5年前因咳嗽、咳血痰，于当地医院诊断为气管肿瘤，在局麻下经颈部切口行肿瘤切除术。术后病理诊断：气管平滑肌瘤。人院前半月，上述症状再发，纤支镜检：距声门5cm处气管右前壁一直径2cm质软光滑肿物，蒂较宽，活检示气管牯膜慢性炎症。气管侧位片、MR证实肿瘤的存在和位置。充分准备后行手术治疗，快速诱导气管插管全麻，     

体外循环辅助手术治疗原发性气管肿瘤七例临床分析

能否获得血液快速氧合防止缺氧性心跳骤停,是原发性气管肿瘤致气道高度梗阻或肿瘤易脱落患者抢救和手术成败的关键。2003年10月至2007年4月,我院在体外循环辅助下手术治疗7例原发性气管肿瘤致气管重度狭窄患者。     

2例气管肿瘤切除术后病人的护理体会

原发性气管肿物指发生于环状软骨下缘至隆突的肿瘤，临床上较少见，气管肿瘤切除手术难度很大，术后的护理甚为重要，2005年1月到3月我科收治并手术治疗2例，现将护理体会总结如下。     

原发性气管肿瘤的外科诊疗体会

目的:分析原发性气管肿瘤的临床特点并总结诊断及治疗经验。方法:对淮滨县人民医院2010年6月至2012年6月收治的18例原发性气管肿瘤患者的临床资料进行回顾分析。18例患者均行手术治疗,气管节段切除13例,隆凸重建4例,气管侧壁切除1例。结果:18例患者门诊初诊误诊率为77.8%(14/18),均被误诊为支气管哮喘。行手术治疗后,恢复良好。出院时自主呼吸平稳,节律正常,无刺激性咳嗽、咳血、呼吸困难等症状,住院期间无死亡病例。结论:气管肿瘤误诊率高,全面掌握气管肿瘤的临床特点并完善检查是降低误诊率的关键;手术切除是治疗气管肿瘤的最有效手段,气管节段切除是外科选择的主要术式。